B超诊断胆囊息肉样病变与病理对照分析

崔燕

关键词：胆囊息肉, 超声检查, 手术, 病理

摘要：目的:本文通过对胆囊息肉样病变的超声诊断与病理结果分析,以探讨不同类型胆囊息肉样病变的声像图特征,为早期分类诊断提供依据.方法:对75例胆囊息肉样病变患者的超声图像与手术后病理诊断进行对照分析.结果:胆固醇性息肉64例,腺瘤并局部不典型增生及癌变4例,单纯性腺瘤2例,粘膜息肉样变1例,慢性胆囊炎4例.在病理诊断为胆囊息肉样病变中合并慢性胆囊炎61例,合并胆囊结石3例.超声与病理诊断符合率为94.67%.结论:应用超声图像分析,可以提高对胆囊息肉样病变的良性病变与恶性病变及病理分型的诊断率,特别是对胆囊癌前病变及早期胆囊癌的预防和早期诊断有重要价值.

中国超声诊断杂志相关文献

超声诊断外伤后膈疝及肝包膜下血肿1例

患者,女性,31岁.3小时前因车祸撞伤,即前来急诊,主诉呼吸困难,胸痛腹痛.查体:左上腹压痛,活动受限,左肺呼吸音弱,左侧胸腔可闻及肠呜音,血压:85/55 mmHg.X光示:胃及结肠脾曲疝入左侧胸腔--外伤性左膈疝.临床为排除肝、脾破裂,急查B超.

作者：王卫民；郭争捷；李群刊期： 2003年第08期
应用高频超声对胆囊息肉样病变的观察

目的:探讨高频超声对胆囊息肉样病变的诊断价值.方法:应用高、低频探头联合检查胆囊息肉样病变,并与手术、病理相对照.结果:胆固醇息肉65例,胆囊腺肌增生症6例,胆囊腺瘤4例,胆囊癌8例.以胆囊腔内局限性隆起病变为共同声像图表现.结论:高频超声对提高胆囊息肉样病变的检出率及诊断正确率有一定价值.

作者：求钦军刊期： 2003年第08期
单侧睾丸非霍奇金淋巴瘤彩色多普勒超声表现1例

患者,男,58岁.主诉右侧睾丸肿大1月,肿块约蚕豆大小,但当时无任何不适.阴囊无红肿,无疼痛.因前三天自觉阴囊内肿块较前明显增大,并有少许刺痛感而入院.查体:右侧睾丸肿大,约6 cm×4 cm×4 cm.左侧睾丸正常大小,阴囊表面无红肿.实验室检查各项指标均正常.

作者：邹惠娟刊期： 2003年第08期
超声诊断子宫残缺角妊娠1例

患者,女,25岁.1月前曾在乡镇医院做人工流产手术,术后阴道不规则流血,现来我院就诊.临床怀疑不全流产,而行超声检查.超声所见:下腹部可探及子宫回声,约8.5 cm×5.5 cm×4.0 cm内回声均质,内膜厚0.6 cm居中,宫腔内可探及少量无回声区;于子宫左上方髂血管前方见一羊膜囊反射,内可见胎儿形体反射.双顶径3.0 cm,脊柱排列规则,无胎心及胎动,可见胎盘附着于囊的后壁,囊周有宫壁组织但较薄,双侧附件可探及,内无异常回声.

作者：杜存兰；邢素云刊期： 2003年第08期
超声诊断中期妊娠羊膜囊内羊膜片1例

孕妇,29岁,孕5月来院作常规孕期检查.超声所见:子宫增大,宫腔内见一单活胎,头颅光环完整,双顶径51 mm,股骨长33 mm,脊柱顺列,胎心156次/分.胎腹及四肢未见异常回声.

作者：韩炜；王燕舞刊期： 2003年第08期
结肠粘膜肌异常增厚超声误诊为占位病变1例

患者,女性,61岁.因4年来反复腹痛、腹胀、便秘,症状加剧伴呕吐10天入院.查体:左侧中上腹部可扪及包块.X线灌肠检查提示:降结肠完全梗阻.实验室检查:CA-125、癌胚抗原、AFP均阴性.超声检查:左上腹部探及7.5 cm×4.2 cm×3.2 cm实性包块,中心回声增强偏移,周边为厚薄不一的低回声,厚处2.5 cm(图1).彩色多普勒显像提示:血流信号异常丰富,可引出条状血流信号(图2).超声提示:左上腹部实性占位,结肠壁浸润性病变.

作者：李群；王卫民刊期： 2003年第08期
经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值.方法:应用经阴道超声及彩色多普勒血流显像对63例异位妊娠进行检查与观察,均经手术、病理证实.结果:经阴道超声对异位妊娠诊断的阳性率为95.2%,并对异位妊娠的二维图像及彩色多普勒血流进行了分析.结论:阴道超声对异位妊娠的敏感性高,有实用价值.

作者：李琦刊期： 2003年第08期
超声对脂肪肝患者胆囊结石易患率增加的探讨

目的:探讨胆囊结石与脂肪肝的相关性.方法:分析928人中脂肪肝患者的胆囊结石发病率及非脂肪肝者的胆囊结石发病率,并进行统计学分析.结果:脂肪肝患者胆囊结石发病率为12.60%,无脂肪肝者胆囊结石发病率9.11% (P<0.01).结论:脂肪肝患者胆囊结石的易患率增加.

作者：李焱；黄朴忠；王晓洋刊期： 2003年第08期
彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的临床意义

目的:探讨下肢深静脉血栓形成的超声图像特征,协助临床诊断治疗.方法:分析经超声检查的下肢深静脉血栓形成38例的二维及彩色多普勒(CDFI)特征,结合临床及有关文献深入探讨.所有病例均行X线静脉造影.结果:周围型28例,混合型6例,中央型3例,误诊1例.符合率97%.患肢左侧多于右侧,左右之比为3.1∶1.急性血栓27例,慢性血栓10例.结论:二维和CDFI结合对下肢深静脉血栓形成的检出具有较高的准确性.

作者：吴新华；柯秀红刊期： 2003年第08期
B超引导下清宫术的价值

目的:探讨B超引导下清宫术的临床价值.方法:在B超引导和监视下对88例宫腔残留组织行清宫术.结果:全部获得了成功,无并发症.结论:B超引导下清宫术是一种简便、快捷、比较安全的方法.

作者：刘向荣；何泽耘刊期： 2003年第08期
超声诊断宫外孕合并囊肿1例

患者,女,27岁,已婚.因阴道不规则出血伴间歇性下腹痛,20余天后来我院就诊.妇检:外阴已婚未产型,阴道伸展好,内有多量暗红色血液;宫颈光,宫颈举痛阴性,宫体平位.因右附件区包块覆盖,触诊不满意.右附件区可触及一约胎儿头大小之包块;囊性感,质较软,边界清楚,活动好,有轻压痛.左附件区未触及明显包块,有压痛.查血HCG:5000 mIU/Ml.

作者：毛建亭；孙明英；龙怀珍；尹燕；王小彦刊期： 2003年第08期
B超诊断膀胱破裂的价值

目的:探讨B超对膀胱破裂的诊断价值.方法:对17～45岁7例膀胱壁破裂患者进行B超检查.结果:膀胱破裂具有膀胱壁连续中断、破裂口处血块形成及肠间隙或膀胱附近积液等声像表现.结论:B超诊断膀胱破裂具有一定的临床价值.

作者：李文玉；赵莉莉；王爱秋刊期： 2003年第08期
B超诊断结节性甲状腺肿1例

患者,女,36岁.于5年前发现颈部包块,无明显不适,肿块5年来无增大、无疼痛及压迫,无怕热、多饮、多食、消瘦及情绪紊乱表现,来我院要求手术治疗.查体:颈前正中偏右可触及一大小约50 mm×60 mm肿块,无压痛,能随吞咽动作上下移动,T3:2.52 nmoL/L,T4:166.99 nmoL/L.B超检查:甲状腺左侧叶大小约78 mm×34 mm×38 mm,甲状腺右侧叶大小约80 mm×38 mm×39 mm,峡部厚9 mm;甲状腺形态不规则,实质回声不均匀,见多个大小不等结节样稍高回声团块,部分团块边界不清,部分团块周边有暗晕,团块内回声不均匀,夹杂多个大小不等无回声暗区;较大团块大小为23 mm×19 mm,位于左侧叶(图1).B超诊断:结节性甲状腺肿.后经手术病理证实.

作者：许燕刊期： 2003年第08期
B超诊断脾脏巨大血肿1例

患者,男,21岁.平素健康,与人嘻闹不慎碰伤左季肋部两个月,当时隐痛,过后消失,未在意;近一周来,感左上腹胀闷不适、憋气,来诊.超声检查:肝胆胰肾未见异常,脾脏明显增大,形态失常,包膜完整,中上极见一约11.2 cm×10.5 cm大小的类圆形液性区;边界清,部分边缘无包膜,内见密集的低回声光点,实块样(图1);快速改变体位显示光点翻滚状,周围组织稍受压,腹盆腔无积液.超声诊断:脾脏巨大囊(液)性病变,符合脾脏血肿.经手术证实.

作者：代建全；汤人溱刊期： 2003年第08期
超声诊断输尿管肿瘤

原发性输尿管肿瘤的发病率并不高,我院从1994～2002年共收治9例该病患者,总结超声诊断的特点,报道如下.

作者：易书英；李改；张旭雯；谭威；张伟刊期： 2003年第08期
单纯性重度肥胖儿童左室形态改变和动态血压关系的探讨

目的:探讨重度肥胖儿童心脏结构和动态血压的改变,为今后研究儿童肥胖提供理论依据.方法:超声监测31例单纯性重度肥胖儿童的24小时动态血压和超声心动图观测其左室形态,并与22例正常体重儿童比较.结果:肥胖儿童的室间隔及左室后壁增厚、左室内径扩大、左室质量指数增大(P<0.05).肥胖儿童的24小时平均收缩压及舒张压高于正常组,肥胖儿童的夜间血压下降率较正常组减低(P<0.05).结论:肥胖能引起左室形态的改变,肥胖和血压升高直接相关,肥胖是血压升高的一个原因.提倡应加强对儿童肥胖的干预.

作者：丁萍；杨庆祥；徐道敏刊期： 2003年第08期
超声诊断跟腱断裂

目的:探讨跟腱断裂的超声检查方法及诊断价值.方法:对13例患者的患侧跟腱行纵向和横向滑行扫查,并与健侧跟腱作对比.结果:9例跟腱完全中断,呈现不均质低回声区;4例部分断裂者,呈条状低回声带.超声诊断与手术结果对照,全部符合.结论:超声检查可确定跟腱断裂的部位及程度,在临床上具有实用价值.

作者：徐松定；谢亚萍；徐良志刊期： 2003年第08期
盆腔阔韧带肌瘤的超声诊断价值探讨

目的:探讨盆腔阔韧带肌瘤的声像图表现特征及其鉴别诊断.方法:使用Au-4彩超仪对21例盆腔肿物患者进行常规扫查,对其声像图表现进行分析研究.结果:盆腔阔韧带肌瘤具有相对独特的声像图表现特征.结论:超声具有较高的诊断符合率及临床实用价值.

作者：托尔妮沙；王保玲刊期： 2003年第08期
彩超诊断右乳叶状囊肉瘤1例

患者,女,45岁.因右乳肿块,术后14年,右乳又发现肿块10年,伴周期性疼痛而入院治疗.高频及彩超检查:右乳内下象限见大小28 mm×50 mm×43 mm混合性肿块,呈分叶状,内部大部分为液性,肿块前方及两侧的边界清,后方局部分界欠清;肿块内后半部见实质回声,范围约18 mm×40 mm×34 mm,实质部分内回声不均,形态不规则,与囊壁分界不清,余双乳腺体分布欠均(图1).CDFI:右乳肿块内实质部分见丰富血流,呈点状短条状,测及动脉频谱为Vmax:14 cm/s,Vmin:3 cm/s,RI:0.78.提示:右乳肿块混合性肿块(叶状囊性肉瘤?).

作者：王小燕；郑红雨刊期： 2003年第08期
骶尾骨巨细胞瘤的超声观察

随着超声诊断仪分辨力的提高及超声诊断经验的积累,超声影像对骨骼病变的诊断已愈来愈普及.我们现将3例骶尾骨巨细胞瘤的资料介绍如下:3例女性患者,年龄18～29岁,以骶尾部疼痛数月就诊,下腹部发现肿块.

作者：姜伟；杨世梅；王淑贞刊期： 2003年第08期