谭青松
目的:探讨眼球穿通伤患者的急诊处置及护理干预方法:回顾性总结和分析256例眼球穿通伤患者的急诊处置的护理干预结果:256例(256眼)病人住院8～30d.入院视力<0.2者150眼(58.59%),0.2～<0.6者64眼(25%),≥0.6者34眼(13.28%),不合作者8眼(3.13%);出院时视力<0.2者84眼(32.81%),0.2～<0.6者100眼(39.06%),≥0.6者68眼(26.56%),不合作者4眼(1.56%).结论:对眼球穿通伤患者及时正确的急诊处置及护理,对预防术后并发症、提高治疗效果具有重要意义.
作者：单金凤 刊期： 2012年第09期
目的:确定口服50克葡萄糖激发试验(50-gram glucose challenge test,50g GCT)检测妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的预测值.方法:回顾性研究孕24至28周在我院做50g GCT的孕妇,按照是否存在葡萄糖不耐受的危险因素,分为试验组和对照组,GCT>=7.2mmol/L(130mg/dl),作2小时-75克口服糖耐量试验(2 hour-75 gram oral glucose tolerance test,2h-75g OGTT),并分析试验检测的血糖值.结果:试验组362人,对照组874人.试验组发现了48例(13.3%)妊娠糖尿病,对照组为76例(8.7%),(P =0.816),本研究的总患病人数为124例(患病率10.1%).筛查值为7.2mmol/L和7.8mmol/L的敏感度和阴性预测值相似,而7.2mmol/L的特异度为64.8%,7.8mmol/L的特异度较高,为78.1%,但这没有统计学意义(P =0.619).结论:50g GCT所用的血糖阈值应该取7.8mmol/L,因为与7.2mmol/L相比,它有高敏感度和较高的特异度.24至28孕周做50g GCT,一小时后如果静脉血糖水平低于7.8mmol/L,GDM发生的可能性很小.
作者：孟宪玲；李丽莎；牛丽；罗凯亮 刊期： 2012年第09期
患者男,86岁.因间歇性无痛性全程肉眼血尿半月来院就诊.查体:双肾区无叩击痛,尿常规镜下红细胞(++++),未见管型,脓球,白细胞.超声检查:双肾大小形态正常,未见占位性病变及结石.双侧输尿管未见扩张.膀胱过度充盈,壁欠光滑,于膀胱右后壁见一大小约6.16*3.43cm囊性无回声区与膀胱相通,通道口宽约0.92cm,其内见一大小约4.43*2.52cm的团状类强回声,形态不规则,内部回声不均匀,基底部宽大,不随体位改变而移动.CDFI示类强回声肿块内未见明确血流信号.排尿后,膀胱中度充盈,囊腔未见明显缩小.前列腺5.0cm*3.7cm*4.7cm,内腺前后径3.1cm.
作者：郑丽霞 刊期： 2012年第09期
传统的俯卧位的U型体位垫较硬,舒适度较差.我院自2011年2月至2012年6月使用改良体位枕摆放俯卧位40例,效果良好,介绍如下.1 材料与方法材料:80.0 cm×20.0 cm×10.0 cm大软枕2个 80.0 cm×20.0 cm圆垫2个,32.0 cm×18.0 cm×8.0 cm小软枕1个.体位摆放方法:①麻醉后协助患者俯卧头偏向一侧或支撑头架上;②圆垫放在患者胸两侧,圆垫上缘齐肩部,下缘在髂棘下,使胸腹部呈悬空状,保持胸腹呼吸运动不受限制,同时避免因压迫下肢静脉至回流不畅引起低血压.③双上肢平放、置于身体两侧,中单固定,或自然弯曲置于头的两侧,用束缚带固定;④双足部垫一大软枕,是踝关节自然弯曲下垂,防止足背过伸,引起足背神经拉伤.⑤体位摆放中的其他保护要求均按护理常规进行.
作者：王文玲 刊期： 2012年第09期
目的:通过将多门课程的实验部分优化组合成<临床护理技术>一门课程,转变了护理教师实验教学理念,提高了教学成绩.方法:选取章节按班级一个按原来形式进行,另一个将课程整合后进行.结果:实施组无论在学习兴趣上还是在学习成绩上都高于对照组.两组比较有显著性差异(P﹤0.05).结论:在实验教学中,实验整合后变成考试课后,更调动了学生的学习的主动性和积极性.
作者：李桂玲；张英艳 刊期： 2012年第09期
目的:针对食品中总铬含量测定,探索为合理的预处理方法.方法:分别采用湿法消化、灰化消化和微波消化三种方法对样品进行预处理,并采用石墨炉原子吸收法对样品中总铬含量进行测定.结果:方法线性范围为0-40μg/L,三种预处理方法都具有较好的重复性和较高的回收率,其中微波消化法的相对标准偏差小,回收率高.结论:微波消化法空白值低、重复性好、回收率高、结果准确,适用于食品中总铬检测的预处理.
作者：张以春；洪全；李慧 刊期： 2012年第09期
目的:分析心理护理对剖宫产手术中的影响,探讨剖宫产手术的佳护理措施.方法:通过术前访视心理疏导,术后随访,术中给于心理安慰以及进行心理沟通.结果:减轻了心理压力加强了护患关系.结论:个体化的心理护理解除了产妇的焦虑恐惧心理,帮助病人实现了手术治疗佳目标
作者：朴锦玉 刊期： 2012年第09期
感染性疾病是临床上重要的常见疾病之一,主要应用抗感染药物治疗.抗菌药物因此成为临床应用广泛的药物之一.在应用抗菌药物治疗并挽救许多患者生命的同时,也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果,那么特殊人群抗菌药物合理应用显的尤为重要,下面就谈谈关于特殊人群抗菌药物的应用.
作者：杨玉清；詹静；杨梅英 刊期： 2012年第09期
目的:观察步长制药头痛宁胶囊治疗偏头疼的效果.方法:将60例偏头疼患者随机分成单独口服头痛宁组30例,单独口服西比灵组30例,连续口服28天后观察其各自疗效.结果:头痛宁组治疗偏头疼,显效16例,有效12例,无变化2例.有效率93.3%(P＜0.01).西比灵组治疗偏头疼,显效10例,有效14例,无变化6例.有效率80%(P＜0.01).结论:头痛宁胶囊组疗效明显高于西比灵组,值得推广应用.
作者：宗凤武；康凤琴 刊期： 2012年第09期
目的:对比研究酚妥拉明和垂体后叶素对大咯血的疗效和副作用.方法:选择72例大咯血患者,随机分为酚妥拉明治疗组和垂体后叶素组(对照组).酚妥拉明组患者应用酚妥拉明10～20mg静滴,1-2次/日;对照组首先用垂体后叶素5U静推,继以3～5U/h的速度持续静滴,咯血停止或减轻后药物逐渐减量.观察二组的疗效以及药物副作用,并进行统计学分析.结果疗效:酚妥拉明组治愈30例,占78.9%;失败8例,占21.1%;垂体后叶素组治愈28例,占82.4%;失败6例,占17.6%.两组间治愈率和失败率,差异无统计学意义.副作用:酚妥拉明组共有11例患者出现诸如胸闷等不适,发生率为32.4%.垂体后叶素组副作用症状较明显,多表现为腹痛、腹泻、低钾、低钠等,副作用发生率为100%,两组间有显著性差异.结论酚妥拉明治疗大咯血疗效显著,副作用少,可作为治疗大咯血的安全、有效地首选药物,特别适合于适合老年、高血压、冠心病、心衰和孕妇等患者.
作者：冯涛；王世寿；郝兴亮；纪艳荣；牛奔；崔丽华；蔺景双 刊期： 2012年第09期
目的:探讨新式剖宫产术中使用产钳助娩胎头的价值.方法:选择2010年3月～2012年3月剖官产术中胎头高浮、娩头困难者49例,术中采用产钳娩头.结果:该方法操作简便、娩胎快捷、母婴并发症少、一次成功率高.结论:剖宫产术中娩头困难时应用产钳是一种简便安全的方法.
作者：陈维梅；张绪娟；卢绪叶 刊期： 2012年第09期
目的:探讨引起阑尾炎手术切口感染的相关因素.方法:选择我院2008年6月-2012年6月阑尾切除术的200例患者资料进行回顾性分析,其中发生切口感染46例,对感染患者的感染相关因素进行分析.结果:高龄(≥60岁)的感染率为38.46%;合并慢性疾病患者的感染率为34.29%;合并糖尿病患者的感染率为52.94%;坏疽阑尾感染率为32.14%;肥胖感染率为33.93%;非主刀医师缝合切口的感染率为54.55%;以上因素具有代表性,是导致切口感染的高危因素(P＜0.05).结论:在手术前对患者的基本情况进行综合分析与评估,包括年龄、是否肥胖、糖尿病史、合并基础疾病情况及阑尾病理状态等,针对感染的高危因素采取相应的预防措施,有利于降低切口感染的发生率.
作者：康有安 刊期： 2012年第09期
贫血是围生期常见的并发症,属于高危妊娠范畴.WHO资料表明,50%以上孕妇合并贫血,国内资料显示,妊娠合并贫血的发生率达30%以上,个别报道达60%-70%.故孕妇贫血已为围产医学日趋重视的问题[1].本文就我院1650例贫血孕产妇临床资料进行回顾性分析,探讨其影响因素,为临床识别、监测和及时干预提供临床依据.现报告如下.
作者：王景 刊期： 2012年第09期
随着血液净化技术的不断发展,维持性血液透析(MHD)患者生存的时间逐渐延长,其生存质量也日益受到重视.有资料[1,2]显示维持性血液透析患者睡眠障碍发生率超过60%,远远超过北京市中老年健康常模.MHD患者失眠的治疗主要以药物为主,药物治疗能缩短入睡时间,提高睡眠效率和睡眠质量,且起效快,但多数催眠药物都有耐受性和依赖性,不易被MHD患者接受.近年来,我院采用耳穴埋豆治疗MHD患者的失眠取得了较好的效果.现报告如下:
作者：李向秋 刊期： 2012年第09期
目的:探讨早期护理干预对重型颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI )患者足下垂疗效,以减少患者后遗症,充分发挥足部残余功能,提高患者的生活质量.方法:选择2010年5月～2012年5月本人所在医院住院治疗的重型颅脑外伤78例,随机分为观察组和对照组各39例,观察组在患者生命体征平稳24小时后采用整体化,系统化的早期护理干预,对照组行常规护理.两组分别于入院和出院时,出院一个月及出院三个月后进行简化福格尔---迈耶(Fugl-Meyer)下肢运动功能评定.结果:两组患者入院时Fugl-Meyer下肢运动功能评定比较差异无统计学意义(P>0.05),出院时Fugl-Meyer评分比较,观察组患者多为轻度功能障碍和痊愈,对照组为轻度～中度功能障碍,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);出院一个月后及出院三个月后,观察组Fugl-Meyer评定大部分恢复到轻度功能障碍以上,明显优于对照组(P<0.01).结论:在患者生命体征平稳24小时后采用早期护理干预能有效地缓解踝关节背伸活动时拮抗肌的痉挛,增强胫前肌肌力,改善踝关节活动范围,促进足下垂的恢复,进而加快患者步行功能的恢复,提高患者的生活质量.
作者：刘青 刊期： 2012年第09期
企业医院在改扩建规划时,由于缺乏建设规划和资金投入的自主权,在基础建设上缺少超前(具有预见性)的总体规划,造成未来的见缝插针.建设与规划上的短视、设计缺陷和结构的不合宜性导致不能适应医院的发展和日益增长的就医需求.这就要求医院决策者和建设工程管理者,在医院改扩建规划中要有前瞻性的战略思维,因地制宜、统筹规划,选择较为科学的建设方案,为医院未来的发展留有余地,留有空间
作者：梅红 刊期： 2012年第09期
总结慢性神经性疼痛的微创外科治疗围手术期的护理体会.对168例慢性神经疼痛患者采用微血管减压术、经皮射频热凝术、慢性脊髓电刺激等方法进行治疗.在采取恰当的外科治疗措施的同时,重视围手术期的护理,制定出个体化的护理计划.术前注意心理干预,术后给予耐心细致的心理支持和关心,指导正确用药,对减轻或消除疼痛,改善病人生活质量等方面具有重要作用.
作者：王颜梅；王晶 刊期： 2012年第09期
目的:探讨利用耳声发射进行新生儿听力普遍筛查的方法及影响因素,了解本县新生儿听力缺陷的发病情况.方法:应用畸变产物耳声发射仪对在本院及院外出生的2027例新生儿进行普遍性听力筛查.初筛年龄为出生后2-7天.对初筛未通过者,42天时进行复筛,复筛两次未通过者,测试听性脑干反应(ABR)确诊.结果:对2027例新生儿进行实际听力筛查,初次听力筛查通过1829例,通过率为90.23%,复筛儿童198例,通过168例,通过率为84.84%,未通过30例,再筛查后两例接受ABR测试者诊断有不同程度听力损失,发生率为1.0‰.结论:本县新生儿听力障碍发生率为1.0‰,影响筛查的因素与民族、新生儿体重、孕期、父母文化程度有关.
作者：王靖华；陈小婉；王旭江；刘晓韵 刊期： 2012年第09期
虹膜睫状体炎是葡萄膜中为常见的一种危害性大的疾病,病因不明,多数与外伤、感染、手术以及因本人免疫反应对变性组织[1],与免疫反应关系密切,几乎所有的变态反应都可参与本病的发病.本病主要临床表现为患眼眼红、畏光、疼痛、流泪、视力下降,检查可见睫状充血或混合充血,瞳孔缩小、瞳孔对光反应迟钝或消失,虹膜后粘连及玻璃体混浊,反复发作,可并发继发性青光眼、并发性白内障、低眼压及眼球萎缩而严重影响患者视力[2].我科自2010-01～2012-05共对25例虹膜睫状体炎的患者进行用药观察及护理,因用药及时准确,减少了合并症的发生,减轻了患者的痛苦,本文现将护理体会报告如下.
作者：苗小英 刊期： 2012年第09期
目的:观察在充血性心力衰竭治疗的基础上加用促红细胞生成素皮下注射的临床疗效.方法:将137例患者随机分为实验组和对照组.对照组给予常规护理;实验组在此基础上予以护理干预,提高促红细胞生成素的治疗效果.结果:实验组总有效率95.71%;对照组总有效率79.10%.实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:应用人促红细胞生成素能改善心力衰竭患者的心功能,降低死亡率并改善生活质量.
作者：刘西韶；李碧云；韩劲草；黄霖；张学文；赖莉霞 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
