中学生问题行为现状及成因分析

118例气管切开患者的护理体会

气管切开术是解除呼吸道梗阻保持呼吸道通畅,抢救重症患者生命的重要措施,可以迅速改善通气功能,增加有效通气量,提高抢救成功率.而气管切开的护理,是预防各种并发症的关键.2006年1月至2008年12月我科实施气管切开术118例,现将护理体会报告如下.

作者：曾柳芳 刊期： 2009年第03期

白介素-32在HBV感染者的变化及其临床意义

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清中白介素-32(IL-32)水平的变化及其临床意义.方法 对100例HBV感染者和30例健康者检测外周血清白细胞介素-32(IL-32) 的含量,比较IL-32水平变化的规律,并分析其与临床疾病谱和HBV复制水平的关系.结果 ①急性乙型肝炎、中度慢性乙型肝炎、重度慢性乙型肝炎患者血清IL-32水平与对照组有显著性差异(P<0.001);轻度慢性乙型肝炎患者血清IL-32水平高于健康对照组,但无统计学意义(P>0.05);急性乙型肝炎、中、重度慢性乙型肝炎患者血清IL-32水平均显著高于轻度慢性乙型肝炎组,且有统计学意义(P<0.001);急性乙型肝炎、重度慢性乙型肝炎患者血清IL-32水平均高于中度慢性乙型肝炎组,有统计学意义(P<0.001);急性乙型肝炎、重度慢性乙型肝炎组之间无明显差异(P>0.05). ②HBV感染者HBV-DNA阳性组IL-32水平较阴性组为高,但无差异;高、中、低病毒载量组之间血清IL-32水平也无差异(P>0.05).③慢性乙型肝炎患者不同ALT水平组血清IL-32水平均高于对照组(P<0.05);且低、中、高ALT水平组之间与IL-32水平也有统计学意义;IL-32水平与ALT水平正相关.结论 HBV感染可导致机体血清IL-32水平的变化,且随炎症加重呈上升趋势,证实IL-32在炎症反应中发挥重要作用,IL-32可能参与了慢性HBV感染者肝组织损伤及病情发展的过程.血清IL-32水平变化与HBV复制水平无关.

作者：许春梅；左维泽；沈兰超 刊期： 2009年第03期

运动再学习方案对脑卒中平衡功能的疗效

目的 探讨运动再学习方案(MRP)对脑卒中患者平衡功能的影响.方法 60例脑卒中患者随机分为运动在学习组和对照组各30例,对照组采用PNF的易化技术,运动在学习组采用运动在学习.结果 治疗2个月后,与治疗前比较,运动在学习组和对照组Fug-Meyer平衡功能评分均有提高(P<0.01,P<0.05).2组间比较,运动在学习组优于对照组(P<0.05).结论 运动在学习对脑卒中患者平衡功能的恢复具有促进作用.

作者：王欣刚 刊期： 2009年第03期

甲钴胺治疗神经鞘瘤切除术后急性神经损伤观察

目的 评估弥可保(甲钴胺)治疗神经鞘瘤切除术后急性神经损伤的有效性和安全性.方法 对2005年4月至2008年3月61例神经鞘膜瘤切除术后病人.随机分为治疗组(弥可保组)39例,弥可保针剂1500ug,每日一次,连续3周;对照组(维生素B12组)22例,肌肉注射维生素B12 针剂500ug/次,隔日一次,连续3周.结果 治疗组的好转率(89.74%)高于对照组(68.18%);治疗组的平均好转时间为15.76±1.23天,略低于对照组的17.45±1.01天,两组比较有差异(P<0.05).结论 弥可保与维生素B12对神经损伤治疗均有治疗作用,弥可保较维生素B12疗效更佳.

作者：姚龚；于沈敏；费民立 刊期： 2009年第03期

工作记忆的研究现状

20世纪90年代兴起对于工作记忆的研究热潮,本文通过对工作记忆认知模型的发展和一些基本理论问题研究的总结和反思,简要回顾有关工作记忆研究的发展和理论趋向.

作者：徐艳；汪勇 刊期： 2009年第03期

激光结合橡皮片对穿打结造口引流治疗前庭大腺囊肿疗效观察

目的 探讨激光结合橡皮片对穿打结造口引流治疗前庭大腺囊肿与传统造口法的疗效比较.方法 将64例患者随即分为两组:激光结合橡皮片对穿打结造口引流治疗前庭大腺囊肿组(试验组)32例;传统造口术组(对照组)32例,分别进行疗效观察.结果 试验组手术时间短(P<0.01),平均治愈时间短(P<0.05),无明显出血、术后无复发(P<0.01),术后无性交痛(P<0.05);无需缝合,局部无瘢痕形成,并保留腺体功能,性生活满意.结论 激光结合橡皮片对穿打结造口引流治疗前庭大腺囊肿,术后护理简单,复发率低,不影响患者性生活,是一种值得推广的治疗方法 .

作者：田玉；何美华 刊期： 2009年第03期

硫酸镁、压宁定联合治疗重度子痫前期的观察及护理

妊娠高血压综合征是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡[1]. 病情进一步发展,血压达到或超过160/110mmHg,尿蛋白(++)-(++++),24小时尿蛋白达到或超过5g,少尿,24小时尿少于500ml,伴有不同程度的水肿,并出现一系列头痛、头晕、眼花等自觉症状.此阶段为重度子痫前期.若在重度子痫前期没有做到适当的治疗和护理,颅内血管病变进一步加重,随时出现抽搐发作或伴昏迷,则病情演变为子痫.

作者：吴文英；黄雪凌；周惠欢；王桂英 刊期： 2009年第03期

ELISA捕获法的类风湿因子干扰作用

目的 酶联免疫吸附试验(ELISA)IgM抗体捕获法检测中,类风湿因子可以直接与标记IgG抗体的酶结合物反应,导致结果 出现假阳性.用聚合IgG去除类风湿因子的干扰,提高ELISA试剂的特异性.方法 用含聚合IgG的稀释液去稀释血清标本,检测30例类风湿因子阳性的标本及300例检测巨细胞病毒的标本.结果 用含聚合IgG 20ug/ml的稀释液去稀释血清标本,去除血清中可能存在的类风湿因子,提高其敏感度.结论 加入聚合IgG20mg/ml保证ELISA试剂敏感度的同时有效地提高了酶联免疫吸附试验(ELISA)抗体捕获法检测IgM的特异性.

作者：王健 刊期： 2009年第03期

顿悟的心理机制与应用领域

自从格式塔心理学开创对顿悟的实验研究以来, 顿悟一直是心理学研究的热点之一.本文在已有研究文献基础上,对顿悟的心理机制与应用领域进行总结概括,特别是在顿悟的应用方面,主要还是在教育领域,甚少涉及到企业组织领域.

作者：苏莹 刊期： 2009年第03期

信息

作者： 刊期： 2009年第03期

探讨尿胰蛋白酶原-2和肿瘤坏死因子-α在急性胰腺炎诊断及早期严重度评估

目的 探讨尿胰蛋白酶原-2(Tps-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在急性胰腺炎(AP)诊断及早期严重度评估中的价值.方法 选取AP患者80例[60例重症患者和20例轻症患者],非急性胰腺炎患者40例作为对照,在入院后1h、24h、3d留取尿液做Tps-2测试,SAP组和MAP组在入院后1h、24h、3d、抽血测试TNF-α.并对结果 进行对照分析.结果 胰腺炎组80例中有77例Tps-2结果 阳性,而对照组40例中仅3例阳性;SAP组和MAP组在入院后24h、3d检测TNF-α的水平比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿胰蛋白酶原-2可以很好诊断AP,肿瘤坏死因子-α动态检测可作为AP患者病情变化的指标,对AP早期严重度具有良好的预测作用.

作者：江明；罗国明 刊期： 2009年第03期

80例肺癌脑转移瘤病人放疗期间的护理

晚期肺癌的合并症之一脑转移瘤是临床上常见的病症,是指人体肺部恶性肿瘤转移至颅内.据国内外的统计,脑转移瘤的发病率为颅内肿瘤的6%～10%.肺癌脑转移瘤以多发性转移灶较多见,放疗是治疗脑转移瘤的主要方法.对多发转移灶常规进行全脑放疗,剂量以4000CGY为宜;对单发转移灶,先进行全脑放疗3000～4000CGY,然后局部小野照射,病变区剂量达到5000CGY为宜.我院自2008年2月至2009年3月对肺癌脑转移瘤病人进行放疗共36例,生存期分别为1个月～2年,取得了一定的治疗效果.现将病人放疗期间的护理体会总结如下.

作者：杨静 刊期： 2009年第03期

门诊药房管理探讨

门诊药房是医院药剂科的重要组成部分之一,负有监督和指导医生和门诊病人安全、有效、合理地使用药品的责任.维护病人的健康是调剂工作的终目的.门诊药房不仅担负着门诊药品的请领、调配、发放、保管及药物咨询服务,并且随着药学科学技术特别是各类边缘学科逐渐向药学领域渗透,大量新药、新技术、新设备在医院药学工作中获得广泛应用,导致门诊药房工作职能范围不断扩大,专业技术性不断增强,逐渐由药品供应(保障)服务型向技术服务型转化,在药物治疗中发挥着日益重要的作用.

作者：高红梅 刊期： 2009年第03期

女大学生月经周期中负性情绪对的手部运动能力的影响

目的 本实验结合月经周期中的情绪改变来探讨激素和情绪在女性月经周期不同时相对运动能力的影响.方法 通过对20名月经周期正常的女性被试在月经周期三个阶段(卵泡期,排卵期,黄体期)的负性情绪和手部运动能力的测量,研究雌激素和负性情绪对手部运动能力的影响.结果 焦虑水平与手部运动能力呈明显正相关,而抑郁与之相反.月经周期的三个阶段间的负性情绪和手部运动能力无显著性差异.结论 负性情绪对手部运动能力的影响是更为直接的有效的.

作者：吴静婧；宣宾；曹亢；徐艳 刊期： 2009年第03期

以皮疹首发的非霍奇金淋巴瘤1例诊治报道

非霍奇金淋巴瘤(nonHodgkin lymphoma,NHL)是免疫系统的恶性肿瘤,通常以实体瘤形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中,大多以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首发表现,较易结外侵犯倾向,皮肤表现多为特异性损害,如肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡等.本例患者以皮疹首发就诊尚属罕见.通过对诊治经过回顾性分析,旨在引起临床医师对相对常见病例的特殊表现类型的重视,共同提高特殊病例的诊治率.

作者：刘治智 刊期： 2009年第03期

痛点注射加星状神经节阻滞治疗肩周炎的临床观察

肩周炎治疗的方法多种多样,各家报道的疗效不一.现对我院诊治的80例肩周炎进行临床分析,旨在探讨不同治疗方法、年龄与疗效的关系.自2007年2月以来,我们应用痛点注射加星状神经节阻滞和单纯用痛点注射的方法,对比观察治疗肩关节周围炎共80例,取得满意效果,总结如下.

作者：李云；周卫民 刊期： 2009年第03期

大学生艾滋病健康教育方式探讨

目的 通过调查,了解大学生艾滋病知识来源情况及对各种健康教育方式(专家讲座、同伴教育、电影课、艾滋病专栏等)的接受情况,分析不同艾滋病健康教育方式的作用方向(知识、态度、行为),及不同对象群体在宣教中的不同特征,为优化组合资源,探索合理有效的大学生艾滋病健康教育模式提供依据.方法 采用随机抽样法,对山西省四所高校(山西医科大学、山西大学、太原理工大学、中北大学)的800名在校大学生进行了有关艾滋病健康教育的问卷调查,使用Epidata 3.02进行数据录入,Spss 13.0进行统计分析.结果 发放问卷800份,有效问卷728份.调查显示,大学生艾滋病知识来源于正规途径(学校教育、老师、艾滋病宣教)的回答人数百分比均低于40%;各种健康教育方式中专家讲座、电影课、艾滋病专栏的接受度高;艾滋病专栏在知识提升方面影响大,知识竞赛和电影课对正确态度的形成影响深刻,各种方式对正确行为形成的效果都不明显;不同性别大学生在主动获取艾滋病知识和参加艾滋病健康教育上存在显著性差异(P<0.01).结论 大学生艾滋病健康教育有必要继续加强,合理组合各种健康教育方式, 形成一个以正规途径为主、多种途径相结合,兼顾宣教对象群体普遍性与差异性的艾滋病健康教育模式.

作者：魏梦晓；黄思晋；杨伟才；徐彦杰；徐选国；姜峰 刊期： 2009年第03期

浅谈医院统计工作的现状及发展方向

随着社会的发展和医院改革的不断深入,统计信息已经成为现代化医院管理的主要依据,在医院管理及领导决策中起到越来越重要的作用,因此,在新形势下,如何做好医院统计工作,充分发挥统计的职能,使各类信息得到充分的利用,更好地为医院管理服务,就成了摆在我们面前的一个新课题.[1-2]

作者：赵建霞 刊期： 2009年第03期

乳腺癌影像检查方法之比较和选择

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一.在欧美国家一直位居榜首,在我国呈逐年上升及年轻化趋势.迄今为止仍然没有一种有效控制乳腺癌发病的一级预防措施.因此,加强二级预防措施,早期发现、早期诊断乳腺癌,对降低乳腺癌的死亡率和提高生存率具有举足轻重的作用[1].以下介绍几种常用的影像学检查方法.

作者：曾新红 刊期： 2009年第03期

儿童幽门螺杆菌感染与相关疾病探讨

目的 幽门螺杆菌(Hp) 是全球常见的感染性疾病病原菌之一,感染的年龄阶段多为儿童期.Hp感染可引起儿童慢性胃炎、消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤、缺铁性贫血等多种疾病,关系密切.结果 我国儿童Hp感染率较高,且大多存在成年后发病的隐患.结论 本文即对Hp感染与儿童相关性疾病等方面进行探讨,为今后临床研究提供理论依据.

作者：刘茜 刊期： 2009年第03期