徐艳；汪勇
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一.在欧美国家一直位居榜首,在我国呈逐年上升及年轻化趋势.迄今为止仍然没有一种有效控制乳腺癌发病的一级预防措施.因此,加强二级预防措施,早期发现、早期诊断乳腺癌,对降低乳腺癌的死亡率和提高生存率具有举足轻重的作用[1].以下介绍几种常用的影像学检查方法.
作者：曾新红 刊期： 2009年第03期
随着军队编制结构调整,军队医院编制人员逐年减少,医院的逐步发展与人力资源不足的矛盾愈发凸现.为了弥补不足,早在90年代,甚至更早时期就有了军队医院聘请地方医疗技术人员.但是人数很少,基本上只限于护理岗位. 近年来,医院进入发展的快车道,专业越分越细,科室越做越大,使得对聘用人员的需求加大.目前聘用人员总体数量超过了医院在编人员,涉及的专业包括医、药、护、技、医学工程、信息工程等等.同时,医院在对聘用人员的管理上,面临着诸多难点和需要解决的问题,对他们这个群体管理的难点也越来越突出.为了加强管理,我院于2008年初成立了人力资源部,加强了对聘用人员的管理,针对管理难点,我们积极摸索和实践,取得一些经验和体会.
作者：陈淑琴；王嫒；李宁 刊期： 2009年第03期
目的 评估弥可保(甲钴胺)治疗神经鞘瘤切除术后急性神经损伤的有效性和安全性.方法 对2005年4月至2008年3月61例神经鞘膜瘤切除术后病人.随机分为治疗组(弥可保组)39例,弥可保针剂1500ug,每日一次,连续3周;对照组(维生素B12组)22例,肌肉注射维生素B12 针剂500ug/次,隔日一次,连续3周.结果 治疗组的好转率(89.74%)高于对照组(68.18%);治疗组的平均好转时间为15.76±1.23天,略低于对照组的17.45±1.01天,两组比较有差异(P<0.05).结论 弥可保与维生素B12对神经损伤治疗均有治疗作用,弥可保较维生素B12疗效更佳.
作者：姚龚；于沈敏；费民立 刊期： 2009年第03期
急性胰腺炎是消化内科的一种常见病,发病突然,临床表现复杂,病情进展迅速,并发症多,死亡率高.2007年6月至2009年5月我科收治急性胰腺炎80例,80例均有不同程度的高血糖.临床通过应用胰岛素调节血糖,血糖控制良好,并在治疗过程中总结出切实可行的护理方法.
作者：文晓新 刊期： 2009年第03期
妊娠高血压综合征是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡[1]. 病情进一步发展,血压达到或超过160/110mmHg,尿蛋白(++)-(++++),24小时尿蛋白达到或超过5g,少尿,24小时尿少于500ml,伴有不同程度的水肿,并出现一系列头痛、头晕、眼花等自觉症状.此阶段为重度子痫前期.若在重度子痫前期没有做到适当的治疗和护理,颅内血管病变进一步加重,随时出现抽搐发作或伴昏迷,则病情演变为子痫.
作者：吴文英；黄雪凌；周惠欢；王桂英 刊期： 2009年第03期
晚期肺癌的合并症之一脑转移瘤是临床上常见的病症,是指人体肺部恶性肿瘤转移至颅内.据国内外的统计,脑转移瘤的发病率为颅内肿瘤的6%～10%.肺癌脑转移瘤以多发性转移灶较多见,放疗是治疗脑转移瘤的主要方法.对多发转移灶常规进行全脑放疗,剂量以4000CGY为宜;对单发转移灶,先进行全脑放疗3000～4000CGY,然后局部小野照射,病变区剂量达到5000CGY为宜.我院自2008年2月至2009年3月对肺癌脑转移瘤病人进行放疗共36例,生存期分别为1个月～2年,取得了一定的治疗效果.现将病人放疗期间的护理体会总结如下.
作者：杨静 刊期： 2009年第03期
20世纪90年代兴起对于工作记忆的研究热潮,本文通过对工作记忆认知模型的发展和一些基本理论问题研究的总结和反思,简要回顾有关工作记忆研究的发展和理论趋向.
作者：徐艳；汪勇 刊期： 2009年第03期
目的 总结胆囊积液超声诊断与治疗.方法 对我院近年来收治的95例患者进行回顾性分析.结果 95例中,83例证实胆囊结石38例,胆道蛔虫21例,胆总管结石15例,胆囊蛔虫9例,超声诊断总符合率为87.37%.结论 患者腹部解剖的生理改变,使某些缺乏典型的症状特征,从而延误诊断和治疗,因而早期超声诊断有十分重要的意义.
作者：黄宁 刊期： 2009年第03期
随着社会的发展和医院改革的不断深入,统计信息已经成为现代化医院管理的主要依据,在医院管理及领导决策中起到越来越重要的作用,因此,在新形势下,如何做好医院统计工作,充分发挥统计的职能,使各类信息得到充分的利用,更好地为医院管理服务,就成了摆在我们面前的一个新课题.[1-2]
作者：赵建霞 刊期： 2009年第03期
目的 共同分析探讨颅内血肿微创清除手术治疗高血压性脑出血的临床效果,总结临床经验,提高手术成功率.方法 对168例出血在1～48小时以内的高血压性脑出血患者实施颅内血肿微创清除术,针对具体临床问题,提出分析和实施措施,并对术后病人进行6个月～3年的随访.结果 存活151例,5例死于神经源性肺水肿、呼吸衰竭.8例死于再出血,4例死于术后放弃治疗.结论 早期实施颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血,是可以提高手术成功率,降低死亡率,减少致残率,提高病人生活质量的有效措施.
作者：闫永涛；陈耀 刊期： 2009年第03期
通过对近十余年来的文献检索,从问题行为的概念、学生问题行为的类型和表现、中学生问题行为成因及干预对策等方面,对中学生问题行为进行了综述,以引起人们对中学生问题行为的充分重视.
作者：戴妍妍 刊期： 2009年第03期
目的 对高龄2型糖尿病合并心脑血管病变患者的相关危险因素进行统计分析.方法 将220例高龄2型糖尿病患者分为合并心脑血管病变组(观察组)120例,无大血管病变组(对照组)100例,对病例进行对比研究.对相关统计数据进行比较及回归分析.结果 ①观察组饮食控制不佳、嗜甜食、嗜荤食、高盐饮食、吸烟史、血糖控制不佳、低血糖发作史、低血糖发生频率显著高于对照组;运动频率、运动时间显著低于对照组.②多因素非条件Logistic回归分析显示,高龄2型糖尿病合并心脑血管病变与饮食控制程度、不运动、吸烟、血糖控制不佳、经常低血糖发作有关.结论 饮食控制差、不运动、有吸烟史、血糖控制不佳、经常低血糖发作是高龄2型糖尿病合并心脑血管病变患者的危险因素.
作者：谭志胜；刘丹；梁源 刊期： 2009年第03期
目的 探讨激光结合橡皮片对穿打结造口引流治疗前庭大腺囊肿与传统造口法的疗效比较.方法 将64例患者随即分为两组:激光结合橡皮片对穿打结造口引流治疗前庭大腺囊肿组(试验组)32例;传统造口术组(对照组)32例,分别进行疗效观察.结果 试验组手术时间短(P<0.01),平均治愈时间短(P<0.05),无明显出血、术后无复发(P<0.01),术后无性交痛(P<0.05);无需缝合,局部无瘢痕形成,并保留腺体功能,性生活满意.结论 激光结合橡皮片对穿打结造口引流治疗前庭大腺囊肿,术后护理简单,复发率低,不影响患者性生活,是一种值得推广的治疗方法 .
作者：田玉；何美华 刊期： 2009年第03期
目的 探讨静脉应用乌拉地尔治疗高血压急症的疗效和安全性.方法 36例高血压急症患者应用乌拉地尔首剂25mg加入生理盐水10ml中缓慢静脉推注,随后以50mg加入葡萄糖或生理盐水250ml中缓慢滴注,初始速度为15mg/h,根据血压调整滴速,至血压为160～170/100～110mmHg后维持12h.用心电、血压监测并记录用药前及用药后5、10、30、60、120min血压(BP)、心率(HR)、伴随症状及不良反应.结果 应用乌拉地尔后各时段BP较用药前明显下降,差异有显著性,而HR则无明显变化.结论 乌拉地尔治疗高血压急症,疗效确切,不良反应少.
作者：黎曙光；何晃养；黄锡藩；赵坤健 刊期： 2009年第03期
近年来随着新药品种的不断增多,剂型规格的多样化,临床用药越来越复杂,其不合理使用药品的情况也随之上升,相应发生的不良后果不断增多(加).国家中医药管理局对医院关于合理用药不断加大检查和管理力度,严格要求处方的正确书写,诊断及合理用药,现将我院1年来的门(急)诊不合格处方随机抽查,对其中的不合理情况进行分析,以便更进一步促进合理用药,推进我国医药卫生改革的步伐.
作者：贺彩芬；王英；常保生 刊期： 2009年第03期
目的 通过调查,了解大学生艾滋病知识来源情况及对各种健康教育方式(专家讲座、同伴教育、电影课、艾滋病专栏等)的接受情况,分析不同艾滋病健康教育方式的作用方向(知识、态度、行为),及不同对象群体在宣教中的不同特征,为优化组合资源,探索合理有效的大学生艾滋病健康教育模式提供依据.方法 采用随机抽样法,对山西省四所高校(山西医科大学、山西大学、太原理工大学、中北大学)的800名在校大学生进行了有关艾滋病健康教育的问卷调查,使用Epidata 3.02进行数据录入,Spss 13.0进行统计分析.结果 发放问卷800份,有效问卷728份.调查显示,大学生艾滋病知识来源于正规途径(学校教育、老师、艾滋病宣教)的回答人数百分比均低于40%;各种健康教育方式中专家讲座、电影课、艾滋病专栏的接受度高;艾滋病专栏在知识提升方面影响大,知识竞赛和电影课对正确态度的形成影响深刻,各种方式对正确行为形成的效果都不明显;不同性别大学生在主动获取艾滋病知识和参加艾滋病健康教育上存在显著性差异(P<0.01).结论 大学生艾滋病健康教育有必要继续加强,合理组合各种健康教育方式, 形成一个以正规途径为主、多种途径相结合,兼顾宣教对象群体普遍性与差异性的艾滋病健康教育模式.
作者：魏梦晓；黄思晋；杨伟才；徐彦杰；徐选国；姜峰 刊期： 2009年第03期
气管切开术是解除呼吸道梗阻保持呼吸道通畅,抢救重症患者生命的重要措施,可以迅速改善通气功能,增加有效通气量,提高抢救成功率.而气管切开的护理,是预防各种并发症的关键.2006年1月至2008年12月我科实施气管切开术118例,现将护理体会报告如下.
作者：曾柳芳 刊期： 2009年第03期
心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)是一种非药物治疗心力衰竭的新方法.多项临床研究已证实,心脏再同步治疗可以显著改善患者的心功能,提高生活质量,减少患者的病死率及再住院率.2009年10月笔者单位收治一例扩张型心肌病合并心力衰竭患者,经植入CRT治疗后二尖瓣反流明显改善,但三尖瓣反流却较术前加重,现报道如下.
作者：陈作强；赵仙先 刊期： 2009年第03期
肩周炎治疗的方法多种多样,各家报道的疗效不一.现对我院诊治的80例肩周炎进行临床分析,旨在探讨不同治疗方法、年龄与疗效的关系.自2007年2月以来,我们应用痛点注射加星状神经节阻滞和单纯用痛点注射的方法,对比观察治疗肩关节周围炎共80例,取得满意效果,总结如下.
作者：李云；周卫民 刊期： 2009年第03期
急性穿孔是胃十二指肠溃疡常见的严重并发症,十二指肠溃疡穿孔远较胃溃疡穿孔多见,穿孔的部位常在十二指肠球部前壁偏小弯侧和近幽门的胃前壁,多数穿孔直径小于0.5cm,胃溃疡穿孔一般较十二指肠穿孔为大.
作者：司徒花 刊期： 2009年第03期
中国新医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医药学会 陕西省卫生协会
