张争燕
随着经济的发展，人民生活水平的不断提高，人们的饮食结构、营养状况、医疗水平以及生态环境等因素的变化，尤其是近两年，甲状腺癌的发病率显著增高，已经成为发病率增长快的恶性肿瘤之一。
作者：郑颖；芦志泉 刊期： 2013年第12期
目的：探访INSURE技术在防治新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）中的作用。方法：本文以本院2011年7月-2013年6月收治的14例NRDS为治疗组（采用INSURE技术），以2009年7月-2011年6月收治的12例NRDS为对照组（采用CPAP）。结果：治疗组需要机械通气1例，对照组需要机械通气7例，两组对比差异非常显著（P＜0.01）。结论：INSURE技术在防治NRDS中临床效果较为理想，该技术应用可避免或减少在机械通气几率，减少并发症。
作者：刘江玲；江小英；李国辉；易冬兰；吴海泉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨品管圈活动降低老年住院患者跌倒发生率的效果。方法：成立品管圈小组（由护理部主任、神经内科、呼吸科护士长和护士组成），确立主题，制定目标值，调查分析确定老年住院患者发生跌倒的影响因素，针对存在的5大要因制定计划并实施对策。结果：观察组开展品管圈活动后，较对照组跌倒发生率明显降低（P＜0.05）。结论：针对老年住院患者发生跌倒的原因，制定计划并落实安全措施，有效降低了跌倒发生率，保证了患者安全。
作者：朱晓燕 刊期： 2013年第12期
重型胎盘早剥是临床上的危重症，往往伴随着胎儿死亡和子宫卒中，积极有效的抢救措施，及时行剖宫产手术，并且行捆绑式子宫缝合术，对保留住子宫意义很大。
作者：杨芳；屈小会(通讯作者)；张小菜；张静 刊期： 2013年第12期
目的：评价加长型气管切开导管在气管食管瘘中的作用。方法：10例气管食管瘘接受机械通气的患者，置入自制加长型气管切开导管，观察换管前、换管后1h、24h的呼吸力学、氧合指数与循环变化。结果：换管后1h、换管后24h组气道阻力较换管前组下降，氧合指数升高。换管后24h组平均动脉压较换管前组降低。结论：气管食管瘘患者采用加长型气管切开导管，可以改善机械通气时的呼吸力学和氧合。
作者：吴敏；惠夏 刊期： 2013年第12期
目的：观察医用三氧（臭氧）、碱性液体关节内反复多次灌注，玻璃酸钠，得宝松复合镇痛液（主要为利多卡因、维生素 B12、维生素 B6、得宝松等）、膝关节腔内注射，联合中频电脉冲，中药离子导入等，中西医结合治疗膝骨关节炎疗效。方法：对85例膝骨关节炎患者采用35ug/ml O350-100ml 医用三氧对膝关节灌注，5%碳酸氢钠30-50ml关节腔内冲洗。玻璃酸钠，得宝松复合镇痛液关节注射、联合中频电脉冲、中药离子导入等中西医结合治疗。结果：对本组病例平均随访6个月~22个月，平均10个月。采用Shahriaree 评定标准：优60例，良18例，可4例，差3例。优良率90.17%。结论：医用三氧，碱性液体关节内灌注冲洗，玻璃酸钠、得宝松复合镇痛液关节内注射，联合中频脉冲治疗、中药离子导入中西医结合疗法，提高近中期疗效，有效解除关节疼痛，改善关节功能，是一种微创、安全、有效的绿色疗法。
作者：李来昌；董才宽；李昕；蔡华；唐志根；徐安兴 刊期： 2013年第12期
目的：对我科置管及院外维护PICC管道的患者发生导管体外破裂的影响因素进行分析，进行针对性护理干预，从而有效的维护导管的正常使用。方法：对我科487例 PICC 维护患者进行回顾分析，13例导管破损进行导管修复，加强患者及家属健康教育等各项护理干预措施。结果：487例导管维护患者共13例导管破损，发生率2.67%。12例修复后正常使用，1例因导管堵塞破损修复后无法再通拔管处理。修复后导管血培养无异常，患者无不适主诉。结论：对置管患者积极采取有效的护理干预，减少置管的破损并发症的发生，对管道破损的患者采取有效的修复措施，从而延长管道的寿命，提高患者的生存质量。
作者：吉爱红；贾爱群 刊期： 2013年第12期
目的：回顾性分析80例婴幼儿烫伤的原因及护理对策。方法：到病案室收集2008年1月至2012年1月收治的80例烫伤患儿进行回顾性分析研究。针对婴幼儿烫伤的主要原因进行分析，提出防护对策。结果：在烫伤的80例患儿中，主要是与监护人的危机意识不强及突然更换监护人或更换居住环境等有关。结论：婴幼儿烫伤中绝大部分是可以预防的，如烫伤后应积极应对，可降低伤情的进一步恶化，减轻患儿痛苦，促进康复，提高生活质量。
作者：梁玉珍；张丽娟；赖家盈 刊期： 2013年第12期
目的：分析2007-2012年我县开展预防艾滋病母婴传播服务情况,进一步探讨艾滋病母婴阻断效果。方法：对2007-2012年全县35501名孕产妇抽取静脉血，进行艾滋病病毒抗体筛查（快速检测、ELISA）、阳性者采用METHOD方法确认，对确诊阳性孕产妇进行预防母婴阻断干预措施。结果：19名孕产妇确诊为阳性，终止妊娠3例，15例妊娠分娩活婴15人，失访1例。孕产妇抗病毒药物服用率85.71%，阳性母亲所生婴儿抗病毒药物服用率为86.67%，人工喂养率为93.33%,存活13例婴儿，随访管理到18个月龄有9人，HIV检测结果阴性9人，母婴传播发生率为0.。结论：开展预防孕产妇艾滋病咨询与检测，能及早发现艾滋病病毒感染孕产妇，通过及时合理正确地应用抗病毒药物、产科干预、人工喂养等综合措施，是可以减少HIV母婴垂直传播的。
作者：韦艳丽 刊期： 2013年第12期
目的：普理灵无张力疝修补装置对于耻骨肌孔的修补意义，对于腹股沟疝治疗的重要性及治疗中的应用。方法：回顾性总结2012年1月至1013年10月我科收治的98例经普理灵疝修补装置手术治疗的腹股沟疝病人的临床资料。结果：98例得到随访，随访率达100％，无1人复发。对28例患者采用局部麻醉，70例采用区域麻醉，无1人有严重或持续性术后疼痛，3例患者感到短暂的睾丸坠胀，未发现睾丸萎缩。结论：经普理灵疝修补装置手术治疗的腹股沟疝操作简便，可安全有效的防止复发，减轻术后疼痛。
作者：王冰；王欣；何代玉；徐明丽；奚拥军；温斌 刊期： 2013年第12期
目的：研究血浆同型半胱氨酸（Hcy）与冠心病严重程序的相关性并评价其临床价值。方法：选择笔者所在医院2009年3月-2012年3月收治的88例冠心病患者，根据冠状动脉造影结果中病变数量分为单支病变组（36例）和多支病变组（52例），根据严重程度分为轻度病变组（67例）和严重病变组（21例），同时选择同期健康体检者50例作为健康对照组，各组均检测血Hcy水平表达，并进行组间对照分析。结果：①冠心病组患者血Hcy明显高于对照组；②冠心病多支病变组Hcy水平明显高于单支病变组；③严重病变组明显高于轻度病变组；三组差异均有统计学意义（P＜0.01，P＜0.05，P＜0.05）。结论：高Hcy血症与冠心病严重程度有明显相关性，患者病情越严重，其Hcy水平越高。因此，检测血浆Hcy水平对于冠心病的预防、诊断和治疗具有一定的临床价值。
作者：朱华儒 刊期： 2013年第12期
目的：探讨高压氧联合α硫辛酸治疗糖尿病足的有效性和安全性。方法：2010年1月至2012年6月，来我院就诊的40例糖尿病足患者，应用高压氧联合α硫辛酸治疗15d，与常规治疗组进行溃疡治疗疗效、周围神经治疗改善及神经传导速度比较。结果：疗效比较：治疗后，两组症状体征均有改变，但高压氧组在溃疡治疗疗效及周围神经治疗改善得更明显，差异均有统计学意义。治疗前后MCV和SCV变化差异有统计学意义。结论：病人应用高压氧联合α硫辛酸治疗可明显改善糖尿病周围神经病变的症状，且无明显不良反应。
作者：刘青；毛拥军；刘宏章 刊期： 2013年第12期
目的：对乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经的临床疗效进行探讨和分析。方法：回顾性分析2009年1月之后和之前的各30例乳腺癌改良根治术患者的临床资料。结果：在手术之后对两组患者进行随访时都没有发现肿瘤复发、转移以及患者死亡情况。对于观察组患者，有7例患者出现感觉障碍；对于对照组患者，有16例患者出现感觉障碍。障碍具体反应包括：麻木、疼痛、感觉减退、酸胀感、烧灼感等。结论：乳腺癌改良根治术后保留肋间臂神经能够有效的降低患者各种感觉障碍的发生率，提高患者的生活质量。
作者：吕顺军 刊期： 2013年第12期
目的：分析乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响因素及护理干预措施。方法：将98例患者随机分为研究组和对照组各，对照组给予肝病常规护理，研究组在对照组的基础上给予护理干预；比较两组HBV-DNA转阴率、乙肝及抗病毒治疗知识掌握情况、用药依从性及护理满意度等。结果：影响依从性的主要因素为：对抗病毒治疗认识不够（22.4%）；担心药物治疗的不良反应（9.2%）；对治疗无信心（11.2%）；经济压力较大（23.5%）；擅自停药（19.4%）。研究组HBV-DNA转阴率、乙肝及抗病毒治疗知识掌握情况、用药依从性及护理满意度均高于对照组，且两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预有助于提高乙肝患者的依从性，改善患者的预后，值得临床推广应用。
作者：吴良琴 刊期： 2013年第12期
人工心脏起搏器是通过起搏器发出一定能量的脉冲电流，通过电极导线传到心肌带动心搏的治疗方法，从而替代正常心脏起搏点，引起心脏搏动的一种方法【1】。随着人工心脏起搏技术的发展和人们经济水平的提高，接受永久性起搏安置手术的患者越来越多。永久性心脏起搏器植入术已在临床广泛应用，可有效减轻患者症状，改善其活动能力，大大提高患者生活质量。
作者：蒋崚 刊期： 2013年第12期
2012年，昌邑区报告乙类呼吸道传染病3种，即肺结核(503例)、猩红热（131例）、麻疹（2例），共报告发病数为636例，占发病率为96.69/10万，与去年相比下降18.67%。无死亡病例报告。流行病学分析如下：1材料与方法1.1资料来源病例数据来源于昌邑区17家疾病监测信息报告管理系统。人口资料来源于昌邑区统计局。
作者：费敏 刊期： 2013年第12期
目的：对四药常规联合应用预防高危孕妇产后出血效果进行分析。方法：选取2008年10月-2013年10月我院收治的高危孕产妇200例，随机分为两组患者，常规组患者100例，在胎儿娩出后进行常规性应用缩宫素进行治疗；联合组患者100例，在胎儿娩出后进行卡前列腺素+卡贝缩宫素+缩宫素+卡孕栓预防产后出血发生，对比两患者的产后出血情况。结果：联合组患者的产后出血率、平均产后出血量、产后输血率均显著优越于单纯组患者，差异性明显，具有统计学意义（P<0.05），两组患者均未发生严重不良后果和大出血死亡等情况。结论：针对高危产妇胎儿娩出后预防性应用卡前列腺素+卡贝缩宫素+缩宫素+卡孕栓联用，有效的降低产后出血率的发生、产后出血量、产后输血比例，安全性较高，为预防高危产妇产后出血的理想方法，适宜患者进行应用和治疗。
作者：郭静；张辉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨经皮血管内颅内动脉瘤栓塞术中并发症的观察及护理重点。方法：通过对92例颅内动脉瘤栓塞术患者的术中监护，观察其并发症并采取预防及护理措施。结果：出现并发症11例，经过及时处理均完成手术。结论：严密的观察，采取必要的预防措施以及密切的护理配合是减少术中并发症的重要环节。
作者：李晓萍 刊期： 2013年第12期
目的：探讨护生临床带教的具体方法及效果。方法：通过对带教老师的选择和系统性、规范化的带教。结果：明显提高带教质量，培养了德才兼备的护理人才。结论：临床的带教工作是护理教学中的重要组成部分，是护生角色转换中的重要环节。
作者：王雏风 刊期： 2013年第12期
卡介菌多糖核酸具有免疫调节、抗感染、抗过敏及抗肿瘤等作用，临床应用广泛，可用于过敏性疾病、病毒感染性疾病等多种免疫功能失调疾病的治疗。本文就卡介菌多糖核酸的临床应用进展作一综述。
作者：王丽华 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
