周小丽
目的 了解丹红注射液在临床中的实际使用情况,通过再评价的方式对丹红注射液的使用情况进行调研与分析评价,使得该药在临床上得以准确的应用.探索中药注射液上市后安全性再评价有效的方法 及模式.方法 对本院2015年4月~2016年5月使用丹红注射液(菏泽步长制药生产,规格20 mL)的全部住院患者,从用药开始至用药结束进行全程跟踪,填写评价筛选表,发生不良反应患者纳入为病例组,进行统计分析.结果 共观察615例患者,发生2例疑似不良反应.结论 丹红注射液临床应用基本安全.
作者:吴晓宁;潘丽华;闫永悦;苑新文;张宏江;彭莹萍 刊期: 2017年第08期
目的 探讨盐酸氨溴索联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的疗效.方法 选取2014年10月~2016年12月期间收治的116例新生儿重症吸入性肺炎患儿作为研究对象,随机分为两组,对照组(58例)采用常规治疗联合地塞米松治疗,观察组(58例)采用常规治疗、盐酸氨溴索联合地塞米松治疗.治疗后,对两组患儿的治疗有效率进行比较并记录患儿术后恢复指标等.结果 观察组治疗有效率为93.10%,高于对照组的77.59%;观察组机械通气比例为20.69%,显著低于对照组的43.10%,且机械通气时间、氧疗时间及住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,应用盐酸氨溴索联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎具有较高的治疗效果,是缩短患儿机械通气时间和住院时间的有效方法 ,有利于患儿早日康复,临床应用价值显著.
作者:余静 刊期: 2017年第08期
目的 分析中药房调剂质量对临床治疗效果影响.方法 随机选择2016年4月~2017年4月进行中药治疗的69例患者作为研究对象,将其依据门诊先后顺序分为两组,对照组(34例)未实施中药房调剂质量监管,试验组(35例)实施中药房调剂质量监管,观察比较两组的临床治疗效果.结果 试验组监管后患者治疗总有效率高达94.29%,明显高于对照组的79.41%;试验组的不良事件发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 提升中药房调剂质量监管水平,严格审查处方,并依据处方抓药,保障交接工作的有效落实,对于临床治疗具有重要意义.
作者:庄乾东 刊期: 2017年第08期
目的 综合分析内镜下黏膜切除术(EMR)治疗结肠息肉样病变的临床应用价值.方法 选取2015年7月~2016年8月收治的43例大肠息肉样病变患者作为研究对象.所有患者均行内镜下黏膜切除术,观察患者的临床疗效、息肉的病理类型、并发症发生情况,随访5个月后的复发率.结果 ①所有患者均顺利完成EMR手术,治愈率为93.02%(40/43);②病理类型:33例腺瘤性息肉(占76.74%)、9例炎性息肉(占20.93%)、1例增生性息肉(占2.33%);③术中出血2例,随访未见复发病例.结论 内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉样病变患者是一种理想的治疗方式,具有操作简单和治愈率高等特点.
作者:张皓 刊期: 2017年第08期
目的 分析新型毒品所致精神障碍的临床特征与治疗效果.方法 选择2014年11月~2015年12月收治的155例患者作为分析对象,将155例因使用新型毒品而引起精神障碍的患者作为观察组,另选择同期收治的155例无新型毒品使用史的精神障碍患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾分析,同时采用药物治疗观察组患者.结果 经治疗后,观察组155例患者中痊愈60例,显著进步76例,好转19例.结论 因使用新型毒品所引起的精神障碍具有临床表现多样化的特点,要注意做到对症治疗.
作者:武文煜;杨爽艺;刘红艳;王海明 刊期: 2017年第08期
目的 探究自拟清肺化痰止咳汤加减治疗慢性咳嗽的临床效果.方法 选取射阳县中医院收治的80例患有慢性咳嗽的患者作为探究对象,严格按照随机的原则将其分为对照组与观察组,每组40例.给予观察组患者服用自拟清肺化痰止咳汤加减治疗,给予对照组患者对症使用西药进行治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果.结果 对照组患者治疗的总有效率为77.50%,观察组患者治疗的总有效率为92.50%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自拟清肺化痰止咳汤加减治疗慢性咳嗽的治疗效果更佳,能有效提升患者的生活质量,改善患者预后.
作者:吉建中 刊期: 2017年第08期
目的 探讨依替米星致泌尿系统的不良反应,评价其发生主要特征和规律,为临床合理用药提供参考依据.方法 收集2015年1月~2017年1月期间关于服用依替米星患者的临床数据,选取20例患者作为本次研究对象,分别对患者的用药剂量、不良反应发生时间、不良反应的临床表现等进行记录分析.结果 共收集了依替米星不良反应报告200份,其中泌尿系统不良反应20例(10%),患者出现不良反应的时间通常在连续用药的18 d内,中位发病时间为4.6 d.依替米星的不良反应多为尿液减少、血尿、急性肾功能衰竭、血肌酐上升.结论 依替米星会增加泌尿系统不良反应发生率,且在男性以及老年人群中的几率更大,严重者可出现肾功能衰竭.
作者:薛琴 刊期: 2017年第08期
目的 探讨奈达铂或顺铂联合多西他赛一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性及安全性.方法 74例初治晚期NSCLC患者,随机分为试验和对照两组,试验组接受奈达铂+多西他赛(TN组)化疗,对照组接受顺铂+多西他赛(TP组)化疗,评价两组患者的疗效、无进展生存时间(PFS)、中位总生存时间(OS)和不良反应.结果 试验组与对照组患者的有效率(RR)分别为45.9%.和40.5%,疾病控制率(DCR)分别为81.1%和75.7%,两组在RR和DCR比较,差异均无统计学意义(P>0.05).TN组中位PFS为6.8个月,TP组则为5.2个月,TN组的中位为OS 11.5个月,TP组则为11.2个月,TN组的一年生存率为43.2%,TP组为37.8%,比较TN组、TP两组的PFS、OS、一年生存率,差异均无统计学意义(P>0.05).TN组中,血小板减少的发生率较TP组显著(P<0.05),TN组消化道反应发生率明显低于TP组(P<0.05).结论 奈达铂联合多西他赛一线治疗晚期NSCLC的疗效与顺铂联合多西他赛相似,但消化道反应小于顺铂联合多西他赛.
作者:陆园园;喻杰;陈雪霞 刊期: 2017年第08期
目的 调查临床的一般资料(年龄、性别)和实验室参数(血清尿酸,血清补体)作为标记IgA肾病(IgAN)患者进展的可靠性.方法 总共纳入111例IgAN患者,随访期均>1年或达到终末期肾脏病,通过比较患者研究资料进行统计分析.结果 所有患者平均随访期为(33±29)个月,其中37例(33.3%)患者发展到终末期肾脏病,结果 表明,血清尿酸和补体C3/C4染色在eGFR>30 mL/(min·1.73 m2)患者中表达差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高尿酸血症和补体沉积是IgAN进展的独立危险因素.
作者:孙娜 刊期: 2017年第08期
目的 观察针对早期帕金森病患者使用磁共振弥散张量成像进行检测的临床价值.方法 以在2016年1月~2017年1月所收治的早期帕金森患者38例为观察组,另外选择同期38例体检者为对照组.两组观察对象均采用磁共振弥散张量成像检测,针对颅脑两侧黑质、小脑上脚各向异性分数、表现散系数等进行对比.结果 经过检测发现,观察组在黑质、尾状核头以及壳核、苍白球各向异性分数上均明显低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).同时,在黑质、尾状核头、壳核等表观弥散系数值上,观察组与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 借助磁共振弥散张量成像检测,发现早期帕金森病患者丘脑、黑质以及尾状核头各向异性分数间的差异,可帮助该类患者尽早确诊,以便给予针对性治疗.
作者:刘志华;于长清;肖贵明 刊期: 2017年第08期
目的 探讨急性输尿管结石伴肾周积液的发生机制及彩超诊断价值.方法 在2014年7月~2016年3月期间共收治急性输尿管结石伴肾周积液患者76例,对所有患者的临床资料、超声图像特点和治疗方法 等进行回顾性分析.结果 在全部341例肾绞痛伴肾积水或输尿管扩张的患者中,肾周积液患者76例,发生率为22.28%.急性输尿管结石伴肾周积液的彩超诊断特点为肾脏上下极新月形液性无回声区形成,以下极尤为多见.对患者进行抗感染、碎石等治疗后,其临床症状出现不同程度的缓解,且患者肾周无回声区在7 d内自行吸收.结论 彩色多普勒超声不仅可及时检查出急性输尿管结石伴肾周积液,明确诊断,且也可作为治疗急性输尿管结石伴肾周积液的重要手段,临床应用价值广泛.
作者:崔译允 刊期: 2017年第08期
目的 探讨提高西药临床合理用药安全性的有效方法 .方法 从2016年1月~2016年3月每日我院开具西药处方中随机抽取20张,共计处方1820张为观察组,该阶段我院西药临床用药实行规范化管理;另从2012年1月~2012年3月每日我院开具西药处方中随机抽取20张,共计处方1820张为对照组,该阶段我院西药临床用药行常规管理.对比观察两组处方不合理用药发生率.结果 观察组处方中,药物选择不当2张,用法用量不当7张,联合用药不当4张,重复用药4张,配伍禁忌3张,不合理处方共计20张,不合理率1.10%,显著低于对照组(8.08%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在严格遵照用药管理条例基础上,建立科学用药制度,加强用药培训与监督,实现西医用药管理规范化、流程化,可有效降低西药处方不合理率,对提高西药临床用药合理性与安全性具有积极作用.
作者:范卫华 刊期: 2017年第08期
目的 探讨联合小剂量肾上腺素急诊抢救重症哮喘的临床效果.方法 选取2014年1月~2016年12月收治的50例重症哮喘患者为研究对象,分成两组.对照组25例患者予以急诊抢救治疗;试验组25例患者同时采用小剂量肾上腺素治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 试验组的总有效率高于对照组,试验组的心率、呼吸、血氧饱和度改善优于对照组,试验组的症状积分改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合小剂量肾上腺素急诊抢救重症哮喘,可显著改善患者病情,且安全性高.
作者:张晓峰 刊期: 2017年第08期
目的 寻找高效低毒的靶向抗肿瘤化合物.方法 用N,N-二甲基甲酰胺和硫酸二甲酯反应生成的亚胺盐与3-氯-4-氟苯胺亲核反应制得N'-(3-氯-4-氟苯基)-N,N-二甲基甲脒,与2-氨基-4-甲氧基-5-氯丙氧基苯甲腈Dimroth重排,制得目标化合物,MTT法测目标化合物对HT-29、A549和HepG2的体外抗肿瘤活性.结果 目标化合物对HT-29、A549和HepG2的IC50(μmol/L)值分别为29.54、41.20、11.89.结论 该化合物对4种肿瘤细胞增殖显示出不同选择性抑制,其中对HepG2显示较强的抗肿瘤活性.
作者:邹敏;张长征;陈慧平;张小俊 刊期: 2017年第08期
目的 分析药房高警示药品管理中的存在的安全问题,为药房高警示药品的管理与用药安全提供参考意见.方法 选取2013年~2014年实施药房高警示药品管理前用药案例120例与2015年~2016年实施药房高警示药品管理后的用药案例120例为研究对象.比较和分析管理前后高警示药品的错用情况、管理出错情况以及使用后发生不良反应的情况等安全问题.结果 对药房高警示药品实施管理后的错用情况、管理出错情况以及使用后发生不良反应情况等安全问题,显著少于管理前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对药房高警示药品实施管理之后,能够显著减少管理中出现的安全问题,并且能确保高警示药品的用药安全,表明规范管理药房高警示药品具有重要作用和意义,值得推广.
作者:张峰 刊期: 2017年第08期
目的 分析稳心颗粒联用普罗帕酮对室性心律失常的治疗价值.方法 选择2014年1月~2016年12月86例室性心律失常患者并随机分组.单用组单独给予普罗帕酮治疗,联用组给予稳心颗粒联用普罗帕酮治疗.比较两组室性心律失常治疗效果;心电图正常时间、平均出院时间;干预前后患者心脏指数(CI)、心动过速情况、室性期前收缩次数、左室射血分数(LVEF).结果 联用组室性心律失常治疗效果高于单用组;联用组心电图正常时间、平均出院时间短于单用组;出院时联用组CI、心动过速情况、室性期前收缩次数、LVEF优于单用组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联用普罗帕酮对室性心律失常的治疗价值高,可有效改善临床症状,促使心电图恢复正常,缩短住院时间,改善心功能.
作者:王涛;牟莉 刊期: 2017年第08期
目的 分析昆明医科大学第三附属医院静脉用药调配中心(PIVAS)不合理用药医嘱存在的各类差错,以期为临床用药的合理性、安全性和有效性提供参考.方法 对2016年1月~2016年12月PIVAS覆盖全院15个科室和38个病区的医嘱进行审核和统计,对其中不合理医嘱进行归纳、整理和分析.结果 PIVAS不合理用药医嘱共计843条,主要为配伍不合理、溶媒选择不适宜、给药剂量不当、药物数量剂量不相符等.结论 PIVAS药师充分利用自己的专业知识和技能,为临床提供更可靠有效的用药信息,保证患者安全、合理用药.
作者:赵晨;李佳勋;李丽;张红银 刊期: 2017年第08期
目的 探讨生物陶瓷材料iRoot SP糊剂在根管填充治疗中应用的疗效.方法 选取2015年7月~2016年11月接诊的根尖周炎、牙髓炎患者114例,并将其随机分为A组、B组与C组,每组38例.A组根管填充糊剂使用iRoot SP,B组根管填充糊剂使用Vitapex糊剂,C组根管填充糊剂使用氧化锌丁香油糊剂.比较三组患者即刻根充效果、1周及3个月后的临床疗效.结果 填充治疗后,A组、B组即刻根充效果比较无明显差异(P>0.05),A组、B组根充效果均高于C组(P<0.05);A组、B填充1周临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),A组、B组填充1周后临床疗效均高于C组(P<0.05);三组患者填充3个月后临床疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在根管填充治疗中,应用iRoot SP糊剂的短期疗效较氧化锌丁香油糊剂高,和Vitapex糊剂相近,是一种较为有效可行的根管填充材料.
作者:陈婷婷 刊期: 2017年第08期
目的 分析评估磁共振双回波稳态和T2-mapping序列应用于髋关节撞击综合征关节软骨退变早期诊断中的临床价值.方法 根据随机原则,抽取2015年4月~2017年1月确诊为髋关节撞击综合征患者57例作为研究对象,所有患者均先后予以MR常规序列(FS-T2W1)检查、磁共振双回波稳态检查以及T2-mapping序列检查,回顾性分析入选对象的临床资料,对比以上三种方法 的诊断准确率.结果 57例患者中,36例为左髋关节损伤,21例为右髋关节损伤;T2-mapping影像学显示,软骨损伤患者的T2平均值为(44.21±1.49)ms,与正常软骨者相比有明显提升(t=13.75,P<0.05).57例患者经病理诊断软骨退变25例;T2-mapping序列和磁共振双回波稳态的诊断阳性率均高于FS-T2W1(χ2=5.49,4.90;P<0.05),T2-mapping序列和磁共振双回波稳态的阳性率对比差异无统计学意义(χ2=1.49;P>0.05).结论 磁共振双回波稳态与T2-mapping序列检查诊断髋关节撞击综合征关节软骨退变的早期诊断准确率基本一致,均可取得满意诊断效果,且T2-mapping序列可对关节软骨退变进行定量评估,对临床早期诊断有积极指导作用.
作者:魏景欣;刘彪;郑进天;莫旭林;曹学胜;黄丽娣;郑菲 刊期: 2017年第08期
目的 比较不同剂量雷贝拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效及安全性.方法 将64例急性非静脉曲张性上消化道出血患者按随机数字表法分成两组,其中大剂量组32例,给予雷贝拉唑40 mg静脉滴注后以4 mg/h持续泵入72 h;常规剂量组32例,给予雷贝拉唑20 mg静脉滴注,每12小时1次,连续3 d.比较两组患者的止血率、再出血率、输血量及不良反应.结果 两组不良反应发生率无明显差异,但大剂量组止血率、再出血率、平均输血量均优于常规剂量组.结论 大剂量雷贝拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血起效迅速,安全可靠,再出血少,适用于上消化道大量出血患者.
作者:贾昭 刊期: 2017年第08期