新生儿尿路感染56例临床分析

龚丽梅；季坚卫

关键词：新生儿, 尿路感染, 尿培养, 药物敏感试验

摘要：目的:探讨新生儿尿路感染的临床特点及致病菌、药敏情况.方法:回顾性分析2008年1月-2011年12月56例新生儿尿路感染的诊治情况.结果:临床表现极不典型,黄疸23例,发热22例,腹泻3例,食乳少6例,精神萎靡3例,呕吐3例.尿培养以G-杆菌为主,为53例,其中大肠埃希菌22例,肺炎克雷伯菌14例,产气肠杆菌7例,阴沟肠杆菌6例,变形杆菌4例;G+球菌3例;药物敏感敏感药物依次为:亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦、阿米卡星、复方阿莫西林、头孢曲松、环丙沙星;耐药率高低依次为:氨苄西林、阿莫西林、头孢呋辛,对氨苄西林总耐药率高达96.4%.结论:新生儿尿路感染临床表现不典型,多以全身症状为主,致病菌仍以G-杆菌为主,主要致病菌对氨苄青霉素普遍耐药,经验用药不可取,临床上可首选三代头孢菌素、复方阿莫西林.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

浅析高龄结直肠癌患者围手术期并存病的处理

目的:浅析高龄结直肠癌患者围手术期并存病的处理体会.方法:对我院5年间收治98例70岁以上结直肠癌手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:98例患者中并存心肺疾病者59例,糖尿病者18例,贫血者34例,低蛋白血症者10例,肝肾功能异常者8例,腔隙性脑梗塞者6例.术后并发症主要有肺内感染、心律失常、心肌梗塞、急性胃粘膜病变、切口感染、脑梗塞、下肢深静脉血栓形成、尿储留、肠梗阻、吻合口漏、肺栓塞等.其中围手术期死亡2例.结论:高龄结直肠癌患者围手术期积极、正确、严密、合理的处理对加强手术安全性,提高手术成功率,减少并发症发生率,降低死亡率,改善预后至关重要.

作者：孙金利；祝国莲；赵立伟；于德水刊期： 2012年第09期
高血压脑出血手术时机对预后的影响

目的:评估手术治疗高血压脑出血的疗效以及不同手术时机对其预后的影响.方法:共收集90例高血压脑出血患者,按照手术手术时间分为早期组(≤24小时)和延期组(＞24小时)各45例;所有病人登记临床资料、近期GOS 和远期ADL评分.结果:早期手术组近期(1月)GCS评分和远期(6-12月)ADL评分均高于延期手术组(P＜0.05),有统计学意义.结论:高血压性脑出血患者早期手术安全有效,能明显改善预后.

作者：朱远国；王荣生；胡成弟；胡光云刊期： 2012年第09期
自拟中药汤剂治疗输卵管阻塞300例临床疗效观察

目的:评价自拟中药汤剂治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效.方法:选择2011年1月～2012年2月间在我院不孕不育专科门诊经子宫输卵管碘油造影证实为输卵管阻塞或通而不畅者300例,运用少腹逐瘀汤治疗.结果:采用中药治疗输卵管阻塞或通而不畅的疗效明显.结论:中药内服治疗输卵管阻塞性不孕症是一种安全而疗效好的措施.

作者：魏治伟刊期： 2012年第09期
二甲医院聘用人员的系统化管理分析

由于社会对医疗服务的需求增长和国家对事业单位人员编制的严格控制,很多二甲医院采用了非在编聘用制与正式编制相结合的用工方式,以补充医疗专业技术人员队伍的严重不足,医疗聘用人员现象在今后甚至更长的时间将存在于各医疗单位.控制医院用工风险,转变传统用工观念,创新用工思维,改进用工管理方法,优化内部运行机制,是创建和谐医疗环境、稳定医疗队伍过程中的要求,所以医院必须对此进行系统化管理.

作者：江克松；宋玲玲；胡斌；李文兴刊期： 2012年第09期
血液透析10000余次治疗体会

目的:开展血液透析治疗的心得体会.方法:通过日机装DBB-26,贝朗Dialog+透析机及聚砜膜透析器,右颈内静脉长期管,临时管,右股静脉临时管,动静脉内瘘,规律血液透析,术前肝素化治疗.结果:了解患者透析中易出现的并发症及治疗预后状况.结论:血液透析是治疗急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭尿毒症期的重要方法

作者：李军；张虹刊期： 2012年第09期
抗结核药物的研究进展

目的:了解抗结核药物的新研究进展.方法:收集文献资料报道.结果:目前国内外已研发了一批临床疗效较好抗结核药物.结论:抗结核新药的使用,有利于临床疗效的提高.

作者：李志敏刊期： 2012年第09期
糖尿病合并心血管疾病营养干预及护理配合

目的:针对糖尿病合并心血管疾病营养干预及护理配合进行临床探讨.方法:选取2009年12月至2012年2月我院收治的II型糖尿病患者进行研究,将102例患者平均划分为51例对照组和51例观察组,对照组患者按照常规药物治疗、运动治疗,观察组在药物、运动治疗基础上对患者饮食进行调整,控制食物摄取热量、体重、血压、胆固醇和血脂,将糖类、蛋白质、脂肪按照比例配合改变患者血糖、血脂,另外补充无机盐、微量元素、维生素、膳食纤维、水份.结果:观察组患者血糖情况、BMI、血压均好于对照组.结论:通过对饮食合理控制减少患者不规范摄入营养物质可有效控制糖尿病的发生和发展并防御心血管并发症.

作者：常娟刊期： 2012年第09期
介绍一种收集散落水银的方法

在操作过程中,测体温或血压是护士每天都在进行的一项护理操作.在操作过程中,有时因为护士或患者的失误,令将体温计打碎,体温计或血压计中的水银会散落在病床或地面上,若不及时处理,水银会挥发被患者接触到都会引起重金属中毒现象.本人对临床收集散落水银方法进行反复探索研究找到一个小技巧,经临床实践获得满意效果.

作者：池雪梅刊期： 2012年第09期
缩宫素联合益母草注射液防治产后出血的临床分析

目的:观察缩宫素联合益母草注射液防治产后出血的作用.方法:对照组于胎儿娩出后常规给予缩宫素1O u加入生理盐水快速静脉点滴;观察组在对照组的基础上于胎盘娩出后给益母草2 ml肌肉注射.分别观察产后2 小时、24 小时的出血量.结果:产后2 小时和24 小时出血量,对照组较观察组明显增多,两者相比有显著差异.结论:缩宫素联合益母草使用,可以加强子宫收缩的强度防治产后出血有显著的效果.

作者：杜淑清；邵利云刊期： 2012年第09期
新疆八一钢铁公司常见皮肤病流行病学调查及风险因素分析

目的:了解新疆八一钢铁公司常见皮肤病的患病情况并探讨可能的风险因素.方法:采用横断面问卷调查方法于2012年3月对新疆八一钢铁公司以二级单位为单位随机整群抽取2个二级单位,共2345人.逐一进行皮肤科检查,收集常见皮肤病的流行病学资料.所有资料进行Logistic回归分析,用SPSS16.0软件进行统计分析.结果:应调查人数2345人,实际调查2009人(85.67%).皮肤病总患病率52.21%.患病率高的依次为浅部真菌病(16.68%)、脂溢性角化病(10.56%)、湿疹性皮炎 (9.26%)等.结论:新疆八一钢铁公司职工中皮肤病很常见.性别、职业、伴随系统疾病、饮食习惯、睡眠质量差是皮肤病发生的可能风险,值得深入研究.

作者：肖伟；肖国权刊期： 2012年第09期
足下垂在重型颅脑损伤的早期护理干预

目的:探讨早期护理干预对重型颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI )患者足下垂疗效,以减少患者后遗症,充分发挥足部残余功能,提高患者的生活质量.方法:选择2010年5月～2012年5月本人所在医院住院治疗的重型颅脑外伤78例,随机分为观察组和对照组各39例,观察组在患者生命体征平稳24小时后采用整体化,系统化的早期护理干预,对照组行常规护理.两组分别于入院和出院时,出院一个月及出院三个月后进行简化福格尔---迈耶(Fugl-Meyer)下肢运动功能评定.结果:两组患者入院时Fugl-Meyer下肢运动功能评定比较差异无统计学意义(P>0.05),出院时Fugl-Meyer评分比较,观察组患者多为轻度功能障碍和痊愈,对照组为轻度～中度功能障碍,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);出院一个月后及出院三个月后,观察组Fugl-Meyer评定大部分恢复到轻度功能障碍以上,明显优于对照组(P<0.01).结论:在患者生命体征平稳24小时后采用早期护理干预能有效地缓解踝关节背伸活动时拮抗肌的痉挛,增强胫前肌肌力,改善踝关节活动范围,促进足下垂的恢复,进而加快患者步行功能的恢复,提高患者的生活质量.

作者：刘青刊期： 2012年第09期
婚检中开展孕检重要性的探讨

目的:提高出生人口素质,减少出生缺陷儿的发生.

作者：刘海莲刊期： 2012年第09期
浅析外来器械的管理

目的:规范外来器械的处理流程与管理方法:建立<外来器械管理制度>,成立管理团队结果:完善了对外来器械的管理流程,保证了外来器械的灭菌质量,实现了质量可追溯性结论:提高了医疗安全,控制医院感染的发生率

作者：邵兴芳；王建华；官长秀刊期： 2012年第09期
俯卧位体位枕的改进

传统的俯卧位的U型体位垫较硬,舒适度较差.我院自2011年2月至2012年6月使用改良体位枕摆放俯卧位40例,效果良好,介绍如下.1 材料与方法材料:80.0 cm×20.0 cm×10.0 cm大软枕2个 80.0 cm×20.0 cm圆垫2个,32.0 cm×18.0 cm×8.0 cm小软枕1个.体位摆放方法:①麻醉后协助患者俯卧头偏向一侧或支撑头架上;②圆垫放在患者胸两侧,圆垫上缘齐肩部,下缘在髂棘下,使胸腹部呈悬空状,保持胸腹呼吸运动不受限制,同时避免因压迫下肢静脉至回流不畅引起低血压.③双上肢平放、置于身体两侧,中单固定,或自然弯曲置于头的两侧,用束缚带固定;④双足部垫一大软枕,是踝关节自然弯曲下垂,防止足背过伸,引起足背神经拉伤.⑤体位摆放中的其他保护要求均按护理常规进行.

作者：王文玲刊期： 2012年第09期
脂脉乳的静脉输液过程中的注意事项

脂肪乳是以大豆油为基础组成的水包油型注射液,是一种静脉营养药,是浓缩的高能量肠外营养液,其能提供人体必需的脂肪酸和能量;可维持细胞结构与脂肪组织的恒定;具有能量密度大、无利尿作用和在应激状态下代谢率不下降及长期使用不发生脂肪变性的优点[1].目前脂肪乳是普遍应用于危重症患者救治的肠外营养液.脂肪乳注射液以微粒形式进入人体内后分布、吸收、代谢和排泄,与一般溶液型注射液比较,受到病理、生理影响因素较多,或由于临床使用不当,较易发生药物不良反应.为了安全使用有效地使用脂肪乳刘,根据笔者的临床经验结合有关文献,将脂肪乳在静脉输液过程中的注意事项报道如下.

作者：李海善刊期： 2012年第09期
临床不合理用药情况分析

在我国基层医疗机构,不合理用药现象仍然相当严重,其中又以配伍不当、选药不当、重复用药等情况为突出.现对我院几例较为典型的不合理用药处方情况加以分析.

作者：况爱民刊期： 2012年第09期
丹红注射液与舒血宁注射液治疗老年心绞痛疗效临床比较的回顾性病历研究

目的:探讨丹红注射液和舒血宁注射液对老年冠心病心绞痛疗效.方法:本研究随机抽取甘肃省中医院老年病科,自2009年9月至2011年7月住院治疗期间,使用丹红注射液或者舒血宁注射液的老年冠心病心绞痛患者的病例进行回顾性分析.随机抽取丹红注射液组65例,舒血宁组66例.结果:两药均可改变冠心病心绞痛症状,总有效率分别为92.31%和89.39%,舒血宁注射液组总有效率差异无显著性;对心电图的改变总有效率分别为73.85%和74.24%,差异无显著性;结论:两组在治疗心绞痛、心电图改善方面对比无明显差异.

作者：邴雅珺；孙涛刊期： 2012年第09期
食品总铬测定中样品预处理方法比较研究

目的:针对食品中总铬含量测定,探索为合理的预处理方法.方法:分别采用湿法消化、灰化消化和微波消化三种方法对样品进行预处理,并采用石墨炉原子吸收法对样品中总铬含量进行测定.结果:方法线性范围为0-40μg/L,三种预处理方法都具有较好的重复性和较高的回收率,其中微波消化法的相对标准偏差小,回收率高.结论:微波消化法空白值低、重复性好、回收率高、结果准确,适用于食品中总铬检测的预处理.

作者：张以春；洪全；李慧刊期： 2012年第09期
内分泌疾病误诊原因分析

目的:全面分析内分泌疾病误诊的原因,提高内分泌疾病的诊断率.方法:对24例误诊的内分泌疾病的临床资料进行回顾性分析.结果:被误诊的24例内分泌疾病病例中,3例为原发性醛固酮增多症、1例嗜铬细胞瘤、14例甲状腺机能亢进症、4例甲状腺机能减退症、2例亚急性甲状腺炎内分泌疾病多因症状多且复杂,不能明确科室进行,造成了误诊误治.结论:内分泌相关科室的医师应该多关注内分泌疾病的发病机率,在诊断过程中,应详细了解病人的临床特征,区分各症状的不同与联系提高对内分泌疾病的诊断水平,减少误诊误治.

作者：李靖刊期： 2012年第09期
保留灌肠的相关因素对慢性盆腔炎治疗效果影响的研究进展

慢性盆腔炎是妇女常见病、多发病,近年来有明显的上升趋势.因本病主要临床表现为腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,且在劳累、性交后及月经前后加剧,且病人易感疲倦,周身不适,病程较长,反复发作常导致不孕、异位妊娠,盆腔包块等疾病.不仅严重影响病人身体健康,而且给其生活和工作带来较大的影响.近年来,药物保留灌肠被广泛用于治疗慢性盆腔炎,有效率达87.5%～95.5%[7],中西药结合保留灌肠是将药液灌注入直肠,通过肠黏膜弥散至盆腔而发挥作用,达到治疗的目的,具有痛苦小、疗效好、副作用小、价格低廉等优点,减少了全身用药的毒副作用.临床上对使用不同的药物,选择不同的灌肠导管、注意灌肠的药液剂量及温度、灌肠导管插入的深度、灌肠时和灌肠后的体位、灌肠时的速度,及保留时间等各种相关因素对灌肠治疗效果的影响进行深入研究,从而减少不良反应发生率,减轻病人痛苦.现综述如下:

作者：张金燕刊期： 2012年第09期