文晓新
目的 了解留守儿童的生活状况和心理状况,并提供对策和措施.方法 随机抽取安徽歙县两所小学,对108名留守儿童进行问卷调查和访谈,对教师和监护人进行访谈.结果 46%的父母三年之内就没有回过家,外出父母回家次数较少;31%的父母一个星期之内没有和留守儿童联系,与留守儿童联系频率较低,;交流内容局限于学业(37%)、安全(29%)和饮食卫生(24%),很少关注留守儿童的心理健康(3%);留守儿童感觉到痛苦、无奈,孤独、不安全;强烈思念外出父母,遇到困难时,会和父母、监护人、同伴诉说,或者是自己默默承受,向老师寻求帮助的极少.结论 留守儿童的生活状况和心理状况需要改善和干预.
作者：张孝义；胡家俊 刊期： 2009年第03期
目的 探讨放疗对妇科恶性癌患者生活质量影响,前瞻性研究健康教育与心理干预对其生活质量的影响. 方法 对符合入组条件的病人随机分组,对照组予积极的健康教育及心理干预.对照组未行健康教育及心理干预.采用欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量核心量表( EORTC QLQ-C30) ,对两组患者进行生活质量测量和评价,研究健康教育与心理干预对患者生活质量的影响.结果 干预组生活质量指数明显高于对照组,健康教育与心理干预能提高患者生活质量. 结论 妇科恶性肿瘤患者放疗中实施健康教育与心理干预,能提高放疗的妇科恶性肿瘤患者的生存质量.
作者：李金伟；邓辉；李小波；张群贵；吴修洪；吴伟；温盛瑛；丁金泉；林松焕 刊期： 2009年第03期
急性胰腺炎是消化内科的一种常见病,发病突然,临床表现复杂,病情进展迅速,并发症多,死亡率高.2007年6月至2009年5月我科收治急性胰腺炎80例,80例均有不同程度的高血糖.临床通过应用胰岛素调节血糖,血糖控制良好,并在治疗过程中总结出切实可行的护理方法.
作者：文晓新 刊期： 2009年第03期
目的 探讨动态监测肿瘤坏死因子-a(TNF-a)和白细胞介素-6(IL-6)在急性胰腺炎早期严重度评估中的价值.方法 81例急性胰腺炎(AP)患者[24例重症患者和57例轻症患者]在入院后动态检测血清TNF-a和IL-6水平,并对结果 进行对照分析.结果 重症组和轻症组在入院后的24h、2d、3d和5d检测TNF-a 和IL-6的水平比较差异有显著的统计学意义(P＜0.01).结论 肿瘤坏死因子-a和白细胞介素-6动态检测可作为AP患者病情变化的指标,对AP早期严重度具有良好的预测作用.
作者：王二欣；常志涛；解刚强 刊期： 2009年第03期
自从格式塔心理学开创对顿悟的实验研究以来, 顿悟一直是心理学研究的热点之一.本文在已有研究文献基础上,对顿悟的心理机制与应用领域进行总结概括,特别是在顿悟的应用方面,主要还是在教育领域,甚少涉及到企业组织领域.
作者：苏莹 刊期： 2009年第03期
妊娠高血压综合征是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡[1]. 病情进一步发展,血压达到或超过160/110mmHg,尿蛋白(++)-(++++),24小时尿蛋白达到或超过5g,少尿,24小时尿少于500ml,伴有不同程度的水肿,并出现一系列头痛、头晕、眼花等自觉症状.此阶段为重度子痫前期.若在重度子痫前期没有做到适当的治疗和护理,颅内血管病变进一步加重,随时出现抽搐发作或伴昏迷,则病情演变为子痫.
作者：吴文英；黄雪凌；周惠欢；王桂英 刊期： 2009年第03期
目的 调查高师学生睡眠质量和焦虑状况在性别、年级、宿舍人数、专业、生源地等方面的差异以及及两者的相关状况,为高师学生的身心健康发展提供参考依据.方法 采用睡眠自评量表及焦虑自评量表对高师院校的118名在校大学生进行调查,所有数据均采用SPSS11.0 for windows统计软件进行处理与统计分析.结果 ①总体水平上,高师学生的睡眠质量、焦虑状况均高于常模(P=0.00<0.05),与常模存在显著性差异.②高师学生在性别、专业、宿舍人数、年级、生源地等5个维度上,其睡眠质量、焦虑情况均无显著性差异(P>0.05).③高师学生的睡眠质量与焦虑状况两者具有显著相关(P=0.00<0.01).结论 高师学生的睡眠质量与焦虑状况之间呈显著相关.
作者：陈文涛；桑青松 刊期： 2009年第03期
随着军队编制结构调整,军队医院编制人员逐年减少,医院的逐步发展与人力资源不足的矛盾愈发凸现.为了弥补不足,早在90年代,甚至更早时期就有了军队医院聘请地方医疗技术人员.但是人数很少,基本上只限于护理岗位. 近年来,医院进入发展的快车道,专业越分越细,科室越做越大,使得对聘用人员的需求加大.目前聘用人员总体数量超过了医院在编人员,涉及的专业包括医、药、护、技、医学工程、信息工程等等.同时,医院在对聘用人员的管理上,面临着诸多难点和需要解决的问题,对他们这个群体管理的难点也越来越突出.为了加强管理,我院于2008年初成立了人力资源部,加强了对聘用人员的管理,针对管理难点,我们积极摸索和实践,取得一些经验和体会.
作者：陈淑琴；王嫒；李宁 刊期： 2009年第03期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的微血管并发症之一,也是导致肾功能不全的重要原发病,32%的肾功能不全是由DN发展而来,且发病率呈逐年上升趋势.DN的发病机制复杂,目前尚未完全清楚,但至今的研究已经显示糖代谢紊乱、肾血液动力学的改变、细胞因子及遗传易感性等均起非常重要的作用.随着对DN发病机制的研究,DN的治疗尤其是药物治疗也取得了长足的进展.
作者：张乐文 刊期： 2009年第03期
目的 本实验结合月经周期中的情绪改变来探讨激素和情绪在女性月经周期不同时相对运动能力的影响.方法 通过对20名月经周期正常的女性被试在月经周期三个阶段(卵泡期,排卵期,黄体期)的负性情绪和手部运动能力的测量,研究雌激素和负性情绪对手部运动能力的影响.结果 焦虑水平与手部运动能力呈明显正相关,而抑郁与之相反.月经周期的三个阶段间的负性情绪和手部运动能力无显著性差异.结论 负性情绪对手部运动能力的影响是更为直接的有效的.
作者：吴静婧；宣宾；曹亢；徐艳 刊期： 2009年第03期
目的 探讨尿胰蛋白酶原-2(Tps-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在急性胰腺炎(AP)诊断及早期严重度评估中的价值.方法 选取AP患者80例[60例重症患者和20例轻症患者],非急性胰腺炎患者40例作为对照,在入院后1h、24h、3d留取尿液做Tps-2测试,SAP组和MAP组在入院后1h、24h、3d、抽血测试TNF-α.并对结果 进行对照分析.结果 胰腺炎组80例中有77例Tps-2结果 阳性,而对照组40例中仅3例阳性;SAP组和MAP组在入院后24h、3d检测TNF-α的水平比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿胰蛋白酶原-2可以很好诊断AP,肿瘤坏死因子-α动态检测可作为AP患者病情变化的指标,对AP早期严重度具有良好的预测作用.
作者：江明；罗国明 刊期： 2009年第03期
急性穿孔是胃十二指肠溃疡常见的严重并发症,十二指肠溃疡穿孔远较胃溃疡穿孔多见,穿孔的部位常在十二指肠球部前壁偏小弯侧和近幽门的胃前壁,多数穿孔直径小于0.5cm,胃溃疡穿孔一般较十二指肠穿孔为大.
作者：司徒花 刊期： 2009年第03期
压疮是长期卧床病人的严重并发症之一,若治疗不及时,极容易导致败血症,严重威胁病人的生命.2008年1月至2009年7月,我科收治压疮病人16 例,均采用地龙外敷治疗,效果较好,现报道如下.
作者：余中祥；肖琼怡；范静 刊期： 2009年第03期
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清中白介素-32(IL-32)水平的变化及其临床意义.方法 对100例HBV感染者和30例健康者检测外周血清白细胞介素-32(IL-32) 的含量,比较IL-32水平变化的规律,并分析其与临床疾病谱和HBV复制水平的关系.结果 ①急性乙型肝炎、中度慢性乙型肝炎、重度慢性乙型肝炎患者血清IL-32水平与对照组有显著性差异(P<0.001);轻度慢性乙型肝炎患者血清IL-32水平高于健康对照组,但无统计学意义(P>0.05);急性乙型肝炎、中、重度慢性乙型肝炎患者血清IL-32水平均显著高于轻度慢性乙型肝炎组,且有统计学意义(P<0.001);急性乙型肝炎、重度慢性乙型肝炎患者血清IL-32水平均高于中度慢性乙型肝炎组,有统计学意义(P<0.001);急性乙型肝炎、重度慢性乙型肝炎组之间无明显差异(P>0.05). ②HBV感染者HBV-DNA阳性组IL-32水平较阴性组为高,但无差异;高、中、低病毒载量组之间血清IL-32水平也无差异(P>0.05).③慢性乙型肝炎患者不同ALT水平组血清IL-32水平均高于对照组(P<0.05);且低、中、高ALT水平组之间与IL-32水平也有统计学意义;IL-32水平与ALT水平正相关.结论 HBV感染可导致机体血清IL-32水平的变化,且随炎症加重呈上升趋势,证实IL-32在炎症反应中发挥重要作用,IL-32可能参与了慢性HBV感染者肝组织损伤及病情发展的过程.血清IL-32水平变化与HBV复制水平无关.
作者：许春梅；左维泽；沈兰超 刊期： 2009年第03期
门诊药房是医院药剂科的重要组成部分之一,负有监督和指导医生和门诊病人安全、有效、合理地使用药品的责任.维护病人的健康是调剂工作的终目的.门诊药房不仅担负着门诊药品的请领、调配、发放、保管及药物咨询服务,并且随着药学科学技术特别是各类边缘学科逐渐向药学领域渗透,大量新药、新技术、新设备在医院药学工作中获得广泛应用,导致门诊药房工作职能范围不断扩大,专业技术性不断增强,逐渐由药品供应(保障)服务型向技术服务型转化,在药物治疗中发挥着日益重要的作用.
作者：高红梅 刊期： 2009年第03期
目的 探讨激光结合橡皮片对穿打结造口引流治疗前庭大腺囊肿与传统造口法的疗效比较.方法 将64例患者随即分为两组:激光结合橡皮片对穿打结造口引流治疗前庭大腺囊肿组(试验组)32例;传统造口术组(对照组)32例,分别进行疗效观察.结果 试验组手术时间短(P<0.01),平均治愈时间短(P<0.05),无明显出血、术后无复发(P<0.01),术后无性交痛(P<0.05);无需缝合,局部无瘢痕形成,并保留腺体功能,性生活满意.结论 激光结合橡皮片对穿打结造口引流治疗前庭大腺囊肿,术后护理简单,复发率低,不影响患者性生活,是一种值得推广的治疗方法 .
作者：田玉；何美华 刊期： 2009年第03期
目的 对充血性心力衰竭(CHF)伴睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者出现各种心律失常的情况及其对CHF的影响进行初步探讨.方法 72例确诊为CHF伴SAS患者,依据多导睡眠图和动态心电图检测分析,以睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)5作为界值,AHI>5者为CHF伴SAS组(A组),36例;AIH≤5者为对照组(B组),36例.结果 夜间睡眠状态下A组心律失常的发生明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组的SaO2均低于B组,而睡眠觉醒次数均高于B组(P<0.05).结论 CHF伴SAS患者易发生发生各种心律失常,及时干预CHF患者的SAS可明显降低CHF患者的心律失常发生率.
作者：闫鹏 刊期： 2009年第03期
目的 探讨腹腔镜下子宫次全切除术(LSH)和腹腔镜下全子宫切除术(LTH)对患者术后性生活质量的影响情况.方法 采用问卷调查方式,分析2005～2007年在我科行LSH术或TLH术的患者共144例,比较术前、术后两组性生活满意度.结果 LSH组术后8个月性生活质量恢复正常,和术前比较差异无统计学意义(P>0.05);LTH组术后10个月性生活质量恢复正常,和术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后8个月内性生活质量,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)),但术后8个月后差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种术式各有利弊,术前与术后应做好术式利弊解释与心理辅导,对患者性生活恢复有一定的帮助.
作者：徐颖媚；胡碧洪；文仲勇 刊期： 2009年第03期
近年来随着新药品种的不断增多,剂型规格的多样化,临床用药越来越复杂,其不合理使用药品的情况也随之上升,相应发生的不良后果不断增多(加).国家中医药管理局对医院关于合理用药不断加大检查和管理力度,严格要求处方的正确书写,诊断及合理用药,现将我院1年来的门(急)诊不合格处方随机抽查,对其中的不合理情况进行分析,以便更进一步促进合理用药,推进我国医药卫生改革的步伐.
作者：贺彩芬；王英；常保生 刊期： 2009年第03期
目的 酶联免疫吸附试验(ELISA)IgM抗体捕获法检测中,类风湿因子可以直接与标记IgG抗体的酶结合物反应,导致结果 出现假阳性.用聚合IgG去除类风湿因子的干扰,提高ELISA试剂的特异性.方法 用含聚合IgG的稀释液去稀释血清标本,检测30例类风湿因子阳性的标本及300例检测巨细胞病毒的标本.结果 用含聚合IgG 20ug/ml的稀释液去稀释血清标本,去除血清中可能存在的类风湿因子,提高其敏感度.结论 加入聚合IgG20mg/ml保证ELISA试剂敏感度的同时有效地提高了酶联免疫吸附试验(ELISA)抗体捕获法检测IgM的特异性.
作者：王健 刊期： 2009年第03期
中国新医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医药学会 陕西省卫生协会
