杨芳；屈小会(通讯作者)；张小菜；张静
目的：探讨非语言沟通在临床重症患者护理工作中的应用及作用。方法：护理人员护理过程中通过运用手势、面部表情、肢体语言等方法与重症患者进行有效的沟通，以达到医护人员与患者的信息传递、感情表达、思想交流的作用。结果：非语言沟通是护理人员在日常护理中必须使用的的沟通方式，以弥补因语言交流障碍或不足。特别是重症监护病房的护理人员必须掌握的技能。结论：护患关系是护士与重症患者在护理过程中建立的关系，能有效的减少护患纠纷、提高护理质量。
作者：姚佩佩 刊期： 2013年第12期
目的：通过对急性胰腺炎患者的护理，总结临床经验，提高护理质量。方法：回顾性分析21例急性胰腺炎患者的临床资料与护理方法。结果：21例患者经积极治疗和精心护理全部康复出院，治愈率100%。结论：急性胰腺炎是一种病情凶险、复杂、并发症多的疾病，由于它对生理扰乱大，而且对各重要脏器损害明显，故死亡率甚高。有时可引起骤然死亡。在护理过程及时发现护理并发症，有利于患者疾病的康复。
作者：贾晓坤；钟华；王微 刊期： 2013年第12期
目的：对流浪精神疾病患者存在的躯体疾病进行分析、提出针对性护理对策。方法：对2007年5月-20012年4月上海嘉定区精神卫生中心住院的流浪精神疾病患者292例，进行回顾性调查分析。结果：流浪精神疾病患者伴躯体疾病的患病率为54.11%，前3位疾病类别依次为：心脑血管病、皮肤病和电解质紊乱。结论：流浪精神疾病患者多与躯体疾病共病或多病共存。护理上应高度重视和识别躯体疾病，早发现非常重要，需要做好生命体征的测量，注意消毒隔离和自我防护，采取针对性的护理对策，使流浪精神疾病患者的躯体疾病能够及时救治。
作者：万敏；陈青 刊期： 2013年第12期
目的：观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗TIA的疗效。方法：将200例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予阿司匹林100mg+氯吡格雷75mg/天，顿服×15天；对照组给予阿司匹林100mg/天，顿服×15天。两组患者在治疗15天后均给予阿司匹林100mg/天，顿服，长期应用。两组其余基础治疗相同。疗程结束后，观察治疗前后主要临床症状的改善情况及治疗前后血浆超敏 C-反应蛋白（hs-CRP）的变化情况。结果：治疗组治疗总有效率高于对照组，有显著性差异（p〈0.05）。两组治疗后血浆超敏C-反应蛋白（hs-C RP）均有降低，但治疗组降低更明显，有显著性差异（p〈0.05）。结论：阿司匹林联合氯吡格雷治疗TIA的疗效显著。
作者：马巧玲；齐丽丽 刊期： 2013年第12期
PDCA循环法是美国著名质量管理专家戴明（W.Edwards.Deming）博士于1954年根据信息反馈原理提出的，所以又称“戴明环”。PDCA是改善管理质量的重要方法，通过计划、执行、检查、处理4个阶段，一个循环过程结束又是新的循环开始，形成了一个周而复始的质量管理循环过程。对于循环过程中发现的问题，要找出原因成为下一个循环中应解决的目标，以求在新的PDCA循环中得到解决。由此循环往复，不断总结，不断发展和解决问题，不断提出新的质量标准，使质量通过一轮又一轮的循环后不断提高，使任何一项活动具有合乎逻辑的工作程序。
作者：罗丹凤；蔡玲玲 刊期： 2013年第12期
随着航空兵部队飞机技术含量、技战术性能的不断改进和训练强度的提高，对飞行人员的心理应激适应性和心理素质提出了更高的要求。目前，基层部队开展的心理卫生工作不规范、不专业，与飞行人员的心理健康需求不相适应的矛盾逐渐凸显，真正有效地开展心理健康教育、心理咨询、心理疏导等工作，解决飞行人员的各种心理问题，应该是基层部队心理卫生工作的努力方向。
作者：郭庆军；刘振华 刊期： 2013年第12期
目的：观察解毒平喘汤治疗喘息性支气管炎的临床疗效。方法：将喘息性支气管炎患儿共60例随机分为2组，治疗组和对照组各30例。治疗组服用自拟解毒平喘汤，并随证加减，对照组服用小儿咳喘灵颗粒。2组7天为一个疗程，并统计疗效。结果：治疗组总有效率90%，对照组总有效率76.67，2组比较，有显著差异（P＜0.05）。结论：解毒平喘汤治疗喘息性支气管炎有较好疗效。
作者：刘庆澜 刊期： 2013年第12期
目的：探讨意外胆囊癌二次手术的指证、时机和手术方式的选择。方法：回顾性分析自2009年1月至2012年12月在我院普外科采用手术治疗的25例意外胆囊癌患者的临床资料。结果：本组25例患者全部因术前诊断为胆囊结石而行腹腔镜下单纯胆囊切除术，因术后病理显示肿瘤侵及肌层以外，而在我院加行胆囊床(≥2cm)肝楔形切除，肝十二指肠韧带淋巴结清扫，其中行肝外胆管切除、胆肠吻合2例，仅1例病情较晚，行探查术。结论：对意外胆囊癌术后需二次手术的大都为Nevin III 期的患者，好在术后4周左右进行，胆囊颈部的胆囊癌需常规行胆囊管切缘快速病理检查，好行肝外胆管切除。
作者：王志才 刊期： 2013年第12期
分析待诊患儿家属心理，对其进行必要的护理，密切了护患关系，还可提高满意度。
作者：毛凤云 刊期： 2013年第12期
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的一种腰腿痛疾病。瑶医称为“筋出槽”（mbungh gapv mun）；本病主要是由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱突）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生有腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
作者：黎积福；明新求；陆云树；莫庆金；陈美红；周秋花 刊期： 2013年第12期
目的：探讨高压氧治疗突发性耳聋耳鸣的临床疗效。方法：将的108例突发性耳聋患者随机分为两组，每组54例，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组的基础上给予高压氧治疗，比较两组的临床疗效。结果：治疗组患者治愈18例，显效21例，有效13例，总有效率为96.2％；对照组治愈10例，显效12例，有效20例，总有效率为77.8％，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)；且治疗组伴耳鸣治疗的总有效率(83．3％)显著高于对照组(60．5％)，P<0．05。结论：高压氧治疗突发性耳聋耳鸣有明显的促进作用，且对于伴有耳鸣者高压氧治疗也有着显著的疗效。
作者：李家荔 刊期： 2013年第12期
目的：探讨食管贲门癌术后单纯性脓胸的诊断和治疗。方法：对2000年6月～2010年6月间手术切除的562例食管贲门癌中发生单纯性脓胸的8例临床资料进行回顾性分析。结果：3例患者给予行切口扩创引流，5例给予胸腔置管冲洗引流，全部治愈。结论：术中严格无菌操作，术后确保胸腔引流通畅是预防脓胸的关键；术后一旦发生脓胸，应尽早采取有效治疗措施，早期有效抗生素和充分引流是治疗的关键。
作者：朱青松；章焱周；吕剑剑；葛孝忠 刊期： 2013年第12期
目的：探讨自发性脑出血病人预后的影响因素。方法：以2008～2013年入平顶山第二人民医院神经内科的552例急性ICH患者为研究对象。对研究对象的出血部位、出血量、血肿扩大等因素及预后情况分析。结果：294例有出血量记录者无血肿扩大248例，有血肿扩大46例。比较两组病人的预后差异有明显的统计学意义；除脑室出血20例后，将其分成幕上及幕下脑出血两组，幕上脑实质出血459人，幕下脑实质出血73人，对其总体预后进行差异比较无统计学意义；两组病人进行病死率差异分析有统计学意义；对3组病人预后差别进行两两比较均有统计学意义(P60ml病死率高，与各组比较均有统计学意义。>60ml组病死率是<30ml组的4.11倍。结论：患者的出血部位、出血量、血肿扩大等因素对自发性脑出血病人的预后均有影响。
作者：王彦阔；孙丽萍；马俊保；张敏 刊期： 2013年第12期
昌邑区地处吉林市中心城区，人口60余万，食品行业单位较为集中，为了把握好昌邑区食品安全现状及发展态势,开展好昌邑区食品安全各项工作,促进昌邑区食品经济的健康发展,确保群众饮食安全,2012年我们通过食品安全专项整治工作,同时联合其他成员部门,一线走访,组织开展了食品行业单位摸底调查、食品监管能力、检验检测能力、检验检测经费、经营者和从业人员食品安全知识掌握情况等方面，以及辖区内食品安全的现状、存在的问题进行了深入的调研工作。
作者：何莉 刊期： 2013年第12期
目的：了解银川市兴庆区婚检女性生殖系统疾病认知水平、婚前性行为和正确避孕行为的现状。方法：2012年2月~2013年2月采用自行设计的“女性生殖健康知识问卷”调查前来我院体检门诊进行婚前医学检查的女性进行现场问卷调查，问卷包括女性生殖系统疾病知识、婚前性行为情况、正确婚前避孕行为情况三部分内容。结果：共回收有效问卷742份。女性总体生殖健康总得分为14.6±3.46（总分30分），及格率为52.0%。多因素回归分析结果显示，文化程度的高低、民族和地区是女性生殖健康得分的影响因素。女性婚前性行为的年龄为19.2±2.4岁，婚前性行为的发生率为67.1%。83.3%女性婚前的主要采用使用安全套避孕措施。其中40.7%曾经有过非意愿妊娠和流产史。结论：目前女性生殖健康水平较低，婚前过早的发生性行为，正确避孕相关知识得分也不高。
作者：汪波 刊期： 2013年第12期
目的：观察电针联合间歇导尿治疗脊髓损伤后尿潴留的疗效。方法：选取132例脊髓损伤后尿潴留患者随机分为治疗组和对照组各66例，对照组内科常规治疗基础上进行间歇导尿，治疗组在对照组基础上加用电针治疗，2周后判定疗效。结果：治疗组痊愈45例，好转15例，无效6例，总有效率占90.9％；对照组痊愈32例，好转17例，无效17例，总有效率占74.2％。两组疗效对比，差别有统计学意义（P＜0.05）。结论：电针联合间歇导尿治疗脊髓损伤后尿潴留，能促进膀胱功能恢复，改善膀胱排尿功能，是一种安全有效的方法。
作者：曲庆明 刊期： 2013年第12期
目的：通过对剖宫产患者住院费用分析，找出影响住院费用的因素及剖宫产率高的原因，并提出合理控制患者住院费用的思路与对策。方法：用excel软件建立数据库进行数据整理后，用spss13.0软件进行数据分析。结果：剖宫产率逐年提高；医保覆盖率有所上升；住院费用的主要构成成分中手术费用、药品费用、诊疗费用占比重较大；住院天数对住院费用也有较大影响。结论：只有通过控制药品费用、缩短住院天数等才能够更好的控制患者住院费用，也只有通过改变收入结构医院才能更好地创造效益。
作者：曾芳芳；陈亚光(通讯作者) 刊期： 2013年第12期
目前，梅河口市学校卫生监管虽然取得了一定的成效，但是因为长期受到传统管理理念的影响，学校卫生监管工作也还存在各种各样的问题。本文就主要分析梅河口市学校卫生监管过程中存在的问题，然后提出解决的对策。
作者：王永慧 刊期： 2013年第12期
目的：探讨DHS联合拉力螺钉、PFN、空心拉力螺钉三种不同内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：对76例老年股骨粗隆间骨折采用手术治疗，其中DHS联合拉力螺钉42例，PFN16例，空心拉力螺钉18例。比较手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间、Harris评分等指标。结果：随访7-24个月，空心拉力螺钉手术时间、术中出血量明显减少，PFN治疗下地时间明显早于其他两组（p<0.05），DHS联合拉力螺钉固定牢固术后并发症少。结论：稳定型、顺股骨粗隆间骨折应选择DHS治疗。粉碎性、不稳定或反股骨粗隆、粗隆下骨折选择FPN治疗。高龄、体质弱的老年股骨粗隆间骨折选用空心拉力螺钉内固定。
作者：吴尧；张丽红 刊期： 2013年第12期
目的：探讨尿激酶胸腔注射在结核性胸膜炎中的临床应用价值。方法：选取2010年1月～2013年1月本院收治的78例初治结核性胸膜炎，实验组40例采用生理盐水20ml+尿激酶12.5WU胸腔注入治疗，对照组采用生理盐水20ml胸腔注入治疗，10d后判断疗效及临床重要指标评估。结果：两组患者的临床疗效进行比较分析发现实验组显效率和总有效率均明显高于对照组；各临床指标比较结果发现实验组胸水减少速度、胸膜肥厚、平均住院时间及胸膜粘连发生率均优于对照组。结论：尿激酶胸腔注射治疗结核性胸膜炎，可以提高疗效、缩短疗程、降低胸膜粘连发生率，可以作为治疗胸腔积液的重要辅助手段，具有很重要的临床使用价值。
作者：郭祥君；李小美 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
