姚海云；黄琴
目的:研究与分析丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉肝硬化患者围手术期免疫功能的影响.方法:本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有肝硬化疾病的21例患者(2017年3月-2018年3月),所有的患者均为ASA I级以及II级,且均给予丙泊酚联合瑞芬太尼药物进行麻醉,随后观察两组患者的麻醉前(T0)、切皮前(T1)、开始后30min(T2)、手术开始后90min(T3)、手术结束(T4)、手术之后的1d(T5)以及手术之后的7d(T6)的CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞、NK细胞的情况.结果:T1时刻的CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞、NK细胞的情况显著低于T0时刻,具有统计学意义(p<0.05),但是在T2时刻的相关情况基本恢复至T0时刻的指标水平.T3与T4的CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞、NK细胞的情况显著低于T0、T1以及T2时刻,具有统计学意义(p<0.05),且T6时刻的CD3+、CD4+以及CD8+T淋巴细胞显著高于T0、T1、T2、T3、T4以及T5等时刻,但是T3、T4以及T5时刻的NK细胞明显低于T0时刻,具有统计学意义(p<0.05).结论:丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉肝硬化患者围手术期免疫功能的影响较大,具有短期的降低作用,但是在手术之后的7 d T淋巴细胞标恢复且出现反馈性的升高,但是NK细胞仅仅恢复至手术前的水平.
作者：廖其凯 刊期： 2018年第25期
目的:临床诊断不明原因发热的病因中要注意伪热的鉴别.方法:详细了解病史、注重体格检查、综合辅助检查及心理评估.结果:伪热可以是不明原因发热的病因之一,在临床诊断过程中,体格检查及心理治疗不可忽视.
作者：王晓杰；王立平 刊期： 2018年第25期
目的:对健康体检在早期2型糖尿病中的筛查作用作探讨.方法:参照随机数字表法纳入观察组对象为2016年1月-2017年12月我院体检中心接受健康体检疑似早期2型糖尿病患者100例,并以同样方法纳入对照组对象为同期我院门诊部门接受常规诊疗疑似早期2型糖尿病患者100例;将两组对象临床数据详细整理后作对比分析.结果:两组纳入对象早期2型糖尿病确诊率27.0％、26.0％经统计学分析得出无差异,P>0.05;观察组纳入对象无典型症状发生率70.4％比对照组38.5％高,P<0.05,X2=4.6926.结论:早期2型糖尿病患者接受健康体检筛查的结果明显,可经此提高患者病情确诊率,并及时发现未见典型临床症状的患者,予以其及时有效的诊疗,使其病情今早得以显著控制.
作者：白玉兰 刊期： 2018年第25期
目的:情绪评估干预在精神分裂症护理中的应用价值方法:医院选取2015年8月-2017年7月收治的80例精神分裂患者,分成实验组40例与对照组40例,作为此次观察研究对象结果:经过此次的研究结果对比,实验组的情绪评估护理满意度是13例(32.5％),较满意25例(62.5％),不满意的有2例(5.00％);对照组的满意度是9例(22.5％),较满意20例(50.00％),不满意11例(27.5％),其结果明显,P<0.05,符合统计学意义结论:在此次研究对比结果后,医务人员对实验组患者的情绪评估护理效果显著,具有临床依据,值得推广应用.
作者：杜占梅 刊期： 2018年第25期
目的:研究并分析剖宫产术后对母乳喂养造成影响的主要因素,并给予针对性的护理干预.方法:收集剖宫产产妇共152例,通过区组随机化分为对照组(76例)和观察组(76例),对照组行常规护理,观察组行针对性护理干预,将两组母乳喂养率以及泌乳评分进行观察和对比.结果:相较于对照组,观察组的母乳喂养率以及泌乳评分均更优,P均<0.05.结论:给予剖宫产产妇针对性护理干预,能够显著提升母乳喂养率,并改善产妇泌乳评分,值得推广应用.
作者：曹春艳；徐文萍；翟慧 刊期： 2018年第25期
目的:探讨心理护理在手术患者临床护理中的应用效果.方法:选取2017/1-2017/12我院收治的70例手术患者作为研究对象,按照入院先后顺序,将全部患者均分成对照组和研究组.对照组患者接受常规护理,研究组患者则在此基础之上接受心理护理干预,对比两组患者的护理满意度以及负心理状态情况.结果:研究组患者的护理满意度明显高于对照组,研究组患者的负心理事件显著少于对照组,两组差异具备统计学意义(P<0.05).结论:心理护理在手术后患者临床护理当中有着显著效果,能够明显降低患者负心理事件的发生率,提高患者手术依从性以及护理满意度,值得临床应用与推广.
作者：王凤娇 刊期： 2018年第25期
目的:分析研究中药饮片和中药配方颗粒治疗风热感冒患者临床疗效.方法:从来我院就诊的风热感冒患者中选取100例患者作为研究对象,按照随机原则,结合患者个人意愿,分成对照组和干预组两组,两组患者分别实施中药饮片、中药配方颗粒药物治疗,根据患者病症程度及个体差异合理确定药剂量,对患者临床治疗效果进行观察对比.结果:干预组风热感冒患者临床治疗总有效率和对照组患者差异不明显,治疗总有效率均比较高(P>0.05).结论:中药饮片和中药配方颗粒治疗风热感冒患者临床疗效差别不大,药理作用相似,能够有效改善患者风热感冒临床症状,提高治疗进度,相比较而言,中药配方立刻里服用和携带更加方便,值得在临床得到进一步推广或者应用.
作者：李岩；高志方 刊期： 2018年第25期
目的:分析普外手术后对肠胃瘘患者进行肠外营养支持的临床效果.方法:选取我院在2014年9月至2017年9月收治的48例普外手术后的肠胃瘘患者,随机分成两组,一组为对照组,一组为试验组.对照组采用普通疗法治疗,试验组采用肠外营养支持疗法治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果:试验组的治疗有效率为95.83％明显高于对照组的79.17％的治疗有效率(P<0.05).试验组的并发症发生率为4.17％明显低于对照组的并发症发生率(20.83％)(P<0.05).结论:肠胃瘘患者在普外手术后进行肠外营养支持能够提高治疗的效果,减少并发症的发生,值得推广.
作者：臧西国 刊期： 2018年第25期
目的:在临床诊治淤胆型肝炎患者的过程中,应用生物信息红外肝病治疗仪的临床效果,为临床肝病的治疗奠定基础.方法:自2015年6月-2017年2月我院收治了的淤胆型肝炎患者,随机抽取128例作为本研究的试验组,分别予以不同治疗方案的治疗效果.结果:予以不同治疗方案后,试验组患者的TBIL、DBIL、ALT、AST等肝功能生化指标改善情况均显著优于对照组(P<0.05).试验组临床总有效率(92.2％,59/64)显著高于对照组(75.0％,48/64),差异显著(P<0.01).结论:在临床诊治淤胆型肝炎患者的过程中,应用生物信息红外肝病治疗仪可显著改善患者的各项肝功能生化指标,疗效确切,应广泛推广.
作者：姚海云；黄琴 刊期： 2018年第25期
目的:分析老年革兰氏阴性杆菌肺炎的临床特点及治疗效果.方法:选取我院2015年6月-2017年6月间收治的34例老年革兰氏阴性杆菌肺炎患者为主要研究对象,回顾性分析老年革兰氏阴性杆菌肺炎的临床特点及临床治疗效果.结果:本次研究中,临床治愈了29例,治愈率为85％,死亡3例,占8％(2例患者死于铜绿假单胞菌肺炎,1例患者死于黄杆菌肺炎),2例患者未被治愈,经过反复痰培养过程,患者依旧出现铜绿假单胞菌生长的情况.结论:及时有效的抗菌素应用以及联合应用在一定程度上是影响老年革兰氏阴性杆菌肺炎基本临床治疗效果及预后情况的关键所在,同时也是降低该疾病死亡率的重要方面,值得在临床治疗中进行积极推广.
作者：王立新 刊期： 2018年第25期
目的:观察胸外科临床护理工作中存在的护理风险,总结其防范对策.方法:收集2015年3月——2017年12月于我院接受胸外科手术治疗者50例临床资料,回顾性分析本组患者护理期间并发症发生率与发展过程,并以此总结护理风险与干预对策.结果:本组患者护理期间共发生并发症9例(以主要的一项计入),其中肺部感染3例,严重心率失调、肺膨胀不全、急性左心衰、液气胸、支气管痉挛、支气管胸膜瘘各1例.结论:在胸外科的护理过程中,存在许多风险环节,从而导致了许多并发症的产生,所以有必要对护理分析产生的原因进行分析并制定防范策略.
作者：蔡建颖 刊期： 2018年第25期
目的:对阿司匹林与低抗凝剂量华法林治疗老年非瓣膜病房颤的临床疗效进行对比.方法:选取102例2016年2月至2017年10月在我院治疗的老年非瓣膜病房颤患者,给对照组(51例)患者给予阿司匹林治疗,给观察组(51例)患者给予低抗凝剂量华法林治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者血栓栓塞事件的发生率低于对照组,差异明显(P<0.05),有统计学意义;两组患者的出血率和死亡率没有明显差异(P>0.05);没有统计学意义.结论:临床上治疗老年非瓣膜病房颤患者时,采用低抗凝剂量华法林治疗,能够有效减少血栓栓塞事件的发生,临床效果较为显著,此种治疗方式有着较高的推广价值.
作者：张晖 刊期： 2018年第25期
目的:回顾性总结31例男性乳腺发育症的高频彩超表现及分型特点,提高高频彩超对男性乳腺发育症的诊断水平.方法:总结分析经手术病理或治疗随访的31例男性乳腺发育症的乳腺腺体形态、二维超声图像特点及彩色多普勒血流特点,测量腺体大小并对其进行分型.结果:男性乳腺发育症时二维超声可探及乳头深呈长梭形或盘样增厚的腺体回声,其中11例表现为结节型,15例表现为类女性腺体型,5例表现为树枝型;病灶内血流信号不丰富.结论:高频彩超是临床首选的诊断和鉴别诊断男性乳腺发育症的方法,具有简便、可重复性强、无创伤等特点.动态监测发育乳腺的腺体层的厚度是临床诊疗疗效评价和随访的重要依据.
作者：王静怡 刊期： 2018年第25期
目的:分析探讨慢性萎缩性胃炎采取胃镜检查的诊断价值和诊断意义.方法:针对我院2017年1月——2018年1月期间入院接受胃镜检查的慢性萎缩性胃炎患者100例进行研究.将患者分为两组,按照不同方法进行检查,分析对比两组患者的检查结果和实际表现.结果:观察组经内镜诊断后确诊慢性胃炎48例,慢性萎缩性胃炎42例,确诊率为87.5％,漏诊6例.对照组经诊断后确诊慢性胃炎44例,慢性萎缩性胃炎39例,确诊率为79.5％,漏诊10例.两组患者诊断结果对比具有统计学差异(P<0.05).结论:慢性萎缩性胃炎采取胃镜检查具有一定的诊断意义,能够良好的判断患者病理表现和进程,具有显著的临床诊断价值.但因受到实际操作的影响,胃镜检查还缺乏一定的敏感度.需在检查中注意.
作者：李亚峰；赵广玲 刊期： 2018年第25期
目的:了解新源县学龄前儿童体质状况,分析测试结果,查找存在问题,更好地指导儿童保健工作,促进儿童健康发展.方法:在新源县城区、乡镇,随机各抽取一所幼儿园儿童,共557名儿童.测试指标包括身高、体重、10m折返跑、立定跳远、网球掷远、双脚连续跳、坐位体前屈、走平衡木.结果:新源县学龄前儿童身高体重随年龄增加而增长,身高每年增长在2.54-6.64cm之间,体重增长每年在1.10-2.69kg之间.男女童形态指标比较:身高,6岁男童高于女童,差异有统计学意义(p<0.05),4岁男童高于女童,差异有统计学意义(p<0.01);体重,各年龄组男女童均无差异;男女童素质指标比较:男女童互有差异.新源县儿童与全国标准比较,形态指标:身高,6岁男童低于全国标准,差异有统计学意义(p<0.05),4岁女童低于全国标准,差异有统计学意义(p<0.01),其余年龄组无差异;体重,各年龄组男女童与全国标准均无差异;素质指标:新源儿童在10米折返跑上男童3岁组、女童3、5、6岁组低于全国,网球掷远、双脚连续跳、坐位体前屈发育较好,优于全国标准,在立定跳远低于全国标准,在走平衡木上新源和全国标准男女童互有优势.结论:新源县学龄前儿童在3-4岁、5-6岁两个年龄段身高体重增长未达正常标准;素质指标与全国比较互有优势,新源女童发育更好,多数项目优于全国标准.新源家长和幼儿园应加强儿童营养供给,有针对性地开展体育活动,促进儿童体质发展.
作者：陈维忠；俞飞；蒋辉；韩素玲；施维芬 刊期： 2018年第25期
目的:探讨丙种球蛋白联合头孢噻肟对新生儿败血症免疫功能及炎性因子的影响.方法:选择我院2015年7月至2017年11月收治的70例新生儿败血症患儿为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各35例,对照组接受常规治疗加头孢噻肟,观察组在对照组基础上加丙种球蛋白,对两组患儿治疗前后的炎性因子水平及免疫功能进行观察.结果:两组治疗前的PCT、CRP、IL-6等炎性因子水平无明显差异(P>0.05),观察组治疗后的炎性因子水平明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等免疫功能指标无明显差异(P>0.05),观察组治疗后的免疫功能指标明显优于对照组(P<0.05).结论:丙种球蛋白联合头孢噻肟可有效控制新生儿败血症患儿炎性因子水平,也能调节免疫功能,值得推广.
作者：刘葳 刊期： 2018年第25期
目的:探讨超声引导下髂筋膜阻滞联合椎管内麻醉在股骨骨折复位手术中的优势.方法:本研究收集我院择期股骨骨折手术患者300例,年龄40～60岁,身高160～175cm,体重60～85kg.随机分为二组:研究组和对照组,研究组给予超声引导下髂筋膜阻滞联合椎管内麻醉,对照组采取常规椎管内麻醉.观察两组患者术中低血压的发生率;两组术后4h、8h、24hVAS评分.结果:研究组和对照组患者术中低血压的发生率分别为1％、9％,比较有差异(P<0.05);研究组和对照组术后4h、8h、24hVAS评分比较有差异(P<0.05).结论:超声引导下髂筋膜阻滞联合椎管内麻醉在股骨骨折患者中的优势体现在麻醉效果肯定,术后患者疼痛少,术中低血压发生率低.
作者：毕宏；皋沛；杨胜荣 刊期： 2018年第25期
目的:探讨不同盆底功能康复治疗方案应用于产后女性盆底功能障碍性疾病(PFD)治疗效果.方法:以2016年5月至20l7年9月在我院女子康复中心进行产后42天检查的、盆底功能筛查、肌力在3级以下、动态压<80cmH2O的产妇纳入研究对象,共100例,按不同治疗方案分为A、B两组,每组各50例.A组治疗方案为kegel运动加电刺激、生物反馈治疗;B组治疗方案为在A组方案基础上联合阴道哑铃治疗.在治疗前和治疗5次和治疗10次结束后分别进行盆底肌力评估.观察动态压情况.结果:在5次结束后,A组正常达到28.00％,B组正常达到88.00％,动态压比较差异有统计学意义(t值为-7.037,P值为0.000);A组治疗10次后,正常达到84.00％,与B组5次治疗时接近,动态压比较差异无统计学意义(t值为-0.783,P值为0.435).A组5次治疗后、10次治疗后与治疗前比较,动态压均有明显提高,差异有统计学意义(t值分别为-8.434、-16.639,P值均为0.000);A组5次治疗后与10次治疗后动态压比较,差异也有统计学意义(t值为-7.537,P值为0.000).B组5次治疗后与治疗前比较,动态压有明显提高,差异有统计学意义(t值为-14.375,P值为0.000).结论:A、B两种治疗方案对产妇盆底功能障碍均有效果,其中B方案更优于A方案,更具有优势,值得临床推广.
作者：俞飞；陈维忠；周丽；张莉；樊莉；尹露谊 刊期： 2018年第25期
目的:研究人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响方法:从我科室2016年5月-2017年4月住院治疗的精神病患者中,随机抽取50例处于恢复期的患者、再从我院康复科室抽取50名处于康复期的患者作为研究对象.其中分为对照组50例,采用常规护理方法;实验组50例,在常规护理的基础上采用人性化护理管理.并对两组患者的护理结果进行比较.结果:实验组的患者病情大多比较稳定,出现抑郁、攻击性行为明显低于对照组,且实验组患者的复发率显著低于对照组;实验组患者对护理满意度明显高于对照组p<0.05,具有统计学意义.结论:对恢复期精神分裂症患者采取个性化护理管理,降低了疾病的复发率,提高了患者对护理的满意度,提高了医院整体的护理水平,值得临床广泛推广.
作者：李维娜 刊期： 2018年第25期
目的:针对尿毒症难治性高血压患者以血液透析滤过(HDF)以及血液透析(HP)联合血液灌流进行治疗的综合效果加以分析.方法:尿毒症难治性高血压患者30例,15例行普通血透(IHD)模式为对照组治疗,15例行HD+HDF+HP模式为治疗组治疗,观察治疗前及治疗8周后血压变化及血甲状旁腺激素(iPTH)和超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)变化.结果:采用HD+HDF+HP模式治疗8周后患者上机前血压较HD治疗组血压下降及iPTH和Hs-CRP水平明显下降(p<0.05).结论:在维持性单纯血透的基础上联合应用血液透析滤过及血液灌流能有效控制尿毒症难治性高血压.
作者：牟琳；宋玟林 刊期： 2018年第25期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
