刘庆华;刘彦才
目的探讨静脉导管的多普勒血流频谱在孕早期胎儿先天性心脏畸形筛查中的临床应用价值.方法应用彩色多普勒超声诊断系统检测800例孕11~14周随诊的单胎孕妇胎儿的静脉导管血流频谱.对静脉导管血流频谱异常的胎儿分别于孕18~20周和孕22~24周进行详细的超声心动图检查,其余孕妇则于孕18~24周行一次详细的超声心动图检查.结果 1.正常胎儿静脉导管的血流频谱为心室收缩期波峰(S)、心室舒张期波峰.(D)和心房收缩期波谷(A)在整个心动周期中均为前向血流;2.22例先天性心脏畸形胎儿中18例静脉导管的A波出现反转,2例出现A波消失,2例无明显变化;3.静脉导管血流频谱异常在孕早期(11~14周)筛查胎儿先天性心脏畸形的敏感性为91%,特异性为93.2%,阳性预测值为13.1%,阴性预测值为100%,准确性为83%.结论静脉导管血流频谱异常可作为孕早期(11~14周)胎儿先天性心脏畸形的一个筛查指标.
作者:薛敏;鲁树坤 刊期: 2004年第07期
目的应用彩色多普勒血流显像(CDFI)技术,探讨该技术在诊断急性胆囊炎中的意义.方法检测278例胆囊,其中急性胆囊炎108例,慢性胆囊炎伴胆囊结石 71例,正常对照组 99例.观察胆囊壁内胆囊动脉血供,测定收缩期大血流速度(Vmax)、舒张期小血流速度(Vmin),及阻力指数( RI).各组间相互比较.结果急性胆囊炎组Vmax(41.3±15.3) m/s、Vmin明显高于其他二组(P<0.05),RI无显著性差异.如以胆囊动脉血流流速0.36 m/s确定为临界值,其敏感度为72.7%,特异度为93.4%,正确度为88.8%.结论胆囊动脉血流检测对急性胆囊炎具有鉴别诊断意义.
作者:张丽琼;倪婉珍;鲁建兴;石鹏 刊期: 2004年第07期
目的探讨高频超声引导下微创旋切系统对乳腺病灶的诊断与治疗的应用价值.方法对14例26个乳腺病灶进行了高频超声引导下Mammotome微创旋切术,评价其对乳腺病灶的诊治疗效.结果 9例19个病理诊断为乳腺纤维瘤,3例4个为潴留囊肿,2例3个为乳腺病.14例26个乳腺病灶均Mammotome微创旋切切除,平均旋切20次,用时20 min,仅1例有轻度皮下淤血现象,余无其它并发症.结论高频超声为Mammotome微创旋切系统进行乳腺良性病灶的微创切除和明确诊断乳腺可疑病灶提供了一个有效的引导方法.
作者:陈方红;陈述政;曾春来;兰文胜 刊期: 2004年第07期
目的探讨卵巢冠囊肿的超声图像特征及其诊断价值.方法以腹部及阴道彩超诊断的38例卵巢冠囊肿均经腹腔镜手术及病理证实的临床资料进行回顾性分析.结果38例卵巢冠囊肿,其中声像图可分为三种类型:1.单房性囊壁光滑型30例占83.3%(30/38);2.单房性囊壁增厚型6例占16.7%(6/38);3.多房性图表现,超声检查对其有一定的诊断和鉴别诊断价值.
作者:杨羚;刘太和 刊期: 2004年第07期
目的探讨超声对眼部疾病的诊断价值.方法应用高频彩色多普勒超声对292例456只患眼的超声检查结果与手术或临床终诊断进行对照.结果本组病例眼部疾病诊断符合率为97%.结论高频彩色多普勒超声对眼部疾病有较高的诊断价值,为眼科临床提供可靠诊断依据.
作者:李德欣;孙江萍;赵凯英 刊期: 2004年第07期
患者女,35岁.不规则阴道流血2个月.患者曾于2年前因胃癌行胃大部切除术.彩超检查:子宫前位,大小、形态正常,实质回声均匀,宫内膜模糊不清楚.
作者:汤英;王波 刊期: 2004年第07期
患者女,6岁.因无痛性肉眼血尿呈间歇性发作半年余,近日上述症状加重伴有尿频、尿急、尿痛、食欲减退、消瘦来院就诊.查体:贫血貌,发育正常,恶病质,心界不大.体温36.7 ℃,脉搏106次/min,律齐,血压14/8 kPa,肝、脾未触及.尿常规 :RBC(+++),WBC(++).作者单位:265200 山东省莱阳市,莱阳市中医医院B超室患者男,86岁.因尿频、尿急、尿痛伴排尿困难来院就诊.超声所见:膀胱过度充盈,于其左后方、后方、右后方分别探及大小约1.8 cm×1.4 cm,4.2 cm×3.0 cm,4.6 cm×3.8 cm类椭圆形无回声暗区,有包膜,壁厚,均与膀胱腔相通,其中,于后方无回声区内探及大小约3.8 cm×2.6 cm强回声团,呈充填样,伴强声影(图1).
作者:王秀荣;魏晓军 刊期: 2004年第07期
患者女,14岁.发现腹部饱满1年余,近2个月增大明显,无任何不适,13岁月经初潮,月经正常,家属发现患儿腹部增大来院检查.
作者:俞丽仙;张作侠 刊期: 2004年第07期
目的彩色多普勒超声(CDFI)对睾丸疾病的诊断与鉴别诊断,观察病变部位血供情况,动脉血流速度及阻力指数的关系.方法收集我院近4年来的98例阴囊睾丸疾病,其中睾丸扭转5例,睾丸炎23例,附睾炎 54例,睾丸损伤11例,睾丸肿瘤5例,均与正常睾丸进行对比分析.结果 5例睾丸扭转患者均无血供,23例睾丸炎与54例附睾炎患者为高血供,血流速度增快,阻力指数降低,11例睾丸损伤患者为少血供,血流速度与阻力指数无明显变化,5例睾丸肿瘤患者血供不规则.结论彩色多普勒超声对睾丸疾病的诊断与鉴别诊断具有可靠、方便的价值.
作者:谭黎明 刊期: 2004年第07期
目的分析超声显像对恶性淋巴瘤脾浸润患者在化疗前后的声像图特征.方法对36例恶性淋巴瘤(其中何杰金病9例,非何杰金淋巴瘤27例)进行化疗前后的超声检查.结果化疗前86.1%病例有脾脏肿大,所有病例脾内均有低回声病灶.声像图表现可分为三种类型:1.结节型;2.弥漫粟粒型;3.巨块型.本组以结节型多见,占69.4%.化疗后超声复查,大多数病例脾脏缩小,脾内浸润病灶消失.结论超声显像对恶性淋巴瘤脾浸润化疗前的诊断和化疗后的监测具有重要的应用价值,可为临床诊断治疗和疗效评价提供无创的简便方法.
作者:曾辉;操隆辉;周建华;陈孝岳 刊期: 2004年第07期
目的探讨超声心动图对心肌致密化不全(NVM)的诊断价值及临床意义.方法采用东芝PV 6000,Vivid 7彩色多普勒超声仪,探头频率2~4 MHz,检查6例年龄5~61岁患者.结果 6例患者均为左室型NVM,表现为左室腔内的异常突出增粗的肌小梁及其间深陷的小梁隐窝,其中1例合并室间隔缺损和肺动脉高压.结论 NVM具有特征性声像图表现,超声心动图在无症状阶段即可发现病变,是诊断NVM的可靠而简便的检查手段.
作者:桂新;袁建军;马桂英;杨汇娟 刊期: 2004年第07期
目的了解不同频率超声检查对甲状腺病变的检出情况,以正确指导临床工作.方法 172例住院手术病例,术前运用不同频率进行超声检查,术后结合病理进行对比分析.结果高频超声(5~10 MHz)诊断符合率(93.6%)明显高于低频超声(3.0~4.0 MHz)(40.5%).尤其对甲状腺结节的定性、定位数目和大小的估计优势明显,对小病灶的检出率明显提高.结论高频超声检查甲状腺病变有较高的准确性,为诊断甲状腺病变的首选方法.
作者:黄琦 刊期: 2004年第07期
目的利用彩色多普勒超声检查明确视网膜中央动脉阻塞的患者的血管阻塞部位.方法对30例31只眼视网膜中央动脉阻塞患者,应用彩色多普勒超声,观察视网膜中央动脉、眼动脉、颈动脉及颈内动脉的血流情况.结果 30例31只眼患者均测不到视网膜中央动脉的红色血流柱,血流频谱消失,28例28只眼,眼动脉血流速度在正常范围内,2例3只眼,眼动脉未见明显的红色血流柱,血流频谱消失,5例颈动脉及颈内动脉未见明显异常,23例颈动脉及颈内动脉可见动脉内膜增厚,2例可见颈动脉或颈内动脉大的斑块形成.结论彩色多普勒超声检查能明确视网膜中央动脉阻塞患者的血管阻塞部位,辅助临床诊断.
作者:刘庆华;刘彦才 刊期: 2004年第07期
例1,孕妇,30岁,1胎0产39周,既往健康,家中无遗传病史.
作者:朱玉红;赵长林;刁晓晴 刊期: 2004年第07期
目的探讨普通凸阵探头与高频线阵探头联合应用对急性阑尾炎的诊断价值.方法利用彩色多普勒超声仪对临床疑似阑尾炎者进行腹部扫查,利用3.5 MHz凸阵探头和7.5 MHz及10 MHz高频探头检查.并将检查结果与手术病理对照.结果 186例急性阑尾炎中,高频线阵探头对急性阑尾炎、大网膜移位及阑尾粪石的检出率分别为92.47%、79.61%和87.18%,明显高于普通凸阵探头的78.49%、53.40%和64.10%.两者联合应用后对阑尾炎、大网膜移位和阑尾粪石的检出率明显提高,检出率分别为97.85%、91.26%和91.72%.结论普通凸阵探头与高频线阵探头联合应用对阑尾炎的诊断符合率明显提高.
作者:扈长旭;王爱秋;卜凡堂 刊期: 2004年第07期
目的采用多普勒组织成像技术(DTI) 观察正常心脏右心室壁各壁段运动速度,以了解其运动特征,同时观察以右冠脉病变为主的冠心病患者右心室壁段运动速度,探讨其临床意义及应用价值.方法 15例正常对照组,18例冠心病组均行冠脉造影检查,采用心尖四腔观,选取右室游离壁基底段、中段、心尖段及后间隔右室面基底段、中段为取样点,对运动速度进行测定分析.结果正常组和冠心病组每个心动周期右室壁的运动频谱均包括收缩峰值速度S、舒张早期峰值速度E、舒张晚期峰值速度A三个主要运动波、运动速度右室游离壁大于室间隔,同一室壁由基底段向心尖部运动速度逐渐降低、冠心病组不论是游离壁还是后间隔,其基底段及中段S,E均小于正常组相对应壁段,S减小更为明显,而A在心尖段则无差异.结论正常心脏右室壁运动速度与左室相类似,存在不均一性,PW-DTI可以定量右室壁局部心肌运动,确定其运动方向,并可用于评价冠心病右室壁的运动异常,为右心室心肌缺血提供有价值的诊断手段.
作者:王军;林斌;王凯华;季晓君;章耀;黄旭梅 刊期: 2004年第07期
目的探讨肝局灶性结节样增生(FNH)的超声表现及其诊断价值.方法 28例均行超声及生化检查,并均经手术及病理证实.结果 28例FNH中共有30个病灶,超声全部检出.二维超声多表现为低或稍低回声(83%),多发生于近肝缘处(79%);13例彩色多普勒显示动脉频谱者占69%,呈轮辐状血流信号者占23%.生化检查发现所有病例AFP均阴性.结论常规超声结合彩色多普勒超声和AFP阴性可提高FNH的诊断准确性.
作者:刘隆忠;陈孝岳;李安华;裴小青 刊期: 2004年第07期
目的探讨经阴道超声下宫内早孕双胎合并输卵管妊娠及黄体囊肿的声像图特征及其诊断价值.方法采用经阴道超声检查13例确诊为宫内早孕双胎合并输卵管妊娠及黄体囊肿患者.结果宫内早孕双胎合并输卵管妊娠及黄体囊肿主要表现为多种不同声像图特征:1.宫内早孕双胎声像图:宫腔内见两个清晰的妊娠囊,位于子宫腔的不同部位或两个妊娠囊相互紧靠,妊娠囊的囊壁厚度均匀,回声强度一致;2.输卵管妊娠的声像图:附件区可见低回声均质的包块或囊实性混合性肿块,在囊实性肿块内可见部分妊娠囊,其内见胚芽及胎心管搏动.在子宫直肠窝及盆腔等部分可见多少不等的液性暗区;3.部分患者的输卵管侧及对侧见圆形或椭圆形的囊性肿块,边界清楚,边缘规则,见包膜回声,后方回声增强.结论经阴道超声检查宫内早孕双胎合并输卵管妊娠及黄体囊肿的诊治有重要的价值.
作者:许慧萍;鲍黔;宋振才 刊期: 2004年第07期
目的探讨高频超声监测高血压患者颈动脉内-中膜厚度及斑块形成的意义.方法使用高频超声探头对108例高血压患者,观察其颈动脉内-中膜厚度及有无斑块形成的情况,并检查60例无高血压患者作为对照组.结果 108例高血压患者中,颈动脉内-中膜增厚,斑块形成者60例,检出率55.6%;对照组中有内-中膜增厚和斑块形成15例,检出率18.8%,二者比较有显著差异(P<0.001).结论高频超声可清晰显示颈动脉内-中膜厚度及斑块形成情况,在高血压粥样硬化的预防及防治监测上有重要意义.
作者:张芹;原新朋;张静;孙敬敏;吕洋 刊期: 2004年第07期
孕早期阴道出血临床多见,原因复杂,临床医师仅凭临床表现,难以作出准确的诊断.
作者:张玉华;吴荣鹏 刊期: 2004年第07期