李丁；吕圭源；陈素红
尿路结石是常见的泌尿系统疾病之一,其特点是发病率高、复发率高、多数尿路结石尚无十分理想的预防方法.体外冲击波碎石(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy,ESWL)是治疗尿路结石的方法之一.ESWL是利用体外产生巨大能量的冲击波聚焦击碎体内的结石,使之通过泌尿道随尿液排出体外[1].该方法用于临床已有20多年,是一种无创伤、安全、有效的治疗泌尿系结石的方法.本院自2006年3月至2010年12月使用ESWL治疗尿路结石136例,效果满意,现将围手术期护理经验总结报告如下.
作者：陈凡瑞；胡黎明；韩晓峰 刊期： 2011年第12期
心理动力学理论认为,特殊的防御方式可能和疾病或症状之间存在着特定的联系.也有研究表明,防御方式的动用与心理健康水平密切相关.为此,本文对36例强迫症患者进行调查与量表测评,旨在了解其防御方式、家庭环境及父母教养方式的特点,以期对此症患者及其家属进行有针对性的心理干预.
作者：岳林全；贾诚 刊期： 2011年第12期
目的 经病理证实的颅底垂体瘤的CT、MRI影像表现和特点.结果 MBI具有软组织分辨率高、无骨性伪影和多平面成像等优点,反映肿瘤的部位和侵犯范围优于CT,CT具有可观察肿瘤对骨质的破坏、碎骨及组织钙化形成等方面的优势.结论 T2WI显著高信号是颅底垂体瘤的特征性MRI征象,有重要鉴别意义；CT和MRI对术前诊断颅底脊索瘤有较大价值.
作者：陈星 刊期： 2011年第12期
目的 探讨腹腔镜下直肠癌根治保肛手术的可行性.方法 在腹腔镜下对56例低位直肠癌患者实施低位保肛吻合术.结果 56例手术,51例成功保肛,保肛成功率为91.1％.手术时间120 ～ 240min,平均175min;术中出血50～ 100m,1平均70m;I术后1 ～ 2d恢复胃肠功能并下床活动,住院时间614d,平均8d,术中及术后无近期并发症发生.结论 腹腔镜下全系膜切除(otalmesorectal exci-sion,TME)术治疗低位直肠癌安全可行,保肛率高、出血少、恢复快,疗效好,具有临床应用及推广价值.
作者：郑捷；陈景繁 刊期： 2011年第12期
外阴阴道念珠菌病是由假丝酵母菌引发的常见外阴阴道炎症.约75％妇女一生中至少患过一次外阴阴道念珠菌病,45％妇女经历过2次或2次以上的发作[1].80％～90％病原体为白色念珠菌.发病主要累及阴道粘膜,主要表现为外阴瘙痒,灼痛,性交痛及尿痛,阴道分泌物增多呈白色稠厚凝乳或豆渣样.妇检可见外阴红斑、水肿、常伴有抓痕,严重者可见皮肤皲裂,表皮脱落,阴道粘膜红肿,小阴唇内侧及阴道牯膜附有白色块状物,擦除后露出红肿粘膜面,急性期可见糜烂面.笔者在妇科门诊工作期间发现汉族和维吾尔族不同民族间外阴阴道念珠病的发病率有显著差异.为了解观察疾病的发生及发展诱因过程,以便为今后的工作总结及积累经验起到一定得作用,现将不同民族(建议改为汉族和维吾尔族女性)间发病率的情况分析报告如下.
作者：咸敏 刊期： 2011年第12期
目的 探讨在西医治疗基础上加中药干预对老年社区获得性肺炎的疗效.方法 将76例老年社区获得性肺炎患者随机分为治疗组(40例)和对照组(36例),两组均予头孢硫脒2g,静滴,日二次；左氧氟沙星0.2g,静滴,日二次；其它常规予吸氧、氨溴索、氨茶碱等治疗.治疗组根据中医辨证论治加用中药煎服治疗.结果 治疗组治愈22例,显效11例,有效6例,无效1例,总显效率82.5％,总有效率97.5％；对照组治愈12例,显效10例,有效10例,无效4例,总显效率61.1％,总有效率88.8％；两组治疗7天后总显效率比较差别有统计学意义P＜0.05,总有效率比较差别无统计学意义P＞0.∞.结论在西医治疗基础上加中药干预治疗老年社区获得性肺炎能提高临床治疗效果.
作者：许成勇；张业金；卢灿辉 刊期： 2011年第12期
目的 了解在我军人员中戴义齿和需义齿情况,为我军开展军人口腔疾病医疗保健提供依据.方法 采用世界卫生组织1987年版口腔健康调查基本方法和标准器材,根据我军实际情况需要设定了口腔修复调查项目,采用整群抽样的方法分别对西北某部官兵进行口腔健康调查.获得数据利用FoxPro 6.0软件建立数据库,SPSS 11.5软件进行统计描述分析.结果 共调查643人,结果表明,该部现役人员戴义齿率为3.7％,需义齿率为4.2％.结论 牙列缺损直接影响咀嚼效率和周围牙齿的正常生理环境,牙列缺损随着年龄的增长而增加,牙列缺损的原因多为龋病所致的单个缺失,绝大多数需要固定桥修复.
作者：王军；李广文；吕波涛；齐志远；张燕；李刚 刊期： 2011年第12期
1病例介绍病例1:患者男,13岁,因被他人踢伤会阴部而到医院就诊.体格检查示:心、肺、腹部未见异常,发育良好.生殖系检查:双侧睾丸大小正常,附睾,精索未触及明显异常,触之略感疼痛,临床以排除睾丸、附睾损伤而行超声检查.超声检查:患者仰卧位,双侧睾丸大小正常,实质回声欠均匀,其内弥漫分布大小约2mm×2mm的点状强回声(附图),每一切面大于5个,如针尖样,后方未见明显声影.双侧附睾及精索未见明显异常.超声提示:双侧睾丸微石症.
作者：杨德荣；吕道玲 刊期： 2011年第12期
凯里市在征兵工作中连续20年无责任退兵.从2008年征兵体检增加腹部B超检查项目,每年因腹部B超检出阳性而不能入伍有近50人,为此,对行腹部B超的1285名中检出阳性情况进行分析,为肝、胆、肾结石提供防治,同时更为输送合格兵源提供参考依据.
作者：李文良；杨凯；廖异翔；罗松凯 刊期： 2011年第12期
目的 为药品监督管理部门实施新药研发早期介入提出切实可行的对策和建议.方法 查阅有关文献,从新药研发的特点入手,对药品监督管理部门实施新药研发早期介入的方式进行分析.结果与结论 对我国实施新药研发早期介入提出如下对策和建议:①尽快制定我国实施新药研发早期介入的有关法规；②逐步建立医药企业新药研发考核机制,确定实施新药研发早期介入医药企业的范围；③新药研发早期介入应充分挖掘医药企业自身的优势；④加强医药研发信息服务工作,减少科研重复投入；⑤举办医药研发沙龙,明确新药研发方向；⑥新药研发早期应注重研发成果的转化；⑦建立新药研发风险投资机制,树立医药企业新药研发信心；⑧逐步建立全国性医药研发平台,加强医药企业整体研发水平.
作者：王天宝；王莉 刊期： 2011年第12期
肿瘤疾病是慢性消耗性疾病,疾病所导致的自身形象及心理的改变、昂贵的治疗费用、各种治疗手段带来的副作用、治疗效果的不佳及不乐观的预后给病人及家属带来了巨大的心理负担.因此,肿瘤病人的护理相对于其他科室就有了很大的不同,这就给肿瘤科护士提出了新的要求,不仅要有扎实的理论基础,娴熟的技术,还应具有良好的心理素质,以应对临床工作中的各种问题.但在日常工作中,肿瘤科护士自身也会产生很多的心理问题.
作者：李新华 刊期： 2011年第12期
目的 观察尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭的疗效.方法 将106例在我院确诊的慢性肾衰竭病人,随机分为治疗组53和对照组53,对照组给予优质低蛋白饮食,控制血压,补充造血原料,维持水、电解质平衡,调节钙、磷代谢等对症支持治疗；治疗组在对照组的基础上给予尿毒清颗粒冲服,每日4次,治疗3个月,治疗前后观察血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)指标.结果 治疗组与对照组比较,血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)降低(P＜0.05),差异有显著性.结论 尿毒清颗粒能延缓透析间隔时间,且经济实惠,无副作用,具有一定的临床应用价值.
作者：沈元丽；陈凯；张文杰 刊期： 2011年第12期
脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是神经科常见病,其病死率和致残率都非常高.甘露醇有减轻脑水肿、降低颅内压的重要作用.目前研究表明,甘露醇还有若干脑保护作用.现就甘露醇在ICH患者中的合理应用和对其作用机制的研究进展做一综述.
作者：高峰；赵海滨 刊期： 2011年第12期
目的 探讨肺部CT在重症肺炎支原体的诊断中的指导意义.方法 2010年1月至2011年8月于建水县人民医院儿科20例重症肺炎支原体肺炎的临床特点、疗后随访复查结果的分析及总结.结果 肺部CT检查,能详细的了解病变范围、病灶大小,特别对肺段的分布、对肺间质和实质性病变及胸膜的病变情况有较高的分辨力及较好的显示.重症支原体肺炎可发生坏死性肺炎,胸部CT强化扫描后可显示坏死性肺炎.特别是结合血清学检查,更能对临床医师及患儿家长提供更明确的诊断依据.结论 对于在早期发现重症肺炎支原体肺炎的诊断上有重要意义,使患儿更早、更及时的得到有效的治疗,减少并发症的发生.
作者：李艳 刊期： 2011年第12期
目的 了解维吾尔族中小学生中央角膜厚度、角膜曲率、眼压、眼轴的特征,探讨其屈光状态与屈光要素的关系.方法 以人群为基础的2011年克拉玛依市不同民族中小学生近视眼流行病学调查资料中随机抽取维吾尔族中小学生6～ 18岁完整资料326例(652眼),进行统计分析.结果 652只眼中远视眼占比例大,其次为正视眼,近视眼所占比例小.不同屈光状态间除角膜厚度外其余屈光要素比较差异均有统计学意义(P＜0.05).近视组、远视组及正视组三组屈光要素右眼与左眼进行比较差异均无统计学意义(P＞0.05),远视眼组中角膜曲率、角膜厚度及眼轴在性别间比较差异均有统计学意义(P＜0.05),正视眼组与近视眼组角膜曲率、眼轴在性别间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 维吾尔族中小学生中远视眼所占比例大,近视眼所占比例小.其屈光要素独具特点,对研究维吾尔族屈光状态及眼部疾病的诊治提供理论依据.
作者：吴含春；付玲玲 刊期： 2011年第12期
面神经麻痹是以不能皱眉与闭目,鼻唇沟变浅,口角下垂向键侧歪斜,讲话、哭笑或露齿动作时更加明显,鼓腮漏气,发爆破音困难,迸食时可有口角漏夜现象为主要临床表现.它分为周围性和中枢性两种.其中周围性面瘫发病率很高,而常见者为面神经炎或贝尔麻痹.发病原因多数是络脉空虚,或是肝肾阴虚,风阳上扰;或七情过极,外伤、手术、中毒、代谢障碍、营养缺乏免疫障碍等因素.目前西药尚无特效药治疗,中医可通过针刺、艾灸、面部推拿按摩等方法,提高面肌神经兴奋性,改善局部血液循环和营养代谢,加速局部肌肉、神经功能的恢复.现将本科诊治面神经麻痹以及该病的护理体会,浅谈如下.
作者：张巧玲 刊期： 2011年第12期
子宫颈癌在许多国家是女性常见的癌瘤,在我国也是常见的恶性肿瘤之一,发病率占女性生殖器官恶性肿瘤的首位,病死率在所有女性恶性肿瘤中仅居胃癌之后,占第二位[1].其治疗手段主要是手术和放射治疗,早期以手术治疗为主.放射治疗适用于各期宫颈癌的治疗,随着宫颈癌筛查工作的进展,早、中期宫颈癌的发病率明显增高,经手术和放射治疗,5年生存率只有82.2％～86.7％[2].影响早期宫颈癌术后预后因有宫颈局部肿瘤体积大、淋巴转移、切缘阳性、脉管瘤栓、宫旁浸润、以及深肌层浸润等.本科于2008年6月至2011年1月共收治子宫颈癌患者40例,现对其临床资料进行回顾性分析,以探讨手术结合放、化疗的综合治疗的疗效.
作者：种薇薇；张丽娜；顾亚莉 刊期： 2011年第12期
目的 观察复方丹参制剂治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 对我院收治的52例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组、治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用复方丹参制剂治疗.结果 治疗组总有效率达93.8％,明显优于对照组(P＜0.05)；治疗组患者腹痛腹胀消失时间、淀粉酶和肠道功能恢复时间较对照组为快(P＜ 0.05,P＜0.01),且并发症的发生率及死亡率明显减少(P＜0.05),缩短了病人住院天数.结论 高原地区治疗重症急性胰腺炎过程中,可早期常规使用复方丹参制剂,疗效确切,且能明显减少重症急性胰腺炎时并发症发生及降低死亡率.
作者：梁爱堂；刘宏生；王基伟；衣云强；易正国 刊期： 2011年第12期
洗胃是通过胃脘冲洗去除近所摄人物质的过程.长期以来,洗胃一直是意外或故意经口药物过量或中毒的常规排毒方法,但因其有效性缺乏证据支持而广受争议.2004年,欧美国家联合颁布了相关指导意见,不再推荐常规使用包括洗胃在内的胃肠排毒方法.在颁布初期,这一指导意见因其可行性受到主要来自发展中国家的广泛争议,本文就此加以综述.
作者：黄自勇 刊期： 2011年第12期
阳毒内消软膏是依据张文泰老中医的临床验证方研制而成的中药制剂.用其治疗一切阳性肿毒之症,取得满意疗效.现将其制备方法及临床应用简介如下.1制备方法1.1方药组成天花粉50g,天仙子20g,白芷20g,乳香20g,没药20g,藤黄20g,芙蓉花20g,猪胆汁200g,姜黄20g,黄连20g,黄芩20g,黄柏20g,大黄20g,栀子20g,二甲基亚砜50ml,月桂氮唑酮50ml,羊毛脂200g,凡士林加至1000g.
作者：张武强；胡丽岗；张武标 刊期： 2011年第12期
中国新医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医药学会 陕西省卫生协会
