武琳玲;陈敏娥
目的:探讨鼻内镜手术治疗鼻源性头痛的疗效.方法:对170例鼻源性头痛患者实施鼻内镜下手术矫正鼻内解剖异常,去除鼻腔、鼻窦内病变组织.结果:术后随访6-24个月,治愈145例,占85.3%;显效16例,占9.4%;无效9例,占5.3%.临床总有效率94.7%.结论:鼻内镜手术治疗由鼻腔、鼻窦的解剖异常或疾病引起的鼻源性头痛,治疗效果良好.
作者:徐华林;李俊义 刊期: 2012年第09期
目的:观察慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉内镜鼻窦术后经鼻腔雾化吸入氨溴索对患者生活质量(Quality of life,QOL)的影响.方法:建立慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉住院患者档案.将患者分为试验组:给予注射用盐酸氨溴索30mg加生理盐水20ml;对照组:生理盐水20ml,均经鼻雾化吸入每日2次,共5日.应用鼻腔鼻窦结局测试20条(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)量表,对两组患者术前、术后1周、1月、3月及6月的生活质量进行评估,对生活质量进行统计学分析.结果:SNOT-20评估显示:QOL分值术前试验组与对照组差异无统计学意义(P>0.05),术后试验组低于对照组,有显著差异(P<0.05).结论:慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉内镜鼻窦术后经鼻雾化黏液促排剂,有助于提高患者的生活质量.
作者:柴小花;张宁;许艳芳;卢庆虹;张镭 刊期: 2012年第09期
目的:评价百特泵泵入吗啡治疗晚期癌痛的效果.方法:选取12例晚期肿瘤患者,经外周穿刺中心静脉置管(PICC)或外周静脉留置针使用百特泵进行持续48H或120H泵入吗啡治疗癌痛,采用视觉模拟评分法对疼痛缓解程度进行评估.结果:本组完全缓解1例,明显缓解2例,中度缓7解例,轻度缓解2例,未缓解0例,有效缓解率达100%.结论:晚期顽固性癌痛治疗中使用百特泵泵入吗啡给药效果满意,且简单易行,提高了癌痛患者生活质量.
作者:奚玉向;李雨思 刊期: 2012年第09期
目的:观察土豆片联合如意金黄散交替湿敷治疗PICC置管后机械性静脉炎的效果.方法:选择2007-2009年32例接受PICC置管后并发机械性静脉炎的患者随机分为两组各16例,观察组用土豆片联合金黄散交替湿敷法.对照组采用常规50%硫酸镁湿敷治疗.结果:两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:土豆片联合如意金黄散交替湿敷法对治疗PICC置管后机械性静脉炎疗效显著.
作者:甘琼 刊期: 2012年第09期
目的:建立将血浆中β-羟丁酸、乳酸、水杨酸一次性分离的高效液相色谱方法.方法:应用安捷伦公司c18型synchropak300反相液相色谱柱,紫外波长215nm,柱温20℃,流动相为乙腈-磷酸盐缓冲溶液(0.02mol/L,PH=2.5),体积比2.5:97.5,流速1.0ml/min条件下进行测定.结果:方法的回收率为88.04%~103.57%;变异系数为2.17%~3.72%;检出限为11~53ng(S/N=3)结论:该方法具有简便、快速、准确的特点.
作者:房翠平 刊期: 2012年第09期
报道1例应用有创呼吸机辅助通气长达500多天的患者的护理,护理要点集中在呼吸机的应用及管理,严密监测生命体征及病情变化,基础护理,营养支持,心理护理,本例住院共519天,住院期间呼吸机辅助通气运转良好无脱管发生,无压疮,无护理不良事件,患者配合良好心态积极,,通过间歇脱管训练,后脱机成功,但因未注重早期功能锻炼而致四肢肌肉萎缩,关节功能障碍.
作者:杨帆 刊期: 2012年第09期
目的:为了提高围产保健水平,正确指导孕妇合理饮食,保证孕期营养均衡摄入,降低孕期营养摄入不均衡对孕妇及胎儿的危害,对47例孕妇的饮食中各主要营养成分进行分析.方法:将47例孕妇按孕周分为孕24-28周组与孕32-36周组,通过调查问卷方式了解两组孕妇在调查前三天的食物种类及食物量,分析其中的蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁、锌等主要营养成分含量,对两组营养成分含量进行比较.结果:不同孕龄的两组孕妇在饮食营养摄入方面没有明显区别.(P>0.05)结论:应根据不同孕龄对孕妇进行合理的营养指导,降低母儿并发症,提高围产保健水平.
作者:王锐;有风芝;黄娟娟 刊期: 2012年第09期
目的:观察增液承气汤治疗老年髋部术后便秘的疗效.方法:应用增液承气汤加减治疗老年髋部术后便秘97例,每日1剂,分两次服用.结果:经治疗显效49例,有效45例,无效3例.结论:增液承气汤加减治疗老年髋部术后便秘疗效满意.
作者:张尊旭;王会超;代彦哲 刊期: 2012年第09期
探讨血站质量管理体系和维持质量管理体系对保证血液质量的作用.方法:建立和完善血站质量管理体系和维持质量管理体系,对血液制品从采集、处理、储存、运输等环节实施全程监控.结果:2009年1月~2011年12月向临床供血22.3吨,无一起质量事故.结论:建立血站质量管理体系和维持质量管理体系为血液的质量和安全性提供了保障.
作者:陈秀兰 刊期: 2012年第09期
目的:观察美洛昔康对于膝骨关节炎患者的疗效及药物治疗前后患者血清免疫细胞因子的变化.方法:1.将选取的美洛昔康(勃林格殷格翰公司,15mg/d),疗程6周,治疗6周后随访2年.采用Lysholm膝关节评分量表来评估患者治疗前后临床疗效的评价.2.应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定病人治疗前后血清中IL-1、TNF-α、TGF-β和IGF-1的水平的变化.结果:1.与治疗前相比,患者的膝关节评分治疗前相比均有明显提高(P<0.05);2.IL-1、TNF-α、TGF-β和IGF-1在治疗后比治疗前明显下降.结论:美洛昔康可能是通过抑制相关免疫因子来改善膝骨关节炎患者的临床症状,提高患者的生存质量.
作者:刘力 刊期: 2012年第09期
目的:提出下肢静脉血栓的预防及护理.方法:本组数据,根据对32例下肢静脉血栓患者的护理措施和治疗效果.结果:在有效的预防措施和治疗护理下32例下肢静脉血栓患者,1例死亡,5例好转,26例治愈,治愈率81.3%.讨论:分析下肢血栓的形成原因制定有效的预防措施及护理措施,是保证患者健康的关键.
作者:张盛蕊 刊期: 2012年第09期
目的:观察L-OHP+CF+5-FU方案治疗中晚期结直肠癌的安全性.方法:60例已经病理或手术证实的中晚期结直肠癌患者,采用:奥沙利铂(L-OHP)130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙(CF)150mg/m2,静脉滴注2h,第1~5天;氟尿嘧啶(5- Fu)300 mg/m2 静脉滴注6h,第1~5天,21d为一周期.按WHO标准评价化疗过程中的不良反应.结果:本组60例,不良反应主要为消化道反应:包括恶心(80%)、腹泻(30%)、呕吐(31.7%)、和口腔炎(15%);以及周围神经毒性(60%);中性粒细胞减少发生率为(40%),其中3~4度中性粒细胞减少发生率为(10%).结论:L-OHP+CF+5-FU方案治疗中晚期结直肠癌的安全性良好,外周感觉神经末梢损害、静脉炎、骨髓抑制、胃肠道反应、口腔黏膜炎等严重的毒副反应少,患者耐受性好.
作者:郑建英 刊期: 2012年第09期
目的:探讨检测梅毒螺旋体病毒的三种不同方法的各自优劣势.方法:选取1304例患者,均同时对梅毒螺旋体的3种化验室检测方法进行检查(梅毒酶联免疫法吸附试验ELISA 、梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验TPPA、梅毒甲苯胺红不加热血清试验TRUST共3种),统计分析所得各项数据.结果:1304例患者经临床确诊为梅毒阳性者41例,阴性者1263例;经ELISA方法化验检查,阳性者共39例,10例假阳性者,6例呈现假阴性;经TPPA 方法化验检查,阳性者共40例,无假阳性者(0例),3例呈现假阴性;经TRUST 方法化验检查,阳性者共17例,9例假阳性者,51例呈现假阴性.结论:梅毒酶联免疫法吸附试验与梅毒甲苯胺红不加热血清试验可互补不足,联合应用可提高梅毒螺旋体的检出率,再采用梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验以排除假阳性进行确诊.
作者:李丽娟 刊期: 2012年第09期
目的:观察碘伏治疗念珠菌阴道炎的临床效果.方法:患者240例,随机分成治疗组,对照组1和对照组2,每组各80例,治疗组予碘伏抹洗阴道,对照组1单用克霉唑栓阴道塞药,对照组2予2%~ 4%碳酸氢钠液冲洗阴道和克霉唑栓阴道塞药.两组疗程均为7天,治疗3个疗程停药3天后评定疗效.结果:治疗组总有效率98.75%,对照组1总有效率97.50%,对照组2总有效率100%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治愈率91.25%,对照组1治愈率82.50%,对照组2治愈率92.5%,治疗组与对照组1比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组2比较无统计学意义(P>0.05).结论:碘伏抹洗阴道治疗念珠菌性阴道炎疗效确切,能有效提高治愈率.
作者:姜怀军 刊期: 2012年第09期
机械通气是抢救和治疗各种原因所致的急慢性呼吸衰竭的有效方法, 但接受机械通气的病人,往往体验着许多生理和心理的不适与痛苦[1],语言交流障碍更加重病人对身心不适的体验.舒适护理是使病人在生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[2] .我们通过对2011年9月-2012年6月收治的70例手术后机械通气病人实施舒适护理,观察并总结出病人的各种不适与需求,制定出相应的舒适护理对策,取得了满意的护理效果.
作者:李畅;刘慧松;辛雪琳 刊期: 2012年第09期
随着社会的不断发展、生活水平的不断提高、人类寿命的延长,我科的住院患者大部分是老年患者,由于老年人的身体因素可出现很多症状、甚至引起严重后果;针对泌尿外科手术患者存在的护理风险及相关因素如何防范,提高护理质量;需要全体工作人员全力合作,给予足够的重视,采取切实可行的护理措施;
作者:常亚男;刘佳 刊期: 2012年第09期
目的:分析并探讨如何选择剖宫产术后再次妊娠的分娩方式方法:对我院349例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析总结.并将其中再次剖宫产(RCS)238例与随机抽取同期首次剖宫产(PCS)238例进行对照,将其中剖宫产术后阴道分娩(VBAC)112例与随机抽取同期非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)112例进行对照结果:349例中154例阴道试产,112例试产成功,成功率73.3%;RCS 238例,手术产率68.2%.VBAC组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂发生率与对照组比较,无显著性差异.RCS组较VBAC组产后出血量高,平均住院天数增多,经济费用增高.RCS组产后出血率较PCS组高,有显著性差异(P<0.05)结论:剖宫产术后再次妊娠分娩并不是剖宫产绝对指征,符合试产条件者在严密监护下阴道试产也是安全可靠的
作者:王树平;肖晓芸 刊期: 2012年第09期
真空负压静脉采血临床操作中出现的一些问题,通过分析溶血、真空负压管吸血不畅、血液污染操作者或被采血者皮下淤血等问题产生的相关因素,总结出防范对策,收到良好临床效果.
作者:徐芳 刊期: 2012年第09期
目的:观察拉米夫定联合阿德福韦酯片治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的疗效及其安全性.方法:选取80例拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者,分为HBeAg阳性组和HBeAg阴性组,给予口服拉米夫定(贺普丁)100mg∕d,阿德福韦酯片 (贺维力)10mg∕d,定期检测肝功能、HBV-DNA、HBeAg阴转率及肾功能等安全性指标.结果:HBeAg阳性组治疗24周ALT复常率优于HBeAg阴性组(p<0.05);HBeAg阳性组第24周及48周HBV-DNA阴转率优于HBeAg阴性组(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应发生,血尿常规及肾功能常规均无明显变化,组间无明显差异(P>0.05).结论:双贺联合治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的临床研究,HBeAg阳性组优于HBeAg组,同时具有较好的安全性.
作者:金光军;石峻;王卓燕;张建成 刊期: 2012年第09期
目的:探讨剖宫产术中胎头娩出困难的原因及处理措施.方法:对引起剖宫产术中胎头娩出困难的可能原因逐一分析.结果:剖宫产术中胎头娩出困难是多种原因造成的.结论:术前充分估计胎头娩出的难易程度,掌握好剖宫产术中胎头娩出困难的处理和技巧,有利于母婴安全,降低并发症的发生.
作者:彭青莲 刊期: 2012年第09期