高晓玲
目的:研究闭合复位经皮空心螺钉内固定对旋后-外旋型踝关节骨折患者术后愈合及踝关节功能的影响.方法:选取2014年1月~2016年12月我院收治的旋后-外旋型踝关节骨折患者86例,根据手术方法不同分为研究组和对照组,各43例.给予对照组常规切开复位内固定术治疗,给予研究组闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗.观察对比两组治疗效果、手术情况、术后骨折愈合情况、术后并发症发生率及踝关节功能(Kofoed评分)变化情况.结果:研究组治疗总有效率97.67%(42/43)高于对照组81.40%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时长、术中失血量、住院时长、骨痂形成时间及骨折愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率4.65%(2/43)低于对照组20.93%(9/43),差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月,研究组Kofoed评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗旋后-外旋型踝关节骨折患者能显著提高治疗效果,缩短手术时长,减少术中失血量,促进患者康复,且能有效降低并发症发生率,改善患者踝关节功能.
作者:徐松宝 刊期: 2018年第25期
目的:评价不同时机行有创机械通气治疗慢阻肺急性发作合并重度呼吸衰竭患者的临床效果.方法:对在我院行有创机械通气治疗慢阻肺急性发作合并重度呼吸衰竭患者68例,随机分为两组各34例,A组早期行有创机械通气(发病6h内或立即出现机械通气指征),B组6h后行有创机械通气.结果:A组有创通气时间、总机械通气时间短于B组,治疗后FEV1%、FEV1/FVC高于B组,有统计学意义(P<0.05).结论:慢阻肺急性发作合并重度呼吸衰竭患者应在早期或出现机械通气指征后,立即开展有创机械通气,能促进患者肺功能恢复,效果显著.
作者:王峰 刊期: 2018年第25期
目的:探讨直肠癌行全盆腔清除术治疗的临床效果分析.方法:选取2015年1月~2017年12月期间收治的直肠癌患者30例行全盆腔清除术治疗的临床治疗方法进行分析.结果:30例直肠癌患者,行根治性切除26例,姑息性切除4例.经术后随访,术后生存时间时间大于2年以上达96.67%,术后生存5年者53.33%.结论:全盆腔清除术治疗晚期直肠癌和复发性直肠癌临床效果较好,为较为安全有效的方法.
作者:陈绍伟 刊期: 2018年第25期
目的:探究沙美特罗替卡松联合沙丁胺醇吸入治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:选取2015年9月至2017年9月在我院进行治疗的支气管哮喘患者106例,采用随机数表法将其分两组,分别53例.对照组进行沙丁胺醇药物治疗,观察组采取沙美特罗替卡松结合沙丁胺醇治疗,对比两组临床疗效、IL-6水平变化、痰中ECP.结果:观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-6水平变化较对照组低,痰中ECP水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:沙美特罗替卡松联合沙丁胺醇吸入治疗对于支气管哮喘能够发挥抑制炎症作用,可提升患者临床治疗效果.
作者:吴静静;韩猛 刊期: 2018年第25期
目的:研究产后保健对母乳喂养的干预价值.方法:2016年9月--2018年1月期间,选择我院管辖区的140例产妇作为研究对象,采用随机数表法将其平均分为对照组与观察组,各有70例.对照组,实施常规护理干预,观察组,配合产后保健,经随访,了解患者母乳喂养情况,并调查满意度.结果:①统计发现,观察组纯母乳喂养率为81.42%(57/70),对照组为68.57%(48/70),组间差异有统计学意义(P<0.05).②调查显示,观察组护理满意度评分为(92.7±4.95)分,对照组为(88.1±5.03)分,组间比较,有统计学意义(P<0.05).结论:加强产后保健干预,可促进母乳喂养,且产妇满意度高.
作者:马酉芳 刊期: 2018年第25期
目的:对比分析在临床上使用胺碘酮与普罗帕酮治疗心律失常临床疗效及安全性.方法:研究数据选择2016年1月-2017年5月之间在我院进行心律失常治疗的36例心律失常患者,采用数字随机分配法分组,分为研究组与对照组,每组18人,分别采用胺碘酮治疗与普罗帕酮治疗.一段时间后,对比两组心律失常患者在经过治疗后心律失常患者的治疗有效率.结果:对照组与研究组相比较,研究组的治疗有效率高于对照组,将两组数据进行对比,差异明显具有差异统计学意义(p<0.05)研究组和对照组在治疗后都会对心率的变异参数产生影响(P<0.05),但是研究组产生的影响更为可观,两组在SDNN等心率的变异参数指标上产生的差异具有显著性(P<0.05).两组就不良反应发生的指标上来说,差异在统计学上没有显著性(p>0.05).结论:经过对比分析,胺碘酮在治疗心律失常的临床疗效及安全性优于普罗帕酮,可以在临床上首先考虑用药.
作者:毛晓龙 刊期: 2018年第25期
目的:探讨在老干部的保健工作中有效的护患沟通方式.方法:将我院2017年1月至2017年12月接受保健护理的老干部共计90例为研究样本,针对老干部开展有效的护患沟通,为老干部提供优质护理.结果:90例老干部保健对象中对护理服务非常满意者47例(52.22%),满意者37例(41.11%),基本满意者5例(5.56%),不满意者1例(1.11%),总体满意率为98.89%.结论:在老干部保健中通过运用科学的护患沟通技巧并提供优质护理服务可以有效提高老干部保健对象的满意度水平,对改善护患关系有重要作用.
作者:郑静雯 刊期: 2018年第25期
目的:分析手术治疗鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎的临床效果.方法:以电脑随机编码法将2014年1月-2017年1月在本院接受治疗的82例鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎患者分成对照组41例和观察组41例.前一组予以药物治疗,后一组采取鼻内镜手术治疗.对比两组各症状改善情况和一年后的复发率.结果:治疗后,观察组病人的鼻塞得分(0.56±0.21分)、鼻痒得分(0.48±0.13分)、打喷嚏得分(0.50±0.24分)、流涕得分(0.55±0.26分)以及一年之间的复发率(2.44%)都比对照组低(p值<0.05).结论:鼻内镜手术治疗鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎的近远期疗效都较好.
作者:蔡戈;杨义 刊期: 2018年第25期
目的:分析呼吸衰竭行无创呼吸机治疗患者的舒适化心理护理效果.方法:选择2016年3月至2017年12月在我院治疗的40例呼吸衰竭患者为观察对象,随机分为研究组、常规组,常规组呼吸衰竭患者行常规护理,研究组呼吸衰竭患者行舒适化心理护理,对比两组焦虑指数、抑郁指数、心率、收缩压、舒张压、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2).结果:护理干预后,研究组呼吸衰竭患者SAS评分、SDS评分、心率、收缩压、舒张压、PaCO2、PaO2水平优于常规组,P<0.05.结论对行无创呼吸机治疗的呼吸衰竭患者采取舒适化心理护理,临床效果显著,值得推广.
作者:郭俊青 刊期: 2018年第25期
目的:分析老年革兰氏阴性杆菌肺炎的临床特点及治疗效果.方法:选取我院2015年6月-2017年6月间收治的34例老年革兰氏阴性杆菌肺炎患者为主要研究对象,回顾性分析老年革兰氏阴性杆菌肺炎的临床特点及临床治疗效果.结果:本次研究中,临床治愈了29例,治愈率为85%,死亡3例,占8%(2例患者死于铜绿假单胞菌肺炎,1例患者死于黄杆菌肺炎),2例患者未被治愈,经过反复痰培养过程,患者依旧出现铜绿假单胞菌生长的情况.结论:及时有效的抗菌素应用以及联合应用在一定程度上是影响老年革兰氏阴性杆菌肺炎基本临床治疗效果及预后情况的关键所在,同时也是降低该疾病死亡率的重要方面,值得在临床治疗中进行积极推广.
作者:王立新 刊期: 2018年第25期
水资源是人类生存生产生活的重要资源,供水安全事关地区社会秩序和人民的切身利益,对于供水企业而言,在供应水质上存在问题,不但是严重的管理失职,还会严重影响到企业对外形象,更重要的是会给用水企业和居民正常生活带来严重的影响.为了保证供水安全,供水企业在供水环节的第一步,就首先对水质进行了检测,近几年随着相应技术的不断发展,水质检测技术也得到了不断的推进,在检测速度,检测效率,检测精度上,有了较为成功的进步.在水质检测过程中,一个系统完善的管理制度能够起到监督完善的作用,保证水质检测能够按照相关规定正常运行.在水质检测过程中,每一名参与检测的技术人员和管理人员,都要受到制度本身的监督和控制,通过技术性和管理层面的双重管理,才使得目前我国的水质检测工作能够得到有效的提升.
作者:孙旭 刊期: 2018年第25期
目的:探讨和分析在冠心病并发心衰患者中曲美他嗪+美托洛尔的疗效和对患者生存质量产生的影响.方法:此次抽取2016年6月-2018年1月在我院医治的冠心病并发心衰患者(100例)当分析的对象,以入院顺序分乙组、甲组,每组50例.此次研究患者均由美托洛尔治疗,研究甲组加用曲美他嗪,总结生存质量、疗效.结果:甲组的精神健康评分、社会功能评分、生理功能评分、活力评分、躯体疼痛评分、情感职能评分、生理职能评分、总体健康评分、治疗的总有效率都大于乙组,差异显著,P<0.05.结论:在冠心病并发心衰患者中,曲美他嗪+美托洛尔的治疗有效率高,且明显改善生存质量.
作者:黄萍 刊期: 2018年第25期
目的:探讨对于首发的精神分类症患者,应用齐拉西酮对患者眼动、执行功能的影响.方法:将2016年4月至2017年4月我院收治的98例首发精神分类症患者随机分成观察组(49例)与对照组(49例),对照组给予患者使用利培酮治疗,观察组则给予患者使用齐拉西酮治疗,观察两组治疗效果.结果:治疗后两组患者NEF、RSS及D分均改善,但是观察组改善幅度显著大于对照组(P<0.05);两组患者治疗后总检查次数、正确反应数、持续错误数等指标上差异显著(P<0.05),并且是观察组各指标要优于对照组.结论:针对首发的精神分类症患者,给予患者使用齐拉西酮治疗,能够改善患者的眼动功能与执行功能,因此值得临床推广.
作者:刘珊;马密 刊期: 2018年第25期
目的:探讨不同盆底功能康复治疗方案应用于产后女性盆底功能障碍性疾病(PFD)治疗效果.方法:以2016年5月至20l7年9月在我院女子康复中心进行产后42天检查的、盆底功能筛查、肌力在3级以下、动态压<80cmH2O的产妇纳入研究对象,共100例,按不同治疗方案分为A、B两组,每组各50例.A组治疗方案为kegel运动加电刺激、生物反馈治疗;B组治疗方案为在A组方案基础上联合阴道哑铃治疗.在治疗前和治疗5次和治疗10次结束后分别进行盆底肌力评估.观察动态压情况.结果:在5次结束后,A组正常达到28.00%,B组正常达到88.00%,动态压比较差异有统计学意义(t值为-7.037,P值为0.000);A组治疗10次后,正常达到84.00%,与B组5次治疗时接近,动态压比较差异无统计学意义(t值为-0.783,P值为0.435).A组5次治疗后、10次治疗后与治疗前比较,动态压均有明显提高,差异有统计学意义(t值分别为-8.434、-16.639,P值均为0.000);A组5次治疗后与10次治疗后动态压比较,差异也有统计学意义(t值为-7.537,P值为0.000).B组5次治疗后与治疗前比较,动态压有明显提高,差异有统计学意义(t值为-14.375,P值为0.000).结论:A、B两种治疗方案对产妇盆底功能障碍均有效果,其中B方案更优于A方案,更具有优势,值得临床推广.
作者:俞飞;陈维忠;周丽;张莉;樊莉;尹露谊 刊期: 2018年第25期
目的:分析我市1000例已婚妇女妇科疾病的患病情况,为防治妇女疾病提供依据,并制定相应的健康指导.方法:收集2015年5月~2017年9月来我中心进行体检的已婚妇女1000名.运用妇科常规检查、白带常规、宫颈刮片、宫颈TCT、子宫及双附件彩超,乳腺彩超等检查方法对该人群进行检查,将常见妇科病按病例数排位,并对不同年龄段妇女多发妇科病的患病情况进行分析.结果:1000例已婚妇女常见病前5位依次是宫颈炎、阴道炎、乳腺增生症、子宫肌瘤,卵巢囊肿.不同年龄组宫颈炎、阴道炎、乳腺增生症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌检出率差异性有统计学意义;宫颈炎及阴道炎以30-39岁年龄段为高发人群,乳腺增生症及子宫肌瘤以40-49岁年龄段为高发人群.结论:针对不同年龄段的已婚妇女做好好发疾病的健康教育,定期进行体检,可以将疾病控制在萌芽阶段.
作者:何翠;潘芳;贾玲;滕振侠;曾明佳;叶向光 刊期: 2018年第25期
目的:探讨烟台警备区干休所老年人跌倒所发生的危险因素,用对所收集的资料进行统计分析,寻找出跌倒保护因素.方法:采用分层整群随机抽样的方法,选入151人,对所有对象发放调查表格和科普书籍,进行两次预防跌倒的讲座.结果:干休所老年人的状况如下:研究对象警备区干休所151人,其中上一年47名跌倒过,跌倒发生率为31.1%,平均每人跌倒(l.78士0.69)次,有过多次跌倒行为的占8.9%.跌倒的老年人中,其中女性占40人,男人占7人,女性占26.5%,男性为4.6%,性别之间的跌倒率差异有统计学意义(P<0.01).跌倒以冬季和春季为主,夜间多发,老年人往往在住所周围极易发生跌倒.结论:老年人发生跌倒率较高,对自己,家人和社会有很大扰乱,后果严重,已经是烟台干休所老人康健的主要事件,应该引起我们重视.
作者:庄文兵;王晶晶 刊期: 2018年第25期
随着我国计划生育政策的改革,多年晚婚晚育的宣教,教育成本及社会压力的增加,以及女性受教育程度显提升,加之各种不孕不育发病率的增高,辅助生殖技术不断进步,高龄产妇越来越多.导致出现高龄产妇的原因有很多,如早期的反复流产、子宫,附件的手术史,避孕等.随年龄增大,不良妊娠结局比例增加,新生儿发育不健康的现象增多.尤其二孩政策的全面开放,高龄妇女的数量正在明显增加.
作者:刘鹤玲 刊期: 2018年第25期
目的:探究经颅磁刺激对抑郁症精神病患者的治疗机制与效果.方法:选取我院自2016年2月~2017年2月接受治疗的抑郁症精神病患者,采取随机数字表法分为实验组与常规组,每组各30例,对比两组患者的临床疗效.结果:实验组HAMD评分明显低于常规组,数据差异较大,具备统计学意义(P<0.05).实验组患者治疗有效率明显高于常规组,数据差异较大,具备统计学意义(P<0.05).实验组的精神症状消失时间短于常规组,数据差异较大,具备统计学意义(P<0.05).结论:经颅磁刺激对抑郁症精神病患者的治疗作用突出,能够有效改善患者的临床症状,提高患者生存质量,值得推广普及.
作者:苏冰;刘珊 刊期: 2018年第25期
目的:分析同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果及存活率.方法:此次研究患者总例数为80例,分为两组进行观察,对照组患者采用单独的放疗进行治疗,观察组患者则采用同步放化疗治疗.结果:观察组患者的缓解率明显高于对照组,同时观察组患者的生存率为90.00%高于对照组患者的75.0%,但是在毒副反应发生率方面,两组无差异,p>0.05.结论:针对于中晚期宫颈癌患者,采用同步放化疗治疗的效果较为理想,可以有效提高患者疾病缓解率,并且延长患者的生存时间,同时不会带来严重不良反应,临床意义较为深远.
作者:张阵;王梦竹;郑璐 刊期: 2018年第25期
目的:肋软骨骨折容易被常规的影像学检查所漏诊,本文旨在探讨128层螺旋CT对肋软骨骨折的诊断价值.方法:收集2015年1月—2017年6月临床收治的胸部外伤患者320例,所有患者均作了128层螺旋CT扫描检查,其中68例患者先前做了常规胸部正斜位X线平片检查,组织两名有经验的诊断医师对影像资料重新阅片,并通过运用多种后处理技术,调节窗口技术,清晰显示肋软骨,分析肋软骨骨折的影像特征并准确诊断,经过统计分析,总结出使肋软骨显示清晰的佳后处理方法及佳窗宽窗位区间.结果:68例平片检查患者中有6例肋软骨骨折病例,除其中1例因肋软骨全部钙化骨折征象显示清晰而明确诊断外,其余5例肋软骨骨折病例平片均未能显示.320例128层螺旋CT检查患者中,检出疑似肋软骨骨折2例,明确诊断肋软骨骨折36例,其中27例既往报告未提及肋软骨骨折而漏诊,漏诊率75%.影像表现,线性骨折4例,错位骨折31例,粉碎性骨折1例,疑似骨折2例.两名诊断医师在诊断过程中,均使用了多平面重组(MPR)、大密度投影(MIP)、容积重组(VR)、曲面重组(CPR)后处理技术,总结使肋软骨显示清晰的佳窗口,窗宽范围100-200,窗位范围60-100.结论:胸部X线平片对肋软骨几乎无法显示,仅对部分完全钙化的肋软骨显示清晰.128层螺旋CT扫描不仅保证了图像的延续性和完整性,并且通过多种后处理技术、窗口技术(调节合适的窗宽窗位),可以使肋软骨清晰完整显示,有利于肋软骨病变的诊断,对肋软骨骨折的部位、数目、错位情况可以做出明确的分析和判断,并且对骨折周围及邻近器官的损伤也可做出明确判断,对临床诊断及治疗具有重要意义.
作者:胡国辉 刊期: 2018年第25期