吉建中
目的 对比连续性肾脏替代与间歇性血液透析对重症急性肾衰竭的治疗效果.方法 选取2013年1月~2016年1月收治的100例重症肾衰竭患者作为研究对象,分为研究组与对照组,各50例.对照组采用连续性肾脏替代,研究组采用间歇性血液透析,对比两组患者治疗12个月后的尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)指标以及存活率.结果 经治疗后,两组患者的BUN、Scr、Ccr指标均有所改善,相较于对照组,研究组各项指标改善程度明显较高,研究组患者的存活率也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对重症肾衰竭患者采用间歇性血液透析的治疗效果明显优于连续性肾脏替代治疗效果,具有临床应用价值.
作者:赵蕾 刊期: 2017年第08期
目的 探讨盐酸氨溴索辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺部感染患者肺功能和血气指标的影响.方法 选取收治的COPD患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例,其中对照组患者给予常规处理,观察组患者在此基础上给予盐酸氨溴索辅助治疗.结果 治疗后,对照组患者总有效率为76.1%,观察组患者总有效率为91.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PaO2、PaCO2、pH分别为(83.3±15.2)mmHg、(42.4±7.4)mmHg、(7.56±1.3),明显优于对照组的(65.8±14.1)mmHg、(53.8±8.8)mmHg、(7.12±1.2),差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC分别为(2.4±0.3)L、(1.5±0.4)L、59.1%,明显优于对照组的(1.7±0.1)L、(0.9±0.1)L、41.2%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索辅助治疗慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染患者,有助于提高总体临床疗效,改善患者的血气指标和肺通气功能.
作者:张淼 刊期: 2017年第08期
目的 探究不同剂量地塞米松与左旋布比卡因、盐酸利多卡因混合液在肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果.方法 选择2016年6月~2016年12月60例手术患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取5 mg地塞米松(1 mL)+左旋布比卡因、盐酸利多卡因混合液进行麻醉,观察组采取10 mg地塞米松(2 mL)+左旋布比卡因、盐酸利多卡因混合液进行麻醉,对比两组患者阻滞时间、镇痛时间及不良反应发生情况.结果 观察组患者感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间均优于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率3.33%,明显低于对照组(P<0.05).结论 采用大剂量地塞米松与左旋布比卡因、盐酸利多卡因混合液用于肌间沟臂丛神经阻滞时,能够有效缩短阻滞起效时间,且有效延长了镇痛时间,还有效地降低并发症的发生率.
作者:何静;史文澄;祁富伟 刊期: 2017年第08期
目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的临床效果.方法 将2015年1月~2016年12月在我中心全科治疗的100例老年原发性高血压合并糖尿病患者随机分为两组,在降糖基础上,对照组单用缬沙坦治疗,观察组采用缬沙坦联合氨氯地平治疗,比较两组患者的临床疗效、血压及血糖控制情况、不良反应情况等.结果 观察组治疗总有效率为96%,较对照组的74%显著升高(P<0.05);观察组治疗后SBP、DBP、FPG、2 hPG明显较对照组改善,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率较对照组无明显差异(P>0.05).结论 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病临床疗效显著,能有效控制血压及血糖,且不良反应少,使用耐受性佳,具有积极的临床意义.
作者:方佳萍 刊期: 2017年第08期
目的 探讨尿流动力学检查在前列腺增生(BPH)合并尿潴留(AUR)患者在等离子电切术前的应用价值.方法 选取2013年6月~2016年6月收治并确诊为BPH合并AUR的患者90例,均采用加拿大laborie尿动力学检测系统检测尿路功能,记录相关数据,且使用德国olympus等离子电切镜,对所有患者行等离子电切术,术后拔除尿管试排尿,行尿动力学检查.记录国际前列腺症状评分(ISPP)、前列腺体积、手术前后的大逼尿肌压力、膀胱测压容量、膀胱顺应性、逼尿肌不稳定的发生情况.结果 治疗成功有73例(81.11%),治疗失败17例(18.89%).治疗成功组年龄明显低于失败组(P<0.05);成功组ISPP评分低于治疗失败组,但差异无统计学意义(P>0.05);成功组前列腺体积大于失败组,但差异无统计学意义(P>0.05),成功组术前大逼尿肌压力、术后大逼尿肌压力均大于失败组(P<0.05),成功组膀胱测压容量、逼尿肌顺应性均小于失败组(P<0.05),成功组逼尿肌不稳定的发生例数远大于失败组(P<0.05).结论 BHP合并AUR患者,在行等离子电切术之前行尿动力学研究,能全面评估患者逼尿肌功能.尿流动力学检查对于BHP合并AUR患者的治疗方式选择和术后疗效预测有重要指导意义.
作者:邵文光;刘红波;孙明星 刊期: 2017年第08期
目的 探讨生物陶瓷材料iRoot SP糊剂在根管填充治疗中应用的疗效.方法 选取2015年7月~2016年11月接诊的根尖周炎、牙髓炎患者114例,并将其随机分为A组、B组与C组,每组38例.A组根管填充糊剂使用iRoot SP,B组根管填充糊剂使用Vitapex糊剂,C组根管填充糊剂使用氧化锌丁香油糊剂.比较三组患者即刻根充效果、1周及3个月后的临床疗效.结果 填充治疗后,A组、B组即刻根充效果比较无明显差异(P>0.05),A组、B组根充效果均高于C组(P<0.05);A组、B填充1周临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),A组、B组填充1周后临床疗效均高于C组(P<0.05);三组患者填充3个月后临床疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在根管填充治疗中,应用iRoot SP糊剂的短期疗效较氧化锌丁香油糊剂高,和Vitapex糊剂相近,是一种较为有效可行的根管填充材料.
作者:陈婷婷 刊期: 2017年第08期
目的 综合分析内镜下黏膜切除术(EMR)治疗结肠息肉样病变的临床应用价值.方法 选取2015年7月~2016年8月收治的43例大肠息肉样病变患者作为研究对象.所有患者均行内镜下黏膜切除术,观察患者的临床疗效、息肉的病理类型、并发症发生情况,随访5个月后的复发率.结果 ①所有患者均顺利完成EMR手术,治愈率为93.02%(40/43);②病理类型:33例腺瘤性息肉(占76.74%)、9例炎性息肉(占20.93%)、1例增生性息肉(占2.33%);③术中出血2例,随访未见复发病例.结论 内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉样病变患者是一种理想的治疗方式,具有操作简单和治愈率高等特点.
作者:张皓 刊期: 2017年第08期
高龄人群由于机体退化,免疫功能降低,抗感染能力下降,脏器功能衰退,以致患重症肺炎时其呼吸系统症状不显著,若病情危急,极易造成漏诊.重症肺炎的发生除常见肺炎症状外,还伴随其他呼吸系统症状并可累及其他系统.高龄重症肺炎患者极易发生多器官功能衰竭,对患者的预后造成不良影响.因此了解高龄重症肺炎患者的发病、诊断和治疗对病情的预后具有积极意义.
作者:王文欣 刊期: 2017年第08期
目的 比较传统根治术与完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的疗效,探讨完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的短期疗效与安全性.方法 选择2014年1月~2016年12月收治的32例结肠癌患者为观察组,选择同期我院收治的39例结肠癌患者为对照组,对照组行结肠癌传统根治术,观察组行结肠系膜切除术.比较两组的术中情况、术后恢复情况及术后并发症发生情况.结果 两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、住院时间及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组清扫淋巴结总数目多于对照组(P<0.05);但两组Ⅰ期、Ⅱ期清扫淋巴结数目无显著差异(P>0.05),观察组Ⅲ期清扫淋巴结数目多于对照组(P<0.05);观察组Ⅲ期清扫阳性淋巴结数目多于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组Ⅲ期清扫淋巴结阳性率高于对照组(P<0.05).结论 完整结肠系膜切除术治疗结肠癌可增加淋巴结清扫数目,但并不增加手术风险及术后并发症,术后短期疗效良好.
作者:郑林 刊期: 2017年第08期
目的 分析稳心颗粒联用普罗帕酮对室性心律失常的治疗价值.方法 选择2014年1月~2016年12月86例室性心律失常患者并随机分组.单用组单独给予普罗帕酮治疗,联用组给予稳心颗粒联用普罗帕酮治疗.比较两组室性心律失常治疗效果;心电图正常时间、平均出院时间;干预前后患者心脏指数(CI)、心动过速情况、室性期前收缩次数、左室射血分数(LVEF).结果 联用组室性心律失常治疗效果高于单用组;联用组心电图正常时间、平均出院时间短于单用组;出院时联用组CI、心动过速情况、室性期前收缩次数、LVEF优于单用组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联用普罗帕酮对室性心律失常的治疗价值高,可有效改善临床症状,促使心电图恢复正常,缩短住院时间,改善心功能.
作者:王涛;牟莉 刊期: 2017年第08期
目的 探讨抗生素对附件炎性包块患者的临床治疗效果.方法 将2016年3月~2017年3月在妇科治疗的88例附件炎性包块患者随机分为两组,对照组单用抗生素治疗,观察组采用千金胶囊联合抗生素治疗,比较两组患者的临床疗效、症状改善情况、复发率.结果 观察组临床总有效率为95.45%,显著高于对照组的75%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组小腹隐痛、腰骶酸楚、附件包块、带下量多、倦怠乏力等症状积分明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 单一抗生素治疗附件炎性包块效果一般,联合千金胶囊能明显提高疗效,促进症状的缓解,减少复发,具有积极的临床意义.
作者:陈美英 刊期: 2017年第08期
目的 探讨2型糖尿病患者药物治疗及药学服务的应用价值.方法 选取2015年1月~2016年1月我院收治的2型糖尿病患者126例,对2型糖尿病患者的药物治疗现状进行分析,同时对本组患者开展药学服务干预,对患者在接受药学服务干预前后的空腹血糖,餐后2 h血糖,糖化血红蛋白达标率以及6个月内低血糖反应发生率进行比较.结果 在接受药学服务干预后,患者的各项血糖指标以及低血糖发生率均优于接受药学服务干预前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上目前对2型糖尿病患者开展治疗仍然以口服药物治疗为主,通过对患者开展药学服务,可使患者的病情得以有效改善.
作者:崔瑞 刊期: 2017年第08期
目的 分析雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的临床效果.方法 收集2015年5月~2016年11月治疗的96例慢性胃炎患者并均分为观察组和对照组48例,前者以替普瑞酮治疗,后者加用雷贝拉唑,比较两组治疗效果及不良反应.结果 两组治疗症状积分和胃黏膜生长因子受体阳性细胞(EGFR)水平指标较治疗前有明显改善,其中,观察组各症状积分较对照组低,EGFR水平较对照组高(P<0.05);对照组不良反应率4.16%,相较于观察组10.39%略低,但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在替普瑞酮基础上辅以雷贝拉唑治疗可有效提高患者慢性胃炎改善效率,增强胃黏膜修复功能,不良反应较少,安全性高.
作者:彭理平 刊期: 2017年第08期
目的 观察甲状腺结节患者采用传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗的临床效果.方法 将72例甲状腺结节患者随机分为两组,每组36例.对照组行传统甲状腺切除术治疗,观察组行小切口甲状腺切除术治疗,对比两组患者的手术情况和住院情况.结果 与对照组相比,观察组患者的手术情况、住院情况以及患者术后并发症的发生率均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与传统甲状腺切除术相比,小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节具有创伤小、术中出血量少等优势,能有效降低患者术后并发症的发生率,缩短住院时间,恢复时间短,值得推广.
作者:张虹桂;姚英杰;许治坤 刊期: 2017年第08期
目的 统计分析静脉配置药物不合理用药情况,提高静脉配置药物的合理性、安全性.方法 随机调取我院静脉药物配置中心医嘱信息系统2016年9月~2017年1月医嘱处方21666条,根据药品说明书、临床药典以及相关药学书籍等资料统计分析各用药医嘱的合理用药情况.结果 本次抽查发现182条医嘱处方存在不合理用药现象,主要体现在溶媒选用不当、超量给药、配伍禁忌、溶媒量、给药频次以及用量不当等方面.其中溶媒选用不当21条,占不合理医嘱总数的11.5%;超量给药24条,占不合理医嘱总数的13.2%;配伍禁忌40条,占不合理医嘱总数的22.0%;溶媒量52条,占不合理医嘱总数的28.6%;给药频次39条,占不合理医嘱总数的21.4%;用量不当6条,占不合理医嘱总数的3.3%.结论 我院临床静脉配置药物用药存在一定的不合理用药情况,应提高临床药师专业能力,仔细审核医嘱处方,加强与临床医师沟通,尽可能减少不合理用药现象.
作者:顾海燕 刊期: 2017年第08期
目的 观察止偏汤治疗痰瘀阻络型偏头痛患者的疗效及安全性.方法 将58例痰瘀阻络型偏头痛患者随机分为观察组和对照组,观察组口服止偏汤,对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊.观察两组患者在用药前后头痛的临床症状积分、临床症状疗效、中医证候疗效及随访疗效进行比较.结果 治疗后,两组患者头痛临床症状积分均较治疗前改善,观察组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的头痛程度均较治疗前有所缓解,观察组的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的中医证候疗效及随访疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 止偏汤能够明显减少痰瘀阻络型偏头痛患者近期及远期头痛的临床症状,且治愈率高,复发率低,无明显的不良反应.
作者:姚庆萍;邵淑娟 刊期: 2017年第08期
目的 探讨新生儿感染性黄疸中降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的应用效果.方法 将在院接受治疗的100例感染性黄疸患儿设置成观察组,将同期于我院出生的健康新生儿中选择90例设置成对照组,均行PCT、CRP检测,对比两组检测结果 .结果 观察组新生儿PCT、CRP水平均明显较对照组高(P<0.05);且对于感染性黄疸新生儿而言,感染程度越高,则PCT、CRP水平越高(P<0.05).结论 在新生儿感染性黄疸的诊断、病情严重程度判定中,PCT、CRP检测有较大应用价值,可使诊断与病情评估准确性提升.
作者:韩丽;张慧芸 刊期: 2017年第08期
目的 观察在冠心病心绞痛治疗中应用血塞通与中药联合治疗的效果.方法 选取在本院治疗的冠心病心绞痛患者60例作为研究对象.随机分为对照组与观察组,各30例.对照组选用血塞通注射液治疗;观察组在此基础上口服中药方剂.结果 与对照组相比,观察组症状与心电图改善更为明显(P<0.05).结论 对冠心病心绞痛采用血塞通与中药方剂联合疗法效果显著,值得在临床推广应用.
作者:周晶 刊期: 2017年第08期
子宫剖宫产瘢痕妊娠(cesarean section pregnancy,CSP)是异位妊娠的一种,因其患病部位特殊、妊娠期并发症凶险且妊娠结局大多不良越来越引起临床关注.本文综述子宫剖宫产瘢痕妊娠的流行病学、发病机制、临床诊断和治疗进行综述,以期为临床提供参考.
作者:柴鸥 刊期: 2017年第08期
目的 探讨骨髓细胞学检验在贫血病因诊断中的价值.方法 选取2016年1月~2017年1月来院就诊的贫血患者148例的临床资料,并对这些资料进行回顾性分析,所有患者行骨髓细胞学检查,对患者出现的贫血原因进行分析总结.结果 148例患者经过骨髓细胞学检测后,143例(96.62%)患者确定贫血原因,其中再生障碍性贫血24例(16.22%),急性白血病患者77例(52.03%),缺铁性贫血患者13例(8.78%),感染性贫血10例(6.76%),多发性骨髓瘤9例(6.08%),骨髓增生性异常综合征10例(6.76%),5例(3.38%)患者贫血原因不明.结论 骨髓细胞学检测可对患者贫血以及发病原因进行初步诊断,临床价值较大,为临床诊断提供依据,但仍有部分不足,在检测时需引起注意.
作者:董子玉 刊期: 2017年第08期