引起阑尾炎手术切口感染的相关因素探讨

康有安

关键词：阑尾炎, 手术, 切口感染, 因素分析

摘要：目的:探讨引起阑尾炎手术切口感染的相关因素.方法:选择我院2008年6月-2012年6月阑尾切除术的200例患者资料进行回顾性分析,其中发生切口感染46例,对感染患者的感染相关因素进行分析.结果:高龄(≥60岁)的感染率为38.46%;合并慢性疾病患者的感染率为34.29%;合并糖尿病患者的感染率为52.94%;坏疽阑尾感染率为32.14%;肥胖感染率为33.93%;非主刀医师缝合切口的感染率为54.55%;以上因素具有代表性,是导致切口感染的高危因素(P＜0.05).结论:在手术前对患者的基本情况进行综合分析与评估,包括年龄、是否肥胖、糖尿病史、合并基础疾病情况及阑尾病理状态等,针对感染的高危因素采取相应的预防措施,有利于降低切口感染的发生率.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

足下垂在重型颅脑损伤的早期护理干预

目的:探讨早期护理干预对重型颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI )患者足下垂疗效,以减少患者后遗症,充分发挥足部残余功能,提高患者的生活质量.方法:选择2010年5月～2012年5月本人所在医院住院治疗的重型颅脑外伤78例,随机分为观察组和对照组各39例,观察组在患者生命体征平稳24小时后采用整体化,系统化的早期护理干预,对照组行常规护理.两组分别于入院和出院时,出院一个月及出院三个月后进行简化福格尔---迈耶(Fugl-Meyer)下肢运动功能评定.结果:两组患者入院时Fugl-Meyer下肢运动功能评定比较差异无统计学意义(P>0.05),出院时Fugl-Meyer评分比较,观察组患者多为轻度功能障碍和痊愈,对照组为轻度～中度功能障碍,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);出院一个月后及出院三个月后,观察组Fugl-Meyer评定大部分恢复到轻度功能障碍以上,明显优于对照组(P<0.01).结论:在患者生命体征平稳24小时后采用早期护理干预能有效地缓解踝关节背伸活动时拮抗肌的痉挛,增强胫前肌肌力,改善踝关节活动范围,促进足下垂的恢复,进而加快患者步行功能的恢复,提高患者的生活质量.

作者：刘青刊期： 2012年第09期
美托洛尔联合硝苯地平治疗高血压病56例疗效观察

目的:了解高血压病联合用药的必要性和合理性.方法:对112例高血压患者采用单独用药和联合用药两种不同治疗方法,观察治疗前后血压控制情况、不良作用以及实验室变化.结果:美托洛尔联合硝苯地平治疗高血压疗效优于单独用药组,且不良作用少,耐受性好.结论:联合应用美托洛尔合用硝苯地平治疗高血压病既可以减少用药量,减少相应不良作用,又可增加降压效果,值得推广应用.

作者：郭玉贞刊期： 2012年第09期
MODS患者血乳酸动态监测与护理干预

目的:探讨MODS危重患者血乳酸水平动态变化与预后的情况,以指导治疗和护理.方法:分析68例MODS危重患者入ICU后各时间点血乳酸水平的动态变化,并将其分成存活组和死亡组进行比较.结果:乳酸值升高的MODS危重患者与乳酸值逐渐降低至正常的患者的病死率明显增高.结论:MODS患者血乳酸水平动态变化与病情严重程度呈正相关,可指导护理人员结合患者病情情况作出正确判断,以选择适当的护理干预,从而提高了MODS患者的护理质量和抢救成功率

作者：谢素红刊期： 2012年第09期
纳洛酮治疗急性乙醇中毒86例疗效观察

目的:总结采用纳洛酮治疗急性乙醇中毒的疗效和经验.方法:86例患者在常规治疗的基础上加用纳洛酮为治疗组,80例患者常规治疗为对照组.结果:纳洛酮治疗组轻中度中毒患者症状消失时间为(0.6±0.2)h,重度中毒患者神志转清时间为(3.0±0.3)h,而对照组分别为(2.8±0.7)h、(10.04±2.2)h,两组比较有统计学意义(P＜0.01),纳洛酮组治愈率(100%)高于对照组(98%).结论:纳洛酮是治疗急性乙醇中毒的有效药物,能提高抢救成功率,降低死亡率.

作者：华为民刊期： 2012年第09期
8174例活产儿出生体重相关影响因素分析

目的:探讨新生儿出生体重的相关影响因素,以指导产科和妇幼保健工作,提高母婴健康水平.方法:选取2010年10月1日～2011年9月30日在我院住院分娩的8174例活产新生儿,对其出生体重的相关影响因素进行分析.结果:不同性别的新生儿平均出生体重差异具有统计学意义(P＜0.01),小于20岁的孕妇所分娩新生儿体重与其余组比较具有统计学意义 (P＜0.01),不同产次的新生儿平均出生体重比较无统计学意义(P＞0.05),不同孕周的产妇新生儿出生体重比较具有统计学意义 (P＜0.01),单胎与多胎新生儿出生体重比较具有统计学意义 (P＜0.01).结论:产妇的年龄、孕周、胎数及新生儿性别是新生儿出生体重的影响因素.

作者：李梅珍刊期： 2012年第09期
金属铸造桩核与玻璃纤维桩在单根管牙修复中的临床应用

目的:金属铸造桩核与玻璃纤维桩在牙体修复中的临床疗效.方法:对我院的68例患者(76颗牙,均为单根管前牙)分为玻璃纤维桩核组(39例,46颗牙),金属铸造桩核组(29例,30颗牙).两组均进行完备的根管治疗,玻璃纤维桩核组制备玻璃纤维桩核,金属铸造桩核组制备金属铸造桩核,余治疗无差异.结果:玻璃纤维桩核组成功率为97.59%,金属铸造桩核组治疗成功率为86.66%,两者差异有统计学意义(P〈0.05).结论:玻璃纤维桩核在牙体修复中成功率高于金属铸造桩核,疗效满意,且具有操作方便,色泽好等优点,值得临床推广应用.

作者：刘志远刊期： 2012年第09期
晚期早产儿喂养不耐受30例临床观察及分析

目的:观察分析晚期早产儿喂养不耐受的临床特点.方法:选择2010年12月至2011年12月在我院产科出生,胎龄34+(0～7)～36+(0～7)孕周的早产儿30例为观察组,足月儿30例为对照组,测量两组患儿体重、身长、头围,观察喂养不耐受、呕吐、腹胀、胃潴留以及因喂养不耐受而延长住院时间的例数,比较两组胎粪排净时间、建立吸吮吞咽时间及住院时间,观察两组低血糖症的发生率.结果:观察组各生长发育指标均明显低于对照组[体重:(2230±680)g比(3150±890)g,身长:(48.3±4.2)cm比(51.6±2.5)cm,头围:(30.5±5.8)cm比(33.2±1.3)cm,p<0.05],喂养不耐受相关临床表现发生比例均高于对照组[喂养不耐受:46.7%比10.0%,呕吐:8.9%比6.7%,腹胀:10%比0,胃潴留:36.6%比6.6%,p<0.05],胃肠功能完善的时间均明显长于对照组[排净胎便:(3.6±1.2)天比(2.1±0.8)天,建立吞咽吸吮:(3.3±1.8)天比(5.3±1.8)天,p<0.01],观察组低血糖的发生率明显高于对照组(16.6%比3.3%,p<0.05),住院时间长于对照组[(10.8±3.0)天比(5.3±1.8),p<0.05].结论:晚期早产儿喂养不耐受的发生率明显高于足月儿,与其体格发育、胃肠道及神经肌肉等方面的发育仍不成熟有关,对这一群体的高危儿应给予更多的关注及研究.

作者：周燕敏；吴顺芬；卓文玉；罗悦；张广立；朱红刊期： 2012年第09期
银杏达莫注射液治疗脑梗死的临床观察

目的:观察分析银杏达莫注射液治疗脑梗患者的临床疗效.方法:确诊脑梗死患者58例按随机分组方法分为观察组38例和20对照组例,观察组给予银杏达莫注射液15mL治疗,对照组给予灯盏花20mL注射液20mL治疗,两药物同样加入250mL生理盐水静脉滴注,每天一次,15天为一疗程.观察两组患者临床疗效和神经功能缺损指标.结果:所有患者治疗后症状均有改善,观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论:银杏达莫注射液治疗脑梗死患者疗效确切.

作者：韦海明刊期： 2012年第09期
浅谈产科护理操作中如何预防针刺伤

产科护理人员在工作期间面临着纷繁多元化的职业危害,其中被各种污染的针刺伤尤为常见.针刺伤是一种皮肤深组织的足以使受伤者出血的意外伤害,并可以导致多种经血液传播的疾病,从而产生致命的后果.其中艾滋病、乙肝、丙肝感染是生物性职业危险的主要种类.我国是肝炎的高流行区,艾滋病的发病率也呈上升趋势,而医院恰恰是这些传染疾病的集聚地.我院是一所三级甲等医院,承担着繁重的医疗、护理工作任务,在临床工作中经常有护士被针刺伤.现就针刺伤容易发生的环节等方面进行有针对性的预防及处理原则介绍如下.

作者：陈明；商卫娟；张燕妮刊期： 2012年第09期
糜蛋白酶混合液防治放射性鼻腔并发症的效果观察

目的:了解糜蛋白酶混合液防治放射性鼻腔并发症的效果,为防治鼻腔并发症提供科学依据.方法:将2010.3～2012.5出现放疗并发症患者分为两组,糜蛋白酶混合液治疗组和对照组,对照分析两组病例的疗效和相关临床资料.结果:和对照组相比较,治疗组放疗后鼻腔并发症发生时间、鼻塞程度、鼻咽部脓血分泌物的量均较少,两组比较差异具有统计学意义.结论:糜蛋白酶混合液滴鼻后行鼻咽冲洗能明显缓解患者放射性鼻腔并发症,提高患者的生存质量.

作者：邓淑琴；洪金花；万春玲；谌根妹刊期： 2012年第09期
急性脑血管病临床探讨

目的:探讨急性脑血管病的临床特点及治疗体会;方法:回顾性分析2010年1至2010年12月我院收治的急性脑血管病患者52例的临床资料;结果:治愈18例(34.61%),好转27例(51.92%),无效2例(3.85%),死亡5例(9.61%).死亡的5例中,出血卒中4例,缺血卒中1例,多死于心律失常及心衰、感染、脑疝;结论:早期控制高血压对预防急性脑血管病有重要意义

作者：段志毅刊期： 2012年第09期
针刺加吗啡治疗肺癌晚期疼痛疗效观察

针刺加吗啡治疗肺癌晚期疼痛患者30例,与单纯肌注吗啡30例患者比较.结果针刺加吗啡组(治疗组)在止痛方面、减少吗啡用量方面及减少吗啡不良反应方面均优于吗啡组(对照组),两组比较均有差异(P<0.05).

作者：刘伟基；要金元刊期： 2012年第09期
论如何做好医院人事档案管理工作

人事档案工作上,我们要深入探索、努力创新,大程度发挥人事档案管理的作用.1 目前人事档案管理存在的问题1.1 档案管理意识淡薄上到医院管理层相当一部分人认为档案工作无足轻重,可有可无,对档案管理工作不重视,人事档案管理机制还停留在被动消极收集装订人事材料的阶段.下到各科室专业人员对医院档案工作的作用缺乏足够的认识,有的医务人员甚至不知道什么是档案,未及时将个人的资料变更上报到人事档案管理部门等等,影响了档案管理的正常运作,也影响了个人利益.

作者：刊期： 2012年第09期
一例输入性疟疾的调查报告

随着对外经济的发展,我县援外工作不断增加,引起援外工作人员不断在境外感染疟疾.孝昌县是嗜人按蚊流行区,2005-2008年疟疾发病率在1/1万以下,以间日疟为主,属非恶性疟流行区1.2011年10月20日10时50分,孝昌县疾病预防控制中心报告了一例输入性间日疟,当日,县疾病预防控制中心专业人员就对该起疫情进行了调查处理.现将调查情况报告如下:

作者：张娟；叶琼英刊期： 2012年第09期
正交试验设计优化玉米须总皂苷的乙醇提取工艺

目的:优化玉米须总皂苷的乙醇提取工艺.方法:以人参皂苷Rb1为对照品,利用紫外分光光度仪在535nm测量乙醇回流法提取玉米须总皂苷的含量,并采用单因素试验和正交设计法优选玉米须总皂苷提取工艺.结果:玉米须总皂苷乙醇水浴回流提取的佳工艺为A3B1C3D2,即乙醇浓度为80%,料液比为1:30,提取时间为150min,提取次数为2次.平均提取率为4.86%.结论:该方法提取效率高,为玉米须的工业化开发提供一定的参考.

作者：陈炜；陈松瑞；张德新刊期： 2012年第09期
下肢静脉血栓的预防及护理

目的:提出下肢静脉血栓的预防及护理.方法:本组数据,根据对32例下肢静脉血栓患者的护理措施和治疗效果.结果:在有效的预防措施和治疗护理下32例下肢静脉血栓患者,1例死亡,5例好转,26例治愈,治愈率81.3%.讨论:分析下肢血栓的形成原因制定有效的预防措施及护理措施,是保证患者健康的关键.

作者：张盛蕊刊期： 2012年第09期
实施四肢保温措施对剖宫产产妇术中寒战的影响

目的:探讨四肢简易保温措施对剖宫产产妇术中寒战的影响.方法:选择拟行剖宫产手术患者136例,1其中择期手术55例,急诊手术81例,随机分为保温组68例和对照组68例.两组患者均为初产妇,年龄、孕龄体重、麻醉方式、个体情况均无差异;保温组术前、术中均采取四肢简易保温措施,对照组术前术中按传统护理常规进行护理,术前术中均未采取保温措施,观察术中寒战发生情况.结果:对照组患者术后寒战发生率明显高于保温组(P<0.01).结论:剖宫产术中给予四肢简易保温措施,可有效降低术中寒战发生率.

作者：陈品；杨文丽刊期： 2012年第09期
PBL教学法在护理实训课中的应用

目的:将PBL教学法应用于护理实训课中,分析其教学效果.方法:将我校护理本科生分为两组,一班为试验组,二班为对照组.试验组在实训课上给予PBL教学法,对照组给予常规模式的教学法,探讨其教学效果.结果:试验组学生实训课成绩明显优于对照组(p<0.05).结论:PBL教学法能够提高学生的评判性思维能力,提高学生的实训课成绩,从而提高教学效果.

作者：明玥刊期： 2012年第09期
临床如何正确应用注射用纤溶酶

概述:注射用纤溶酶,又称赛百,为从长白山白眉蝮蛇蛇毒中提取的蛋白水解酶.本品为白色疏松冻干块状物或粉末,需要避光,密闭冷暗处保存.

作者：李金花；刘云霞；柳风梅刊期： 2012年第09期
静脉留置针在临床护理中的应用

静脉留置针又称套管针,因其操作方便,留置时间较普通静脉输液针长,且具有减少血管损伤,避免反复穿刺给患者造成的心理负担和疼痛,同时减轻了护理工作量,利于定时给药和抢救[1],提高工作效率等优点,所以它成为一项护理技术广泛地应用于临床护理中.置留置静脉套管针操作前做好患者心理护理,尤其是神志清楚的患者,操作前应向其说明操作目的、注意事项、配合方法,消除患者顾虑及紧张感,使患者主动积极地配合穿刺,神志不清的患者也应该向其陪护解释清楚.

作者：徐小燕刊期： 2012年第09期