杨红煜
目的:探究急性缺血性卒中后发生认知功能障碍的可能性及其相关因素.方法:选取我院2016年12月-2017年12月收治的70例急性缺血性卒中患者作为研究对象,分为认知功能障碍组和非障碍组,对比分析两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分 、简易精神状态量表(MMSE)评分 、基本资料和其他临床指标差异情况.结果:两组在NIHSS评分 、MMSE评分 、年龄 、文化程度 、性别 、高血脂症和运动量等一般资料上比较差异显著(P<0.05),而在饮酒史 、糖尿病 、高血压 、BMI等资料上比较无显著差异(P<0.05).logistic多因素分析发现,文化程度 、年龄 、高血脂症是急性缺血性卒中后认知功能障碍的主要相关因素.结论:急性缺血性卒中后发生认知功能障碍与患者的文化程度 、年龄 、高血脂症有着密切关系.
作者:刘亚军 刊期: 2018年第22期
目的:探讨在骨科患者围手术期应用加速康复外科技术理念的效果.方法:本研究选择2017年2月 ~2018年2月入住医院治疗的60例骨科患者为试验对象,在随机数字表法处理下均分为对照组与观察组各30例.对照组于围手术期采取常规护理干预,观察组围手术期应用加速康复外科技术理念护理.比较两组患者的护理效果及并发症情况.结果:观察组患者的住院时间 、下活动时间 、床上活动时间均明显短于对照组,且住院费用明显低于对照组,比较具显著性差异(P<0.05).观察组患者术后的并发症发生率(3.33%)明显低于对照组(30.00%),比较具显著性差异(P<0.05).结论:在骨科围术期应用加快康复外科技术理念能够有效的改善患者的临床情况,明显降低了并发症的发生率,促进患者快速康复.
作者:陆兴斌 刊期: 2018年第22期
目的:探讨CT肺血管成像(CTPA)对肺栓塞程度及右心功能的评价效果.方法:以2016年1月至2018年4月为时间段,选取我院肺栓塞患者(肺栓塞组)和健康体检者(对照组)各42例,均行CT PA检查,并探讨CTPA对肺栓塞程度及右心功能的评价情况.结果:42例肺栓塞患者中,轻度肺栓塞21例(50.0%),中度肺栓塞12例(28.6%),重度肺栓塞9例(21.4%).肺栓塞组RVs/LVs、RVd/LVd高于对照组,对比具有显著性差异(P<0.05).结论:CTPA可对肺栓塞程度及右心功能进行准确评价,值得临床推广及应用.
作者:刘治民 刊期: 2018年第22期
目的:探讨分析尿液血细胞检验使用干化分析仪与尿沉渣分析仪联合检测的临床效果进行分析,为临床检验提供参考.方法:根据我院的住院患者460例开展分析,取患者的尿液样本,所有样本均是中段尿,在实验室条件下进行干化学分析和尿沉渣分析,对比患者尿液红细胞和白细胞的检测情况.结果:所有患者接受了检验后,尿沉渣结果显示为RBC阳性的患者共占32.39%,检验的灵敏度是78.4%,特异性是83.8%;通过尿液分析仪进行检验的结果为,RBC阳性样本占63.48%,灵敏度是63.5%,特异性是71.9%;使用尿沉渣分析检验的WBC阳性率是19.57%,灵敏度是79.1%,特异性是84.5%,使用尿液分析仪检验的WBC阳性率是26.74%,灵敏度为,64.8%,特异性为70.8%;使用联合检验可以让灵敏度提高到93.6%,特异性提高到80.7%.结论:临床中使用尿干化学分析和尿沉渣分析联合检验的误诊几率比较低,准确度比较高,临床中可以进行推广使用.
作者:廖博 刊期: 2018年第22期
目的:观察与探析在患者中风恢复期中联合应用手法按摩与情志护理所起到的临床康复效果与应用价值.方法:所有研究对象选自于2017年1月到2017年12月来我院接受治疗并已经处于中风恢复期患者,并依据掷骰子原则将76例患者分为36例对照组与40例实验组.将单纯采用手法按摩进行治疗组作为对照组,将联合应用手法按摩与情志护理作为实验组.观察与比较护理前后两组临床疗效 、SAS评分 、SDS评分.结果:治疗后实验组SAS评分与SDS评分远远比对照组低,P<0.05.实验组总有效率远比对照组优,P<0.05.结论:联合应用手法按摩与情志护理干预对处于中风恢复期患者有良好的康复效果,且能够改善患者焦虑与抑郁不良情绪,促进中风后遗症得到大幅度好转,临床上应用前景更为广泛.
作者:姜璟璟 刊期: 2018年第22期
目的:对呼吸内科重症患者护理当中的护理干预效果进行探究.方法:在本次研究当中,选取的在本院进行治疗的98例呼吸内科重症患者作为样本进行研究,分为观察组与对照组,对照组患者使用的是一些常规的护理手段,观察组患者在护理干预的基础上进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者在经过护理之后,患者的满意度达到了95.92%,对照组患者仅仅为81.63%.结论:在对呼吸内科重症患者进行护理的过程中,通过进行综合护理干预,能够显著的改善患者的护理满意度,同时帮助患者形成良好的治疗心理,实现患者治疗效果的提升,更好的降低患者的死亡率,具有较高的临床推广价值.
作者:李世敏 刊期: 2018年第22期
目的:探讨分析肝脏囊性病变患者接受彩色多普勒超声诊断的临床价值,为临床诊断提供参考.方法:2017年我院对16例肝脏囊性恶性肿瘤 、19例肝脓肿 、30例肝囊肿患者进行了二维超声及彩色多普勒超声诊断,患者均是病理诊断确诊患者,对患者的声像图病变情况进行分析对比.结果:肝囊肿患者的年龄比肝脓肿和肝囊肿恶性肿瘤患者年龄大(P<0.05);三组中均是男性比女性多(P<0.05).肝脏囊性恶性肿瘤患者有13例患者(81.25%)检测出血流信号,9例患者(56.25%)出现动脉样血流.囊内分隔和壁结乳头等指标对于肝囊性恶性肿瘤的鉴别有很高的参考价值.结论:肝脏囊性病变临床诊断可以使用彩超对囊壁 、分隔 、乳头肌上的血流信号进行检测,能有效的对肝脏囊性恶性肿瘤进行判断,特异性比较高.
作者:龚维玲 刊期: 2018年第22期
目的:探讨肝硬化上消化道出血使用循证护理的临床效果,对临床护理进行总结.方法:根据2015年4月至2016年4月我院对68例肝硬化上消化道出血患者进行了研究分析,将患者分成了对照组和实验组,两组均为34例患者.对照组患者接受常规护理干预,实验组使用循证护理干预.对两组护理情况进行对比分析.结果:实验组的临床护理满意度是(96.32±1.12)分,对照组的护理满意度是(80.69±3.14)分,实验组的护理满意度评分比对照组高(P<0.05).对照组平均住院时间是(8.71±2.65)d、止血成功率是64.71%(22/34),实验组平均住院时间是(5.02±1.33)d、止血成功率是85.29%(29/34),实验组住院时间比对照组短,止血成功率比对照组高(P<0.05).结论:肝硬化上消化道出血患者接受循证护理的临床效果比较好,具有很高的应用价值,值得推广使用.
作者:贾春颖 刊期: 2018年第22期
目的:探讨先天性多发性关节挛缩症膝和足畸形治疗措施.方法:随机选取2017年1月-2018年1月该院收治的80例膝和足部先天性多发关节挛缩症患者,根据Sodergard评定方法对先天性多发性关节挛缩症膝和足畸形不同治疗方案进行评价.结果:膝关节伸直型采取保守治疗或手术治疗的临床效果均优于屈曲型治疗效果,足初次术后畸形复发率较高,部分足部畸形患者需多次进行手术治疗.结论:膝部屈曲型治疗效果并不理想,足部畸形手术治疗应在患儿1岁前将足部软组织彻底松解.
作者:张磊 刊期: 2018年第22期
《伤寒论》中麻黄附子细辛汤初为少阴表证而设,后人广泛地应用于临床各科疾病.论文围绕颈髓损伤术后低血压临证医案一例,并参考相关文献及书籍,讨论本方在现代医学治疗效果不佳的情况下,如何发挥传统中医药的独特治疗优势.
作者:张悦;孟昭阳 刊期: 2018年第22期
目的:探讨不同血清肿瘤标志物联合检测在老年食管癌早期诊断中的价值分析.方法:选择从2015年9月至2017年9月期间收治的老年食管癌患者中有纳入50例为本研究对象,命名为研究组(n=50),另选取50例同时间段进行健康体检的自愿者纳入研究,命名为对照组(n=50).两组均接受不同血清肿瘤标志物联合检测,并作比较分析.结果:研究组CEA指标(8.05±2.96ng/mL)、CYFRA21-1指标(8.63±2.88ng/mL)及NSE指标(22.20±3.18ng/mL)均高于对照组,P<0.05;CEA指标 、CYFRA21-1指标及NSE指标的特异度均高而敏感度均低,CYFRA21-1+CEA+NSE的检测敏感度 、特异度均高.结论:在老年食管癌早期诊断中应用不同血清肿瘤标志物联合检测的价值确切.
作者:崔峥婷;庄伟 刊期: 2018年第22期
维吾尔医是我国维吾尔族的疾病治疗的重要治疗方式,也是中医药的重要组成部分.随着现代医学技术的不断改进,维吾尔医的治疗理念和用药手段也随之不断更新和发展.维吾尔医学在治疗中会使用大量的毒性药物,并有对应的炮制技术和使用方法.本文通过对维医中毒性药物的使用中面临的问题进行分析,归纳出能够提高用药效率和用药安全性的对策,供读者参考.
作者:吐尔迪·吐尼亚孜;古力波斯坦·帕尔哈提 刊期: 2018年第22期
目的:探讨原发性肝癌的手术治疗方法和临床疗效.方法:选择我院收治的30例原发性肝癌患者,对患者临床资料进行回顾性分析.结果:术中出血量在250~1850ml之间,术后并发症发生率为10.0%,肝功能衰竭死亡1例,手术死亡率3.33%,29例临床痊愈.结论:肝切除术的死亡率较低,但并发症发生率较高,科学选择手术方式,规范开展手术操作,有效减少并发症的发生.
作者:陈绍伟 刊期: 2018年第22期
目的:在丙型肝炎抗体检测中应用化学发光酶免疫分析法与酶联免疫吸附试验进行检测,对比分析化学发光酶免疫分析法与酶联免疫吸附试验的应用价值.方法:选择丙型肝炎患者,患者例数200例,选择时间:2016年6月-2017年6月,对所有患者均分别行化学发光酶免疫分析法与酶联免疫吸附试验进行检测.经SPSS21.0系统软件分析2种检测方式对丙型肝炎抗体的阳性检出率和抗SP100抗体 、抗AM A-M2、抗3E抗体 、PM L抗体的阳性检出情况.结果:化学发光酶免疫分析法的丙型肝炎抗体阳性检出率(98.00%)和抗SP100抗体(38.00%)、抗AM A-M2(80.00%)、抗3E抗体(75.00%)、PM L抗体(55.00%)的阳性检出情况数据指标经SPSS21.0系统软件分析发现均高于酶联免疫吸附试验检测数据,P<0.05,数据差异显著.结论:在丙型肝炎抗体检测中应用化学发光酶免疫分析法的应用价值更为显著,对各种类型的抗体阳性检测敏感度均高.
作者:马可夫;骆海涛;李林;付鑫;魏雪梅;迟卉 刊期: 2018年第22期
目的:分析血液标本采集对生化检验结果的影响.方法:选择我站自2016年1月至2017年1月的500例行血液生化检验的献血者作为研究对象,采用一次性采血针对献血者肘部采血(确保无脂肪血和溶血),抽取2管,每管2ml,立即送检,采用全自动生化分析仪器以及IFCC推荐法检测ALT,将检测的ALT作为首次检查结果 ,将两管血样标本分别置于2-8℃ 冰箱和25℃ 恒温环境中,在取样后2、4、6、8、12、24、48、72h时分别对其中的ALT水平测量一次.结果:血样标本存放在2-8℃ 冰箱环境中,在72h内测定其中的ALT水平均无显著差异,无统计学意义(P>0.05);血样标本存放在25℃ 恒温环境中,放置24h之前,测定的ALT水平变化不大,无统计学意义(P>0.05),放置48h后,ALT水平升高明显,前后对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:在血液标本采集过程中,标本采集后的存放温度和时间均会对生化检验指标中ALT水平造成一定的影响,为保证ALT检测的准确率,采样后需及时送检,若不能及时送检,需将样本密封存储在低温环境中,并尽量在72h内送检.
作者:姜志;高磊;于琦 刊期: 2018年第22期
目的:分析持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用效果.方法:选取我院2016年1月至2017年1月的50例ICU护理病患作为主要研究对象,分成各25例每组的对照组与观察组,对照组的病患进行常规ICU护理,观察组的病患在常规ICU护理的基础上进行人文关怀护理.比较对照组与观察组病患的护理质量与护理满意度.结果:对照组病患的护理质量比观察组差,P小于0.05,差异具有统计学意义;对照组病患的护理满意度比观察组低,P小于0.05,差异具有统计学意义.结论:对ICU病患进行人文关怀护理可以提升护理效果,让病患对护理更满意,值得继续在临床上推广.
作者:陈红艳 刊期: 2018年第22期
目的:探讨盆腔炎反复发作使用中医治疗的效果,为临床中医治疗提供参考.方法:2015年2月至2017年2月我院对128例盆腔炎反复发作患者开展了分析研究,将患者分成了对照组和实验组,对两组的临床治疗情况进行了比较分析.结果:为患者提供治疗后,实验组的临床治疗有效率是92.4%,对照组的临床治疗有效率是85.5%,两组的临床治疗有效率存在统计学差异性(P<0.05).结论:盆腔炎反复发作的情况使用中医治疗的效果比较突出,患者的临床病情得到了显著的改善,能够预防病情的复发,临床中具有很高的应用价值,值得推广使用.
作者:鲍薇薇 刊期: 2018年第22期
病历介绍吴某 ,女 ,71 岁 ,2018 年 2 月 23 日就诊 . 主诉 :反复发热 3 天 ,再发伴汗出 2 小时 . 病史 :患者 3 天前因感受风寒后出现发热 ,高达 39 ℃ ,伴咳嗽 ,咳吐黄色黏痰 ,遂至我院住院治疗 ,立即给予赖氨匹林注射液肌注以快速退热 ,后体温逐渐降至 37 ℃ . 查血常规未见明显异常 ,CRP :77mg /L ,拟予头孢唑肟针联合喜炎平注射液以抗炎抗感染治疗 . 治疗期间患者仍反复发热 ,尤以下午 15 :00 - 17 :00 为重 ,体温呈进行性升高 ,高达 38 ℃ ,运用物理及药物等多种方式降温 ,效果不佳 . 今日 2 小时前患者再次起热 ,测体温 37 .5 ℃ ,嘱患者多饮水 ,30min 前再次测体温为 38 .2 ℃ ,考虑患者年龄较大 ,并多次使用赖氨匹林注射液 ,副作用较大 ,主管大夫建议行使外治疗法以泄热退烧 . 经人介绍遂来我科就诊 . 刻诊 :面色潮红 ,身体偏胖 ,语声适中 ,发热 ,体温 38 .3 ℃ ,汗多 ,咳嗽痰稠 ,咽部红肿 ,不思饮食 ,眠可 ,小便偏黄 ,大便较干 ,舌苔黄腻 ,脉浮数 .
作者:杨蕾;王振楠;李景新;张淑君 刊期: 2018年第22期
目的:探究现阶段医疗环境下医患关系,加强医务工作者医患沟通能力的培养,改善医患关系紧张度,实现医患有效沟通.方法:通过医患沟通技巧知识讲座 、院周会案例总结讲解 、加强质控检查,实施有效的奖惩制度等方式提高医务工作人员对医患有效沟通的重视度,提高医务工作人员医患沟通技巧水平,熟练掌握相关沟通技巧,降低医患纠纷发生率.结论:针对现阶段医患关系紧张度 ,实施医患沟通技巧培训 ,沟通能力培养 ,有效提高了医务工作者的医患沟通技能水平 ,减少了医疗纠纷事件发生率 ,改善医患关系 .
作者:宿巧花;赵军;代欣广 刊期: 2018年第22期
目的:分析真武汤与苓桂术甘汤用于慢性心功能不全心肾阳虚证患者治疗中的疗效,为后续的临床治疗提供方法参考.方法:将2016年9月至2017年6月收治的68例心功能不全心肾阳虚证患者随机分为观察组及对照组,对照组采取西药治疗,观察组加入真武汤与苓桂术甘汤治疗,比较两组的临床治疗效果.结果:观察组的临床治疗总有效率为91.7%,对照组为76.0%;观察组症候疗效明显优于对照组.结论:采取真武汤与苓桂术甘汤用于慢性心功能不全心肾阳虚证,可以明显改善患者的相关临床症状,改善心功能情况,提高患者生活质量.
作者:赵俊要 刊期: 2018年第22期