薛卉；王育林
目的:评价黄平县结核病控制项目实施8年来病人发现工作.方法:对黄平县结核病控制项目8年来的登记病人情况进行统计分析.结果:2004～2011年结核病控制项目共接诊可疑者5809例,可疑者查痰率73.4%,发现活动性肺结核病人4414例,年均发现率153.1/10万,涂阳病人1429例,年均涂阳登记率49.6/10万,涂阳病人检出率33.5%.发病以农民多,占91.1%(4022/4414),15～44岁的青壮年占59.4%(2620/4414),男女性别比为2.5:1(3150/1264);县城城区登记病人数率明显高出边远山区.病人以综合医院转诊、病人主动就诊及因症推荐发现为主占86.7%(3827/4414);结论:黄平县结核病控制项目初见成效,可疑就诊者痰检率低,要继续实施以政府为领导,全社会参与的可持续发展的有效机制及结核病归口管理等综合措施,以农村为重点,加大对边远山区群众的结核病知识宣传和可疑就诊者痰检宣传,提高病人就医的主动性和痰检率,有效地发现病人.
作者：时双平 刊期： 2012年第09期
分娩是一个特殊的生理过程,转变产时服务模式,减少不必要的医疗干预,已引起国际社会和医学界的广泛关注,而人性化服务要求以产妇为中心的服务模式.2008年开始,我院以自然分娩观念进行培训,对孕妇及家属开展特色化的产前健康教育,产时进行全程陪伴分娩,加强沟通,促进了自然分娩,降低了剖宫产率.收到了良好地效果.
作者：索素云 刊期： 2012年第09期
目的:探讨心理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗依从性的影响.方法:对48例COPD患者实施心理干预,分别于干预前、干预4周后采用自制治疗依从性问卷表调查患者的治疗依从性.结果:干预后患者在戒烟、呼吸功能训练、家庭氧疗的依从性较干预前明显提高(P﹤0.01或﹤0.001).结论:心理干预能提高COPD患者治疗依从性,减少病情反复加重,有利于疾病的康复.
作者：邓惠英；罗梅银 刊期： 2012年第09期
脂蛋白Lipoprotein,Lp是存在于血浆中的一类正常脂蛋白,脂质成分与LDL相似,而载脂蛋白成分为apoB100和特征性的apo,两者以二硫键相连.不同个体间的Lp浓度变异极大,似乎不受年龄、性别、运动、吸烟、饮食习惯等因素的影响 ,而与遗传因素有关.Lp与心脑血管疾病的关系已得到普遍认同,高Lp浓度是动脉粥样硬化性心脑血管疾病的独立危险因素.由于肾病综合征患者普遍存在脂代谢紊乱,且为心脑血管疾病高发人群,故Lp与NS的关系日益受到人们的关注.本研究以酶联免疫吸附法测定了61例NS患者及55名健康人的血浆Lp浓度,以分析 NS患者Lp浓度变化,研究血Lp水平与肾病综合征的关系,探讨Lp在NS合并心脑血管疾病中的作用.
作者：赵欣；高岚；张连瑞 刊期： 2012年第09期
目的:了解我州麻疹病例的发病情况,为麻疹的预防控制提供依据.方法:应用酶联免疫吸附方法(ELISA),检测麻疹疑似病例血清标本中麻疹IgM抗体,检测结果进行分析.结果 2010年全州七县一市共监测麻疹疑似病例279例,麻疹IgM抗体阳性222例,阳性率79.57%(222/279),其中阳性病例中男性占54.05%(120/222),女性45.95%(102/222).在本次检测中,年龄小的30d,大的57岁,＜8月龄组阳性患者高,阳性率为91.25%,其次是20岁～以上年龄组.麻疹IgM抗体阳性者中17.12%(38/222)有免疫史,82.88%(184/222)无免疫史或免疫史不详.结果:应加强麻疹基础免疫和复种工作,提高适龄儿童按照免疫程序2剂麻疹成分疫苗的接种率和及时率,适时开展MV强化免疫,加强麻疹疫情监测、应急免疫,防止疫情暴发.
作者：李亚婵；王振霞 刊期： 2012年第09期
目的:探讨健康教育在骨质疏松症患者护理干预效果.方法:在药物治疗基础上,通过2年来我科对30例骨质疏松患者进行心理护理、相关知识宣教、家庭干预、饮食与服药指导等综合措施的护理.结果:有效地降低因骨质疏松所致骨折,减少手术治疗和住院次数.结论:通过实施健康教育使骨质疏松患者及家属对疾病有了一定的了解,积极配合治疗,规律用药,减少了患者的痛苦.
作者：张海嫦；吴仙蓉；毛晓群 刊期： 2012年第09期
目的:探讨剖宫产术中胎头娩出困难的原因及处理措施.方法:对引起剖宫产术中胎头娩出困难的可能原因逐一分析.结果:剖宫产术中胎头娩出困难是多种原因造成的.结论:术前充分估计胎头娩出的难易程度,掌握好剖宫产术中胎头娩出困难的处理和技巧,有利于母婴安全,降低并发症的发生.
作者：彭青莲 刊期： 2012年第09期
目的:探讨口服中毒患者存在的心理问题,针对性地进行心理护理,以降低再次中毒的发生率.方法:利用一般资料评估表及患者出院后进行电话随访,总结我院2010年6月～2011年12月收治的口服中毒患者存在的心理问题及心理护理措施.结果:224例口服中毒患者无一例再次自杀或误服中毒.结论:针对性心理护理可使自杀性服毒者,增强社会适应性,防止再度自杀.误服及用药不当者,增强医嘱依从性,减少及杜绝再次中毒的发生.
作者：张会文 刊期： 2012年第09期
现代护理管理研究的成果集中体现在护理管理理念的更新、工作模式的建立和服务模式的转变3个方面,其中,重要的是护理质量管理理念的更新.在新形势下,护士长应适时转变管理理念及管理模式,积极调动各级人员的积极性,让病区护理管理走向科学化、规范化、人性化.
作者：王丽荣 刊期： 2012年第09期
目的:探讨有目的预防护理干预对骨科术后患者下肢深静脉血栓形成的影响.方法:将120例骨科术后患者随机分为两组,对照组60例和干预组60例,对干预组骨科术后患者采取积极、系统的预防护理干预措施,重点强调预防,通过综合评估骨科术后患者,确定高危人群,预见性的从患者的饮食、体位、功能锻炼、药物应用等多方面采取系统的护理干预措施.结果:干预组与对照组DVT发病率比较,干预组发病率明显低于对照组.结论:积极、系统的预防护理干预措施,可以有效地降低骨科术后患者DVT的发病率.
作者：丁玉珍 刊期： 2012年第09期
随着我国院前急救事业的飞速发展、社区卫生服务体系的不断完善,社区医师在院前急救中的地位和作用越来越受到重视.在急救网络社会化、现场急救全民化的发展进程中,社区医师承担着重要的责任和义务.为提升院前急救水平,加强社区医师培训显得意义深远.
作者：沈寅 刊期： 2012年第09期
目的:观察地佐辛术后镇痛效果及副作用.方法:选取100例ASAⅠ-Ⅱ级妇科子宫全切术病人,随机分为2组,即1组(50例):地佐辛1.0mg/Kg+阿扎司琼10mg;对照组即2组(50例):舒芬太尼2ug/Kg+阿扎司琼10mg.结果:镇痛效果两组间无显著差异,1组副反应发生率明显低于2组.结论:地佐辛具有良好的镇痛效果,及降低副反应发生率,是值得在临床中推广应用的术后镇痛药物.
作者：曲宪杰；李博；王寒冰；关勇 刊期： 2012年第09期
目的:观察三维适形放疗联合多西他赛对首程放疗后复发食管癌的疗效.方法:2005年1月-2008年01月间收治的65例食管癌首程放疗后局部复发患者,采用三维适形放疗二程放疗联合多西他赛化疗.放疗处方剂量中位值56Gy(50-62Gy),1.8～2.0Gy/次,5次/周,同时多西他赛40mg qw,共5～6次.结果:CR 40 例(61.5%),PR 20例(30.8%),NC 3例(4.6%),PD2 例(3.1%).1、2年生存率分别为60.5%、34.2%.死亡原因为局部未控25例(38.5%),远处转移23例(35.4%).结论:对首程放疗后局部复发拒绝手术或不能手术食管癌患者,采用三维适形放疗二程放疗联合多西他赛化疗,有较好临床症状缓解率和即时疗效,部分患者可延长生存期.
作者：曹亮 刊期： 2012年第09期
血液透析是慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的有效方法之一,它不可能完全替代肾脏功能,也不能完全纠正慢性肾衰患者的代谢紊乱,而且随着透析时间的延长,还会出现各种新的并发症,患者常感到沉重的心理压力,容易产生焦虑、抑郁等情绪,以致影响病人在血液透析期间不能很好的配合.在工作中,我们认识到心理护理是透析治疗中不可缺少的一部分.我们根据病人不同的心理特征进行心理护理,使病人的心情舒畅,可保证透析的顺利进行,并且有效地提高了血液病人的长期生存率和生活质量.
作者：高孝杰；马翠侠；白建蕊 刊期： 2012年第09期
心房颤动(atrial fibrillation)简称房颤,是常见的心律失常.随着年龄增长,房颤发生率不断增加,75岁以上人群可达9%.对于我国老龄化严重上涨的趋势,预防和治疗房颤的问题迫在眉睫.随着心脏电生理技术的广泛开展及其射频消融术实践的不断更新,推动了根治性射频消融术等房颤治疗领域的进展,近年来Carto指导房颤射频消融术治疗永久性房颤技术趋于成熟,随着其成功率的不断提高,射频消融将可成为治疗永久性房颤的首选.阵发性房颤的治疗:
作者：吕滨 刊期： 2012年第09期
目的:进一步提高子宫内膜息肉的超声诊断.方法:对60例经宫腔镜术后病检证实、术前经过阴道彩超检查及复查过的子宫内膜息肉患者进行回顾性分析.结果:超声诊断为子宫内膜息肉52例,符合率为86.6%,其中l2例经过月经干净后复查确诊.结论:要提高子宫内膜息肉的诊断准确率,应该了解病史和临床症状;充分利用阴道彩超检查;掌握子宫内膜息肉等内膜异常疾病的声像图诊断;动态观察,多次复查;选择增殖期检查变.
作者：蔡少佳；林秀红 刊期： 2012年第09期
传统的俯卧位的U型体位垫较硬,舒适度较差.我院自2011年2月至2012年6月使用改良体位枕摆放俯卧位40例,效果良好,介绍如下.1 材料与方法材料:80.0 cm×20.0 cm×10.0 cm大软枕2个 80.0 cm×20.0 cm圆垫2个,32.0 cm×18.0 cm×8.0 cm小软枕1个.体位摆放方法:①麻醉后协助患者俯卧头偏向一侧或支撑头架上;②圆垫放在患者胸两侧,圆垫上缘齐肩部,下缘在髂棘下,使胸腹部呈悬空状,保持胸腹呼吸运动不受限制,同时避免因压迫下肢静脉至回流不畅引起低血压.③双上肢平放、置于身体两侧,中单固定,或自然弯曲置于头的两侧,用束缚带固定;④双足部垫一大软枕,是踝关节自然弯曲下垂,防止足背过伸,引起足背神经拉伤.⑤体位摆放中的其他保护要求均按护理常规进行.
作者：王文玲 刊期： 2012年第09期
一个真诚的微笑,一个关切的眼神,拉近了人与人之间的距离,增加了理解与包容,为沟通架起了一座稳固的桥梁.曾有人说过:拉开人生帷幕的人,是护士;拉上人生帷幕的人,也是护士.是啊,漫漫人生长路中,有谁不会有个头疼脑热,小灾小病的,有谁能不需要护士的细致关心,悉心照顾呢?各行各业都讲究服务质量,微笑服务更是重要.神话中天使的美丽在于她的纯洁与善良,而白衣天使的美丽在于她的温馨与微笑.
作者：文晓霞 刊期： 2012年第09期
农村生活饮用水的卫生安全直接关系着广大农村居民的身体健康,影响着农村经济的发展.为掌握我县农村集中式供水水质状况,了解农村分散式供水水质卫生状况,为农村生活饮用水的卫生防护和管理提供科学依据.按照全国农村饮水监测相关文件和安徽省农村生活饮用水卫生监测方案要求,2011年枯水期间开展了农村生活饮用水水质监测工作,现将本次水质监测数据进行分析报告如下:
作者：张启涛；李传道；王安建 刊期： 2012年第09期
机械通气是抢救和治疗各种原因所致的急慢性呼吸衰竭的有效方法, 但接受机械通气的病人,往往体验着许多生理和心理的不适与痛苦[1],语言交流障碍更加重病人对身心不适的体验.舒适护理是使病人在生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[2] .我们通过对2011年9月-2012年6月收治的70例手术后机械通气病人实施舒适护理,观察并总结出病人的各种不适与需求,制定出相应的舒适护理对策,取得了满意的护理效果.
作者：李畅；刘慧松；辛雪琳 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
