钱宁；刘丽霞；乌日娜
目的：分析探讨拉西地平治疗老年高血压的有效性与安全性。方法：选取我院门诊的100例老年高血压患者作为研究对象，按照患者就诊顺序编号将其随机分为研究组与对照组，每组50例，研究组患者在常规治疗的基础上行拉西地平治疗，对照组患者行贝那普利治疗，治疗8周后观察两组患者血压指标改善情况，比较两组患者的治疗效果。结果：研究组显效率为32.0%，总有效率为84.0%，对照组显效率为30.0%，总有效率为80.0%，组间比较无差异显著（P>0.05）；治疗后两组患者血压及心率指标均有明显改善，但组间比较无统计学意义（P>0.05）；两组均未发生严重的不良反应。结论：采用拉西地平治疗老年高血压疗效与贝那普利相近，药物不良反应患者均能耐受，坚持服用药物能够实现24小时血压稳定。
作者：陈月华 刊期： 2013年第12期
新生儿科是一个风险性极高的科室，在工作中存在各种各样的风险。笔者试图从存在的风险着手分析风险发生的原因，并针对性的提出预防风险的方法。
作者：周蓉蓉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨微量泵在股骨骨折术后中的应用及护理。方法：总结微量泵在骨科的护理经验。选取我科2009年12月～2013年12月股骨骨折术后82例患者，使用一次性微量泵恒速持续镇痛，镇痛期间严密监测与精心护理。结果：镇痛优、良76例92.7%)，差6例(7.3%)；出现血压下降1例(1.2%)，面色潮红、心慌、恶心、呕吐3例(3.7%)，静脉炎2例(2.4%)。结论：对股骨骨折手术后患者使用一次性微量泵恒速持续镇痛可提高麻醉质量，改善术后患者的生活质量，是股骨骨折必备的治疗用方法一，具有良好的推广应用价值。
作者：国亚丽 刊期： 2013年第12期
消化道晚期恶性肿瘤出现腹水和腹膜腔转移的几率很大，病人常会出现腹痛、腹胀、不思饮食、消瘦明显等症状。2010年1月～2010年12月，我们对22例恶性腹腔积液患者行腹腔内置中心静脉导管引流术及腹腔内化疗，疗效好，现将有关护理总结如下：1临床资料22例腹腔积液患者，男10例，女12例，年龄28~71岁，平均年龄49.5岁，胃癌5例（低分化腺癌3例，印戒细胞癌2例），结肠癌8例，直肠癌5例，肝癌4例，所有患者均伴有不同程度的腹腔内积液的症状和体征，彩超提示：中--大量腹水。
作者：李利清 刊期： 2013年第12期
目的：观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗TIA的疗效。方法：将200例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予阿司匹林100mg+氯吡格雷75mg/天，顿服×15天；对照组给予阿司匹林100mg/天，顿服×15天。两组患者在治疗15天后均给予阿司匹林100mg/天，顿服，长期应用。两组其余基础治疗相同。疗程结束后，观察治疗前后主要临床症状的改善情况及治疗前后血浆超敏 C-反应蛋白（hs-CRP）的变化情况。结果：治疗组治疗总有效率高于对照组，有显著性差异（p〈0.05）。两组治疗后血浆超敏C-反应蛋白（hs-C RP）均有降低，但治疗组降低更明显，有显著性差异（p〈0.05）。结论：阿司匹林联合氯吡格雷治疗TIA的疗效显著。
作者：马巧玲；齐丽丽 刊期： 2013年第12期
目的：对整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用效果进行观察和分析。方法：选择75例于2012年1月至2013年9月间在我院进行冠心病合并心绞痛治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和观察组两组，对照组25例，观察组50例，对对照组患者进行常规护理，对观察组患者进行整体护理，探讨和分析两组患者的护理效果。结果：观察组32例患者治疗显效，16例患者治疗有效，2例患者治疗无效，治疗总有效率为96%，对照组12例患者治疗显效，7例患者治疗有效，6例患者治疗无效，治疗总有效率为76%，两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对冠心病合并心绞痛患者进行整体护理干预能够取得更加显著的临床治疗效果。
作者：苏桂云 刊期： 2013年第12期
目的：探讨影响基层地区已婚妇女宫颈糜烂的相关因素，认识其危害程度。方法：选择2011年1月-2012年12月兰州市红固地区1008例已婚妇女健康体检资料进行分析。结果：1008例已婚妇女查出宫颈糜烂的患病率为46.03%，其中轻度单纯型糜烂占25.99%，中度颗粒型糜烂占13.89%，重度乳头型糜烂占6.15%，宫颈糜烂与年龄小、产次及人流次数多、使用带尾丝节育环（IUD）有相关性（P﹤0.01），与冲洗阴道比例高及性伴侣多有相关性（P＜0.05）。结论：因此加大基层地区妇女宫颈疾病普查工作，消除各种致病因素，控制妇女宫颈糜烂的发生。
作者：权旭娟 刊期： 2013年第12期
重型胎盘早剥是临床上的危重症，往往伴随着胎儿死亡和子宫卒中，积极有效的抢救措施，及时行剖宫产手术，并且行捆绑式子宫缝合术，对保留住子宫意义很大。
作者：杨芳；屈小会(通讯作者)；张小菜；张静 刊期： 2013年第12期
谵妄是一种急性暂时性脑功能异常，以认知功能障碍、意识水平下降、注意力不能集中、精神活动力下降和睡眠-觉醒周期紊乱为特征。术后谵妄（Postoperative delirium）是外科病人术后常见的中枢神经系统功能障碍之一，常发生于65岁以上的老年病人，它的发生可能提示患者并发症发生率和死亡率增加。
作者：刘丹 刊期： 2013年第12期
目的：对已婚妇女进行宫颈癌的综合筛查，分析筛查效果与相关危险因素。方法：2013年1月到2013年9月选择25团已婚妇女1060例进行宫颈癌相关调查和宫颈LCT检测。结果：巴氏涂片提示9例异常，6例阴道镜检查排除癌变；3例活检，经检查1例慢性宫颈炎，1例宫颈原位癌，1例CIN I级。logisitic回归分析显示巴氏涂片异常的发病独立危险因素包括孕产史、文化程度、吸烟和避孕(P<0.05)。结论：25团2013年妇女宫颈癌筛查出来的发病率相对比较低，但是也要根据危险因素加强预防。
作者：王慧琴 刊期： 2013年第12期
目的：探索护理思想教育新途径。方法：采取院服务之星评选的方式选取服务态度好、专业技能精、奉献意识强等方面的经典案例，利于介绍经验、专题讨论、编辑成书宣传进行教育。结果：筛选先进事例，鼓舞先进个人，教育身边的同志，提高医院服务态度和质量水平，使患者满意率得到较大幅度提高。结论：精神激励是提高临床护理人员素质行之有效的方法之一。
作者：鲍云霞；来纯云；徐国纲；刘英 刊期： 2013年第12期
儿童扁桃体肥大在临床上十分常见，主要病因是细菌和病毒反复感染刺激扁桃体而使其增生肥大。扁桃体肥大可直接引起儿童上呼吸道狭窄，导致患儿出现耳鼻咽喉部和全身的一系列症候群，如中耳炎，鼻窦炎，睡眠打鼾，发育不良，记忆力下降等，进而影响患儿的生长发育。临床治疗扁桃体肥大的好方法是手术切除扁桃体，手术结束后早期，麻醉作用尚未完全消除，是各种并发症的高发期，护理是提高手术后安全性的保障。
作者：李亚辉 刊期： 2013年第12期
健康教育是一项有计划、有组织、有系统的教育活动，使患者自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素。健康教育的核心是教育患者树立健康理念，选择健康的行为方式。健康教育是脑卒中患者预防并发症及促进康复的重要举措。我科于2011年9月建立脑卒中病房，根据脑卒中病房特点，建立了综合性健康教育管理模式，取得了较好效果。现报告如下。
作者：王惠君；任冬梅；廖媛媛 刊期： 2013年第12期
迄今为止，纤维内窥镜和 X 线钡剂检查仍是诊断胃肠疾病比较公认的主要方法。它们能够清楚地显示胃肠粘膜细微的变化，有助于病变的早期发现，近年来胃肠超声的日益普及，除经腹壁检查外，胃肠超声造影及超声内窥镜两项新技术的应用，使胃肠超声的临床价值进一步提高，它有助于胃肠粘膜下肿物的发现，观察肿瘤的内部结构及浸润深度，检视粘膜情况和进行分期诊断，它是纤维内窥镜和X线钡剂检查不可缺少的补充。
作者：高利丽 刊期： 2013年第12期
目的：探讨肺内韦格肉芽肿CT表现特点，提高对该病的认识，从而进一步研究其诊断及鉴别诊断。方法：回顾性分析经CT引导下穿刺活检病理证实的肺内韦格肉芽肿16例，均行CT平扫及高分辨率CT(HRCT)扫描。结果：胸部CT主要表现为两肺内多发大小不等结节灶3例，单发肺内结节2例，实变影2例，肺内磨玻璃样高密度影2例，肺内广泛网结节影2例，气胸2例，肺门淋巴结增大1例，两侧胸腔积液2例。可见多种肺内病变并存3例，肺内病变合并肺门淋巴结增大及两侧胸腔积液1例。结论：胸部CT扫描可显示部分肺内改变，HRCT扫描后可以显示病变内特异性改变，提高该病的检出率。但明确病变，仍需结合临床，影像学表现及实验室检查。
作者：柳红艳 刊期： 2013年第12期
目的：分析乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响因素及护理干预措施。方法：将98例患者随机分为研究组和对照组各，对照组给予肝病常规护理，研究组在对照组的基础上给予护理干预；比较两组HBV-DNA转阴率、乙肝及抗病毒治疗知识掌握情况、用药依从性及护理满意度等。结果：影响依从性的主要因素为：对抗病毒治疗认识不够（22.4%）；担心药物治疗的不良反应（9.2%）；对治疗无信心（11.2%）；经济压力较大（23.5%）；擅自停药（19.4%）。研究组HBV-DNA转阴率、乙肝及抗病毒治疗知识掌握情况、用药依从性及护理满意度均高于对照组，且两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预有助于提高乙肝患者的依从性，改善患者的预后，值得临床推广应用。
作者：吴良琴 刊期： 2013年第12期
目的：探讨个体化音乐疗法缓解食管癌化疗引起恶心呕吐的效果。方法：将68例食管癌化疗患者随机分成实验组与对照组。第一疗程两组给予同样的常规护理，第二疗程实验组在常规护理基础上给予音乐辅助治疗。结果：第二疗程实验组患者恶心呕吐程度明显低于对照组（P<0.05）。结论：音乐疗法可以减缓食管癌化疗呕吐反应，是一种简便安全、有效的辅助疗法。
作者：陈宝红 刊期： 2013年第12期
目的：探讨小组式健康教育对PICC置管患者健康教育知晓度，提高PICC置管患者依从性，提高患者日常带管生活的信心。方法借鉴小组治疗的理论与方法，将住院患者的健康教育以小组的形式进行，由责任护士组织患者开展各种活动。结果：患者PICC置管前后健康教育的知晓度、PICC置管后的健康教育等方面有不同程度的改善。结论：通过小组式健康教育的应用提高了PICC置管前后健康教育的知晓度、PICC置管后的健康教育，加深对PICC置管认知度和依从性，增强自我护理能力，促进其身心的健康。
作者：朱后妹 刊期： 2013年第12期
目的：研究分析应用阿司匹林联合低分子肝素钙治疗急性脑梗塞临床效果。方法：选取本院2012年42013年4月收治的急性脑梗塞患者66例，分为对照组与研究组，对照组给予阿司匹林肠溶片进行治疗，研究组在对照组基础上联合低分子肝素钙进行治疗，比较两组临床疗效.结果：对照组总有效率为63.6%，研究组87.9%，两组之间比较其差异明显具有统计学意义（P<0.05），且研究组神经功能缺损评分下降多于对照组，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）.结论：采用阿司匹林联合低分子肝素钙治疗急性脑梗塞临床效果优异，有效改善脑部血液循环，降低对神经的损害，促进神经功能恢复，值得临床广泛推广应用.
作者：刘晓光 刊期： 2013年第12期
本文对引发中药不良反应的因素进行了综述，并提出了四点对策。旨在减少中药不良反应的发生，为中药的合理用药提供参考。
作者：王红卫 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
