张丽娜;种薇薇;薛秀梅
目的 经病理证实的颅底垂体瘤的CT、MRI影像表现和特点.结果 MBI具有软组织分辨率高、无骨性伪影和多平面成像等优点,反映肿瘤的部位和侵犯范围优于CT,CT具有可观察肿瘤对骨质的破坏、碎骨及组织钙化形成等方面的优势.结论 T2WI显著高信号是颅底垂体瘤的特征性MRI征象,有重要鉴别意义;CT和MRI对术前诊断颅底脊索瘤有较大价值.
作者:陈星 刊期: 2011年第12期
新生儿窒息是指新生儿出生后呼吸受阻,使内外呼吸及气体交换发生障碍,导致一氧化碳及pH值降低.新生儿窒息是胎儿宫内缺氧的延续,如不及时纠正,常可导致不可逆性的脑损伤.新生儿重度窒息是新生儿生后24h内死亡重要原因之一,窒息新生儿死亡率为无窒息儿死亡率的45倍.复苏成功可以极大程度的防止窒息导致的各种并发症的发生.本文就我院分娩的135例新生儿复苏进行临床分析,总结复苏的关键所在,并提出预防措施,降低新生儿窒息的发生率.
作者:张丽娜;种薇薇;薛秀梅 刊期: 2011年第12期
目的 观察曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法 本试验为随机、开放、对照临床研究.将98例稳定型心绞痛患者随机分两组,观察组49例予曲美他嗪、硝酸异山梨酯、阿司匹林、阿托伐他汀等治疗;对照组49例子硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等治疗,疗程均为3个月.观察两组用药前后心绞痛发作频率,每次心绞痛发作时间,心电图改变,运动耐受力的变化.结果 两组均能减少心绞痛发作,心电图、及运动耐受力均得到改善,但两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪辅助治疗稳定型心绞痛具有肯定疗效.
作者:闫鹏 刊期: 2011年第12期
脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是神经科常见病,其病死率和致残率都非常高.甘露醇有减轻脑水肿、降低颅内压的重要作用.目前研究表明,甘露醇还有若干脑保护作用.现就甘露醇在ICH患者中的合理应用和对其作用机制的研究进展做一综述.
作者:高峰;赵海滨 刊期: 2011年第12期
目的 探索慢性充血性心力衰竭(CHF)患者贫血与心功能关系及其对CHF患者预后的影响.方法 入选CHF患者43例,分血红蛋白(Hb)正常、轻度贫血、中-重度贫血组3组,在接受常规控制心衰治疗情况下,分析贫血对CHF患者病死率等指标的影响.结果 合并贫血患者的病死率显著高于不合并贫血的患者,中-重度贫血的CHF患者病死率显著高于轻度、正常组;心衰併贫血患者6min步行距离(6MWT),左室射血分数(<VEF)较正常Hb心功能更差.
作者:刘桂秋 刊期: 2011年第12期
左炔诺酮硅胶棒皮下埋植剂Ⅰ型,历经多年的临床观察,因副作用稍大、皮埋面积大而被大多数避孕对象不易接受,我站2004年5月至2004年9月应省科研所的指导,在农村推行NorplantⅡ皮下埋植术观察农村育龄对象避孕效果及术后两种皮埋方法取出的难易程度.临床探讨显示:N orplantⅡ是一种既安全、经济、快捷、避孕效果好及平行皮下埋植法取出时切口小、周围愈合好、无断裂、,值得临床推广的一种方法.现将临床应用观察报告如下.
作者:王小瑞 刊期: 2011年第12期
目的 探讨阿立哌唑与利培酮对女性精神分裂症患者生活质量的影响.方法 将100例女性精神分裂症患者按入院顺序随机分为两组各50例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服利培酮治疗.观察12周,于治疗前及治疗1周、3周、6周、12周末,采用简明精神病量表,副反应量表评定临床疗效及不良反应,采用世界卫生组织编制的生存质量量表简表评定生活质量.结果 两组治疗各时段简明精神病量表评分,均较治疗前呈持续性下降,差异有极显著性(P<0.01).生存质量量表各维度评分均较治疗前呈持续性升高,同期研究组心理健康,社会关系、环境因素维度分均较对照组升高更显著(P< 0.05.或0.01).两药引起的不良反应一般为轻度或中度,患者耐受性较好.结论 阿立哌唑治疗精神分裂症疗效与利培酮相当,但提高患者的认知功能,改善生活质量的效果更为显著,不良反应较轻微,安全性更高,更适合于女性精神分裂症患者的治疗.
作者:王宏林 刊期: 2011年第12期
目的 分析比较股骨近端防旋髓内钉(PFN-A)与动力髋螺钉(DHS)治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2007年1月至2009年3月手术治疗不稳定性股骨粗隆间骨折70例,PFN-A组30例,DHS组40例,对临床资料、手术方法、术后并发症和髋关节功能进行随访分析.结果 所有患者均获随访,随访时间14~ 30个月,平均17个月.PFN-A组手术时间、术中出血量及术后并发症等均较DHS组少,术后髋关节功能优于DHS组.结论 PFN-A组具有明显的优势,操作简捷、微创,固定可靠,克服了DHS抗旋转能力差及股骨距区易产生应力集中,术后并发症多等不足,是治疗不稳定性股骨粗隆间骨折理想的内固定物.
作者:赵瑞林 刊期: 2011年第12期
目的 探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性.方法 对妊娠合并肌瘤的产妇86例,在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术,并与同期86例单纯行剖宫术的产妇进行对照,比较两组手术时间、术中出血量、产后出血量、住院天数、产褥感染率.结果 观察组手术时间较对照组长、术中出血量多于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),其余产后出血量、住院天数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组均无产褥感染发生.结论 剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行、有效的,但应严格掌握适应证.
作者:黄清 刊期: 2011年第12期
目的 探讨胫骨远端锁定解剖钢板在胫骨远端Pilon骨折的临床应用疗效.方法 回顾性分析2006年5月至2011年10月采用胫骨远端锁定解剖钢板内固定治疗37例胫骨远端Pilon骨折.结果 37例患者经随访均取得了较好的临床疗效,其中优25例,良8例,可3例,差1例,优良率达89.2%.结论 胫骨远端锁定解剖钢板治疗胫骨远端Pilon骨折具有高度的稳定性、固定牢靠、创伤小以及软组织血运破坏少等优点,能促进骨折愈合,且术后关节功能恢复良好,疗效满意.
作者:姚红民 刊期: 2011年第12期
目的 探讨腹腔镜技术在妇科急腹症中的临床应用价值.方法 120例妇科急腹症患者,其中58例(观察组)实施腹腔镜手术,62例(对照组)实施常规剖腹手术,对两组术中、术后情况进行比较.结果 两组均顺利完成手术,均未出现并发症,与对照组比较,观察组虽然手术时间明显增加,但术中出血量减少(P<0.05).观察组术后疼痛程度、肠道功能恢复及住院时间等明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 腹腔镜手术为妇科急腹症治疗理想方法,但要严格掌握指征;术中发现粘连严重或病情复杂者,应中转开腹手术.
作者:高邹芹;种薇薇;顾亚莉 刊期: 2011年第12期
凯里市在征兵工作中连续20年无责任退兵.从2008年征兵体检增加腹部B超检查项目,每年因腹部B超检出阳性而不能入伍有近50人,为此,对行腹部B超的1285名中检出阳性情况进行分析,为肝、胆、肾结石提供防治,同时更为输送合格兵源提供参考依据.
作者:李文良;杨凯;廖异翔;罗松凯 刊期: 2011年第12期
胰腺炎是由多种病因引起,其中30% ~40%原因不明,被称为特发性胰腺炎.近年来,随着免疫学与分子生物学技术的发展,有些特发性胰腺炎的病因逐渐被认识.自SarlesH等[1]报道1例伴有高丙种球蛋白血症的胰腺炎后,自身免疫机制在慢性胰腺炎发病中的作用逐渐受到重视,曾先后被称作慢性感染性硬化性胰腺病、硬化性胰腺管炎、胰管狭窄性胰腺炎(PNPD)、硬化性胰胆管炎.因其血清IgG4水平显著升高,又称IgG4相关性胰腺炎.随着对该病的深入研究,自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)或自身免疫相关性胰腺炎(autoimmune-related pacreattis)作为一个临床疾病逐渐被接受[2].
作者:张大德 刊期: 2011年第12期
放置宫内节育器的过程是一种有轻微创伤的小手术,但受术者总会对其安全性、可能出现的一些并发症感到担心,特别是文化教育程度低的受术者,对放置宫内节育器缺乏了解,往往会产生不同程度的心理负担.所以医生对来咨询的手术对象要热情接待,态度和蔼,耐心听取受术者的意见和要求,简明回答受术者知情选择避孕措施的安全性、及可能发生副作用时的治疗方法,使受术者进入积极的心里状态,轻松愉快的签署知情同意书,做放置宫内节育器的术前准备.
作者:王小瑞 刊期: 2011年第12期
目的 探讨急性心肌梗死病人的护理.方法 密切观察病情变化,及时、准确、有效的护理,可防止病情恶化,改善预后.结果 86例患者中,痊愈44例,好转37例,死亡5例,总有效率为94%,病死率为5.8%.结论 通过加强对心肌梗死病人系统、全面的护理,降低了病人的病死率,提高了生存率.
作者:周银华;严国胜 刊期: 2011年第12期
目的 探讨胆汁反流与幽门螺杆菌感染的关系.方法 将256例行胃镜检查的病人分为胆汁反流组和无胆汁反流组,根据快速尿素酶试验检测结果判定其有无幽门螺杆菌感染,采用x2检验比较两组患者幽门螺杆菌检出的阳性率.结果 胆汁反流组28例,幽门螺杆菌阳性率为32.1%;无胆汁反流组228例,幽门螺杆菌阳性率为67.1%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 反流的胆汁可以抑制或者杀灭幽门螺杆菌.
作者:王宗海;周柏林;李宗林;任春梅 刊期: 2011年第12期
目的 观察复方丹参制剂治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 对我院收治的52例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组、治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用复方丹参制剂治疗.结果 治疗组总有效率达93.8%,明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者腹痛腹胀消失时间、淀粉酶和肠道功能恢复时间较对照组为快(P< 0.05,P<0.01),且并发症的发生率及死亡率明显减少(P<0.05),缩短了病人住院天数.结论 高原地区治疗重症急性胰腺炎过程中,可早期常规使用复方丹参制剂,疗效确切,且能明显减少重症急性胰腺炎时并发症发生及降低死亡率.
作者:梁爱堂;刘宏生;王基伟;衣云强;易正国 刊期: 2011年第12期
心脏电复律是指在短时间内向心脏通以高压强电流,使大部分(约75%以上)心肌瞬间同时除极,消除异位性快速心律失常,然后由高自律性的起搏点(通常为窦房结)控制心脏而达到复律的目的[1].心脏电复律操作时间短,但要求有一定的麻醉深度,使患者充分镇静、无痛感和有短暂的遗忘[2].
作者:黄慧懿 刊期: 2011年第12期
目的 探讨在西医治疗基础上加中药干预对老年社区获得性肺炎的疗效.方法 将76例老年社区获得性肺炎患者随机分为治疗组(40例)和对照组(36例),两组均予头孢硫脒2g,静滴,日二次;左氧氟沙星0.2g,静滴,日二次;其它常规予吸氧、氨溴索、氨茶碱等治疗.治疗组根据中医辨证论治加用中药煎服治疗.结果 治疗组治愈22例,显效11例,有效6例,无效1例,总显效率82.5%,总有效率97.5%;对照组治愈12例,显效10例,有效10例,无效4例,总显效率61.1%,总有效率88.8%;两组治疗7天后总显效率比较差别有统计学意义P<0.05,总有效率比较差别无统计学意义P>0.∞.结论在西医治疗基础上加中药干预治疗老年社区获得性肺炎能提高临床治疗效果.
作者:许成勇;张业金;卢灿辉 刊期: 2011年第12期
目的 了解维吾尔族中小学生中央角膜厚度、角膜曲率、眼压、眼轴的特征,探讨其屈光状态与屈光要素的关系.方法 以人群为基础的2011年克拉玛依市不同民族中小学生近视眼流行病学调查资料中随机抽取维吾尔族中小学生6~ 18岁完整资料326例(652眼),进行统计分析.结果 652只眼中远视眼占比例大,其次为正视眼,近视眼所占比例小.不同屈光状态间除角膜厚度外其余屈光要素比较差异均有统计学意义(P<0.05).近视组、远视组及正视组三组屈光要素右眼与左眼进行比较差异均无统计学意义(P>0.05),远视眼组中角膜曲率、角膜厚度及眼轴在性别间比较差异均有统计学意义(P<0.05),正视眼组与近视眼组角膜曲率、眼轴在性别间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 维吾尔族中小学生中远视眼所占比例大,近视眼所占比例小.其屈光要素独具特点,对研究维吾尔族屈光状态及眼部疾病的诊治提供理论依据.
作者:吴含春;付玲玲 刊期: 2011年第12期