梁慧影;郑楠
目的:观察腹腔留置双腔中心静脉穿刺导管在卵巢癌腹腔灌注中应用的可行性及效果。方法:随机将疑诊为卵巢癌并发出现大量腹水需行手术前新辅助化疗患者分为观察A组及对照A组,行全面分期手术病理确诊为卵巢癌患者分为观察B组及对照B组,观察A组及B组均选择行腹腔留置双腔腹腔中心静脉穿刺导管组,对照A组及B组选择传统腹腔穿刺组。结果:观察A组在穿刺次数、腹水放出量、放腹水过程中出现不良反应率3个方面与对照A组有明显差异,有统计学意义(P<0.05),观察A组在穿刺成功率及腹腔灌注化疗成功率3个方面与对照A组相比较无明显差异,无统计学应意义(P>0.05)。观察B组在穿刺次数、穿刺成功率、腹腔灌注化疗成功率、穿刺过程中出现不良反应率4个方面与对照B组相比有明显差异,有明显统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔留置双腔中心静脉穿刺导管使患者避免了多次进行腹腔穿刺的痛苦,可多疗程使用,操作简单,安全性好,治疗效果良好,值得在临床上推广。
作者:曲振东 刊期: 2013年第12期
目的:探索护理思想教育新途径。方法:采取院服务之星评选的方式选取服务态度好、专业技能精、奉献意识强等方面的经典案例,利于介绍经验、专题讨论、编辑成书宣传进行教育。结果:筛选先进事例,鼓舞先进个人,教育身边的同志,提高医院服务态度和质量水平,使患者满意率得到较大幅度提高。结论:精神激励是提高临床护理人员素质行之有效的方法之一。
作者:鲍云霞;来纯云;徐国纲;刘英 刊期: 2013年第12期
目的:探讨一次性吸痰管在灌肠中的疗效。方法:一次性吸痰管接注射器插入肛门。结果:患者较普通灌肠管较易接受,药液不易外漏。结论:一次性吸痰管较普通灌肠管舒适,易接受,灌肠效果好。
作者:伍彩虹 刊期: 2013年第12期
目的:对以酮症起病的2型糖尿病患者行甘精胰岛素联合口服降糖药的短期强化治疗,探讨甘精胰岛素的疗效和安全性。方法:选择以酮症起病的T2DM患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组(A组)以甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,对照组(B组)以门冬胰岛素30联合口服降糖药治疗,疗程2周,对其在治疗前后的血糖情况进行自身及组间比较。结果:治疗后两组FBG,2hBG均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。A组FBG、2hBG治疗前后的差值相似于B组,差异无统计学意义(P>0.05)。低血糖发生率A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。胰岛素日用量A组少于B组(P<0.05)结论:甘精胰岛素作为基础胰岛素联合口服降糖药控制酮症起病的T2DM患者血糖安全,有效。
作者:李晓柳;肖向阳 刊期: 2013年第12期
目的:通过对外科手术患者医院感染的监测,探讨外科手术患者医院感染的特点,以便采取有效的干预措施预防和较少医院感染的发生。方法:对2375例住院患者中确诊为医院感染的68例进行统计分析汇总。结果:掌握我院医院感染的多发部位,危险因素,通过有效干预,收到良好效果。结论:严格执行无菌技术操作规程及标准预防措施,加强手术室及病区环境管理,定期进行消毒灭菌监测,合理使用抗生素是预防和控制手术患者医院感染的有效措施。
作者:王爱云 刊期: 2013年第12期
目的:探讨可吸入颗粒物煤尘对支气管肺组织的相关致炎作用。方法:采集并分析矿井煤尘可吸入颗粒物,用其染毒活体大鼠,然后观察大鼠肺组织的病理变化,并测定大鼠肺泡灌洗液中的白细胞总数和分类计数及肺匀浆中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及细胞因子诱导的中性粒细胞趋化因子(CINC)。结果:矿井煤尘组的病理特点以炎症改变为主,并部分显示出过敏性特征。各项观察指标与对照组比较均有显著差异。结论:可吸入颗粒物矿井煤尘可能通过刺激体内炎性细胞募集、大量释放炎症因子,导致局部炎症反应的发生。
作者:何谨志;周向东 刊期: 2013年第12期
目的:探讨医院门诊人次、出院患者人次季节变动规律。方法:回顾分析某医院2008-2012年各月份门诊人次、出院患者人次,进行季节变动分析。结果:医院门诊人次、出院患者人次的动态变化受季节影响并具有一定规律性。结论:医院应根据门诊人次、出院患者人次的变化规律,合理配置医疗资源,提高医疗质量和社会效益。
作者:刘亚非;高鹏;王珊 刊期: 2013年第12期
目的:了解本地的有过不良孕史夫妇其染色体病的发生的情况,从而探讨在孕前进行染色体检查的重要性和意义,为优生优育工作提供相应的数据。方法:采用G显带法对来我院进行新婚待育检查的1264名有过不良孕史夫妇进行外周血淋巴细胞染色体核型分析。结果:通过对有过不良孕史夫妇进行的检查,我们检查出染色体发生异常的夫妇在4名,发生率为0.317%,发生染色体变异的为32例,发生的比率为2.6%.结论:染色体的异常可直接影响到未来的生育以及生育的质量,因此,在孕前必须进行染色体的检查,以此充分的了解夫妻双方的生育情况,同时通过染色体预测后代发生遗传病的风险,以此更好的做好相关的干预或治疗措施,从而达到优生的目的。
作者:高晶晶;王明泉 刊期: 2013年第12期
对2010年1月至2013年2月对收治的48例气管、支气管异物患儿的完整临床资料进行回顾性分析,总结手术室护理的经验体会。探讨婴幼儿气管、支气管异物在手术前、手术中、手术后的有效护理的经验体会。通过对实际临床手术室护理工作的经验总结对气管、支气管异物取出术的护理具有十分重要的价值。
作者:王万秀 刊期: 2013年第12期
瘢痕疙瘩现发病机制不明,治疗手段较多。但尚无明确的治疗标准,主要方法有:手术切除、注射、放射治疗、激光、压力疗法、冷冻等。其中手术切除联合糖皮质激素局部注射以及放射治疗已经被大家公认,但仍有各自缺陷。近期也应用有激光、生物制剂、硅胶以及90Sr敷贴、磷32酸钠盐敷贴、积雪草苷治疗瘢痕疙瘩的报道,在治疗不同类型以及不同时期的瘢痕疙瘩方面均取得良好疗效,表现为瘢痕疙瘩变平变软,并且副作用较小、较为安全。因此根据不同类型提倡多种方法联合治疗。
作者:钱宁;刘丽霞;乌日娜 刊期: 2013年第12期
目的:观察腰-硬联合麻醉(CSEA)与连续硬膜外麻醉(EA)对剖宫产术新生儿的安全性。方法:50例足月单胎妊娠、无胎儿宫内窘迫行剖宫产术产妇,随机均分为CSEA组和EA组。两组均在胎儿娩出时抽取脐动脉血进行血气分析,同时观察1 min新生儿Apgar评分,并对上述指标进行比较。结果:CSEA组与EA组新生儿1 min评分分别为(8.9±0.8)分、(9.2±0.7)分,两组比较无差异(P>0.05);胎儿娩出时脐动脉血的PH值,CSEA组与EA组分别为7.30±0.07、7.32±0.05,两组比较无差异(P>0.05);胎儿娩出前产妇低血压的发生率,CSEA组与EA组分别为4%、60%,两组比较有差异(P<0.05)。结论: CSEA和EA均可安全用于剖宫产手术,但CSEA对产妇血流动力学的干扰大于EA,应酌情选用。
作者:郑贵永;蔡鹭;卢祥杭;杨世娟 刊期: 2013年第12期
目的:研究临床上对真菌性角膜炎的诊断以及治疗措施的应用。方法:选取我院近年收治的真菌性角膜炎患者10例,这些患者早期都采用了统一用药、治疗的原则,停用以前的自用药,对病变局部进行清创、盐水冲洗以及5%碘酊烧灼,在结膜下层给予注射0.2%氟康唑。如患者病情平稳,保持当前治疗方案,若患者病情好转现象,则给予穿透性角膜移植术。辅助治疗:口服维生素,给予复方托品酰胺眼药水。结果:本次研究的10例患者中,治愈9例,好转1例,有效率占到总数的100%。10例患者都没有出现不良反应的症状,病情平稳。结论:真菌性角膜炎是眼科疾病中的高发病与常见病,在早期进行明确的诊断以及合理的治疗将会是保护眼球及保护视力的关键点,在病发初期给予及时的治疗能够使绝大多数的轻症真菌性角膜炎患者达到治愈的目的,为他们的明亮世界守好后一道关。
作者:徐建周 刊期: 2013年第12期
目的:探讨山东新华股份有限公司生产的批号为111008的低温等离子体灭菌化学指标卡( CI ),由原来的网筛点状条形改成现在实心条形,灭菌后变色效果不达标,对无菌消毒物品消毒效果判定的干扰。方法:对全循环标准灭菌程序243个灭菌周期灭菌后的化学指标卡达变色不达标准色,与同次灭菌周期的自含式(含嗜热脂肪杆菌芽孢)生物的指标剂(SCBI)灭菌后细菌培养观察对照,结果:13个灭菌周期5点位,48个灭菌周期一点位的生物指标剂做细菌培养均未培育出嗜热脂肪杆菌芽孢生长。所有外包装的H2O2指标色全部达标。结论:山东新华医疗器械股份有限公司生产的批号为111008的H2O2低温等离子体灭菌化学指示卡灭菌后油墨条变色不达标,而生物指示剂培养阴性合格,影响了工作中对无菌物品灭菌效果的判定。
作者:邱志影;曹丽梅 刊期: 2013年第12期
军队院校部分教员岗位改由士官担任,是第十六次全军院校会议提出的一项新举措。当前,大批士官教员走上了教学岗位,在教学工作中发挥着越来越重要的作用。他们的教学能力直接关系到教学质量,军队院校必须把士官教员队伍作为一支重要教学力量来抓,其素质和水平直接关系到人才的培养质量。
作者:滑树红;王琳;燕颖军;刘辉;宋春雷;何爽 刊期: 2013年第12期
目的:探讨慢性阻塞性肺病患者(COPD)进行呼吸操训练对肺通气功能的影响。方法:选取2011年1月至2012年6月我院住院的COPD患者120例,采用自身对照的方法,对入院患者进行初始评估及肺通气功能检测,并练习呼吸操,告知其锻炼的具体要求,随访观察患者锻炼呼吸操3个月后的肺通气功能各项指标及气短症状的改善情况。所有数据均使用t检验方法进行比较。结果:患者经呼吸操锻炼后,肺通气功能检测指标(VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC%)以及气短症状均有所改善,差别具有显著性(p<0.05)。结论:COPD患者进行呼吸操锻炼有助于改善肺通气功能、缓解气短症状。
作者:杨玉平;周向东 刊期: 2013年第12期
目的:探讨先天性心脏病患者介入治疗围术期的护理干预效果。方法:将77例先天性心脏病患者分为两组,两组均给予介入治疗,对照组于围术期给予常规护理干预,研究组于围术期给予全程护理干预。结果:所有患者均顺利进行手术,研究组住院时间短于对照组,术后并发症少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:先天性心脏病患者在介入治疗围术期实施全程护理干预,可缩短住院时间,减少术后并发症,值得推广。
作者:关丽霞 刊期: 2013年第12期
目的:探讨肝癌患者介入治疗过程中的护理,提高原发性肝癌介入治疗的预期治疗目的。方法:对42例原发性肝癌患者行介入治疗的病情观察与护理。结果:42例患者通过相关治疗和护理均有好转,正常出院。结论:原发性肝癌后期介入治疗疗效好、副作用小,是原发性肝癌患者非手术治疗的首选方法。
作者:王晓靖 刊期: 2013年第12期
随着经济的发展,人民生活水平的不断提高,人们的饮食结构、营养状况、医疗水平以及生态环境等因素的变化,尤其是近两年,甲状腺癌的发病率显著增高,已经成为发病率增长快的恶性肿瘤之一。
作者:郑颖;芦志泉 刊期: 2013年第12期
目的:评价替吉奧联合奥沙利铂治疗晚期及复发性胃癌的临床疗效和毒副反应。方法:24例晚期及复发性胃癌接受替吉奧40mg/m2口服,每日两次,d1-d14;奥沙利铂130 mg/m2持续静点3小时,d1,21天为一周期。至少2个周期评价疗效和毒副反应。结果:24例患者均完成2个周期以上的化疗,CR0例,PR13例,SD7例,PD4例,有效率54.2%,临床获益率83.3%。主要毒副反应为白细胞减少、胃肠道反应和周围神经毒性。结论:替吉奧联合奥沙利铂治疗晚期及复发性胃癌疗效可靠,毒副反应轻。
作者:刘晓文 刊期: 2013年第12期
目的:确定系统性红斑狼疮肾(SLE)患者早期肾活检的价值。方法:回顾性分析70例SLE患者肾穿刺活检结果。结果:在急性肾功能衰竭患者中,82.4%的患者为狼疮肾炎IV型和17.6%的患者为V型。91%的患者为增生性狼疮肾炎,9%的患者为非增生性狼疮肾病。高水平抗双链DNA抗体和低C4水平在增殖性狼疮肾炎更常见(p<0.05)。结论:应积极行肾脏活检穿刺术,从病理学角度明确SLE及狼疮肾炎的诊断并指导治疗。
作者:敖晶晶;贾晓敏;陈志鸿 刊期: 2013年第12期