谭黎明
目的了解不同频率超声检查对甲状腺病变的检出情况,以正确指导临床工作.方法 172例住院手术病例,术前运用不同频率进行超声检查,术后结合病理进行对比分析.结果高频超声(5~10 MHz)诊断符合率(93.6%)明显高于低频超声(3.0~4.0 MHz)(40.5%).尤其对甲状腺结节的定性、定位数目和大小的估计优势明显,对小病灶的检出率明显提高.结论高频超声检查甲状腺病变有较高的准确性,为诊断甲状腺病变的首选方法.
作者:黄琦 刊期: 2004年第07期
目的应用彩色多普勒血流显像(CDFI)技术,探讨该技术在诊断急性胆囊炎中的意义.方法检测278例胆囊,其中急性胆囊炎108例,慢性胆囊炎伴胆囊结石 71例,正常对照组 99例.观察胆囊壁内胆囊动脉血供,测定收缩期大血流速度(Vmax)、舒张期小血流速度(Vmin),及阻力指数( RI).各组间相互比较.结果急性胆囊炎组Vmax(41.3±15.3) m/s、Vmin明显高于其他二组(P<0.05),RI无显著性差异.如以胆囊动脉血流流速0.36 m/s确定为临界值,其敏感度为72.7%,特异度为93.4%,正确度为88.8%.结论胆囊动脉血流检测对急性胆囊炎具有鉴别诊断意义.
作者:张丽琼;倪婉珍;鲁建兴;石鹏 刊期: 2004年第07期
目的研究成人多囊肾手术前后超声显像及血流.方法对32例采用去顶减压加带蒂大网膜包裹术治疗成人多囊肾患者进行彩色多普勒超声检查.重点将手术前与手术后进行对照.结果 31例术后随访1个月~6年肾血流灌注及血流量增加明显.肾脏平均长径由术前(19.0±5.5)cm降至术后(12.0±2.6)cm.结论彩色多普勒超声是去顶减压加带蒂大网膜包裹术治疗成人多囊肾的优的检查、随访方式之一.
作者:孔晓春;梁朝朝;王玲;李玉兰 刊期: 2004年第07期
目的利用彩色多普勒超声检查明确视网膜中央动脉阻塞的患者的血管阻塞部位.方法对30例31只眼视网膜中央动脉阻塞患者,应用彩色多普勒超声,观察视网膜中央动脉、眼动脉、颈动脉及颈内动脉的血流情况.结果 30例31只眼患者均测不到视网膜中央动脉的红色血流柱,血流频谱消失,28例28只眼,眼动脉血流速度在正常范围内,2例3只眼,眼动脉未见明显的红色血流柱,血流频谱消失,5例颈动脉及颈内动脉未见明显异常,23例颈动脉及颈内动脉可见动脉内膜增厚,2例可见颈动脉或颈内动脉大的斑块形成.结论彩色多普勒超声检查能明确视网膜中央动脉阻塞患者的血管阻塞部位,辅助临床诊断.
作者:刘庆华;刘彦才 刊期: 2004年第07期
目的超声分析研究慢性胆囊炎、胆结石患者中,进行腹腔镜胆囊摘除术后仍有手术前临床症状的个体,明确其病因.方法对31例慢性胆囊炎、胆结石手术后仍有腹痛、背痛、呕吐、间歇性腹泻的患者和30例无胆道系统及其他消化系统疾病的个体(随机抽样)进行胰腺形态学、声学和实验检测(血、尿中胰淀粉酶含量及粪便中有无脂肪颗粒),并对比分析.结果慢性胆囊炎、胆结石手术后仍有腹部症状患者超声显示胰头部增大、回声增强、不均匀;血清胰淀粉酶增高7例(占22.6%),尿中淀粉酶增高11例(占35.5%),粪便中有脂肪颗粒28例(占90.3%),血糖轻度增高18例(占58.1%).对照组30例实验室检测均正常.超声显示胰腺均正常.结论局灶性胰腺炎在超声形态学及声学改变上有其独特的表现,与实验室辅助检测相结合可以大大提高诊断准确率.
作者:陈萍 刊期: 2004年第07期
目的探讨超声心动图对心肌致密化不全(NVM)的诊断价值及临床意义.方法采用东芝PV 6000,Vivid 7彩色多普勒超声仪,探头频率2~4 MHz,检查6例年龄5~61岁患者.结果 6例患者均为左室型NVM,表现为左室腔内的异常突出增粗的肌小梁及其间深陷的小梁隐窝,其中1例合并室间隔缺损和肺动脉高压.结论 NVM具有特征性声像图表现,超声心动图在无症状阶段即可发现病变,是诊断NVM的可靠而简便的检查手段.
作者:桂新;袁建军;马桂英;杨汇娟 刊期: 2004年第07期
目的采用多普勒组织成像技术(DTI) 观察正常心脏右心室壁各壁段运动速度,以了解其运动特征,同时观察以右冠脉病变为主的冠心病患者右心室壁段运动速度,探讨其临床意义及应用价值.方法 15例正常对照组,18例冠心病组均行冠脉造影检查,采用心尖四腔观,选取右室游离壁基底段、中段、心尖段及后间隔右室面基底段、中段为取样点,对运动速度进行测定分析.结果正常组和冠心病组每个心动周期右室壁的运动频谱均包括收缩峰值速度S、舒张早期峰值速度E、舒张晚期峰值速度A三个主要运动波、运动速度右室游离壁大于室间隔,同一室壁由基底段向心尖部运动速度逐渐降低、冠心病组不论是游离壁还是后间隔,其基底段及中段S,E均小于正常组相对应壁段,S减小更为明显,而A在心尖段则无差异.结论正常心脏右室壁运动速度与左室相类似,存在不均一性,PW-DTI可以定量右室壁局部心肌运动,确定其运动方向,并可用于评价冠心病右室壁的运动异常,为右心室心肌缺血提供有价值的诊断手段.
作者:王军;林斌;王凯华;季晓君;章耀;黄旭梅 刊期: 2004年第07期
自2001年元月~2002年元月,我院对产后或流产术后阴道出血,怀疑宫内胎物残留的患者117例,经超声检查后行诊刮或清宫术,经病理证实,有胎物残留者107例,宫内积血或坏死组织10例,其中超声误诊13例,漏诊3例.现报道如下.
作者:刘菊玲;李胜利;陈琮瑛;毕静茹;官勇;文华轩 刊期: 2004年第07期
目的观察残余胆囊的声像图表现,分析其形成原因,探讨超声对残余胆囊的诊断价值.方法使用Acuson 128 XP和Sinmens 450超声仪对有胆囊切除术后综合征的患者进行超声检查.结果急性胆囊炎、粘连水肿严重者术后残余胆囊发生率较高,占76%;残余胆囊合并结石复发率极高,占88%.结论超声显像为临床预防、诊治残余胆囊提供参考信息和诊断依据,有较好的应用价值.
作者:夏冰;韩力群;李玉芳;张明 刊期: 2004年第07期
目的探讨二维和彩色多普勒超声在诊断常见附睾疾病(急慢性附睾炎、附睾结核、附睾精液囊肿)中的价值.方法对68例经手术病理证实与临床治疗和超声随访证实的常见附睾疾病的二维和彩色多普勒超声检查资料进行回顾性分析.结果超声对常见附睾疾病诊断符合率为89%(61/68),其中急性附睾炎为100%(16/16),慢性附睾炎为75%(9/12),附睾结核为86.6%(26/30),精液囊肿100%(10/10).附睾疾病以单侧多见95.5%(65/68),左侧多发82.4%(57/68),炎症以尾部多发占83%,结核头、尾部分别为45.5%与54.5%,精液囊肿均发生于头部.结论二维和彩色多普勒超声对常见附睾疾病的诊断具有重要价值,可作为临床诊断的首选方法.
作者:张信祥 刊期: 2004年第07期
例1,孕妇26岁,停经40天,出现恶心、呕吐,无阴道出血,门诊做尿妊娠试验阳性,化验:血、尿常规正常.
作者:井茹芳;李春伶;周红莉;董继红 刊期: 2004年第07期
孕妇,30岁.孕39周住院待产.超声检查:胎儿头位,头颅光环完整,脑中线居中,双顶径9.8 cm,脊柱呈串珠状排列整齐,腹围38 cm,股骨长7.4 cm,胎心搏动好,150次/min,胎盘位于子宫后壁,成熟度II级,胎盘中部胎儿面可见一薄壁的囊性肿物向羊水内突起,大小约7 cm×8 cm,囊内透声好,其壁与胎盘羊膜面相连,壁光滑,规整(图1).作者单位:100039 北京市,北京武警总医院例1,孕妇26岁.停经40天,出现恶心、呕吐,无阴道出血,门诊做尿妊娠试验阳性,化验:血、尿常规正常.彩色多普勒超声所见:子宫饱满,宫腔内见大小为2.0 cm×1.5 cm的胎囊,其内可见胎芽及原始心管搏动,双附件区未见异常,超声提示:早孕、活胎.
作者:刘凤照;王春霞;张保隆;周玉兰;黄静 刊期: 2004年第07期
对称性(symmetry)在自然界中普遍存在,它即是事物的一种特性,又能作为反映事物变化的一种现象,B型超声(B-mode sonography)作为影像学技术之一,能涉猎到机体的这种现象,为了解对称性与B超诊断之间内在关系,我们做了以下试验.
作者:王小军;李世广 刊期: 2004年第07期
例1,孕妇,30岁,1胎0产39周,既往健康,家中无遗传病史.
作者:朱玉红;赵长林;刁晓晴 刊期: 2004年第07期
患者女,48岁.因上腹痛、消瘦1个月就诊.查体:腹部未见阳性体征.超声所见:饮水前胃腔未见内容物,饮水后见胃窦部前、后壁及小弯胃壁局限性增厚达0.8~1.2 cm,范围约8.1 cm×10.9 cm,胃壁回声减低,层次结构不清(图1).超声提示:胃窦部胃壁局限性增厚改变,建议胃镜检查.
作者:史笑荣;龙进 刊期: 2004年第07期
患者女,35岁.不规则阴道流血2个月.患者曾于2年前因胃癌行胃大部切除术.彩超检查:子宫前位,大小、形态正常,实质回声均匀,宫内膜模糊不清楚.
作者:汤英;王波 刊期: 2004年第07期
目的探讨普通凸阵探头与高频线阵探头联合应用对急性阑尾炎的诊断价值.方法利用彩色多普勒超声仪对临床疑似阑尾炎者进行腹部扫查,利用3.5 MHz凸阵探头和7.5 MHz及10 MHz高频探头检查.并将检查结果与手术病理对照.结果 186例急性阑尾炎中,高频线阵探头对急性阑尾炎、大网膜移位及阑尾粪石的检出率分别为92.47%、79.61%和87.18%,明显高于普通凸阵探头的78.49%、53.40%和64.10%.两者联合应用后对阑尾炎、大网膜移位和阑尾粪石的检出率明显提高,检出率分别为97.85%、91.26%和91.72%.结论普通凸阵探头与高频线阵探头联合应用对阑尾炎的诊断符合率明显提高.
作者:扈长旭;王爱秋;卜凡堂 刊期: 2004年第07期
目的通过高频超声诊断早期白内障,以提高对早期白内障的诊治水平.方法采用ATL-HDI 5000高频彩色超声诊断仪,探头频率5~12 MHz.观察晶状体形态的改变及内部回声.结果早期白内障的超声改变主要是晶状体周边部出现斑点状强回声.80例老年性白内障,160只眼超声检查诊断符合率为98%.结论高频超声检查可以全面地了解晶状体浑浊的状况,对不能散瞳者更有价值.因此,高频超声检查是诊断早期白内障不可缺少的有效方法之一.
作者:李子平;叶秀荣;赵红地 刊期: 2004年第07期
目的彩色多普勒超声(CDFI)对睾丸疾病的诊断与鉴别诊断,观察病变部位血供情况,动脉血流速度及阻力指数的关系.方法收集我院近4年来的98例阴囊睾丸疾病,其中睾丸扭转5例,睾丸炎23例,附睾炎 54例,睾丸损伤11例,睾丸肿瘤5例,均与正常睾丸进行对比分析.结果 5例睾丸扭转患者均无血供,23例睾丸炎与54例附睾炎患者为高血供,血流速度增快,阻力指数降低,11例睾丸损伤患者为少血供,血流速度与阻力指数无明显变化,5例睾丸肿瘤患者血供不规则.结论彩色多普勒超声对睾丸疾病的诊断与鉴别诊断具有可靠、方便的价值.
作者:谭黎明 刊期: 2004年第07期
患者女,41岁.因自觉左乳腺肿物来就诊.外科检查于左乳内上、下象限分别可见两个肿物,光滑活动.超声检查于左乳内上、下象限皮下脂肪层与腺体层之间分别可见一稍强回声实性结节.
作者:蒋旭东;宋晓芳;李颖 刊期: 2004年第07期