马亮娟
目的：分析神经根型颈椎病实施脾肾调补针刺法治疗的临床效果。方法选取诊疗的神经根型颈椎病患者94例参与此次调查，所有患者均接受针刺疗法，依据取穴位置的不同将其划分为两组，各47例。其中，对照组予以常规取穴，试验组则于腹部取穴，针刺10次为1个疗程，共治疗3个疗程。3个疗程结束后评估比较两组临床疗效的差异，并记录下患者治疗前、治疗1、3个疗程后症状体征积分、疼痛评分，分别纳入统计学进行处理。结果试验组患者的临床总好转率为95.7%，与对照组的91.5%相比无明显差异（P＞0.05）；两组治疗前症状体征积分无明显差异（P＞0.05），治疗后各组积分均有所升高（P＜0.05），但组间升高幅度比较无明显差异（P＞0.05）；两组治疗前VAS评分无明显差异（P＞0.05），治疗1个疗程后两组评分均有所降低（P＜0.05），试验组的降低更为显著（P＜0.05），治疗3个疗程后两组平均较治疗前降低明显（P＜0.05），组间比较无明显差异（P＞0.05）。结论神经根型颈椎病实施脾肾调补针刺法治疗起效快，可在较短时间内缓解症状，治疗效果理想。
作者：胡边 刊期： 2016年第03期
运动神经元病是一种选择性侵犯运动神经系统的变性疾病，属于中医“痿症”范畴，目前西医对其尚无确切疗法。翟磊教授师从著名中医脑病专家郑绍周教授，对中医“益气补肾法”治疗运动神经元病感悟颇深，翟磊结合中医经典理论及多年临床经验，总结出运动神经元病中医病因病机，认识到“五脏虚致痿”，并重视痰、湿、瘀、风在本病发病过程中的作用，准确辨证分型，自创益气补肾通络汤，强调脑病应治肾、补肾，注重采用虫药、藤药，善于运用单药、对药、角药、方药的技巧，坚持“补虚祛实，标本兼顾”的原则，临床疗效确切。
作者：王维峰；陈红云；武继涛 刊期： 2016年第03期
目的：探讨他汀类药物调脂治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效及安全性。方法选取2012年7月～2014年7月住院治疗的48例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，两组均给予冠心病常规治疗，研究组在此基础上加用阿托伐他汀或瑞舒伐他汀调酯治疗，比较两组治疗前后血脂状况及预后情况。结果研究组治疗后12个月总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）及高密度脂蛋白（HDL-C）等指标改善幅度明显大于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后左室射血分数（LVEF）、C反应蛋白（CRP）指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论他汀类药物有助于显著改善冠心病患者血脂状况，纠正心功能不适，不良反应少，值得临床酌情应用。
作者：闫登科 刊期： 2016年第03期
目的：探究对系统性硬化病继发间质性肺疾病（SSc-ILD）患者以泼尼松联合环磷酰胺进行治疗的临床疗效。方法选取30例SSc-ILD患者，包括早中期组18例与晚期组12例，采用泼尼松联合环磷酰胺进行治疗，观察治疗前后两组肺功能、HRCT评分及相关指标差异。结果治疗后早中期组比晚期组 FEV1、FVC、FVC%、DLCO、DLCO%等肺功能指标改善更为明显，差异均有统计学意义（P＜0.05），且治疗后早中期组HRCT 评分明显减少（P＜0.05），但晚期组基本不变（P＞0.05），两组SGRQ活动分均有所降低，但晚期组活动分降低更明显（P＜0.05）。结论激素联合环磷酰胺治疗对早中期系统性硬化病继发间质性肺疾病效果显著，但对晚期患者效果不明显。
作者：陈悦 刊期： 2016年第03期
目的：探讨急诊内科急性腹痛患者的诊断及治疗体会。方法选取2013年1月～2015年2月期间急诊内科收治的147例急性腹痛患者，回顾性分析患者的临床资料，对其临床症状及发病原因进行总结观察。结果在引起急性腹痛的各类疾病中，以内科疾病发生率高（63.27%），其次为外科疾病（26.53%），妇科疾病（8.84%）。结论急性腹痛患者的病情严重，病因复杂，其中以急性胃肠道疾病所致急性腹痛为常见，临床诊断时应结合患者的临床资料，优先考虑常见疾病和多发疾病，及早明确诊断以便于临床开展治疗。
作者：孙军杰 刊期： 2016年第03期
目的：分析慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果的影响因素。方法按照2012年4月～2014年11月诊治的200例慢性阻塞性肺疾病患者的基本资料，分析影响治疗效果的因素。结果无烟尘职业、心脏病以及特殊护理患者的治疗效果优于有烟尘职业、心脏病以及经过特殊护理的患者，且前三组患者的复发率较低（P＜0.05）；住院时间短以及经过药物治疗患者的治疗效果优于住院时间长以及未经过药物治疗的患者，前两组患者的病情复发率低于后两组。患者的性别和发病季节对于治疗效果无明显影响，差异无统计学意义。结论治疗方式、合并心脏病、吸烟、职业因素、特殊护理、住院时间是影响慢阻肺患者治疗效果的主要因素。
作者：赵年昆 刊期： 2016年第03期
目的：探讨拉米夫定对乙型肝炎病毒（HBV）感染患者肝功能及血清学指标的影响。方法选取2012年9月～2014年9月收治的80例慢性HBV感染患者作为研究对象，乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）均为阳性，采用数字随机对照表将患者分为对照组和观察组，各40例，对照组给予干扰素治疗，观察组在对照组基础上给予拉米夫定治疗，记录两组患者治疗3个月、6个月HBV-DNA转阴率、HBsAg转阴率；对比两组治疗前和治疗6个月丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、直接胆红素（DBIL）等指标的变化情况。结果治疗3、6个月后，观察组HBV-DNA转阴率分别为70.0%、92.5%均高于对照组42.5%、70.0%，治疗3、6个月HBeAg转阴率为35.0%、60.0%均高于对照组15.0%、37.5%，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组ALT、AST、DBIL分别为（49.34±12.84）μmol/L、（61.01±15.34）μmol/L、（4.97±1.12）μmol/L均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论拉米夫定辅助治疗HBV感染患者能够提高血清HBV-DNA转阴率，改善肝功能。
作者：靳芳旭 刊期： 2016年第03期
目的：探讨改良新式剖宫产术对术后并发症发生率的影响。方法选取2012年9月～2014年9月收治的80例再次妇产科手术患者作为研究对象，根据初次剖宫产术式将患者分为对照组和观察组，每组40例；对照组患者行新式剖宫产术，观察组行改良新式剖宫产术，记录两组手术时间、术后恢复情况及术后并发症发生率。结果观察组开腹时间、手术时间、术中出血量分别为（9.03±2.54）min、（35.21±10.26）min、（241.85±32.26）mL显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组腹腔无粘连率为37.5%显著高于对照组，重度粘连率为5.0%显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论改良新式剖宫产术可缩短再次剖宫产术开腹时间、手术时间短，降低术后腹腔粘连发生率。
作者：张海霞 刊期： 2016年第03期
目的：分析门诊妇科口服抗菌药物的使用情况，评价其临床用药的合理性。方法统计分析2010年3月～2014年3月门诊妇科就医的患者口服抗菌药物的使用情况。结果用药频度排名前三位的抗菌药物分别为替硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾分散片、甲硝唑片；日均费用占据前三位的分别为盐酸头孢他美酯分散片、阿奇霉素分散片、氨苄西林胶囊；金额排名前三位的分别为盐酸头孢他美酯分散片、阿莫西林克拉维酸钾分散片、替硝唑片。结论妇科抗菌药物种类较为齐全，并且对临床妇科感染性疾病有一定的针对性，药物应用整体较为合理，但对于对价格较昂贵的盐酸头孢他美酯分散片等药物应控制使用。
作者：付梅 刊期： 2016年第03期
目的：观察温阳活血方治疗慢性肾脏病的疗效。方法选取2013年6月～2014年6月收治的196例慢性肾脏病患者，随机分为对照组与观察组，每组98例，对照组给予常规西医治疗，治疗组在对照组基础上给予温阳活血方治疗。治疗12周后，比较两组患者血清肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量（24 h UP）、肾小球滤过率（eGFR）与尿素氮（BUN）。结果两组患者的Scr、24 h UP、BUN水平较治疗前均降低（P＜0.05），且观察组降低更加明显（P＜0.05）；两组患者的eGFR较治疗前均升高，但对照组差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组的总有效率显著高于对照组。结论温阳活血方安全有效，可减少蛋白尿，降低血清Scr、BUN水平，升高eGFR，改善患者症状，延缓慢性肾脏病的进程。
作者：张红群 刊期： 2016年第03期
目的：探讨分析盐酸法舒地尔注射液治疗椎基底动脉供血不足的临床作用以及安全性。方法选取2011年10月～2014年11月期间接收治疗的120例椎基底动脉供血不足患者作为研究分析对象，将所选研究对象按治疗方式分为对照组和研究组，每组60例。两组患者均给予常规治疗方式，对照组患者在常规治疗基础上另给予丁咯地尔进行治疗，研究组在常规治疗基础上给予盐酸法舒地尔进行治疗，比较两组患者疗效。结果治疗后，研究组总有效率为96.67%，明显优于对照组的总有效率81.67%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者血液流速和血管内径相比，研究组均优于对照组，组间差异均具统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未出现明显不良反应。结论盐酸法舒地尔治疗椎基底动脉供血不足可提高患者治疗疗效，且安全可靠。
作者：岑明；蒋福刚；宋显兴；陈伟峰；苏际元；熊青荣 刊期： 2016年第03期
目的：了解天津市东丽区2005～2014年获得性免疫缺乏综合征（AIDS）疫情特点及流行趋势，为制定防控措施提供依据。方法用描述流行病学方法对东丽区2005～2014年AIDS流行特征进行分析。结果东丽区2005～2014年共报告HIV/AIDS 132例，死亡12例（9.1%），疫情呈低流行态势；2012～2014年疫情增长迅速，报告77例（58.3%），呈逐年上升趋势；男性占86.4%，20～49岁占68.9%；常驻人口占56.61%、流动人口占43.39%；感染主要分布在新立街、华明街、军粮城街，呈地域聚集性，13例为某大学在校学生；初中、高中学历占57.57%、大专以上学历占31.06%，以同性传播（53%）和异性传播（40.2%）为主。结论天津市东丽区艾滋病流行呈上升趋势，应加强对男同途径传播的防控力度及主动发现的手段，加大对学校尤其是大学新入校学生的相关知识宣传力度，将防治关口前移。
作者：汤学艳 刊期： 2016年第03期
社区慢性非传染病是一类比较常见的疾病，以往临床上主要通过药物干预的方式进行治疗，亦可取得一定的疗效，但近年来发现，将运动疗法与药物干预疗法相结合，用于治疗此类疾病，可能获得更好的疗效。由于运动疗法在西方发达国家应用较为广泛，国内较少提及，本文通过对运动疗法以及药物干预疗法相结合治疗社区慢性非传染病的相关应用进展作一综述，旨在更好地服务临床治疗。
作者：田筱杰 刊期： 2016年第03期
目的：探讨多西他塞＋奥沙利铂联合雷替曲塞在动脉介入化疗栓塞治疗胃癌伴卵巢库肯勃氏瘤治疗中的应用效果。方法选取2010年5月～2014年8月收治的33例胃癌伴卵巢转移库肯勃氏瘤患者为研究对象，随机分成多西他塞＋奥沙利铂＋雷替曲塞组（A组，n＝17）和顺铂＋丝裂霉素＋环磷酰胺组（B组，n＝16）两组，均给予卵巢动脉介入化疗栓塞术，观察两组治疗前后胃癌伴卵巢转移库肯勃氏瘤体积缩小情况，记录治疗后并发症及不良反应发生情况。结果 A、B两组治疗后均较治疗前胃癌伴卵巢转移库肯勃氏瘤体积降低（P＜0.05）；其中A组治疗后6个月及12个月卵巢转移库肯勃氏瘤体积分布为（32.42±8.58）cm3和（16.25±6.25）cm3，明显低于B组的（47.25±9.26）cm3和（24.72±7.58）cm3（P＜0.05）。结论对胃癌伴卵巢转移库肯勃氏瘤患者给予多西他塞＋奥沙利铂＋雷替曲塞行动脉介入化疗栓塞术方案，可有效缩小胃癌伴卵巢转移库肯勃氏瘤体积，值得临床推广。
作者：朱瑞；于雁 刊期： 2016年第03期
目的：对下腰椎爆裂骨折的手术治疗进行观察。方法选取2013年6月～2014年6月收治的下腰椎爆裂骨折患者54例作为观察对象，按照骨折类型分为A（n＝18）、B（n＝18）、C（n＝18）三组，A组患者为单椎体骨折，采用短节段椎弓根螺钉系统固定来进行治疗；B组患者为多椎体骨折，采用长节段椎弓根螺钉系统固定来进行治疗；C组患者为合并骶椎骨折，采用腰骶髂联合内固定的方法来进行治疗。对三组患者的临床效果及后期恢复情况进行观察对比。结果治疗后，三组患者的伤椎椎体高、腰椎前凸角、椎管内占位面积等较术前均有了明显的改善。三组患者的其他临床症状均有明显的改善，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。同时，三组患者的并发症发生率分别为22.2%、27.8%、22.2%，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论下腰椎爆裂骨折患者的手术治疗选择要根据患者具体的骨折类型考虑，选择正确的手术治疗方法，不仅能够有效减轻患者的痛苦，而且会获得良好的临床疗效。
作者：贾广义；高君；李荣刚；吕研；李志钰；李晓峰 刊期： 2016年第03期
目的：探讨复方骨肽注射液治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床疗效。方法158例胸腰椎骨质疏松性骨折患者随机分为观察组与对照组，观察组给予复方骨肽治疗，对照组给予钙尔奇D治疗，对比两组患者临床疗效。结果两组患者治疗前疼痛程度无统计学差异（P＞0.05），观察组治疗后无疼痛、轻度疼痛、重度疼痛与治疗前比较，差异均具统计学意义（P＜0.05），且观察组治疗后无疼痛、轻度疼痛及重度疼痛与对照组比较，差异均具统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率为94.9%（56/59），高于对照组的64.4%（38/59）（P＜0.05）。结论复方骨肽注射液用于胸腰椎骨质疏松性骨折患者的治疗能够有效提高临床疗效，缓解疼痛症状，促进骨折愈合。
作者：苏永忠；梁亚丽 刊期： 2016年第03期
目的：探讨甲钴胺、依帕司他及马来酸桂哌齐特在糖尿病周围神经病变中的临床效果。方法选取收治的糖尿病周围神经病患者68例作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，对照组患者给予依帕司他联合马来酸桂哌齐特治疗，研究组患者给予甲钴胺、依帕司他、马来酸桂哌齐特三种药物联合治疗，比较两组患者临床疗效及治疗后神经传导速度。结果两组患者治疗后临床症状及神经传导速度均有改善，研究组患者治疗总有效率为93.75%，优于对照组患者81.25%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者神经传导速度均优于对照组（P＜0.05）。结论对糖尿病周围神经病变患者采用甲钴胺、依帕司他、马来酸桂哌齐特三种药物联合治疗，临床疗效显著。
作者：黄美松；刘鹏；王诗才 刊期： 2016年第03期
目的：探讨经皮肾镜取石术治疗肾结石的治疗效果和出血因素。方法抽取2011年5月～2014年10月采用经皮肾镜取石术治疗的312例肾结石患者病例资料进行回顾性研究，分析经皮肾镜取石术治疗肾结石的出血影响因素和治疗优势。结果312例患者中，一期取石286例，二期取石26例；单通道取石234例，双通道取石76例，三通道取石2例；1次取石198例，2次取石87例，3次取石27例。312例患者中，除5例因经皮肾穿刺失败放弃手术外，其余307例均成功，手术成功率为98.40%；18例患者术中、术后因肾功能不全、结石类型及糖尿病等问题引起出血，经及时处理均妥善解决，312例患者均痊愈出院。结论经皮肾镜取石术治疗肾结石的创伤小、出血少、并发症少、安全性高、恢复快，对肾鹿角形结石等复杂肾结石的治疗效果更为显著，但在手术过程中和手术结束后应特别注意导致出血的影响因素，尽可能减少出血的风险。
作者：李太元 刊期： 2016年第03期
目的：比较分析紫杉醇脂质体和传统紫杉醇治疗卵巢癌的效果和不良反应。方法以2013年6月～2015年6月接受治疗的卵巢癌症患者240例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组120例。观察组患者使用紫杉醇脂质体联合卡铂进行治疗，对照组患者使用传统的紫杉醇联合卡铂进行治疗。比较两组的效果和不良反应。结果接受化疗6个疗程后，观察组治疗总有效率为76.0%，对照组总有效率为43.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用紫杉醇脂质体治疗卵巢癌有良好的效果，在术后治疗6个疗程的情况下，紫杉醇脂质体的疗效优于传统紫杉醇，且其溶媒变态反应较传统紫杉醇小。
作者：沈成蓉；赵美毅；钱虹 刊期： 2016年第03期
目的：探讨复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作的临床效果。方法选择40例COPD急性发作的患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组20例。其中对照组患者接受常规氧疗、祛痰、解痉和复方异丙托溴铵治疗；观察组在此基础上联合布地奈德雾化吸入治疗，比较两组的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组患者（P＜0.05）。结论对于COPD急性发作的患者，在常规氧疗、解痉和祛痰治疗基础上，增加复方异丙托溴铵并联合布地奈德雾化吸入治疗，临床效果显著，无严重不良反应，值得临床推广使用。
作者：马威 刊期： 2016年第03期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
