桂新;袁建军;马桂英;杨汇娟
目的彩色多普勒超声(CDFI)对睾丸疾病的诊断与鉴别诊断,观察病变部位血供情况,动脉血流速度及阻力指数的关系.方法收集我院近4年来的98例阴囊睾丸疾病,其中睾丸扭转5例,睾丸炎23例,附睾炎 54例,睾丸损伤11例,睾丸肿瘤5例,均与正常睾丸进行对比分析.结果 5例睾丸扭转患者均无血供,23例睾丸炎与54例附睾炎患者为高血供,血流速度增快,阻力指数降低,11例睾丸损伤患者为少血供,血流速度与阻力指数无明显变化,5例睾丸肿瘤患者血供不规则.结论彩色多普勒超声对睾丸疾病的诊断与鉴别诊断具有可靠、方便的价值.
作者:谭黎明 刊期: 2004年第07期
目的采用多普勒组织成像技术(DTI) 观察正常心脏右心室壁各壁段运动速度,以了解其运动特征,同时观察以右冠脉病变为主的冠心病患者右心室壁段运动速度,探讨其临床意义及应用价值.方法 15例正常对照组,18例冠心病组均行冠脉造影检查,采用心尖四腔观,选取右室游离壁基底段、中段、心尖段及后间隔右室面基底段、中段为取样点,对运动速度进行测定分析.结果正常组和冠心病组每个心动周期右室壁的运动频谱均包括收缩峰值速度S、舒张早期峰值速度E、舒张晚期峰值速度A三个主要运动波、运动速度右室游离壁大于室间隔,同一室壁由基底段向心尖部运动速度逐渐降低、冠心病组不论是游离壁还是后间隔,其基底段及中段S,E均小于正常组相对应壁段,S减小更为明显,而A在心尖段则无差异.结论正常心脏右室壁运动速度与左室相类似,存在不均一性,PW-DTI可以定量右室壁局部心肌运动,确定其运动方向,并可用于评价冠心病右室壁的运动异常,为右心室心肌缺血提供有价值的诊断手段.
作者:王军;林斌;王凯华;季晓君;章耀;黄旭梅 刊期: 2004年第07期
目的探讨卵巢冠囊肿的超声图像特征及其诊断价值.方法以腹部及阴道彩超诊断的38例卵巢冠囊肿均经腹腔镜手术及病理证实的临床资料进行回顾性分析.结果38例卵巢冠囊肿,其中声像图可分为三种类型:1.单房性囊壁光滑型30例占83.3%(30/38);2.单房性囊壁增厚型6例占16.7%(6/38);3.多房性图表现,超声检查对其有一定的诊断和鉴别诊断价值.
作者:杨羚;刘太和 刊期: 2004年第07期
目的探讨超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流(PTCD)对恶性阻塞性黄疸的临床应用价值及操作方法的改进.方法回顾性分析11例恶性肿瘤所致的阻塞性黄疸患者,应用普通凸阵探头引导行PTCD术.结果 11例共行13次PTCD,其中1例行左外叶下段支胆管穿刺失败而改行右前支穿刺,其余均一次性穿刺成功,手术成功率达92.3%(12/13).术后观察黄疸明显减退者7例(63.6%),轻度减退者4例(36.4%).结论普通凸阵探头引导下PTCD术操作方便,手术成功率高,疗效确切,值得临床推广应用.
作者:张良西;胡向东;张义胜;赵国海 刊期: 2004年第07期
患者女,41岁.因自觉左乳腺肿物来就诊.外科检查于左乳内上、下象限分别可见两个肿物,光滑活动.超声检查于左乳内上、下象限皮下脂肪层与腺体层之间分别可见一稍强回声实性结节.
作者:蒋旭东;宋晓芳;李颖 刊期: 2004年第07期
目的研究成人多囊肾手术前后超声显像及血流.方法对32例采用去顶减压加带蒂大网膜包裹术治疗成人多囊肾患者进行彩色多普勒超声检查.重点将手术前与手术后进行对照.结果 31例术后随访1个月~6年肾血流灌注及血流量增加明显.肾脏平均长径由术前(19.0±5.5)cm降至术后(12.0±2.6)cm.结论彩色多普勒超声是去顶减压加带蒂大网膜包裹术治疗成人多囊肾的优的检查、随访方式之一.
作者:孔晓春;梁朝朝;王玲;李玉兰 刊期: 2004年第07期
例1,孕妇,30岁,1胎0产39周,既往健康,家中无遗传病史.
作者:朱玉红;赵长林;刁晓晴 刊期: 2004年第07期
目的为探讨急性胆囊炎并发胆囊穿孔的超声诊断价值,对我院收治的8例上述患者资料进行了回顾性分析.方法 8例急性胆囊炎并发胆囊穿孔患者,男3例、女5例,年龄55~83岁,平均年龄(67.25±9.60)岁.使用东芝6000型超声诊断仪,探头频率3.5~6.0 MHz,患者取平卧位或左侧卧位检查.结果 8例穿孔患者胆囊壁连续性中断,缺损大小在0.2 cm~1.1 cm不等,其周围可见局限性积液,范围在0.8 cm×0.9 cm~5.1 cm×3.4 cm.囊内均可见结石影像,1例合并有胆总管结石,另1例合并胆总管肿瘤.8例患者胆囊腔内均可见密集点状回声,为淤积的胆汁影像.穿孔的部位:1例位于胆囊底部,3例位于体部,4例位于颈部.结论在急性胆囊炎并发胆囊穿孔的病例中,应用超声全面细致地检查不仅可直观迅速地明确有无穿孔、穿孔的部位、大小以及腹腔积液的情况,可动态观察,对疗效评估并适时调整治疗,有一定的价值.
作者:房书芹;段天昱;郭苹 刊期: 2004年第07期
目的探讨肝局灶性结节样增生(FNH)的超声表现及其诊断价值.方法 28例均行超声及生化检查,并均经手术及病理证实.结果 28例FNH中共有30个病灶,超声全部检出.二维超声多表现为低或稍低回声(83%),多发生于近肝缘处(79%);13例彩色多普勒显示动脉频谱者占69%,呈轮辐状血流信号者占23%.生化检查发现所有病例AFP均阴性.结论常规超声结合彩色多普勒超声和AFP阴性可提高FNH的诊断准确性.
作者:刘隆忠;陈孝岳;李安华;裴小青 刊期: 2004年第07期
目的了解不同频率超声检查对甲状腺病变的检出情况,以正确指导临床工作.方法 172例住院手术病例,术前运用不同频率进行超声检查,术后结合病理进行对比分析.结果高频超声(5~10 MHz)诊断符合率(93.6%)明显高于低频超声(3.0~4.0 MHz)(40.5%).尤其对甲状腺结节的定性、定位数目和大小的估计优势明显,对小病灶的检出率明显提高.结论高频超声检查甲状腺病变有较高的准确性,为诊断甲状腺病变的首选方法.
作者:黄琦 刊期: 2004年第07期
患儿男,3岁.主诉尿黄10d入院.查体:皮肤、巩膜黄染,肝大.
作者:韩志钧;闫伟 刊期: 2004年第07期
目的分析超声显像对恶性淋巴瘤脾浸润患者在化疗前后的声像图特征.方法对36例恶性淋巴瘤(其中何杰金病9例,非何杰金淋巴瘤27例)进行化疗前后的超声检查.结果化疗前86.1%病例有脾脏肿大,所有病例脾内均有低回声病灶.声像图表现可分为三种类型:1.结节型;2.弥漫粟粒型;3.巨块型.本组以结节型多见,占69.4%.化疗后超声复查,大多数病例脾脏缩小,脾内浸润病灶消失.结论超声显像对恶性淋巴瘤脾浸润化疗前的诊断和化疗后的监测具有重要的应用价值,可为临床诊断治疗和疗效评价提供无创的简便方法.
作者:曾辉;操隆辉;周建华;陈孝岳 刊期: 2004年第07期
患者女,6岁.因无痛性肉眼血尿呈间歇性发作半年余,近日上述症状加重伴有尿频、尿急、尿痛、食欲减退、消瘦来院就诊.查体:贫血貌,发育正常,恶病质,心界不大.体温36.7 ℃,脉搏106次/min,律齐,血压14/8 kPa,肝、脾未触及.尿常规 :RBC(+++),WBC(++).作者单位:265200 山东省莱阳市,莱阳市中医医院B超室患者男,86岁.因尿频、尿急、尿痛伴排尿困难来院就诊.超声所见:膀胱过度充盈,于其左后方、后方、右后方分别探及大小约1.8 cm×1.4 cm,4.2 cm×3.0 cm,4.6 cm×3.8 cm类椭圆形无回声暗区,有包膜,壁厚,均与膀胱腔相通,其中,于后方无回声区内探及大小约3.8 cm×2.6 cm强回声团,呈充填样,伴强声影(图1).
作者:王秀荣;魏晓军 刊期: 2004年第07期
目的超声分析研究慢性胆囊炎、胆结石患者中,进行腹腔镜胆囊摘除术后仍有手术前临床症状的个体,明确其病因.方法对31例慢性胆囊炎、胆结石手术后仍有腹痛、背痛、呕吐、间歇性腹泻的患者和30例无胆道系统及其他消化系统疾病的个体(随机抽样)进行胰腺形态学、声学和实验检测(血、尿中胰淀粉酶含量及粪便中有无脂肪颗粒),并对比分析.结果慢性胆囊炎、胆结石手术后仍有腹部症状患者超声显示胰头部增大、回声增强、不均匀;血清胰淀粉酶增高7例(占22.6%),尿中淀粉酶增高11例(占35.5%),粪便中有脂肪颗粒28例(占90.3%),血糖轻度增高18例(占58.1%).对照组30例实验室检测均正常.超声显示胰腺均正常.结论局灶性胰腺炎在超声形态学及声学改变上有其独特的表现,与实验室辅助检测相结合可以大大提高诊断准确率.
作者:陈萍 刊期: 2004年第07期
目的利用彩色多普勒超声检查明确视网膜中央动脉阻塞的患者的血管阻塞部位.方法对30例31只眼视网膜中央动脉阻塞患者,应用彩色多普勒超声,观察视网膜中央动脉、眼动脉、颈动脉及颈内动脉的血流情况.结果 30例31只眼患者均测不到视网膜中央动脉的红色血流柱,血流频谱消失,28例28只眼,眼动脉血流速度在正常范围内,2例3只眼,眼动脉未见明显的红色血流柱,血流频谱消失,5例颈动脉及颈内动脉未见明显异常,23例颈动脉及颈内动脉可见动脉内膜增厚,2例可见颈动脉或颈内动脉大的斑块形成.结论彩色多普勒超声检查能明确视网膜中央动脉阻塞患者的血管阻塞部位,辅助临床诊断.
作者:刘庆华;刘彦才 刊期: 2004年第07期
目的通过高频超声诊断早期白内障,以提高对早期白内障的诊治水平.方法采用ATL-HDI 5000高频彩色超声诊断仪,探头频率5~12 MHz.观察晶状体形态的改变及内部回声.结果早期白内障的超声改变主要是晶状体周边部出现斑点状强回声.80例老年性白内障,160只眼超声检查诊断符合率为98%.结论高频超声检查可以全面地了解晶状体浑浊的状况,对不能散瞳者更有价值.因此,高频超声检查是诊断早期白内障不可缺少的有效方法之一.
作者:李子平;叶秀荣;赵红地 刊期: 2004年第07期
目的探讨彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的临床价值.方法对比晚孕脐带绕颈者与未绕颈者脐血流情况.结果晚孕脐带未绕颈者或绕颈过松者脐动脉阻力指数(RI)、大收缩期流速/舒末流速(A/B)值无明显变化.晚孕脐带绕颈中绕颈过紧者脐动脉RI、A/B值增加.结论彩色多普勒超声为临床诊断脐带绕颈提供了有价值的血流动力学依据,值得临床推广应用.
作者:史月秋 刊期: 2004年第07期
本文统计我院眼科1997年~2003年10月收治的30例无明显原因以单眼突然失明为首发症状并经眼科检查排除眼部疾患者行经颅多普勒超声(TCD)检测,发现病眼侧颈内动脉和眼动脉血流明显异常,与健侧对比有明显差异性,阐明视力障碍与颈内动脉系统病变的相关性,提示TCD在眼科方面的应用价值.
作者:张秀成;周明龙 刊期: 2004年第07期
目的本文采用彩色多普勒超声心动图研究了心脏起搏前、后的血液动力学变化,以评价不同起搏模式血液动力学效应.方法对32例植入人工心脏起搏器的患者,采用M型、二维及多普勒超声心动图检测了心室按需起搏(VVI)不伴室房逆传(A组)和伴室房逆传(B组)及房室顺序起搏(AVP)(C组)的左心结构、左室的泵血功能、左室收缩及舒张功能指标.结果 1.心室起搏(VP)不伴室房逆传和房室顺序起搏(AVP)组起搏后的心输出量(CO)明显增加(P<0.05〉,而VP伴室房逆传组则CO增加不明显(P>0.05).心搏量(SV)各组均呈下降趋势,VP伴室房逆传者下降更明显.但起搏后三组间比较无显著差异(P>0.05);2. VP后左室的收缩及舒张功能均有受损,而AVP后主要损害左室的舒张功能,对左室收缩功能影响不明显;3.VP伴室房逆传者,起搏后血液动力学效应在三组间差.结论无论VP还是AVP起搏后由于心率的增加均可使CO增加,但对左室的功能均有不同程度的损害,VP伴室房逆传者为明显,AVP损害程度三组间轻.因此,AVP也并非真正的生理起搏器.临床上提倡埋植更接进生理状态的起搏器(多部位心脏起搏),以保持良好的心功能状态.
作者:谢玉环;于赛华 刊期: 2004年第07期
目的探讨彩色多普勒超声心动图评价新生儿心脏杂音的价值.方法对72例心脏听诊有杂音的新生儿进行彩色多普勒超声心动图检查并随访至3岁.结果心脏结构或血流异常54例,18例心脏结构及血流未见异常.结论彩色多普勒超声心动图能鉴别新生儿杂音的性质及来源,是临床早期诊断心脏疾患的首选检查手段.
作者:李彬;龙振荣;刘卓华 刊期: 2004年第07期