于艳红；林苏；刘金娜；韩梅；李晓红
目的:对应用健康教育护理干预模式对处于康复期的骨折患者进行护理的临床效果进行研究分析.方法:抽取88例处于康复期的骨折患者病例,将其分为对照组和干预组,平均每组44例.对照组患者进行常规护理;干预组患者在常规护理基础上进行健康教育护理干预.结果:干预组患者骨折愈合时间和住院治疗时间明显短于对照组;心理状态明显优于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组.结论:应用健康教育护理干预模式对处于康复期的骨折患者进行护理的临床效果非常明显.
作者：胡丹华 刊期： 2012年第09期
宫内节育器(IUD)是一种安全、简便、有效.经济、可逆的避孕工具.近年来采取该措施的育龄妇女减少,而取环人数逐年上升.2011年我院取环人数为255例,为了解停用IUD的主要原因,提高放环率,本人对其进行回顾性分析.1 资料与方法2011年在江苏省惠山区玉祁社区卫生服务中心取环255例,小年龄22岁,大年龄62岁.均为已产妇.具体年龄段见表一.
作者：韦娣 刊期： 2012年第09期
目的:总结妇科疾病腹腔内出血的临床特征,提升腹腔内出血诊断水平,降低误诊率.方法:对2010.9-2011.12期间我院接诊的58例妇科疾病导致腹腔内出血的资料进行回顾性分析.结果:异位妊娠46例,占79.3%,平均出血量为900ml.黄体破裂9例,占15.5%,平均出血量为500ml,卵巢巧克力囊肿破裂3例,占5.2%,平均出血量为620ml.入院时有37例患者休克,因抢救及时无1例死亡.结论:腹腔内出血是妇科急腹症之一,重着可能危及生命,完善HCG检查和B超等医技检查对术前诊断有很大帮助,该病发病较急,但若处理及时得当,能够治愈.
作者：游书琼 刊期： 2012年第09期
目的:评价2种用药方案治疗带状疱疹疗效及成本-效果分析.方法:将有典型的带状疱疹临床症状和体征的患者75例分为两组.对A组(膦甲酸钠氯化钠注射液),B组(更昔洛韦注射液)2种用药方案进行成本-效果分析.结果:成本效果比为37.27:48.01;A方案相对优于B方案.结论:A方案为较佳的治疗方案.
作者：马春玉 刊期： 2012年第09期
目的:对比研究酚妥拉明和垂体后叶素对大咯血的疗效和副作用.方法:选择72例大咯血患者,随机分为酚妥拉明治疗组和垂体后叶素组(对照组).酚妥拉明组患者应用酚妥拉明10～20mg静滴,1-2次/日;对照组首先用垂体后叶素5U静推,继以3～5U/h的速度持续静滴,咯血停止或减轻后药物逐渐减量.观察二组的疗效以及药物副作用,并进行统计学分析.结果疗效:酚妥拉明组治愈30例,占78.9%;失败8例,占21.1%;垂体后叶素组治愈28例,占82.4%;失败6例,占17.6%.两组间治愈率和失败率,差异无统计学意义.副作用:酚妥拉明组共有11例患者出现诸如胸闷等不适,发生率为32.4%.垂体后叶素组副作用症状较明显,多表现为腹痛、腹泻、低钾、低钠等,副作用发生率为100%,两组间有显著性差异.结论酚妥拉明治疗大咯血疗效显著,副作用少,可作为治疗大咯血的安全、有效地首选药物,特别适合于适合老年、高血压、冠心病、心衰和孕妇等患者.
作者：冯涛；王世寿；郝兴亮；纪艳荣；牛奔；崔丽华；蔺景双 刊期： 2012年第09期
目的:探讨呼吸内科患者的护理安全及制定相应的管理策略.方法:回顾性分析2012年1-4月间与2011年同一时期收治的病人各150例分别进行护理安全管理执行前后对比,从护理安全管理角度出发,及时找到护理工作中存在的安全隐患,并制定相应的防护措施,以减少或杜绝护患纠纷的发生,保证患者的健康和生命安全,构建和谐的护患关系.结果:执行护理安全管理策略前后对比显示,执行后发生的安全护理差错的发生率明显低于执行前,两者在患者满意度与不良事件发生率有显著性差异.结论:执行护理安全及制定管理策略,保证了护理质量,提高了患者对护理工作的满意度是优质护理服务的重要指标.
作者：段秀琳 刊期： 2012年第09期
目的:探讨应用髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤手术的护理配合要点.方法:对髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤13 例16髋的护理配合要点进行回顾性总结.结果:13 例16髋病人均顺利度过手术,术中未发生与护理配合相关的并发症,术后髋关节疼痛症状减轻,延缓病情的发展,Harris评分明显提高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:髋关节镜对于原因不明的髋痛如髋关节撞击征、髋臼盂唇、髋臼软骨损伤以及关节内增生、肥厚、充血水肿的滑膜组织等可以早期诊断和治疗,而规范化的手术护理配合在整个术中起着重要的作用.
作者：黄荣惠；李海英 刊期： 2012年第09期
目的:探讨血清瘦素和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的相关性.方法:分别检测80例COPD急性加重期患者和50例健康体检者(对照组)的血清瘦素、IGF-1和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL -1β、IL -6 和IL -8 等细胞因子水平.结果:与正常人相比,治疗前急性加重期COPD患者的血清瘦素水平较高,治疗后尽管降低了,但仍明显高于正常人水平(P<0.01);治疗前急性加重期COPD患者的血清IGF-1水平明显低于健康对照组,治疗后尽管升高了,但仍明显低于正常人水平(P<0.01);急性加重期COPD患者的TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8等各种炎症因子水平明显高于正常对照组,而治疗2周后,除IL-8外其他各种炎症因子水平均明显下降(P<0.01),但与正常人的差异无统计学意义,急性加重期COPD患者治疗后的IL-8水平显著下降,但仍高于正常人.COPD急性加重期患者治疗前血清瘦素水平与TNF-α水平呈正相关(γ=0.664,P<0.01),IGF-1与TNF-α不存在明显相关性.结论:COPD急性加重期患者血清瘦素水平明显增高而IGF-1水平明显降低,两者可能与炎症细胞因子共同参与了COPD的发生和发展.
作者：叶利 刊期： 2012年第09期
轮状病毒是全世界范围内婴幼儿严重腹泻的主要的病原体.其症状主要有发热、咳嗽、呕吐、腹泻黄水样便或蛋花样便,多者每天10余次,常并发脱水、酸中毒和电解质紊乱.中山、珠海等珠三角地区每年秋冬季都受咸潮的影响2-3个月,饮用水源较咸,其间婴幼儿轮状病毒感染肠炎发病率更加突出,两者应有某些内在联系.目前对轮状病毒肠炎尚无特效疗法,以抗病毒、对症治疗为主,对咸潮相关性轮状病毒肠炎更是缺乏有效对策.灌肠疗法为一种有效疗法,笔者近3年尝试应用葛根芩连汤治疗此病收获较好疗效,现报告如下:
作者：梁少军；张莉；吕家和 刊期： 2012年第09期
目的:观察天麻醒脑胶囊对轻中型颅脑损伤患者认知功能障碍的疗效及安全性.方法:将152例轻中型颅脑外伤患者随机分为常规治疗组(对照组)74例和天麻醒脑胶囊治疗组(观察组)78例.治疗前后应用简易智能状态量表(Mini mentle state examination,MMSE),日常生活能力量表(ADL)评价临床疗效;用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:观察1个月,天麻醒脑胶囊治疗组较对照组MMES、ADL评分明显改善(P<0.01).治疗组天麻醒脑胶囊治疗1个月后较治疗前MMSE与ADL分数分别改善(P<0.05,P<0.01).天麻醒脑胶囊治疗组不良反应轻,与对照组比较两组差异无显著意义(P>0.05).结论:天麻醒脑胶囊可有效改善外伤后认知功能障碍,提高患者生活质量,不良反应小.
作者：李普阳；蒋福刚；熊青荣；冯子民；方艳艳；王天易 刊期： 2012年第09期
近年来,青年女性患乳腺疾病的比例迅速飙升,据笔者在专科门诊中的体验,在就诊的乳腺疾病患者中,约有三分之一为四十岁以下的青年女性,年龄小的乳腺增生患者仅为十八岁,小的乳腺癌患者是个二十二岁的未婚女性.那么,是什么原因使以往被认为是中老年女性常见的乳腺疾病不断年轻化呢?
作者：章雪晶；方萍 刊期： 2012年第09期
目的:探讨腹腔镜治疗异位妊娠的益处.方法:腹腔镜下手术治疗异位妊娠96例,全部采用全身麻醉,镜下手术方式:输卵管切除术、输卵管切开术、输卵管内胚胎取出术、卵巢内胚胎清除术,术后1～3 d抗生素预防感染,术后3～5 d可出院.结果:腹腔镜下手术成功率为97.9%,手术平均时间(38.9±7.5)min,术中平均出血(8.7±1.5)ml,术后排气平均时间(10.1±1.4)h,术后平均住院天数(4.0±1.0)d,术后并发症1.04%.结论:腹腔镜治疗异位妊娠手术创伤小、恢复快、并发症少,值得为广大患者推广使用.
作者：梁艳 刊期： 2012年第09期
目的:观察美洛昔康对于膝骨关节炎患者的疗效及药物治疗前后患者血清免疫细胞因子的变化.方法:1.将选取的美洛昔康(勃林格殷格翰公司,15mg/d),疗程6周,治疗6周后随访2年.采用Lysholm膝关节评分量表来评估患者治疗前后临床疗效的评价.2.应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定病人治疗前后血清中IL-1、TNF-α、TGF-β和IGF-1的水平的变化.结果:1.与治疗前相比,患者的膝关节评分治疗前相比均有明显提高(P<0.05);2.IL-1、TNF-α、TGF-β和IGF-1在治疗后比治疗前明显下降.结论:美洛昔康可能是通过抑制相关免疫因子来改善膝骨关节炎患者的临床症状,提高患者的生存质量.
作者：刘力 刊期： 2012年第09期
脑血管疾病在神经内科临床上较普遍,神经内科住院老年病患不但有生理器官老化和功能衰退,并且大部分存在有机体病理因素,如此极大提高了住院老年病患跌倒几率.进行依照病患跌倒发生原因进行归纳分析.
作者：刘珍；庄凤娟 刊期： 2012年第09期
目的:探讨无创机械通气(NIV)在救治支气管哮喘急性发作期中的价值.方法:收集26例支气管哮喘急性发作期合并急性呼吸衰竭患者进行NIV的临床资料,回顾性分析NIV前后缺氧的改善情况、静脉激素减量速度及呼吸困难缓解情况等.结果:26例患者中使用NIV,气体交换获得持久性改善,避免了气管插管,减少了静脉应用激素的总量.NIV使用1h后,PaO2较治疗前有明显改善(P〈0.05)结论:NIV可用于支气管哮喘急性发作期的早期呼吸支持治疗,能有效改善缺氧,耐受性和安全性良好.
作者：郝振华；张娜莉；郑有光 刊期： 2012年第09期
目的:探讨脑卒中后并发抑郁症的护理方法.方法:对68例脑卒中后发生抑郁障碍的患者随机分成干预组及对照组,各34例.对照组给予常规治疗和护理,干预组在此基础上加以进行系统的心理康复护理措施.分别于干预前和干预6周后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,观察采用护理干预后的效果.结果:通过应用系统的心理康复护理措施,干预组34例发生脑卒中后抑郁患者,在出院时仅3例留存轻度抑郁,其他患者的抑郁障碍均被清除,疗效明显优于单一的药物治疗(P〈0.05).结论:系统的护理干预可减轻患者的不良情绪,有利于脑卒中并发抑郁患者的康复.
作者：李倩云；卓少贤；利春玲；罗丹；卢粤 刊期： 2012年第09期
目的:探索品管圈在病区质控护士医保管理中的应用.方法:由7个病区质控护士组成品管圈,分析医保管理缺陷的原因,通过品管圈活动进行自我和相互启发,形成相应的医保管理共识.结果:住院病人回访医保满意率由87%降至95%(P<0.05);结论:将品管圈应用到病区质控护士医保管理中,充分发挥护理人员医保管理的积极性和主动性,提高了医保管理水平,为参保人提供优质的医疗服务,提升了患者的满意度.
作者：范雪琴 刊期： 2012年第09期
普通外科手术后病人合理的饮食在术后恢复过程中是至关重要.因此,如何提高饮食健康教育的效果,增强病人的遵医行为,杜绝因饮食不当而造成的胃肠功能紊乱的发生至关重要.我科在对患者进行健康教育中,针对不同疾病的特点.加强术后患者营养指导的环节,使术后患者走出饮食误区,提高了患者的营养质量,减少了术后切口感染、营养失调等并发症,对患者的康复起到了有效作用,取得了满意效果,现总结如下
作者：俞琰琰 刊期： 2012年第09期
目的:探讨冠心病并抑郁症患者经舒肝解郁胶囊治疗后效果研究.方法:选40例冠心病患者随机分为2组,治疗组20例给予常规治疗加舒肝解郁胶囊治疗2月,对照组20例给予常规治疗2月,以汉密尔抑郁顿量评分作为疗效评价指标表,观察其效果并进行比较.结果:舒肝解郁胶囊组疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05),总的不良事件及不良反应发生率两组比较均无统计学意义.结论:舒肝解郁胶囊治疗冠心病并抑郁症患者安全有效.
作者：罗先虎 刊期： 2012年第09期
目的:探讨护理干预对慢性乙型肝炎患者服用抗病毒药物(核苷(酸)类似物)治疗依从性的影响.方法:选择2008年5月-2011年4月期间收治应用核苷(酸)类似物抗HBV治疗的患者102例,随机将其分为干预组和对照组,两组患者均在接受核苷(酸)类似物抗病毒治疗期间实施常规护理,干预组在此基础上于治疗前、治疗48周和96周给予有针对性的规范化系统性护理干预,观察进行护理干预前、后两组患者接受抗病毒治疗依从性的差别.结果:在护理干预前两组患者治疗依从性无统计学差异(P﹥0.05)在护理干预后两组患者治疗依从性有显著性差异(P﹤0.01).在系统性护理干预后患者对抗病毒治疗知识的认知度大大提高,从而增加从医的依从性,保证了治疗的有效性、持续性.结论:规范化系统性护理干预能明显提高患者接受抗病毒治疗的依从性,保证抗病毒治疗的持续性和有效性,使HBV病毒得到持久而有效的控制,减少擅自停药而引起的病毒复制增加、耐药的发生,甚至导致肝病的加重,从而降低复发率,提高患者的生存质量.
作者：朱楠 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
