应用彩色多普勒对脑梗塞患者颈动脉粥样硬化病变的初步研究

李路明；邢恒国；王燕；刘兰燕

关键词：应用, 彩色多普勒, 脑梗塞, 住院患者, 颈动脉粥样硬化, 颈总动脉, 血管病变, 发生率, 颈动脉检测, 颈动脉超声, 危险因素, 年龄因素, 颈内动脉, 动脉分叉, 显像仪, 预测, 价值, 方法, 斑块

摘要：目的:初步研究脑梗塞患者的颈动脉粥样硬化病变的特点.方法:应用彩色多普勒显像仪对60例脑梗塞住院患者进行颈动脉检测.结果:颈动脉粥样硬化组,较正常组年龄偏大.病变组中,血管病变范围60岁以上者较大,斑块发生率明显增高.病变部位,颈总动脉较颈内动脉发生率高(72.2%∶27.8%),颈总动脉分叉处与颈总动脉无明显差异(40.3%∶37.1%),而左右颈动脉也无明显差异(46.3%∶53.7%).结论:颈动脉超声对脑梗塞的预测有一定的价值,但年龄因素造成动脉粥样硬化是个不可忽视的危险因素.

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超声诊断晶状体完全性后脱位1例

患者,男,33岁.因外伤后左眼视力下降,视物模糊5天入院.左眼视力:0.2,有光感.物理检查:前房变深,晶状体消失,虹膜震颤.超声所见:左眼前房后方正常晶状体结构回声缺失,于玻璃体后部近球后壁处可见一类圆形晶状体样回声,其中心部呈少量无回声,周边呈层叠状不均质中强回声,轮廓清晰,可随眼球运动浮动.超声提示:左眼晶状体完全性后脱位(落至玻璃体后方,见图1).

作者：靳忠民；李楠刊期： 2002年第10期
彩色多普勒能量图对早期乳腺癌的诊断意义

目的:探讨彩色多普勒能量图在早期乳腺癌中的应用.方法:36例早期乳腺癌分别经彩色多普勒能量图(CDPI)与彩色多普勒血流图(CDFI)检查,并与36例乳腺增生者对照.结果:早期乳腺癌CDPI血流检出率为100%.CDPI血流显示三级占72.2%,乳腺增生者CDPI血流检出率为86.1%,CDPI血流显示0～1级占66.7%.结论:CDPI能完整地显示早期乳腺癌的血供情况,为早期乳腺癌的诊断提供了新途径.

作者：王顺章；张艳华；隋慧珍；郑秀兰；王晶波刊期： 2002年第10期
新生儿先心病的彩超诊断

目的:评价彩色多普勒超声显像在新生儿先天性心脏病中的应用价值,重点对误诊的病例分析.方法:使用Au4彩色多普勒超声诊断仪,检查可疑先天性心脏病新生儿145例,并对其中的43例进行随访、尸解或手术证实.结果:43例中卵圆孔未闭19例,动脉导管未闭14例,室间隔缺损2例,法乐氏四联症3例,完全性心内膜垫缺损2例,复杂畸形2例,漏诊1例,彩色多普勒超声诊断符合率97.7%.结论:彩色多普勒超声诊断新生儿先天性心脏病直观、可靠、具有重要临床价值,漏诊原因与探查切面、探查手法密切相关.

作者：邸英芬；张晓云刊期： 2002年第10期
彩色多普勒超声对下肢动脉闭塞类型的鉴别

目的:探讨彩色多普勒超声对下肢动脉闭塞不同类型的声像图特征.方法:对已证实的36例下肢动脉闭塞声像图进行回顾性分析.结果:动脉硬化闭塞症符合率100%,急性动脉栓塞符合率100%,血栓闭塞性脉管炎符合率80%.结论:下肢动脉闭塞类型不同声像图各有特征,对病因分析有较高的准确性,对临床选择治疗方式,能够提供重要诊断价值.

作者：杨海英；荆稳艳；李瑛琪刊期： 2002年第10期
彩超诊断腹壁子宫内膜异位症1例

患者,女性,30岁.因周期性下腹痛18月,加重3月入院.5年前有剖腹产手术史.

作者：求钦军刊期： 2002年第10期
胰头癌与局限性胰腺炎的超声鉴别诊断

本文对1997年1月～2002年3月以来我院经手术及病理证实的36例胰腺肿块的声像图特点,作一回顾性总结,以探讨胰腺良恶性肿块的鉴别诊断,便于今后临床工作,提高诊断率.

作者：刘洁玉；刘淑媛；杨云霞刊期： 2002年第10期
超声诊断卵巢硬化性纤维瘤1例

患者,女,25岁.已婚,以月经量减少,周期缩短就诊.妇科检查:子宫正常大小,右侧附件区触及11cm×10cm×8cm实性包块,左侧附件区阴性.B超检查:子宫大小、形态正常,子宫右前方可见10cm×9cm×8.6cm中低回声光团,以低回声为主(图1,左),边界光整,周边厚约3.5cm条索呈网状的中强回声带,中心示6.2cm×4.5cm液性暗区(图1,右).

作者：闻秀英刊期： 2002年第10期
多普勒超声心动图评价危险因素对心肌梗塞患者左室重塑和心功能的影响

目的:观察不同危险因素对心肌梗塞患者左室重塑和心功能的影响.方法:选择200例冠心病心肌梗塞患者,根据冠心病患者的危险因素分组:①单纯心肌梗塞组76例;②伴有高血压病史的心肌梗塞组66例;③伴有糖尿病史的心肌梗塞组22例;④伴高血压和糖尿病病史的心肌梗塞组36例.结果:左室重量(Lvmass)除在糖尿病组与无糖尿病组的比较无显著性差异外,其它各组间比较均有显著性差异(P＜0.01);左室舒张功能E、E/A在糖尿病组与单纯心肌梗塞组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:有高血压病史的心肌梗塞患者左室重量明显增加,伴有糖尿病病史的心肌梗塞患者舒张功能明显异常,高血压和糖尿病同时存在者较单一因素者更为严重.

作者：翟莉；智光；黄岚；吕豪；张英；梅雪洁刊期： 2002年第10期
普通探头引导在胆管、门静脉、肝静脉介入穿刺中的应用

目的:利用普通探头引导穿刺技术提高胆道、门静脉(肝静脉)介入治疗中穿刺成功率.方法:使用普通凸阵探头引导,采用18G PTC穿刺针及导丝,根据需要选取适当胆管(静脉)的佳进针路径穿刺置入导丝.结果:穿刺一次成功率98.4%,穿刺二次成功率100%.本组病例除1例术后出现腹腔内出血,给予保守治疗后缓解,其余无严重并发症.结论:超声引导普通探头穿刺在胆道及静脉介入治疗中具有方便、灵活的特点,可提高胆道及门静脉(肝静脉)介入治疗的成功率.

作者：高磊；赵新民；经翔；吴孔珉；吴荣秀；于长鹿；祁兵；李金华刊期： 2002年第10期
超声心动图诊断左室舒张功能不全的研究

目的:研究导致左室舒张功能减退的原因.方法:对近年来在院就诊的左室舒张功能减退者进行了回顾,对各种致病因素进行了分析.结果:共查出1646例左室舒张功能不全的患者,随年龄增长,左室舒张功能减退的发病率明显上升.无明确病因者,占患者总数的35.9%,高血压和冠心病、脑血管病等循环系统疾病,占31.8%.结论:心脏舒张功能减退是心功能减退的早期表现,对早期诊断高血压、冠心病等循环系统疾病有重要的价值.

作者：耿学勤；王志民刊期： 2002年第10期
视网膜脱离的超声诊断与手术对比研究

目的:探讨超声显像诊断视网膜脱离的临床价值.方法:应用二维超声及彩色多普勒超声(CDFI)观测视网膜脱离患者41例共66只患眼的声像图特征及视网膜中央动脉的血流参数,并与临床手术对照.结果:二维超声和彩色多普勒血流显像对视网膜脱离的诊断符合率为95.5%(63/66),对视网膜脱离具有特异性诊断价值.

作者：王飏；李智贤；廖新红刊期： 2002年第10期
超声心动图评价儿童心内膜弹力纤维增生症

目的:探讨心内膜弹力纤维增生症(EFE)患儿治疗前、后的心功能状态及评价治疗效果.方法:对10例临床恢复或好转的心电图及胸片结果与超声心动图检测的左心功能进行比较.初、复诊各以10例健康儿作为对照组.结果:治疗前左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、左室射血前期(LVPEP)、E峰间隔分开(ESPP)均明显异常;治疗后症状明显好转,9/10例心功能指数LVEF、缩短分数(FS)达正常范围,但与正常对照比较仍有LVEF、FS偏低,EPSS、LVPEP升高,左室收缩期壁应力(ESWS)降低,LVDd增大.结论:EFE临床恢复标准不能仅依赖临床症状、心电图及胸片恢复或好转,更需根据其左心功能、LVDd的测量作综合评价.

作者：覃丽君；柴华；石小燕；张有为刊期： 2002年第10期
超声心动图诊断主动脉-左室通道1例

患者,女,22岁.心慌气短半年余,加重9天入院.查体:BP:14/9kPa,神志清,口唇轻度紫绀,心界向左扩大,心率88次/分,心律齐,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级舒张期高调哨笛样杂音.心电图示:心电轴左偏,左心室肥厚;X线征像:心脏扩大,以左心室为主.

作者：陈国捷；朱永胜刊期： 2002年第10期
超声诊断腹盆腔内纱布异物2例

腹盆腔纱布异物相对少见,临床诊断并非容易.现将后诊断为纱布异物并经我院B超检查的2例病例报告如下.

作者：程东红；湛秀兰；李美光刊期： 2002年第10期
甲亢的彩色多普勒超声检测与甲状腺激素相关性的研究

目的:应用彩色多普勒血流显像观察甲亢患者甲状腺上动脉的各项参数及与甲状腺激素的相关性.方法:选取甲亢患者60例、正常对照组30例,分别测量甲状腺上动脉内径(STAD)、时间平均速度(TAV)、血流量及甲状腺激素测定.结果:甲亢患者甲状腺上动脉的各项参数明显高于对照组并与甲状腺激素成正相关.与促甲状腺激素成负相关.结论:甲亢患者甲状腺上动脉的各项参数及与甲状腺激素有明显相关性.

作者：苏畅；王芳芳；吴迪；李芙蓉刊期： 2002年第10期
彩色多普勒超声心动图诊断先天性双孔二尖瓣畸形1例

患者:男,16岁.因劳累后心悸,胸闷半年入院.查体:发育正常,无紫绀,心界向左扩大,心率79次/分,律齐,胸骨左缘三、四肋间Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进.X线:心脏向左扩大,肺血增多.ECG:未见异常.超声所见:左室长轴切面观:左房左室增大,室间膈膜部回声中断7mm.

作者：曾淑华刊期： 2002年第10期
彩色多普勒超声诊断纵膈畸胎瘤1例

患者,女,35岁.因反复胸痛就诊.查体:呼吸平稳,心率80次/分,一般状况良好.各瓣膜区未闻及杂音.X线检查发现:肺动脉段向左侧胸腔突出,边缘光滑.彩色多普勒超声示:左胸骨旁第2肋间隙下方,左肺动脉前方可探及大小5.8cm×5.5cm大小的囊实性混合回声区.其形态规则,边缘整齐,内可见液性暗区,暗区内可见细小强回声光点飘浮.

作者：戴兴；龚业琼；王戈刊期： 2002年第10期
彩超诊断先天性颈静脉扩张症1例

患者,男性,10岁,学生.5岁时家长无意中发现小孩于咳嗽或憋气后用力鼓气时于右侧颈部鼓起鸡蛋大小一包块,无任何不适.近引起家长重视,来我院就诊.查体:平静呼吸时颈部双侧对称,令患儿憋气用力鼓气时于右侧颈部锁骨上可见一大小约4cm×3cm突出于皮肤的肿块,肿块质软呈梭形,无局部搏动、震颤及血管杂音,于平静呼吸时肿块消失.无家族史.以右侧颈部肿块待诊行彩色多普勒检查.

作者：王顺华刊期： 2002年第10期
乳腺恶性淋巴瘤的超声与其它影像诊断特征分析

恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤,其中近30%淋巴瘤发生于淋巴结外的淋巴组织.乳腺的恶性淋巴瘤极为少见,占结节外淋巴瘤1.7%～2.2%,占所有乳腺恶性肿瘤的0.05%～1.1%,占所有非霍杰金淋巴瘤的3.2%.其发病年龄在10～84岁,多见于女性,男性发病极为少见[1～3].

作者：郑蓉；张丹刊期： 2002年第10期
超声诊断乳房巨大纤维肉瘤1例

患者,女性,12岁.发现右乳腺肿大半年,近一个月明显增大来诊.查体:发育正常,尚未来月经.于右乳腺外上象限可触及儿头大小实质性肿物,质中,活动度尚好,表面皮肤色泽正常略凸凹不平,无出血及溃疡.应用康强-880型彩超仪,探头频率为7.5MHz.超声表现:右乳腺外上象限可探及低回声实质性肿物,15.0cm×10.0cm×15.0cm大小,内部分布尚均匀,边界清,包膜完整,内部可见少量低速血流,皮下组织及腺体未见异常,右锁骨上窝及右腋下未探及肿大淋巴结(图1).

作者：宋玉琴；王蓉蓉；杨敏刊期： 2002年第10期