厉青
目的:探究皮肤擦伤的临床处理体会。方法选取2012年6月~2013年5月治疗皮肤擦伤的58例患者,随机分为观察组与对照组。观察组患者给予湿润烧伤膏进行治疗,对照组患者只给予碘伏进行治疗。分别对两组患者治疗有效率进行对比。结果观察组患者经治疗有效率(96.55%)明显优于对照组(79.31%)(P<0.05)。结论对皮肤擦伤患者给予湿润烧伤膏进行治疗,创面能快速愈合,用法简单安全有效,值得在临床中广泛应用。
作者:周君 刊期: 2014年第01期
目的:为进一步在医院药房推广应用全自动片剂摆药机提供参考。方法介绍全自动片剂摆药机的工作原理、结构特点、摆药流程以及应用价值。结果全自动片剂摆药机可以提高摆药速度及准确率,确保用药安全,改善药品的卫生状况、完善药品管理。结论全自动片剂摆药机具有很高的应用价值,符合药房自动化的趋势,值得推广。
作者:翁春梅;徐姗;李青 刊期: 2014年第01期
氯吡格雷是噻吩类血小板聚集抑制剂。氯吡格雷本身不具有抗血小板活性,但它能通过在肝脏内的CYP450酶系(主要是CYP2C19)氧化水解成活性代谢产物产生抗血小板作用。而质子泵抑制剂(PPIs)在肝脏中氧化代谢也是由CYP450酶系(主要是CYP2C19、CYP3A4)催化。由于二者代谢都通过CYP2C19酶,所以理论上同时使用氯吡格雷和PPIs会产生竞争性抑制。
作者:郑炜平;江芸 刊期: 2014年第01期
目的:检测并探讨鼻咽癌组织中E-钙粘蛋白(E-cadherin, E-cad)、表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor, EGFR)和基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9, MMP-9)的表达与侵袭转移、预后的关系。方法选取62例鼻咽癌标本及45例癌旁组织标本,采用免疫组织化学染色方法(S-P法)检测鼻咽癌和癌旁组织中E-cad、EGFR、MMP-9的表达,并对所选病例进行随访。结果鼻咽癌组织中E-cad表达异常、EGFR及MMP-9的阳性表达率均高于癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05),且三者的表达率与临床分期、有无淋巴结转移有关(P<0.05),与年龄、性别无关(P>0.05)。结论检测鼻咽癌患者E-cad、EGFR、MMP-9的表达情况对判断其恶性程度及预后有重要意义。
作者:杜心佳;夏继云;邱芳;潘昌波;高永;朱虹 刊期: 2014年第01期
目的:提高临床对出现两肺弥漫磨玻璃样影患者可能伴免疫功能缺陷疾病的认识。方法回顾分析2013年4月~2013年12月呼吸科ICU收治的6例胸部CT平扫见两肺弥漫磨玻璃样影,伴发热、气促、低氧血症患者的诊治过程。结果6例患者确定均合并免疫功能缺陷。其中5例HIV抗体检测阳性,1例为溃疡性结肠炎长期口服免疫抑制剂患者,6例患者经口服复方新诺明等治疗后均效果明显,其中2例支气管灌洗液找到肺孢子菌滋养体。结论胸部影像见两肺弥漫磨玻璃样影患者可能合并免疫功能缺陷,其中以艾滋病患者并发肺孢子菌肺炎常见,建议对长期发热、咳嗽少痰、气促、胸部影像学呈弥漫性损害的患者将HIV抗体血清学检测作为就诊的常规检测指标,以提高HIV感染的诊断率。
作者:徐新鸣 刊期: 2014年第01期
目的:探究对采用介入治疗的老年冠心病患者给予社区管理的措施和效果。方法选取2011年1月~2012年9月收治的81例给予经皮冠脉介入治疗的老年冠心病患者,随机分成试验组和对照组,给予相应的社区管理。其中试验组43例患者,采用综合的社区管理措施,对照组38例患者,给予常规的社区管理,观察社区管理后的情况。结果试验组护理有效率为95.3%,对照组护理有效率为78.9%,两组患者在护理效果上差异有统计学意义(P<0.05)。结论对给予经皮冠脉介入治疗的老年冠心病患者采用综合的社区管理,能够有效改善患者的病情,减少身体不适的现象。
作者:王晖 刊期: 2014年第01期
目的:总结心胸外科护理带教的经验和体会。方法对心胸外科护理带教过程中的护理安全隐患因素进行分析。结果心胸外科护理带教之后,实习生的实践能力、交际能力以及综合素质都有了很大的提高。结论护理安全与患者的生命有着密切的联系,需要更高的技术要求来应对时代的进步。
作者:杨晓晶;赵玉荣;刘丽娜;徐凤梅;马静寰;张姗姗 刊期: 2014年第01期
目的:探究对不孕不育患者应用中西医结合扶而泰进行治疗的临床效果。方法选自2010年~2012年收治的不孕不育患者共100例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组50例。对照组患者接受中西医结合方法治疗,观察组患者在对照组患者接受治疗基础上联用扶而泰。对比两组患者临床治疗效果。结果相对于对照组患者,观察组患者各项临床指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对不孕不育患者应用中西医联合扶而泰进行治疗,能够收到突出的临床治疗效果,且患者治疗后不会出现严重不良反应,具有安全高效的优点,值得临床推广。
作者:赵兰芳 刊期: 2014年第01期
目的:研究银杏达莫注射液和葛根素注射液对比治疗脑供血不足的临床治疗效果。方法选取2012年4月~2013年4月之间所治疗的脑供血不足患者的资料和临床治疗记录,随机将患者分为A组和B组,给予A组患者使用银杏达莫注射液,采用常规的治疗和护理方式,以15 d为一个治疗阶段,检查患者脑部血流情况;B组使用葛根素注射液同样采用常规的治疗和护理方法,以15 d为一个治疗阶段,检查患者脑部血流情况。结果A组患者的用药有效率要高于B组患者的用药有效率,银杏达莫注射液在治疗脑供血不足疾病的临床表现上要强于葛根素注射液。结论银杏达莫注射液治疗脑供血不足疗效更佳。
作者:刘金轲;马世国;孙志超;张建国 刊期: 2014年第01期
2013年,整个华夏大地四面“霾”伏,而当我们驻足2014年门槛,回望过去一年的中国医药行业,有惊喜,也有失望,而频频爆出的不和谐新闻更是让整个医药界笼罩在发展的迷雾之中。
作者:本刊编辑部 刊期: 2014年第01期
目的:探讨地佐辛联合异丙酚在吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)麻醉中采用地佐辛的合适剂量。方法将所收治的64例PPH术患者,按照随机数字表法进行分组,分成A、B、C、D四组,分别为16例。各组使用地佐辛情况:A组:100μg/kg;B组:150μg/kg;C组:200μg/kg;D组:使用芬太尼2μg/kg。此外,分别给这四组采用2μg/mL异丙酚进行靶控持续输注。术中对患者置入扩肛器前后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)进行监测,同时还需对患者苏醒之后的视觉模拟评分法(VAS)评分以及所发生的烦躁等不良反应情况进行观察。结果在手术中,C、D两组的镇痛效果与A、B两组进行比较,前两者明显优于后两者。此外,C组所发生的呼吸抑制几率明显要比D组低;并且术后,D组要求进行镇痛的时间间隔明显短于其他三组,但是其所发生的不良反应要明显多于A、B、C三组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床PPH麻醉中,采用200μg/kg的地佐辛复合异丙酚进行麻醉,麻醉效果良好,不良反应较少,具有安全有效等优点。
作者:李井华 刊期: 2014年第01期
目的:对无创双水平气道正压通气治疗中重症支气管哮喘的临床疗效进行评价。方法抽取于2009年8月~2013年5月收治的中重症支气管哮喘患者68例,随机分成观察组和对照组,每组34例。对照组给予抗感染、氨茶碱、祛痰剂、糖皮质激素以及β受体激动剂等进行对症治疗,观察组在此基础上配合使用无创双水平气道正压通气治疗。并对两组患者的肺功能、临床治疗效果、血气分析、体征以及症状等改善情况进行比较。结果观察组有26例得到了控制,控制率为76.50%,5例显效,3例好转,0例无效,总有效率为91.2%;对照组有16例得到了控制,控制率为47.1%,6例显效,9例好转,3例无效,总有效率为64.7%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组在治疗后的呼气流量峰值(PEF)、日夜间症状评分以及1 s用力呼气量(PEV1)上都出现了明显的变化,观察组与对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗中重症支气管哮喘,配合无创双水平气道正压通气的治疗效果更明显。
作者:曾美娥;邓小援 刊期: 2014年第01期
目的:分析探讨复方胆宁片治疗急性胆囊炎的效果。方法随机选取2009年10月~2012年10月间就诊的急性胆囊炎患者80例,分为试验组和对照组各40例,对照组患者使用常规的综合治疗,试验组患者在常规的综合治疗基础上同时服用复方胆宁片,对比两组患者的不良反应和疗效。结果对照组和试验组的总体有效率分别为75.0%和92.5%,差异具有统计学意义(P<0.05),两组均无明显不良反应出现。结论复方胆宁片治疗急性胆囊炎安全有效。
作者:石健 刊期: 2014年第01期
目的:探索运用多种方法预防人工髋关节置换术后并发症的临床思路。方法回顾性分析2010年4月~2011年10月共98例人工髋关节置换术患者资料,分为对照组(低分子肝素治疗)和观察组(血必净注射液联合低分子肝素治疗)。术后第3、7天监测凝血四项、患肢周径;第7天复查患肢静脉彩超。结果经过治疗并随访半年,两组术后下肢深静脉血栓发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3天纤维蛋白原、下肢肿胀比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液联合低分子肝素对预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成疗效显著,并能有效地改善术后血液的高凝状态及下肢肿胀。
作者:张炜;陈新;郑春成;梁贵山;杜家彬 刊期: 2014年第01期
目的:探讨护理干预对老年人前列腺电切术后尿路感染的影响。方法2011年1月~2012年6月,收治的施行前列腺电切术的老年患者70例,设为观察组,观察组进行有针对性的护理干预,以期降低术后尿路感染的发生率。将2011年1月之前收治的施行前列腺电切术的老年患者70例设为对照组,该组患者未进行针对性的护理干预。比较观察组和对照组在住院期间和出院后1个月的尿路感染发生率。结果住院期间:观察组4例发生尿路感染,发生率为5.7%;对照组9例发生尿路感染,发生率为12.9%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。出院后1个月:观察组5例发生尿路感染,发生率为7.1%;对照组10例发生尿路感染,发生率为14.3%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可预防和降低尿路感染的发生率。
作者:罗世媚 刊期: 2014年第01期
目的:探讨超声对异位妊娠的诊断价值。方法应用超声诊断36例异位妊娠,结合手术病理结果,分析超声对异位妊娠诊断及分型的应用价值。结果超声图像为未破裂型、破裂型和流产型,未破裂型经阴道超声诊断优于经腹超声诊断。结论超声是诊断异位妊娠的主要依据,联合尿妊娠试验阳性和(或)血β-HCG增高,可准确诊断。
作者:周俊莲 刊期: 2014年第01期
尼美舒利是非甾体类抗炎药,为选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂,其耐受性好。近年来,尼美舒利因发生多起导致肝脏损害甚至死亡的严重药品不良反应病例,在一些国家已被停止销售。本文通过对国家药品不良反应监测系统相关数据的检索和分析及典型案例的评价,探讨尼美舒利肝脏损害不良反应,为临床安全、有效、合理用药提供参考。
作者:邵建芳;王志成;王惠媛;丛林 刊期: 2014年第01期
为了探讨基于对省、县、乡、村药品使用目录分级管理的带量采购模式对基本药物价格和使用的影响,采用非概率分层抽样调查法,统计河南省基本药物网上采购金额、数量和采购比例,部分样本县区的网上采购情况和对相关县区进行问卷调查,评析基于目录分级管理的带量采购对基本药物价格和使用的影响。结果显示,该模式对基本药物价格具有明显控制效果,能够有效解决基本药物在各级医疗机构使用的衔接问题,同时,应不断完善该模式,以期为进一步完善基本药物集中采购工作提供参考。
作者:王雷;杨运 刊期: 2014年第01期
目的:比较莫西沙星两种不同给药方案治疗老年社区获得性肺炎的临床作用。方法选择我院2010年10月~2011年12月收治的108例老年社区获得性肺炎患者并随机分为两组,对照组54例常规应用莫西沙星静脉滴注治疗,观察组54例采用莫西沙星序贯治疗,比较两组的临床疗效及药物经济学情况。结果观察组总有效率98.1%,对照组为94.4%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为3.7%,对照组为7.4%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的成本-效果比为1834.9,明显低于对照组的3787.1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星两种不同给药方案治疗老年社区获得性肺炎均可获得满意的临床疗效,且安全性好,但序贯疗法成本-效果比低,是优选的治疗方案。
作者:陈玉波;钟静;曾静;梁卫权;吴银花 刊期: 2014年第01期
目的:研究分析对小儿肺炎患者分别进行离子泵雾化吸入和超声雾化吸入治疗后的临床效果。方法收集追踪某家医院儿科的76例患有小儿肺炎患者,将其随机均分至离子雾化组和超声雾化组,分别采用离子雾化吸入和超声雾化吸入进行辅助治疗,观察上述两种辅助治疗手段对小儿肺炎的不同疗效。结果离子雾化组的总有效率为94.7%,超声雾化组的仅为78.9%,且无论在控制小儿发热、呼吸困难、咳嗽还是小儿肺炎患者的肺部炎症方面,离子雾化组的治疗效果明显优于超声雾化组。结论采用离子泵雾化吸入辅助治疗小儿肺炎能够快速有效的控制肺部发热以及其他症状,安全可靠,较超声雾化吸入效果更佳,且不良反应少,值得推广使用。
作者:王健民 刊期: 2014年第01期