李红丽；李凤华；李萍
目的 应用高频超声研究高血压患者的颈动脉功能的改变.方法 应用高频超声对55例高血压患者和46例健康人的颈动脉进行检测,记录颈动脉中内膜的厚度(IMT);M-型超声观测颈总动脉前后壁运动曲线,并测量舒张期和收缩期内径,计算僵硬度指数β、扩张性(distensibility)和顺应性(compliance ),经心率和脉压矫正后的前壁加速度(ACi)、减速度(DCi)等参数.结果 高血压患者比健康人平均IMT增厚,僵硬度指数增大,扩张性和顺应性降低(P＜0.001) ,加速度和减速度降低(P＜0.001).僵硬度指数、扩张性、顺应性、加速度和减速度等指标与脉压相关(P＜0.001).结论 本研究显示高频超声所检测的多项参数能反映颈动脉血管功能变化的特征,是无创诊断动脉硬化的简便有效的方法.
作者：董卫江；闵桂清；谢小岚；张京成；吴利凤 刊期： 2007年第01期
目的 从文献引证的角度分析<中国超声医学杂志>的学术水平和影响力.方法 依据中国科技期刊引证年度报告,对2002至2005年超声医学期刊的影响因子、总被引频次、即年指标、他引总引比、引用刊数、被引半衰期6个主要指标进行对比分析.结果 2002至2005年<中国超声医学杂志>总被引频次分别为1 009、1 072、1 085和1 121,影响因子分别为0.459、0.445、0.519、0.462,即年指标、引用刊数、被引半衰期保持稳定的增长趋势,他引总引比始终在0.87以上.结论 <中国超声医学杂志>办刊质量和学术水平都较高,它不仅是我国超声学研究领域的权威期刊之一,也是我国医学领域的主要核心期刊.
作者：范春明 刊期： 2007年第01期
目的 探讨定量组织速度成像(QTVI)评估特发性肺动脉高压(IPAH)患者右室等容收缩期心肌收缩协调性的意义.方法 26例IPAH患者和25例正常人入选本研究.常规测量、计算右室结构参数(游离壁厚度、舒张末期面积和收缩末期面积、面积变化率)和功能参数[游离壁三尖瓣环等容收缩期峰值速度(VIC)、收缩期峰速(VS)、Tei指数].离线分析右室3个壁基底段和中间段组织速度曲线,测量QRS波起点至6个节段VIC的时限(TQ-IC).计算同一节段3个壁间TQ-IC大差值(Inter-ΔTQ-IC)、同一壁内2个节段间TQ-IC大差值(Intra-ΔTQ-IC)、6个节段间TQ-IC大差值(Max-ΔTQ-IC)及6个节段TQ-IC的平均值(Mean-ΔTQ-IC).结果 与正常人相比,IPAH患者Inter-ΔTQ-IC和Max-ΔTQ-IC、Mean-ΔTQ-IC明显延长(P＜0.001),Intra-ΔTQ-IC略延长(P＞0.05).IPAH患者Max-ΔTQ-IC与右室结构参数和功能参数均有良好相关性.结论 IPAH患者右室等容收缩期存在非同步收缩运动,且与右室结构和功能关系密切.
作者：宋则周；马静 刊期： 2007年第01期
目的 探讨超声造影在子宫肌瘤与子宫腺肌病鉴别诊断中的价值.方法 对56例子宫肌瘤及23例子宫腺肌病患者进行超声造影检查.结果 子宫肌瘤表现为假包膜内血管首先灌注呈环状高增强,并分支进入瘤体内部,随后整个瘤体表现为均匀或不均匀高增强,变性坏死区无增强.造影后期,瘤体内部造影剂消退较正常肌层快呈低增强,而假包膜消退相对较慢始终呈稍高增强,有明显包膜感.子宫腺肌病表现为多条血管呈不规则分支状进入病灶内,整个病灶区肌层呈不均匀高增强.造影后期呈不均匀稍低增强,边界不清,无包膜感.结论 子宫肌瘤与子宫腺肌病超声造影表现明显不同,将为两者的鉴别诊断提供更加准确的信息.
作者：张新玲；郑荣琴；黄冬梅；张波；李凯 刊期： 2007年第01期
孕妇,22岁.孕1产0,孕27周.产前超声所见:前壁胎盘,羊水指数8.6 cm.扫查胎儿四肢,见胎儿左手较小,多切面、多角度、实时动态观察胎儿左手,可探及胎儿左手拇指,其大小形态正常,其余四手指均异常短小,呈小结节状,不能探及正常的手指结构(图1);余未见异常.超声诊断:宫内孕单活胎;胎儿左手部分手指短小畸形.引产一死女婴,证实了超声诊断.
作者：韩彬；杨玲；王馥丽 刊期： 2007年第01期
目的 探讨超声破坏微泡刺激大鼠心肌内源性VEGF分泌、促进血管生成的新途径.方法 正常成年Wistar大鼠30只随机分为3组.第1组超声破坏微泡组,第2组单纯超声辐照组,第3组对照组.每组均进行3次处理.第一次处理3 d后每组各取1只大鼠断颈处死后取其心肌,常规HE染色光镜观察心肌结构变化.剩余大鼠于2周后取材,免疫组化检测心肌组织中VEGF表达,CD34免疫组化检测评定超声破坏微泡促进心肌血管新生疗效.结果 超声破坏微泡组心肌组织中见大量VEGF和CD34表达,新生血管较多.单纯超声组心肌组织中有较少VEGF和CD34表达,新生血管较少.对照组仅有极少量VEGF和CD34表达,未见明显新生血管.结论 超声破坏微泡可刺激心肌内源性VEGF分泌,促进血管新生.
作者：李雪霖；王志刚；凌智瑜；张茂惠；李兴升；汪朝霞；苏琳 刊期： 2007年第01期
目的 探讨超声引导下肺栓塞所致兔急性肺动脉高压动物模型的建立及其意义.方法 模拟人体血栓栓子脱落造成急性肺动脉栓塞的过程,采用超声引导下股静脉穿刺右心导管肺动脉放置以及压力检测,同步经对侧股静脉穿刺推注自体血栓,建立兔急性肺动脉高压模型.结果 实验用新西兰兔30只,成功建立急性肺动脉高压模型25只,另5只发生急性右心衰竭死亡,模型成功率83%;超声检测栓塞后即刻出现三尖瓣反流,估测肺动脉收缩压与右心导管测定值高度相关(r＝0.765,P＝0.002).结论 采用超声引导下建立肺动脉血栓栓塞所致兔急性肺动脉高压模型的方法简单易行,成功率高,为急性肺动脉高压的基础和临床研究提供了一个良好的动物模型平台.
作者：陈洪茂；段云友；李娟；周宁；曹铁生；杨玉辉 刊期： 2007年第01期
目的 探讨断层超声显像技术(tomographic ultrasound imaging,TUI)在胎儿超声成像中应用的可行性和价值.方法 对26例孕龄16～41周的正常胎儿进行TUI研究.利用实时三维容积探头获取容积数据,观察胎儿的心脏、颜面部、头颅、胸腹部等解剖结构.实时显示三维图像或在检查结束后脱机分析.结果 26例胎儿均获得满意的TUI图像,我们对其中23例心脏、14例颜面部、12例头颅、6例胸腹部用4D View程序进行了脱机后处理及分析,可通过TUI选择断层方向及旋转图像,获得各个方向的连续平行断层图像.结论 TUI技术能显示胎儿各个方向上的断层图像,图像的获取受操作者的技术经验、胎儿胎位等因素影响相对较小,比较传统二维、三维超声能提供更直观的图像信息.
作者：赵博文；杨园；姜卫香；寿金朵；潘美；徐海珊；方凡 刊期： 2007年第01期
患者男,44岁.因右侧颈部发现包块2周余伴压痛来我院检查,彩超检查发现右侧颈部肌层内一大小为0.5 cm×0.3 cm的不规则低回声团,内可见一大小为0.3 cm×0.05 cm的强回声带,一端锐利,另一端较钝,尖端朝向颈部外侧(图1),该团块距气管2.3 cm,周边可见数个较小低回声团,其中一个大小为1.4 cm×0.5 cm.追问病史,患者自诉1月前吃鱼(黄颡鱼,俗称黄姑)时感觉鱼刺卡在喉咙,后在我院行喉镜检查未发现异常,1周后自觉右侧颈部逐渐肿大,现出现明显肿块,有压痛,故来检查,了解病史后仔细辨认团块内强回声带形似鱼骨,遂提示右侧颈部肌层内低回声团(脓肿可能)并强回声带(鱼骨可能),右侧颈部淋巴结肿大.该患者后在我院行穿刺抽出脓液约2 ml,然后行右颈部深异物脓肿切除术,术中发现右颈肌层内一直径3 cm的囊性包块,内可见一长约3 cm的粗鱼骨.
作者：彭于东 刊期： 2007年第01期
患者女,12岁.未婚,主因下腹坠痛经期加重3个月,发现腹部包块半月就诊.患者一年半前月经初潮,其后经期规律,无痛经.半月前行经时阵发性疼痛渐重难忍,并伴肛门下坠.查体脐下二指触及包块,经腹、经直肠彩超联合扫查:盆腔内见双子宫图像,右侧子宫未见异常,左侧子宫大小约:6.9 cm×5.0 cm×3.4 cm,形态略饱满,肌层厚约:0.6 cm,回声均质,宫腔线分离约3.8 cm,内为液性暗区,透声差,见密集细小点状回声.双子宫下方探及一囊性包块,大小约8.6 cm×8.5 cm×6.6 cm,壁厚约0.5 cm,内为液性暗区,透声差,见密集细小点状回声,其与左侧子宫相通(图1).双卵巢未见异常.
作者：陈剑敏 刊期： 2007年第01期
目的 比较实时超声造影(CEUS)技术和普通超声(B型超声及彩色多普勒超声,B-US)评价门静脉通畅性的优劣.方法 对32例B-US怀疑门静脉主干或其一级分支有栓塞的患者行CEUS检查.结果 肝移植手术、三维动态增强磁共振血管成像或螺旋CT门静脉成像证实26例患者中20例门静脉栓塞、6例门静脉通畅.(1)B-US诊断信心评分(8.26±1.98)分;CEUS为(9.38±0.95)分;(2)B-US敏感性88.2%,特异性33.3%,准确性69.2%;CEUS敏感性82.4%,特异性100%,准确性88.5%;(3)在鉴别栓子性质及栓塞程度方面,CEUS可显示的14例门静脉栓塞中,CEUS可全部予以鉴别(100%);而B-US可显示的15例门静脉栓塞中,仅能鉴别8例(53.3%).结论 肝移植术前评价门静脉通畅性时,CEUS技术可获得较B-US更高的诊断水平,提供更丰富的诊断信息,是B-US有益的补充.
作者：任杰；郑荣琴；阎萍；陈军；毛永江；张波；袁晓峰 刊期： 2007年第01期
目的 了解维持性血透患者继发性甲状旁腺功能亢进的超声表现,探讨彩色多普勒超声在继发性甲状旁腺功能亢进诊治中的临床价值.方法 对39例维持性血液透析且在1个月内检查过血清PTH患者进行甲状旁腺的超声检查,发现病灶后记录其部位、大小、数目及声像图特点,血流供应情况.结果 39例维持性血透患者中,增大甲状旁腺检出率19例SHP组为47.37%,20例非SHP组有3例(15%).增大甲状旁腺超声表现为边界清晰类圆形均质低回声结节.SHP患者17个病灶有丰富血供.结论 超声检查对继发性甲状旁腺功能亢进手术治疗有定位诊断的价值,可为选择超声引导下介入治疗提供影像依据.
作者：张淼；郭瑞军；梁晓宁；姜晓红；唐华；徐利群 刊期： 2007年第01期
目的 通过对二尖瓣形态学改变与二尖瓣反流程度相关性的研究来探讨缺血性二尖瓣反流发生机制.方法 缺血性二尖瓣反流患者31例和20例正常对照.超声心动图观察指标:二尖瓣关闭点心尖方向、前后方向位移,前后叶的关闭角度和活动度及二尖瓣反流量.结果 二尖瓣关闭点心尖方向、后向位移增加和前叶受牵拉增强是缺血性二尖瓣反流的独立决定因素.结论 缺血性二尖瓣反流是由于二尖瓣前后叶同时受到增强牵拉作用的结果.
作者：朱芳；任卫东；邓重信；李占全；刘莹；丁明岩；段续微 刊期： 2007年第01期
孕妇,28岁.孕23周,孕3产0,第一胎3个月时自然流产,第二胎孕40 d左右自然流产.此次不明诱因地自觉阴道内坠胀明显,急诊超声检查:双顶径4.7 cm,颅骨光环完整,脊柱排列整齐,胎儿搏动规律,胎盘位于后壁,羊水深4.5 cm.宫颈及阴道内见一大小为7.5 cm×7.2 cm的无回声区,与宫腔内无回声相通(图1).超声提示:(1)中孕,单活胎;(2)宫颈机能不全:羊膜囊膨出.随访:2 h后胎膜已破,流产不可避免.后娩出一死男婴.
作者：余晓霞；刘德荣 刊期： 2007年第01期
患者女,44岁.停经2个月,阴道少量流血2 d入院.妇科检查:外阴经产型,阴道通畅,可见少许暗红色血液,宫颈光滑,着色,子宫前位,正常大小,质稍软,活动度可.右侧附件区可扪及一大小约4 cm×4 cm×3 cm的囊性包块,边界清,活动度欠佳,轻压痛,左侧附件未扪及异常.超声表现(图1):子宫内膜回声较厚,右附件区可见一11 mm×10 mm胚囊,未见胚芽,无胎心搏动;余未见异常.超声诊断:右侧输卵管妊娠.
作者：亢灵芝；于慧萍 刊期： 2007年第01期
孕妇,29岁.孕1产0,孕34周.常规产前超声检查见胎儿头位,双顶径8.5 cm,股骨长6.6 cm,脊柱排列整齐,胎心搏动规律.胎儿双肾盂扩张,左肾盂内径1.7 cm,右肾盂内径1.4 cm,双侧输尿管中上段扩张,胎儿膀胱内可见一圆形无回声区壁纤薄,并可见一狭小出口与膀胱相通.超声诊断:单活胎,胎儿泌尿系畸形(输尿管囊肿合并双侧肾盂积水),见图1.引产后尸检证实左侧输尿管囊肿.
作者：孙勇 刊期： 2007年第01期
患者女,36岁.右颈部可扪及振颤.超声检查:右侧颈总动脉与颈内静脉之间可见无回声管道结构,彩色多普勒血流显像示右侧颈总动脉与颈内静脉间可见一瘘道,血流从颈总动脉流向颈内静脉(图1),颈内静脉血流紊乱,并可测及动脉样血流频谱.
作者：李红丽；李凤华；李萍 刊期： 2007年第01期
患者女,19岁.因活动后胸闷气急2周就诊.查体:血压110/70 mm Hg(1 mm Hg＝0.133 kPa,下同),心脏浊音界无扩大,心率100次/min,律齐,肺动脉瓣区闻及Ⅲ/6级收缩期杂音,呈吹风样.胸片未见明显异常.超声心动图检查示:右房右室增大,肺动脉增宽,右室流出道近肺动脉瓣处见3.4 cm×2.4 cm肿块,呈分叶状,蒂较小,附着于室间隔右室面(图1),收缩期部分突入主肺动脉,致该处局部狭窄,大压差为52 mm Hg.超声诊断:右室流出道肿瘤,性质特定.术中所见:右室流出道嵴上见4 cm×3 cm×3 cm卵圆形肿块,由一直径约0.5 cm的蒂附着于流出道左后壁,呈分叶状,质地中等,包膜完整.肿块组织病理报告:血管瘤(以毛细血管为主).
作者：蔡菁；李健；高春恒 刊期： 2007年第01期
目的 探讨实时双平面立体成像超声引导经直肠前列腺多点穿刺活检的临床价值.方法 回顾分析255例实时双平面立体成像超声引导下经直肠前列腺多点穿刺活检患者的临床资料.结果 本组255例中确诊为前列腺癌90例,良性前列腺增生142例,慢性前列腺炎21例,正常前列腺组织2例.所有接受穿刺的患者无1例出现严重的并发症.结论 实时双平面立体成像超声引导经直肠前列腺多点穿刺活检是一种安全,有效的方法,有助于提高前列腺癌的早期诊断率,极具临床应用价值.
作者：王翔；周晓峰；李程；方自林；谭一伟；冯照晗；刘乃波 刊期： 2007年第01期
目的 测量中晚孕期胎儿的颅后窝结构,并分析其与孕龄的相关性和临床应用价值.方法 测量450例孕14～40周胎儿的小脑横径(TCD)、小脑蚓部的前后径(VMap)和上下径(VMcc)、颅后窝池的前后径(CMap)、第四脑室的宽径(4Vwd)和前后径(4Vap),计算TCD/AC及4Vwd/4Vap.用多元回归的统计学方法分析这些测量指标与胎儿孕龄的相关性,P＜0.05有显著的统计学意义.结果 TCD/AC、4Vwd/4Vap与胎儿孕龄无明显相关性(P＞0.05).TCD、VMcc、VMap、CMap、4Vwd、4Vap与孕龄有显著的相关性(P＜0.05).结论 超声测量胎儿小脑、蚓部、第四脑室、颅后窝池可以帮助我们更准确地估算胎儿的孕龄,并在筛选胎儿颅后窝畸形中提供重要的诊断线索.
作者：刘彦英；丛淑珍；钱隽；李谊；赵晓虹 刊期： 2007年第01期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
