姜雯
目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床效果以及安全性.方法:以我院2016年2月-2017年5月期间住院治疗的76例子宫腺肌病患者为观察对象,以随机数字表法将其分为对照组、研究组,均38例,对照组行孕三烯酮治疗,而研究组则行左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,分析比较两组治疗效果.结果:治疗后,研究组血清性激素水平(FSH、E2、LH等)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异不存在统计学意义(P>0.05).结论:对子宫腺肌病患者提供左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,可有效提高其机体性激素水平,加上不良反应少,利于保证患者的临床用药安全性.
作者:刘莉 刊期: 2018年第26期
目的:探讨原发性高血压合并左心室肥厚与室性心律失常的关系.方法:选取我院2014年5月至2017年5月接诊的原发性高血压患者200例,按照是否合并左心室肥厚将其分成观察组(合并左心室肥厚)和对照组(未合并左心室肥厚),使用彩色多普勒超声检查两组患者的左心室情况,对比患者室性、房性心律失常的发生情况.结果:观察组患者的左心室质量、左心室质量指数均明显高于对照组患者,P<0.05;观察组中非持续性室性心动过速、室性心动过速、严重室性心律失常、室性心律失常、心房扑动、心房颤动、房性心律失常的发生率要明显高于对照组患者,P<0.05.结论:高血压心律失常的发生与左心室肥厚有密切关系,在原发性高血压患者中,对于合并左心室肥厚的患者发生心律失常的机率更高,特别是严重性心律失常,应加强重视.
作者:张瑜萍 刊期: 2018年第26期
目的:调查分析三到五年级小学生的社交焦虑和抑郁情绪状况,为后续制定相关政策提供依据.方法:采用整群抽样的方式,运用儿童社交焦虑量表(SASC)和儿童抑郁障碍自评量表(DSRS)对上海市长宁区内1157名三到五年级的小学生社交焦虑和抑郁情绪状况进行分析研究.结果:社交焦虑的害怕否定维度,女生的得分高于男生(F=8.26,P=0.0041),存在显著性统计学差异;社交焦虑总分以及害怕否定和社交回避两个维度分、抑郁情绪总分,普通校都得分皆高于示范校,存在极为显著性统计学差异(F=28.17,11.32,41.61,36.77,P=0.0008,0.000);通过两两比较,在社交焦虑的社交回避维度上,三年级与四年级、四年级与五年级、三年级与五年级之间存在统计学差异(P=0.031,0.0023,0.000);在社交焦虑总分上,三年级与四年级无统计学差异,四年级与五年级、三年级与五年级存在统计学差异(P=0.0334,0.0009);在抑郁总分上,三年级与四年级、四年级与五年级、三年级与五年级之间存在统计学差异(P=0.000,0.0016,0.000);社交焦虑总体水平与两个维度的水平并不完全吻合,从整个趋势来看,社交回避和抑郁情绪差异主要体现在小学三年级与五年级的比较上,随着年级的增长,社交回避和抑郁情绪表现呈现下降趋势.结论:女性、低龄、普通校的小学生更易出现社交焦虑和抑郁情绪,应提供有针对性的心理健康服务,加强动态监测,提升小学生总体心理健康水平.
作者:郑宏;付娟;鞠康;陈雯;郑云飞 刊期: 2018年第26期
目的 :对比治疗椎间盘源性腰痛采取射频热凝纤维环成形术和侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除的疗效.方法 :本次58例研究对象均选自本院2017年1月到2018年12月期间接收的椎间盘源性腰痛患者,采取随机数字表法,将其分为观察组(n=29)和对照组(n=29).对照组采取侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除疗法,观察组采取射频热凝纤维环成形术,对比两组患者的疗效.结果:观察组和对照组患者的治疗总优良率均为96.55%,无差异,统计学无意义(P>0.05).结论 :对椎间盘源性腰痛患者实施射频热凝纤维环成形术和侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除疗法,均取得显著疗效,可大力度推广.
作者:匡卫平 刊期: 2018年第26期
预防子宫颈癌(习称宫颈癌)基本的方法是进行宫颈癌早期筛查.目前临床早期筛查宫颈癌的方式较多,不同的筛查方式均有其自身的优点与局限性.随着临床医学技术的不断发展与进步,早期宫颈癌筛查诊断的准确率也显著提高.本文列举多种宫颈癌早期筛查方式,对各自特点进行分析总结,为以后临床更好的对宫颈癌进行筛查,降低误诊、漏诊率,保障妇女身体健康提供参考依据.
作者:逄晓 刊期: 2018年第26期
随着医学新形势下对毕业后继续教育的新要求,以及医院自身应对市场竞争、人才建设的迫切需要,教学工作已日渐成为医院建设与发展的一项重点工作,也是管理工作的难点.创新现代医院教学制度,有效发挥制度的管理作用,成为教学管理者的一项重要任务.本文针对医院教学管理中发现的普遍问题,阐述我院为解决这类问题而制定的三项教学制度,并且在执行过程中不断改进完善,通过制度管理有效地促进了我院教学工作的开展.
作者:侯瑞兴;潘虹 刊期: 2018年第26期
快速康复方案有效地优化围手术期护理,降低术后并发症发生率.在食管癌切除术中,目前已成功地引进了快速康复的若干组成部分.然而,术后进食的时机和方式仍然是一个争论的问题.充分的营养支持对于食管癌切除术后的患者至关重要.这些患者经常出现体重减轻,而且饮食方式由于手术和消化道重建而有很大改变.全肠外营养(totalparenteral nutrition,TPN)可能会导致严重的脓毒症并发症,肠内营养(enteral nutrition,EN)则不会增加严重并发症发生率.因此,食管癌术后早期EN优于TPN.然而,在某些情况下,使用肠内营养管,经常会发生轻微的并发症(13%-38%),这可能妨碍患者的恢复.根据其他类型的上消化道手术的经验,早期开始经口进食可以改善术后机体功能恢复的时间.在4项前瞻性研究中,早期经口进食总住院时间明显缩短(6-12比8-13天).然而,缺乏大规模的随机对照试验的证据,食管癌手术后早期经口进食的潜在益处仍然不明.EN是目前食管切除术后的佳营养途径.在EN属禁忌的情况下,可以使用TPN.早期开始经口进食虽然展现出广阔的前景,可以改善术后恢复,但仍需要进一步的研究来证实这些结果.
作者:鲁一帆;谢宇杰;王茂生;林万里;张海 刊期: 2018年第26期
目的:通过分析探讨大面积特重度烧伤患儿的护理措施,积累护理经验,促进患儿的恢复,本科室通过收治一例大面积特重度烧伤患儿,取得满意的治疗及护理效果,现报告如下.
作者:周莹 刊期: 2018年第26期
目的:探讨宫颈细胞学联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值.方法:选取龙口市妇幼保健院在2016年8月至2018年3月期间收治的67例疑似宫颈癌患者,均进行宫颈细胞学检查与阴道镜检查.结果:67例疑似宫颈癌患者,经病理诊断,其中正常或炎症16例,CINⅠ期29例,CINⅡ期11例,CINⅢ期8例,宫颈癌3例;阴道镜检查的病理诊断符合率89.55%,宫颈细胞学检查的病理诊断符合率92.54%,两种方法的病理诊断符合率比较差异不显著(P>0.05);而宫颈细胞学联合阴道镜检查病理诊断符合率100.00%,高于单独进行阴道镜检查或宫颈细胞学检查(P<0.05).结论:在宫颈癌筛查中,选择宫颈细胞学联合阴道镜进行检查,可提高对于宫颈癌筛查的准确性,减低误诊或漏诊的发生.
作者:吴晓玲 刊期: 2018年第26期
目的:了解中国体重控制APP市场概况,综述和分析国产体重控制APP的信息内容和功能的可靠性.方法:筛选和下载中国移动市场上的国产体重控制APP共483个,用体重控制循证方法评估和分析APP信息内容、服务和更新时间.结果:70.2%的APP只能提供美国13条循证体重控制方法标准中的一项或两项措施;8.1%的APP无符合循证标准中的任何一条.39.5%的APP能提供或推荐的体重控制方法为规律的日常活动.68.1%的APP更新时间截止为2016年及其以前.结论:国产体重控制APP服务功能和信息内容的可靠性、全面性仍需进一步建设,中国居民应理性选择APP进行体重管理.
作者:刘瑶;鞠梅 刊期: 2018年第26期
目的:探讨临床抗菌药物的不合理用药情况及对策.方法:回顾性分析我院2016/1-2017/1的4000张药物处方,统计抗菌药物处方数目及其不合理用药情况.结果:在4000张药物处方当中有1400张为抗菌药物处方,占到总数的35%;1400张抗菌药物处方当中,有420张存在不合理用药问题,占到总数的30%;统计显示临床抗菌药物的不合理用药主要体现在选药不合理、给药不恰当、理化禁忌,溶媒选用不当,无指征滥用药物等方面.结论:临床上抗菌药物不合理用药情况较为突出,需要得到临床的普遍重视和加强管理,从而有效发现和解决不合理用药问题,提高用药的规范性以及合理性.
作者:何建梅 刊期: 2018年第26期
在药物治疗过程中口服给药是主要给药途径,一方面患者服用比较方便,另一方面口服给药对患者身体造成的损伤小,药物不伤害患者的皮肤、粘膜及血管.但是,在患者进食之后,部分食物中的成分会影响药效,甚至出现不良反应.因此,本文重点分析食物中的成分对口服药物的影响及引起不良反应的深入探讨,分析食物对药物疗效和安全性的影响,为临床提供合理用药指导.
作者:张澜;孙海荣 刊期: 2018年第26期
总结了一例先心术后气管插管患儿行气管切开的护理.护理要点包括:气管切开物品的准备及配合;气管切开后的体位安置;气管套管内吸痰手法;气管切开处伤口处理方法;注意消毒隔离、预防感染;气管切开后并发症的观察与处理等.患儿呼吸机依赖后行气管切开能有效改善呼吸衰竭,帮助患儿顺利脱机.患儿各项指标正常,住院43天康复出院.
作者:席海侠 刊期: 2018年第26期
目的:观察超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的效果.方法:随机将我院收治的96例闭角型青光眼患者分为两组,每组48例.对照组给予小梁切除术,观察组给予超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术.观察两组疗效.结果:观察组前房深度、眼压以及并发症发生率等均显著优于对照组(P<0.05).结论:超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术疗效理想,值得推广.
作者:马兴祥 刊期: 2018年第26期
目的 :探讨子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的应用.方法:选取2014年4月-2018年4月我院治疗的68例产后出血患者,将所选患者平均随机分为对照组和研究组,研究组患者使用子宫压迫缝合术进行止血,对照组使用传统止血治疗方法进行治疗.结果:研究组患者缝合后期出血治疗有效性显著高于对照组患者(P<0.05).结论:孕妇产后出血时,使用子宫压迫缝合术对患处进行止血的效果更佳理想,并且有利于病人后续病情恢复,在临床上应当进一步推广应用.
作者:刘桓均 刊期: 2018年第26期
目的:研究肺结核患者高敏C-反应蛋白及腺苷脱氨酶联合检测的临床意义.方法:选取2016年1月~2017年12月在我院进行诊治的42例肺结核患者作为研究组,以及同期在我院检验科进行体检的45例健康者作为对照组.检测两组研究对象的高敏C-反应蛋白及腺苷脱氨酶水平,并且检测研究组治疗前后的高敏C-反应蛋白及腺苷脱氨酶水平.结果:研究组肺结核患者的高敏C-反应蛋白及腺苷脱氨酶水平均明显高于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后的高敏C-反应蛋白及腺苷脱氨酶水平均明显低于治疗前(P<0.05).结论:肺结核患者高敏C-反应蛋白及腺苷脱氨酶联合检测具有较为重要的临床意义,可以有助于对患者进行诊断和评估治疗效果.
作者:刘彬;刘桂枝 刊期: 2018年第26期
目的:通过在用溶栓治疗急性心肌梗死疾病之前,使用抗凝药物肝素的辅助治疗方法,旨在观察治疗效果.方法:本次研究的对象为来我院接受治疗的老年患者,这些老年患者被我院确诊为急性心肌梗死疾病,所选例数为90例.将他们随机分开为两组,这两组为对照组和观察组,每组例数相等,对对照组患者进行常规的治疗方法,进行溶栓治疗,观察组患者在对照组的基础上,在用溶栓治疗之前使用肝素进行辅助治疗.结果:观察组患者的溶栓后面积前壁、后壁、溶栓后未通范围、血管再通率、血管再通范围变化、心肌梗死范围变化前壁以及后壁均明显优于对照组患者.结论:使用抗凝药物肝素的辅助治疗方法,可取得很好的治疗效果,不仅能够有效的减少患者心肌梗死的面积,而且能够提高血管通畅率,并且能够极大地减小患者出现不良反应的概率,值得推广.
作者:李宝忠 刊期: 2018年第26期
目的:探讨耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析.方法:从2017年1月至2018年1月医院接收的耳鼻喉急性感染患者中抽取出符合入选标准的100名,将这100名患者随机分为两组,实施芬太尼治疗的患者为对照组,实施扶他林治疗的则为观察组,治疗结束后,观察两组患者的疼痛评分、生活质量评分以及并发症的发生率.结果:观察组患者并发症的发生率(4%)、疼痛评分(38.68±2.42)数据明显低于对照组患者的并发症的发生率(28%)、疼痛评分(53.18±2.71),而生活质量评分(85.28±2.15)高于对照组患者的生活质量评分(76.19±2.58)(P<0.05)上述观察指标数据具有可比性.结论:对于我院接受治疗的耳鼻喉急性感染的患者给予扶他林进行治疗,能有效的改善患者的临床症状,降低发生并发症的风险,缓解患者的术后疼痛症状,提升生活质量,可作为首选的治疗方法在临床上进行推广.
作者:张伟 刊期: 2018年第26期
目的:分析专病一体化护理干预对腹膜透析(PD)患者营养管理的效果及主观综合性营养评估(SGA)评分、自我护理水平及营养状况.方法:选择本院于2015年2月-2018年2月间收治的50例PD患者为研究主体.均给予营养管理,划分为A组和B组,均是25例.A组行专病一体化护理,B组行常规护理.对比护理效果.结果:A组的SGA评分高于B组;各项营养指标均高于B组;各项自我护理要点掌握评分高于B组,对比均有差异,有统计学意义(P<0.05).结论:在腹膜透析治疗期间,为患者实施专病一体化护理,可提高其自我护理水平,改善其营养状况,保证其治疗效果.
作者:买尔哈吧?阿不力克木;阿吉古?艾尔肯 刊期: 2018年第26期
目的:对不孕症患者进行宫腹腔镜联合诊治,并对其诊疗情况进行分析.方法:选取2016年1月-2018年1月,到我院进行治疗的211例不孕症患者,所有患者均采取宫腔镜联合诊治.结果:本组211例患者,有部分患者合并2种疾病,经过积极的宫腹腔镜联合手术后,均恢复良好,未发生切口愈合不良、感染等不良反应.结论:对不孕症患者进行宫腹腔镜联合诊治安全、可靠,能够直观的评估不孕症病因,并及时采取相应治疗,具有较高的临床应用价值.
作者:孙忠利;李萍萍 刊期: 2018年第26期