学术投稿

持续腰大池引流在蛛网膜下腔出血中的应用和护理

郑春芳

关键词:持续腰大池引流, 蛛网膜下腔出血, 神经外科, 引流治疗, 引流脑脊液, 脑血管痉挛, 脑血管疾病, 急性出血性, 血脑屏障, 血管破裂, 颅内高压, 疗效明显, 良好疗效, 护理体会, 代谢产物, 病情观察, 新方法, 脑积水, 常见病, 并发症
摘要:蛛网膜下腔出血是神经外科的一种常见病,是由多种病因所致脑底部及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管疾病,血液直接流入蛛网膜下腔。积血可加重颅内高压,其代谢产物可引起脑血管痉挛、破坏血脑屏障、继发脑积水[1]。近年来在神经外科开展持续腰大池引流脑脊液是治疗蛛网膜下腔出血的一种新方法,以损伤小、操作简便、利于病情观察、疗效明显、并发症小的一系列优点,得到临床的推广,护理更是治疗的关键。我科于2007年3月~2012年3月对收治的21例蛛网膜下腔出血患者采用腰大池置管持续引流治疗,取得了良好疗效。现将护理体会介绍如下。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 医院档案管理人员队伍建设

    医院的发展离不开精通业务、善于管理的高素质档案管理人员。因此要提高医院档案管理工作水平,必须不断增强档案工作人员的素质,以更好地适应医院发展的需要。医院档案不仅是研究疾病的重要资料,也记载了关乎人民群众身心健康,关系社会和谐的重要信息,是民生档案的重要组成部分。因此切实增加医院档案管理人员素质,不断提高医院档案管理水平已是一项不容忽视的工作。

    作者:刘新俊 刊期: 2013年第12期

  • 信息化分级管理系统在消毒供应室一次性物品库管理中的应用

    目的:探讨信息化分级管理系统在消毒供应室一次性物品库管理中的应用。方法:在消毒供应室现有信息化建设的基础上实现医院设备科大库、消毒供应室一次性物品库、一次性物品发放间、临床使用科室之间分级管理,网上预约请领。结果:在相关部门安装该操作程序模拟运行并同时观察使用过程存在的问题。结论:实现了各部门分级管理,分级网上预约请领,各级库房各项数据易查询、易盘点,库存情况依据临床领用量可以有计划性的及时调整。

    作者:赵丹;韩玉静 刊期: 2013年第12期

  • 护士情绪对静脉穿刺成功率的影响

    目的:探讨护士情绪对静脉穿刺成功的影响。方法:通过回顾分析一年的门诊输液室病人,静脉输液穿刺成功与否的例数,与患者或家属有无一次性要求穿刺成功的因素,进行比较。结果:患者或家属无要求时,护士一次性穿刺成功的几率大于患者或家属有要求时。结论:护士对患者或家属要求一针必须扎上这类工作中的应激事件,应该尽量处理恰当,保持情绪不受干扰,提高输液时的静脉穿刺成功率。

    作者:朱翠芳 刊期: 2013年第12期

  • 老年人骨折后的护理及并发症的预防

    随着我国人口的老龄化,老年人骨折病例越来越多。如何用佳的护理方法减少骨折带给老年人的痛苦是摆在我们护理工作者面前的关键问题。本文深入分析了老年人骨折的常见原因,提出了老年人骨折后的护理要点以及预防老年人骨折后并发症发生的措施。

    作者:王凤丹;张英飞;姜晶 刊期: 2013年第12期

  • 变应性鼻炎引起儿童慢性咳嗽35例的临床分析

    目的:提高对儿童变应性鼻炎的认识。方法:报告并分析我院诊治35例变应性鼻炎患儿,按相应对应处理及合并症处理,症状好转。结果:通过复习变应性鼻炎的病因、诊断标准、合并症及治疗原则,大多数变应性鼻炎患儿如及时诊断、合理治疗可以治愈,避免病情迁延慢性。

    作者:李国辉;敖春梅 刊期: 2013年第12期

  • 丁苯酞治疗急性脑梗塞临床疗效观察

    目的:观察国家一类新药丁苯酞治疗急性脑梗塞的临床疗效;方法:将2009年至2012年就诊于我科的112例急性脑梗塞患者随机分为治疗组及对照组,两组在常规给予改善脑供血、抑制血小板聚集及营养神经治疗的基础上,治疗组给予丁苯酞0.2克日三次口服,治疗14天后观察患者用药后临床疗效及有无不良反应等。结果:治疗组总有效率为95.07%,对照组为83.22%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),治疗过程中未见不良反应的发生。结论:丁苯酞对于急性脑梗塞患者临床疗效显著,无明显不良反应。

    作者:张坤 刊期: 2013年第12期

  • 废物利用巧制瓶套

    塑料输液瓶已在临床上广泛应用,但100ml 玻璃瓶液体在我科也较常用,大瓶套用起来很不方便,小瓶套也不大合适。为此我们利用500ml 废塑料液体瓶制作塑料瓶套,临床应用效果良好现介绍如下。

    作者:刘晓红;刘红俊 刊期: 2013年第12期

  • 基层医院消毒供应中心集中管理模式探讨

    目的:探讨基层医院消毒供应中心集中管理模式效应。方法:对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心(CSSD)回收,集中清洗消毒、灭菌及供应。结果:实施集中管理后清洗质量得到了提高,人力、物力大化利用。管理效应:实施集中管理后清洗质量得到了提高,确保了医疗护理质量安全,健全了制度、操作流程,提升了专科护士的业务技术,增加了专科护士质量管理意识,使人力物力大化利并达到成本控制。

    作者:程欣兰 刊期: 2013年第12期

  • 社区护理干预对孕产妇围产期保健质量的影响

    目的:研究社区护理干预对孕产妇围产期保健质量的影响。方法:从2012年8月~2013年8月我社区卫生服务中心管辖的孕产妇中随机选择100例进行研究,设为观察组。并从我社区5年前已婚育龄妇女中随机选择100例,设为对照组。观察组实行社区护理干预,对照组对所有研究对象的资料进行回顾性分析,均无干预因素。结果:经社区护理干预,观察组的保健认识显著提高( P<0.05);孕检5次以上的人数显著者增多( P<0.05);观察组知晓健康知识,住院分娩和产前检查以及产后健康检查例数均显著多于对照组,(P<0.05);但产后出血和滞产例数则显著少于对照组,(P<0.05);观察组的产褥感染发生率低于对照组,但差异不明显,(P>0.05)。结论:社区护理干预可以显著提高孕产妇围产期的保健质量,值得推广应用。

    作者:李正云 刊期: 2013年第12期

  • 妇科化疗患者舒适护理的效果评价

    目的:通过舒适护理模式在妇科化疗患者中的运用,进一步完善整体护理的内涵,提高病人舒适度。方法:选取我科化疗患者32例,在患者心理、生理等方面进行分析,强调舒适护理的应用。结果:患者的舒适度明显提高,坚定了战胜疾病的勇气和信心。结论:舒适护理在化疗患者中的应用,能够明显增加患者舒适度,有效改善不适症状,提高护理服务质量。

    作者:王芳;胡景云;任建华 刊期: 2013年第12期

  • 308准分子激光联合复方卡力孜然酊在稳定期面颈部及躯干部位中白癜风的疗效观察

    目的:观察308准分子激光联合复方卡力孜然酊外用在治疗稳定期面颈部及躯干部位中白癜风的疗效及不良反应。方法:将68例病例随机分为治疗组和对照组,治疗组进行308准分子激光联合复方卡力孜然酊外用,对照组仅进行复方卡力孜然酊外用。结果:治疗组效果优于对照组,2组相比有统计学意义。结论:308准分子激光联合复方卡力孜然酊治疗治疗稳定期面颈部及躯干部位白癜风效果好。

    作者:朱明明;郑振雨;杨萌;翟慧娟(通讯作者) 刊期: 2013年第12期

  • 妇产科术后并发急性假性结肠梗阻患者的临床护理观察

    目的:分析妇产科术后并发急性假性结肠梗阻患者的临床护理方法。方法:选取我院2009年12月-2012年12月间收治的12名妇产科术后并发急性假性结肠梗阻患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结护理方法。结果:患者经胃肠减压护理、灌肠护理、病情观察等综合护理干预后取得良好的临床效果,所有患者均痊愈出院,无肠坏死、肠穿孔等严重并发症的发生。结论:在妇产科术后并发急性假性结肠梗阻患者的治疗中需要采用有效的护理措施,以减少或避免并发症发生。促进患者早日康复。

    作者:王丽贤 刊期: 2013年第12期

  • 基因检测指导下靶向治疗晚期非小细胞肺癌24例疗效观察

    肺癌是临床上常见的恶性肿瘤,约占所有恶性肿瘤死亡的25%~30%。肺癌中非小细胞肺癌( NSCLC )占80-85%。虽然目前手术、化疗、放疗等治疗手段的综合运用取得了一定效果,但肺癌的总的5年生存率只有12%-15%,晚期NSCLC 的中位生存期约为8~10个月,细胞毒化疗药物仅能延长中位生存期平均约2~3个月,且近年无显著突破。靶向治疗是近年肿瘤学界的热点之一,甚至被美国国立癌症研究所( NCI)称为21世纪肿瘤学研究的方向[1]。吉非替尼(易瑞沙, gefitinib,iressa, ZD1839),是高特异性的表皮生长因子受体( EGFR)酪氨酸激酶的抑制剂(EGFR-TKI),通过阻断信号转导的第1步抑制EGFR的磷酸化作用而具有抑制肿瘤细胞增殖的作用。我科在2010年4月-2013年6月期间,根据基因检测结果,共应用吉非替尼治疗24例晚期NSCLC,取得较好疗效。

    作者:朱颖贵;崔丽萍;纪爱萍;王辉 刊期: 2013年第12期

  • 危重症哮喘有创机械通气的护理

    目的:探讨医护人员对危重症哮喘患者进行有创机械通气过程中的护理配合及其护理效果。方法:对我院自2011年l月至2013年10月接受有创机械通气治疗的80例患者资料进行分析,医护人员根据患者使用时间(单日、双日)分为实验组和对照组两组,每组有40例患者。对照组患者在使用过程中采用口头方式进行宣教,实验组患者在对照组患者护理基础上进行针对性的护理配合,比例两组患者护理效果等指标。结果:实验中,医护人员对两组患者均护理15天,实验组患者护理总有效率为95%,明显高于对照组患者(总有效率为85%)(P<0.05)。结论:危重症哮喘患者进行有创机械通气过程中医护人员对其进行有效的心理护理及密切的护理配合能提高患者临床治疗效果,减少患者治疗过程中的一些并发症,值得推广使用。

    作者:张丽勤;吴惠琴 刊期: 2013年第12期

  • 虎黄酊剂的制备及216例疗效观察

    目的:介绍烧伤酊制剂及其治疗烧烫伤的疗效。方法:对216例烧烫伤患者进行创面喷雾,评价治疗效果,并对109例浅烧烫伤进行了本品与京万红软膏治疗效果对照观察。结果:烧烫酊治疗烧烫伤有效率9508%。结论:烧伤酊疗效可靠,可应用于临床。

    作者:马建新;王艳军;张景杰 刊期: 2013年第12期

  • 腰椎间盘突出症的髓核摘除术分析

    目的:探讨椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选择2011年2月到2013年3月我院收治的退变性腰椎间盘突出症患者80例,都给予椎间孔镜下髓核摘除术。结果:所有患者都完成手术,无严重并发症出现。术后JOA腰痛疗效评分有明显提高,而VAS评分有明显降低,在不同时间点对比差异都有统计学意义(P<0.05)。结论:椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症安全、微创,能有效缓解疼痛,提高预后功能,值得推广应用。

    作者:吴志坤 刊期: 2013年第12期

  • 急性心肌梗死患者行冠状动脉介入治疗的护理配合

    目的:提高急诊PCI术的疗效。方法:对36例患者行急诊PCI治疗,做好术前、术后的健康宣教,加强术中的观察和配合,提高应急处理方面的能力。结果:36名患者在短的有效时间内梗死血管得到开通,使冠状动脉缺血得到改善,频死心肌得到恢复。结论:急诊PCI术治疗AMI,再通率高、并发症少、病死率低,是治疗急性心肌梗死有效、安全的治疗手段。

    作者:王晓靖 刊期: 2013年第12期

  • 云南省两种野生鸡枞菌主要营养成分及矿物质元素调查分析

    目的:通过检测分析了解云南省两种主要野生鸡枞菌营养成分及矿物质元素及重金属含量。方法:采用中华人民共和国国家标准《食品卫生检验方法》理化部分的相应方法,对其主要营养成分:总蛋白质、粗脂肪、氨基酸、水溶性维生素、矿物质元素及重金属进行定量分析。结果:球形鸡枞菌与条纹鸡枞菌蛋白质含量分别为4.23%,4.72%;必需氨基酸(EAA)与氨基酸总量(TAA)比值分别为34.8%,39.3%;硒含量分别为0.054mg/100g,0.027 mg/100 g;铅含量分别为1.10 mg/kg,1.44 mg/kg。结论:云南省两种野生鸡枞菌是高蛋白、高维生素B2、低脂肪食品,氨基酸及矿物质元素含量丰富,铅超过国家限量标准。

    作者:罗华;陈美兰;林佶;徐丹先;段志敏;刘阳 刊期: 2013年第12期

  • 浅谈骨质疏松的药物治疗

    骨质疏松症是骨强度下降导致骨折危险性升高的一种骨骼疾病,多种药物的选择使骨质疏松的治疗效果有了很大的提升。抗骨质疏松的药物很多,从作用讲可以分为三大类:基础药、抑制骨吸收的药物、促进骨形成的药物。

    作者:聂茂红 刊期: 2013年第12期

  • 臀位剖宫产新生儿股骨骨折原因分析及防止措施

    依据我院5年间发生3例臀位引起新生儿股骨骨折的病例,总结经验,认为多发生于急诊手术,多见骨折部位以股骨骨折为主。据此提出应重视分娩机转,有娴熟的臀位牵引技术,正确评估胎先露及其在骨盆中的位置,能有效预防臀位剖宫产并发新生儿骨折。

    作者:姚琼 刊期: 2013年第12期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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