王波
目的 探讨急性上消化道出血患者的临床诊治.方法 选择笔者所在医院2015年4月~2017年11月收治的急性上消化道出血患者68例,对其临床诊治进行回顾性分析.患者均采用常规内科治疗,必要者内镜下止血.结果 68例患者,经针对性治疗后,痊愈出院66例,占97.06%,死亡2例,占2.94%.结论 急性上消化道出血的致病因素较多,要提高急性上消化道出血救治成功率,减少并发症发生以及死亡率,除采取常规治疗以外,还应该根据患者实际情况采用特殊检查方法联合诊治.
作者:曾鸿英;李信健 刊期: 2018年第04期
目的 探讨微创距下关节融合术治疗距下关节创伤性关节炎的效果.方法 选择2014年1月~2016年2月期间收治的74例距下关节创伤性关节炎患者进行研究,按照治疗方式分两组,对照组(37例)和观察组(37例),对照组采用距下关节融合术治疗,观察组采用微创距下关节融合术治疗,对比两种治疗方案的临床疗效.结果 观察组患者的手术基本情况、临床治疗效果均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 距下关节创伤性关节炎采用微创距下关节融合术,临床疗效显著.
作者:詹志军 刊期: 2018年第04期
目的 分析胃肠镜用于消化内科疾病中的效果.方法 选取消化内科85例患者,对照组使用常规胃肠镜进行检查,观察组使用无痛的胃肠镜进行检查,观察指标主要为护理满意程度、胃肠镜检查准确性、患者疼痛程度、临床检查时间以及患者的不良反应发生率等.结果 两组患者的检查准确性比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组总满意率明显高于对照组,观察组的不良反应发生率小于对照组,观察组的检查时间少于对照组,观察组的疼痛评分小于对照组,两组差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 胃肠镜用于消化内科疾病诊断中可以提高诊断的准确性,而无痛胃肠镜更加安全和舒适.
作者:卜凡靖 刊期: 2018年第04期
目的 探讨钻孔引流术与开颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效.方法 将随机选择住院医治的40例高血压脑病患者分为两组,对照组患者采取开颅血肿清除术治疗,观察组患者采取钻孔引流手术进行治疗,对比分析两组结果.结果 经手术后,对照组总有效率为80%.观察组总有效率是90%;经手术治疗后,观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 钻孔引流术在治疗老年高血压脑出血临床疗效方面优于开颅血肿清除手术治疗,钻孔引流术在临床治疗中起显著作用.
作者:冯宝伶 刊期: 2018年第04期
目的 分析对淋巴瘤患者化疗期间实施心理干预后,对患者心理舒适度影响.方法 随机选取2016年9月~2017年9月期间收治的150例淋巴瘤患者为研究对象,将所有患者平均分为两组.对照组患者采取一般心理支持措施,观察组患者实施心理干预措施,对比两组患者在化疗期间的中断率、焦虑情况、干预满意度等指标作为客观诠释患者舒适度的影响.结果 观察组患者干预满意度高于对照组,同时化疗中断率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者SDS、SAS、VAS等指标评分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预措施能够有效降低淋巴瘤患者在化疗期间产生负面情绪,进而提高医嘱依从性,可明显改善患者心理舒适程度,对于患者康复治疗具备较高的临床应用价值.
作者:韩臻;王卫红;李卉;徐晓芳;张晓梦 刊期: 2018年第04期
目的 观察阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性,为规范治疗急性脑梗死患者提供可行性借鉴.方法 选取2015年10月~2017年11月收治的98例急性脑梗死患者的临床资料,按照发病后治疗时间不同,分为对照组和观察组.对照组所有患者直接行阿司匹林和氯吡格雷片治疗,观察组应用阿替普酶静脉溶栓治疗,如果没有严重的出血转化,24h以后给予阿司匹林肠溶片及氯吡格雷抗血小板聚集治疗,比较两组治疗后对患者神经功能缺损(NIHSS评分)和90 d的Rankin评分改善效果及其不良反应发生情况.结果 观察组中度神经缺损等级以上患者的人数明显少于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Rankin评分为(82.9±20.1)分,对照组为(70.8±30.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率与对照组相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿替普酶治疗急性脑梗死临床疗效显著,NIHSS评分和90d的Rankin评分结果显示具有较高的临床疗效,安全性较高.
作者:韦仕荣;黄华生;高玉娟;韦晓阳;黄婵姿;闭珠梅 刊期: 2018年第04期
目的 总结阿奇霉素在小儿肺炎支原体感染的应用效果.方法 选择2014年5月~2016年12月收治的肺炎支原体肺炎患儿共200例,经明确诊断后均给予药物治疗.观察组给予阿奇霉素治疗,对照组给予红霉素治疗,分别就两组患儿的临床治疗情况、临床症状改善情况进行比较和分析.结果 观察组临床有效率为95%,显著优于对照组患者的80%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的发热消失时间、咳嗽消失时间、胸部体征消失时间分别为(2.89±0.54)d、(6.27±1.57)d、(5.48±1.16)d,显著低于对照组(4.68±0.96)d、(9.76±2.46)d、(8.65±2.85)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染效果显著,可明显缓解患儿发热、咳嗽等症状,提高治愈率,值得推广..
作者:李桂宽;司展 刊期: 2018年第04期
目的 探讨疤痕子宫孕妇足月妊娠阴道分娩与剖宫产的效果及安全性的差异.方法 选取2016年5月~2017年5月天津市北辰医院妇产科收治的疤痕子宫足月妊娠孕妇117例为研究对象,根据产妇的分娩方式不同分为对照组和研究组,对照组58例,为再次剖宫产分娩者,研究组59例,采用阴道分娩者,比较两组产妇的分娩情况和并发症发生情况有无差异.结果 研究组产妇的分娩时间、产后出血量、新生儿评分和住院时间分别为(78.26±11.3) min、(223.44±23.56) mL、(9.13±2.25)分和(3.20±1.13)d,其中分娩时间、分娩出血量和住院时间均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组产妇的新生儿评分比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组产妇发生发热、伤口感染的并发症发生率为20.69%,研究组并发症的发生率为5.08%,研究组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 疤痕子宫孕妇足月妊娠产妇采用阴道分娩是安全的,能够有效降低分娩时间和出血量,同时较少发热及伤口感染等风险.
作者:修玲东 刊期: 2018年第04期
目的 研究LEEP刀联合复方甲硝唑阴道栓治疗宫颈糜烂的疗效.方法 选取2016年6月~2017年8月收治的70例宫颈糜烂患者进行分组研究,以随机数字表法将患者分为两组,每组35例,对照组采用LEEP刀进行治疗,观察组在术前3d应用复方甲硝唑阴道栓进行治疗后,再进行LEEP刀手术治疗.对比两组疗效及安全性.结果 观察组手术时间短于对照组,而术中出血量和阴道流液量均少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为97.14%,明显高于对照组的77.14%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应的发生率为2.86%,明显低于对照组的17.14%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈糜烂患者单一使用LEEP刀切除糜烂组织会引起较多的不良反应,不利于患者的早日康复,在患者行LEEP刀手术前3d使用复方甲硝唑阴道栓治疗,能有效减少手术时间和术中出血量,减少不良反应发生,改善患者治疗效果.
作者:李洪霞 刊期: 2018年第04期
目的 探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型室上性心动过速的临床疗效.方法 选择2016年3月~2017年7月80例心力衰竭合并快速型室上性心动过速患者分组.西地兰组采用西地兰进行治疗,胺碘酮组则用胺碘酮治疗.比较两组的临床疗效;起效、复律时间,心悸、气短消失时间;干预前后患者心室率、左心射血分数、血液流变指标.结果 胺碘酮组治疗有效率高于西地兰组(P<0.05);胺碘酮组起效、复律时间,心悸、气短消失时间短于西地兰组(P<0.05);干预前两组心室率、左心射血分数、血液流变指标相近(P>0.05);干预后胺碘酮组心室率、左心射血分数、血液流变指标优于西地兰组(P<0.05).结论 胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型室上性心动过速的临床疗效确切,可改善临床症状和心功能,改善血液流变学,缩短疗程,值得推广.
作者:柴仁贵 刊期: 2018年第04期
目的 研究家庭医生随访对老年高血压患者依从性的影响.方法 选取2017年3月~2017年6月在我院就诊的原发性高血压的老年患者200例进行分组,对照组接受常规对症治疗方法,观察组则予以家庭医生健康服务.对两组患者进行了为期6个月的跟踪调查,分析两组患者的依从性.结果 观察组患者依从性在干预后6个月高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血压降幅明显,控制效果优于对照组(P<0.05).结论 对高血压患者实施家庭医生随访服务一定程度上有助于提高患者的依从性.
作者:杜爽 刊期: 2018年第04期
目的 研究肝动脉双重栓塞法应用于治疗肝胆手术后胆管出血的临床价值.方法 选取2010年4月~2017年12月治疗的64例肝胆手术后胆管出血的患者为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,各32例,观察组患者接受肝动脉双重栓塞法治疗,对照组患者接受保守治疗,通过对比分析两组患者的治疗效果总结肝动脉双重栓塞法应用于治疗肝胆手术后胆管出血的临床价值.结果 观察组患者止血后引流量为(423.2±109.2) mL,胆管出血量(149.2±69.3)mL,出现并发症患者1例,有效止血患者29例;对照组患者止血后引流量为(771.2±149.2) mL,胆管出血量(552.1±222.4) mL,出现并发症患者为10例,有效止血的患者8例.比较两组以上相关指标,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝动脉双重栓塞法应用于治疗肝胆手术后胆管出血,不仅可以有效减少患者的出血情况,减少并发症的发生,提高手术有效率,而且可以降低患者死亡率,充分保证患者的生命安全,具有较高的临床价值.
作者:严晶;肖克敏 刊期: 2018年第04期
目的 探究活血化瘀中药汤剂治疗脑出血急性期的效果.方法 2015年5月~2017年6月间收治的脑出血急性期患者共112例作为此次研究对象,随机分为A组和B组,A组患者接受西医基础治疗,B组患者接受西医+活血化瘀中药汤剂治疗,分析比较两种治疗方法治疗脑出血急性期的临床效果.结果 与A组脑出血急性患者的总有效率76.79%相比,B组总有效率(92.86%)明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05).另外,治疗后与A组脑出血急性期患者的神经功能缺损评分(20.21±17.24)分相比,B组脑出血急性期患者的神经缺损评分(13.59±12.74)分明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05).与A组患者的生活质量评分(71.35±8.24)分相比,B组患者的生活质量评分(85.38±10.42)分明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 活血化瘀中药汤剂可有效提高脑出血急性期患者的临床疗效,改善神经缺损,同时提高生活质量.
作者:白艳华 刊期: 2018年第04期
目的 研究期待疗法治疗未足月胎膜早破的应用及临床有效性.方法 将于2015年4月~2017年10月期间未足月胎膜早破患者88例,根据孕周的差异进行分组,对照组孕周28~34周,观察组孕周35~36周,均采用期待疗法治疗.就两组患者期待治疗时间、产褥感染以及宫内感染发生率、胎儿不良事件发生率进行比较.结果 观察组患者期待治疗时间(4.14±0.15)d,明显短于对照组(12.24±1.91)d(P< 0.05).两组的产褥感染发生率均为4.54%,两组的宫内感染发生率均为9.09%,两组比较无显著差异(P>0.05).观察组胎儿不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 期待疗法治疗未足月胎膜早破的应用及临床有效性高,可促进胎肺成熟,延长孕周,降低围生儿感染、死亡率,改善围生儿结局.
作者:徐祗兰 刊期: 2018年第04期
目的 探讨西药药房管理对保证西药临床合理用药的价值.方法 选取2015年6月~2016年6月1 360张西药处方及83例患者作为对照组(实施常规西药药房管理),另取我院2016年7月~2017年7月1 360张西药处方及83例患者作为研究组(强化西药药房管理措施),比较两组西药处方临床不合理用药情况及患者用药满意率、医疗纠纷发生率.结果 研究组西药临床不合理用药的发生率显著低于对照组,患者用药满意率显著高于对照组,医疗纠纷发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 加强西药药房管理,有助于促进西药临床合理用药,对减少医疗纠纷、提高用药满意率具有重要意义.
作者:王玲艳 刊期: 2018年第04期
目的 对补肾宣肺颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病的有效性和安全性进行评价.方法 观察组予以补肾宣肺颗粒+沙美特罗替卡松粉吸入剂,对照组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,两组的观察周期为3个月,评估治疗前、后两组之间的中医证候积分、6分钟步行距离、生活质量评分以及气道炎症指标(IL-6、TNF-α).结果 观察组临床疗效明显优于对照组,各指标评分均优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 补肾宣肺颗粒联合西药能显著缓解慢阻肺稳定期肺脾肾虚患者的临床症状,增加6分钟步行距离,并且可以明显改善患者生活质量,减少气道炎症因子IL-6、TNF-α的释放.
作者:董晓云 刊期: 2018年第04期
长久以来,天麻是中药研究的热点话题,研究领域涵盖天麻的化学成分、栽培技术、药理作用以及成分提取等方面,并取得了一定成效.本文笔者通过研究相关文献,就天麻相关研究综述如下.
作者:韩大荣 刊期: 2018年第04期
目的 探讨内镜下扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄的临床疗效.方法 将2014年1月~2016年12月期间进行治疗的80例食管癌术后吻合口狭窄患者随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组患者行常规治疗,观察组患者行内镜下扩张治疗.对比分析两组患者的治疗成效、病症消退时长以及并发症发生率.结果 观察组临床治疗总有效率为91.66%,对照组为75.00%,差异有统计学意义(x 2=5.038,P<0.05).对照组患者并发率发生情况明显高于观察组患者.差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对食管癌术后吻合口狭窄患者行内镜下扩张治疗安全有效,创伤性小,并且有效减少患者的并发症发生率.
作者:袁溢苒;童明霞;周丽峰;王海霞 刊期: 2018年第04期
目的 分析小儿肺炎支原体感染临床检验的诊断价值.方法 2013年8月~2016年1 1月于某院收治的小儿肺炎支原体感染患儿中选取50例,所有患儿均得到临床确诊,采用快速血清学检验方式与微生物快速培养检测方式对其进行检验,对两种检验方式的诊断结果进行分析.结果 快速血清学检验结果显示有41例为阳性,阳性率为82.00%;微生物快速培养检测结果显示有40例为阳性,阳性率为80.00%;两种检验方式的阳性率对比,差异无统计学意义(P>0.05);快速血清学检查阳性率随着年龄增大而提高,微生物快速培养法阳性率随着年龄增大而降低(P<0.05).结论 小儿肺炎支原体感染临床检验中采用微生物快速培养检测方法与快速血清学检验方式的效果显著.
作者:田敏 刊期: 2018年第04期
目的 研究慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者采用纳洛酮治疗的效果.方法 从2015年4月~2016年7月期间收治的慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者中选取66例作为研究对象,并将患者按照随机数表法分为试验组(n=33)和对照组(n=33).对照组采取常规治疗方法 治疗,试验组在常规治疗的基础上采用纳洛酮治疗,将两组患者的治疗效果进行分析,并对比两组的第一秒用力呼气量(FEV1)、动脉血二氧化碳分压(PCO2)、动脉血氧分压(PO2).结果 治疗前,试验组和对照组的PCO2、PO2、FEV1无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者的PCO2、PO2、EEV1均有所改善,并且试验组的改善程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的总有效率低于试验组(75.76% vs.93.94%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者,患者的临床症状、血气功能和肺功能得以明显改善,临床治疗总有效率较高,具有较高的应用价值..
作者:解力娜 刊期: 2018年第04期