王瑜;文艳秋
目的:评价自拟中药汤剂治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效.方法:选择2011年1月~2012年2月间在我院不孕不育专科门诊经子宫输卵管碘油造影证实为输卵管阻塞或通而不畅者300例,运用少腹逐瘀汤治疗.结果:采用中药治疗输卵管阻塞或通而不畅的疗效明显.结论:中药内服治疗输卵管阻塞性不孕症是一种安全而疗效好的措施.
作者:魏治伟 刊期: 2012年第09期
普通外科手术后病人合理的饮食在术后恢复过程中是至关重要.因此,如何提高饮食健康教育的效果,增强病人的遵医行为,杜绝因饮食不当而造成的胃肠功能紊乱的发生至关重要.我科在对患者进行健康教育中,针对不同疾病的特点.加强术后患者营养指导的环节,使术后患者走出饮食误区,提高了患者的营养质量,减少了术后切口感染、营养失调等并发症,对患者的康复起到了有效作用,取得了满意效果,现总结如下
作者:俞琰琰 刊期: 2012年第09期
目的:观察拉米夫定联合阿德福韦酯片治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的疗效及其安全性.方法:选取80例拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者,分为HBeAg阳性组和HBeAg阴性组,给予口服拉米夫定(贺普丁)100mg∕d,阿德福韦酯片 (贺维力)10mg∕d,定期检测肝功能、HBV-DNA、HBeAg阴转率及肾功能等安全性指标.结果:HBeAg阳性组治疗24周ALT复常率优于HBeAg阴性组(p<0.05);HBeAg阳性组第24周及48周HBV-DNA阴转率优于HBeAg阴性组(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应发生,血尿常规及肾功能常规均无明显变化,组间无明显差异(P>0.05).结论:双贺联合治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的临床研究,HBeAg阳性组优于HBeAg组,同时具有较好的安全性.
作者:金光军;石峻;王卓燕;张建成 刊期: 2012年第09期
目的:探讨甘精胰岛素辅助治疗领导干部2型糖尿病的临床疗效.方法:对应用口服降糖药治疗但血糖控制不达标的25例中年在职领导干部的2 型糖尿病患者应用甘精胰岛素、瑞格列奈治疗.结果:治疗3 个月后,25例患者空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白均较治疗前有明显改善(P<0.01).且治疗依从性良好,无一例中断治疗,治疗期间25例患者有1 例患者出现了低血糖症状,无1 例发生夜间低血糖.结论:对口服降糖药物治疗不达标的中年在职领导干部2型糖尿病患者应用甘精胰岛素、瑞格列奈联合治疗,患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白控制良好,且低血糖发生率低,治疗依从性好,临床疗效良好,值得临床应用.
作者:黎涛 刊期: 2012年第09期
先天性胆总管囊肿又称先天性胆道扩张,是小儿外科常见疾病,经典的手术方法是开腹行胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术.并发症少,效果肯定,但手术瘢痕长,影响美观,而且会对儿童心理造成伤害.近年来,随着微创外科技术的发展,腹腔镜手术已经成为一种趋势.我们自2009年开始开展腹腔镜治疗小儿先天性胆总管囊肿18例,取得良好效果,现报告如下.
作者:耿宪杰;侯广军;黄华;张春英;郜向阳;周良 刊期: 2012年第09期
目的:通过分析单相、双相抑郁患者的睡眠情况,分析其睡眠障碍的临床特点.方法:选取我科诊治的单相、双相抑郁患者分别作为单相抑郁组与双相抑郁组,并将同期健康体检人群为对照,评估三组人群的睡眠质量,分析抑郁患者的睡眠障碍的临床特点.结果:单相抑郁与双向抑郁患者的HAMA及HAMD评分差异较小,无统计学意义(P>0.05).单相、双相抑郁组与正常人群比较,睡眠质量评分具有统计学差异(P<0.05).虽然单相抑郁睡眠质量评分高于双相抑郁组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:抑郁患者睡眠评分均显著高于正常人群,但单相抑郁与双相抑郁睡眠障碍无明显区别.
作者:冯流芳;王雀良 刊期: 2012年第09期
1病例报告男性患儿,4岁11个月,维吾尔族,主因右颈部、右上肢开水烫伤6天,多关节肿痛、发热3天于2012年2月10日入院.3天前患儿于外院治疗过程中出现创面化脓,多个关节肿痛伴发热,继续治疗无缓解遂转来我院.入院时患儿精神、食欲不佳,体温38.5℃,二便正常,既往史无特殊.
作者:张峰 刊期: 2012年第09期
面瘫是由于人体正气不足,风邪入中面部,邪气阻滞所致,以口眼向一侧歪斜为主症的病症,可发生于任何年龄,无明显的季节性,多发病急骤,常在睡觉醒来时,发现一侧面部肌肉板滞、麻木、瘫痪、额纹消失、眼裂变大、露晴、流泪、鼻唇沟变浅,口角下垂歪向健侧,病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿.由于西药尚无特效药治疗,但是中医可通过针刺、艾灸、梅花针、电针法、穴位贴服及面部推拿等方法,提高神经兴奋性,改善局部血液循环和营养代谢,加速局部肌肉、神经功能的恢复.患者面容的改变导致与其它疾病不一样的特殊性,不只需要常规的护理,还有其特殊的中医护理措施.现结合临床实践,总结面瘫的中医护理及预防.
作者:王萍 刊期: 2012年第09期
目的:观察分析晚期早产儿喂养不耐受的临床特点.方法:选择2010年12月至2011年12月在我院产科出生,胎龄34+(0~7)~36+(0~7)孕周的早产儿30例为观察组,足月儿30例为对照组,测量两组患儿体重、身长、头围,观察喂养不耐受、呕吐、腹胀、胃潴留以及因喂养不耐受而延长住院时间的例数,比较两组胎粪排净时间、建立吸吮吞咽时间及住院时间,观察两组低血糖症的发生率.结果:观察组各生长发育指标均明显低于对照组[体重:(2230±680)g比(3150±890)g,身长:(48.3±4.2)cm比(51.6±2.5)cm,头围:(30.5±5.8)cm比(33.2±1.3)cm,p<0.05],喂养不耐受相关临床表现发生比例均高于对照组[喂养不耐受:46.7%比10.0%,呕吐:8.9%比6.7%,腹胀:10%比0,胃潴留:36.6%比6.6%,p<0.05],胃肠功能完善的时间均明显长于对照组[排净胎便:(3.6±1.2)天比(2.1±0.8)天,建立吞咽吸吮:(3.3±1.8)天比(5.3±1.8)天,p<0.01],观察组低血糖的发生率明显高于对照组(16.6%比3.3%,p<0.05),住院时间长于对照组[(10.8±3.0)天比(5.3±1.8),p<0.05].结论:晚期早产儿喂养不耐受的发生率明显高于足月儿,与其体格发育、胃肠道及神经肌肉等方面的发育仍不成熟有关,对这一群体的高危儿应给予更多的关注及研究.
作者:周燕敏;吴顺芬;卓文玉;罗悦;张广立;朱红 刊期: 2012年第09期
目的:为了提高围产保健水平,正确指导孕妇合理饮食,保证孕期营养均衡摄入,降低孕期营养摄入不均衡对孕妇及胎儿的危害,对47例孕妇的饮食中各主要营养成分进行分析.方法:将47例孕妇按孕周分为孕24-28周组与孕32-36周组,通过调查问卷方式了解两组孕妇在调查前三天的食物种类及食物量,分析其中的蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁、锌等主要营养成分含量,对两组营养成分含量进行比较.结果:不同孕龄的两组孕妇在饮食营养摄入方面没有明显区别.(P>0.05)结论:应根据不同孕龄对孕妇进行合理的营养指导,降低母儿并发症,提高围产保健水平.
作者:王锐;有风芝;黄娟娟 刊期: 2012年第09期
目的:静脉炎为常见病,发病率很高,若治疗不当会直接影响输液治疗、有的累及深静脉和并发肺栓塞的可能,从而导致截肢或危及生命.因此探讨预防、护理静脉炎很有必要.方法:资料来源于2010年10月~2011年2月,我院呼吸科住院患者出现静脉炎17例,对其发生静脉炎的病因进行分析,并进行相应护理,利用国际静脉炎评价标准进行疗效评定,观察治疗效果,总结预防、护理静脉炎的佳护理方法.结果:在我们护理治疗的17例静脉炎患者中,引起静脉血栓形成的病因很多,5例患者输注普通药物(如阿奇霉素、克林等)导致,6例患者输注刺激性药物(如氯化钾、浓氯化钠等)导致,5例患者输注刺激性药物(如氯化钙、浓氯化钠等)导致,1例患者输注利福霉素钠导致.通过合理的治疗和护理17例静脉炎患者均治愈;一例患者穿刺处有脓包经外科引流后治愈.结论:静脉炎根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎,很多静脉炎可以预防,尤其是医疗护理不当引起的静脉炎,选择合适的血管、严格执行无菌技术操作、加强高浓度及刺激性较强药物的护理均能有效的降低静脉炎的发生.正确的护理是治疗静脉炎的有效途径.
作者:廖永芳 刊期: 2012年第09期
目的:探讨轻音乐在人工膝关节置换术中的应用效果.方法:将48例拟行人工膝关节置换术的患者随机分为音乐组和对照组,音乐患者在进入手术室5min后播放轻音乐,对照组则接受常规手术护理.观察2组患者在术中血压、心率、呼吸、自述术中紧张程度及术后恢复情况.结果:音乐组患者的收缩压和心率较对照组低,差别具有统计学意义(p<0.05).结论:人工膝关节置换术中的轻音乐干预可缓解患者精神压力,平稳术中生命体征.
作者:张利均;侯小倩 刊期: 2012年第09期
目的:探讨西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的时间与疗效关系.方法:取2008年1月--2010年12月我院新生儿科收治足月、适于胎龄儿均于生后12--24小时确诊为新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的患儿28 例.分别于确诊后30分钟、1小时、12小时及24小时予开始应用西地那非,48小时观察疗效.结果:确诊后开始应用西地那非30分钟与1小时疗效无显著性差异,30分钟、12小时、24小时之间疗效存在显著性差异,12小时、24小时之间疗效无显著性差异.
作者:闫瑜 刊期: 2012年第09期
目的:本文主要是介绍了阿奇霉素在临床治疗小儿肺炎支原体的临床效果,同时与红霉素进行比较.方法:将本文中的120例患者分为治疗组和对照组,分别使用阿奇霉素和红霉素,从而观察其治疗效果以及所带来的不良反应.结果:治疗组的总有效率高达96.7%,对照组的总有效率达83.3%,观察组的不良反应高于治疗组.结论:阿奇霉素疗效甚佳、毒副作用较小,值得在临床上推广.
作者:陈潮青;陈宜升;罗学虹 刊期: 2012年第09期
目的:应用彩色超声多普勒对乳腺癌诊断价值的探讨.方法:本文总结了经我院手术及病理证实的52例乳腺癌患者的超声特征表现,同时与手术及病理诊断结果进行了分析和对照.结果:在本组 52例乳腺癌中,术前经超声提示恶性者48例,良性者4例,超声诊断符合率为92%,误诊率为8%.结论:应用彩色超声多普勒诊断乳腺癌具有较高的诊断价值,应作为影像学首选方法之一.
作者:王硕;薛卉 刊期: 2012年第09期
研究表明,高血压是一种多种原因造成的,可引起的心血管综合症,导致心脏、血管结构和功能的改变,也是一种可通过良好的生活方式和环境因素的改善,进行外因调控的慢性非传染性疾病.通过改变不健康的生活方式可有效预防80%的心脏病,90%的2型糠尿病,1/3的癌症.2002年,卫生部组织的中国居民营养与调查显示,我国18岁以上成人高血压患病率已经达到18.8%,估计全国患病人数约1.6亿, 然而知晓率、治疗率、控制率、依然很低,并且高血压发病人群愈来愈向中青年靠拢的趋势.而如何有效做好社区高血压健康教育工作成为当前重要工作.笔者分析了高血压患者的行为方式、心理特点、医学遗传学(循证医学)规律,从生活方式、文化程度、人际关系、用药依从性等方面作为切入点,开展社区干预,可使高血压患者的病情得以有效控制,减少由此造成的高额医疗费用,并可以提高患者的生活质量.
作者:鲁社玲 刊期: 2012年第09期
目的:通过活动平板试验前后冠心病患者与冠状动脉正常者的QT离散度变化,研究运动引起的心肌缺血对QT离散度的影响.方法:分析经冠状动脉造影证实的36例冠心病患者与40例冠状动脉造影正常者平板运动试验前和运动高峰时体表12导联心电图QT离散度变化.结果:运动前,运动高峰冠心病组QT离散度分别为(46.82±11.13) ms,(60.19±10.43) ms(P<0.001);而冠状动脉造影正常者分别为(25.22±14.15) ms,(24.19±14.53) ms(P>0.05),运动前、后两组相比P均<0.001.以运动中QT离散度≥50 ms判为异常,诊断冠心病的敏感性88.6%,特异性90.7% 结论:冠心病组平板运动试验中QT离散度进一步增加,冠状动脉造影正常组QT离散度无变化,提示运动高峰时较大的QT离散度有助于反映冠状动脉病变及心肌缺血程度.并提示QT离散度是平板运动试验中诊断冠心病心肌缺血敏感而特异的指标.
作者:贠海雁;温永枝;郝建华;周杰;孙红雨 刊期: 2012年第09期
肺性脑病是由于呼吸功能衰竭,严重缺氧和二氧化碳潴留而引起的以中枢神经系统功能紊乱为主要临床表现的综合症,是肺心病的主要并发症和死亡原因之一[1],预后差,病死率高.因而,通过对肺性脑病患者进行认真细致的临床观察,及早发现肺性脑病的早期征兆,实施有效的治疗和护理,对病情转归起着不容忽视的作用.本文总结我科对52例肺性脑病患者的护理经验,报道如下.
作者:钱丽英 刊期: 2012年第09期
目的:考察本院下属呼吸内科对患者所使用的抗生素在临床上的使用情况,为医生临床使用抗生素提供相应的理论依据.方法:对于2010年3月到2011年5月期间内在我院呼吸内科进行治疗的患者,随即选取400份住院病例,对患者住院期间使用的各种抗生素进行效果调查分析.结果:在所选取的患者病例中,共有320例患者在住院治疗期间使用够抗生素,所使用的抗生素共有42种.其中有个别患者使用抗生素治疗的时间超过了30天.结论:我院下属呼吸内科对患者使用抗生素的情况比较科学合理,但是个别患者使用抗生素的时间过长,应该尽量避免滥用抗生素.
作者:吴松芝 刊期: 2012年第09期
目的:探讨新生儿出生体重的相关影响因素,以指导产科和妇幼保健工作,提高母婴健康水平.方法:选取2010年10月1日~2011年9月30日在我院住院分娩的8174例活产新生儿,对其出生体重的相关影响因素进行分析.结果:不同性别的新生儿平均出生体重差异具有统计学意义(P<0.01),小于20岁的孕妇所分娩新生儿体重与其余组比较具有统计学意义 (P<0.01),不同产次的新生儿平均出生体重比较无统计学意义(P>0.05),不同孕周的产妇新生儿出生体重比较具有统计学意义 (P<0.01),单胎与多胎新生儿出生体重比较具有统计学意义 (P<0.01).结论:产妇的年龄、孕周、胎数及新生儿性别是新生儿出生体重的影响因素.
作者:李梅珍 刊期: 2012年第09期