贾晓坤；钟华；王微
目的：探讨非肌层浸润性膀胱癌患者在经尿道膀胱肿瘤电切术后行吡柔比星膀胱灌注化疗后联合透明质酸钠进行膀胱内灌注治疗以减少化疗不良反应的疗效。方法：从2011～2013年100余膀胱癌患者中挑选符合条件的68例患者，随机分为2组，A组（34例）：电切术后灌注吡柔比星30mg后膀胱内灌注无菌透明质酸钠液40mg；B组（34例）：术后定期膀胱灌注吡柔比星30mg，方法同A组。2组患者随访时间均为4次膀胱灌注后，以膀胱疼痛直观模拟分级的临床症状（VAS）评分为主要的疗效指标，对血尿、尿频尿急尿痛等尿路刺激症状进行分析。结果：A组患者经联合灌注治疗前后的 VAS评分差值及改善率为2.21±1.72与(92.92±14.76)%，而B组治疗前后的VAS评分差值及改善率为0．68±1.82与(20.57±87.25)%，两组评分差值显著， P<0.05，具有统计学意义。结论：吡柔比星联合透明质酸钠膀胱灌注可以明显减低非肌层浸润性膀胱癌术后化疗患者VAS评分状况，有效减轻患者的膀胱疼痛，改善患者的尿频与夜尿增多，明显提高患者的生活质量。（VAS）评分越高的患者症状改善更明显。吡柔比星联合透明质酸钠膀胱灌注的安全性与临床耐受性良好。
作者：谢科；范晋海 刊期： 2013年第12期
慢性阻塞性肺疾病是一种具有不完全可逆呈进行性进展的肺部疾患，是慢性呼吸道炎症，导致支气管平滑肌痉挛、粘膜水肿、充血、分泌物增多、支气管管腔狭窄。常并发肺心病和呼吸衰竭。我科2012年5月-2013年3月采用优质整体护理措施对住院期间采用苏顺（硫酸特布他林）联合普米克令舒（布地奈德）雾化吸入治疗AECOPD的患者进行护理，效果满意，报告如下。
作者：叶雅丽 刊期： 2013年第12期
目的：对外周静脉留置针堵管原因以及相应的防范对策进行分析探讨，为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据。方法：抽取在2011年1月-213年11月间我院收治的接受外周静脉留置针患者210例，将其按照入院时间顺序分成对照组和观察组，对照组患者接受常规护理，观察组患者则是在常规护理基础上开展预防堵管的防范措施，而后对这两组患者的堵管发生率进行对比分析，并比较堵管者与未堵管者的相应资料，总结堵管原因。结果：观察组堵管发生率为8.57%，对照组堵管发生率为23.81%。观察组堵管率较对照组低（P<0.05）；堵管原因主要为：封管液剂量不足、封管操作不当、输注营养液、刺激性药物后冲洗不彻底、留置针在静脉中留置时间过长、患者凝血功能异常等。结论：造成外周静脉留置针堵管的原因较为复杂，在临床护理中应积极采取有效对策进行预防，以减少堵管的发生，提高输液安全。
作者：唐桂平 刊期： 2013年第12期
目的：探讨舒适护理在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的应用效果。方法：将我科自2012年3月至2013年6月88例黄疸患儿随机分为观察组和对照组，每组44例，两组均采用双面蓝光照射治疗24小时，间歇12小时再照射12小时。对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理，比较两组患儿的哭闹情况和临床疗效。结果：观察组哭闹情况（11.3%）明显少于对照组（31.8%），临床疗效总有效率100%，显著高于对照组（P＜0.05）。结论：舒适护理可以减少新生儿的哭闹，使其配合治疗，从而提高临床疗效。
作者：陈丽红 刊期： 2013年第12期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)临床常见的严重微血管并发症，是DM 患者死亡的主要原因之一。DN 的发生发展是多因素综合作用的结果，其中微循环障碍是重要因素。笔者临床联合银杏达莫及前列地尔用于治疗早期DN 效果满意，现总结报道如下。
作者：马爱华；袁磊；丁福万；焦敏侠；林海玲 刊期： 2013年第12期
徐敏华教授是上海市名中医，享受国务院特殊津贴专家，先后师从姜春华、张伯臾等多位全国著名老中医，临床治疗心脑血管疾病、精神心理疾患、及妇科病症每有验效。论医理能化繁为简，强调人体阴阳平衡、脏腑气血调顺为要。笔者有幸跟随老师坐诊，亲聆教诲，收益颇丰，谨录徐老师治疗郁证经验于此。本文“郁证”指心情抑郁，七情内伤引起脏腑功能失调，情绪不宁，胸部满闷，易怒欲哭，或咽中如有异物吞之不下为主要症状，类似西医抑郁症范畴。
作者：吴海波；张云云；徐敏华 刊期： 2013年第12期
目的：评价脑梗死偏瘫患者护理及早期肢体康复训练的临床效果。方法：总结本院脑梗死偏瘫患者96例，根据是否进行治疗后的康复训练分为两组，只采取常规治疗的对照组46例，常规治疗后进行早期肢体康复训练的治疗组50例。结果：治疗组显效者28例，进步者18例，总有效率92%；对照组显效者12例，进步者20例，总有效率69.6%。两组对比存在显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）结论：针对脑梗死偏瘫患者，实施早期肢体康复训练有助于肢体功能恢复，值得推广。
作者：温立杰 刊期： 2013年第12期
中国传统饮食文化源远流长，通过不断地演变发展形成丰富多彩、独具特色的文化瑰宝。其精湛的技术、养生理论等文化内涵对当代中国具有极其重要的意义，研究和发挥其优越性是我们始终坚持的目标。
作者：张铭舒；高艺萍；毕立雄 刊期： 2013年第12期
目的：探讨通过制定、执行标准化压疮护理流程降低神经外科病人压疮风险。方法：2012年1月以后Braden评分≤16分的患者按标准化压疮护理流程进行压疮的防治护理。结果：通过运用标准化护理流程对患者进行压疮防治护理，对降低患者压疮发生率，提高压疮的护理质量及护理工作满意度有明显效果。
作者：郑丹珍；雷世辉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨血液透析过程中患者动静脉内瘘的护理特点，以提高血液透析患者动静脉内瘘护理的质量。方法：对我院35例维持性血液透析患者血液透析过程中动静脉内瘘的护理进行总结分析。结果：透析过程中动静脉内瘘血管充盈良好，血流量充足，保证了透析的充分性，提高了患者的生存质量。
作者：刘金芝；顾毅；关咏莲；蒋影 刊期： 2013年第12期
腹膜透析是终末期肾病患者有效的肾脏替代疗法之一，而胸腹漏是腹透的主要并发症之一。胸膜漏是患者本身存在着先天或后天性膈肌缺陷，加上透析液灌入腹腔后使腹内压增加，从而使透析液由腹腔进入胸腔，引起胸腔积液而致病。由于左侧膈肌有心包覆盖，故膈肌缺损引起的胸腹瘘多发生于右侧。由于临床上胸腹漏发生率仅1%～2%，女性多见，不易引起临床医生的注意，导致误诊漏诊时有发生。胸腹漏的发生不但影响腹透效果，严重者还会影响患者的心肺功能，甚至危及生命。胸腹漏多发于腹膜透析1年内。2013年10月30日我科收住一例胸腹漏患者，现将我们的处理及护理方法介绍如下。
作者：孟霞靓；叶慧娟；胡丽君 刊期： 2013年第12期
湿疮是种由多种内外因素引起的过敏性炎症性皮肤病。以多形性皮损、对称分布、易于渗出、自觉瘙痒、反复发作和易成慢性为临床特征。本病男女皆可发病，无明显季节性，发病原因有内因和外因。内因为禀赋不耐，如先天性体质差、过敏体质；内分泌及代谢改变，如月经紊乱、精神紧张、过度疲劳、遗传等因素。外因由饮食不节、过度辛辣、肥甘厚味及荤腥动风之品，伤及脾胃，脾湿健运，湿热内生，又兼外受风邪，内外两邪相搏，风湿热邪浸淫肌肤所致。
作者：刘丽 刊期： 2013年第12期
当前我国国民经济迅速发展，城镇化建设加快，乡镇流动人口增加，且人们性观念的日益开放，导致乡镇避孕药具管理不能跟上时代发展的步伐。本文主要对目前乡镇避孕药具管理服务中存在问题进行阐述，并提出相应的对策，以促进药具管理水平有所提升。
作者：张红珍 刊期： 2013年第12期
目的：了解产后出血的原因，提高产后出血的抢救成功率。方法：对38例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：产后出血的原因有：子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血机制障碍等。结论：大多数产后出血经机械性、药物及手术等综合性抢救措施治愈，1例产妇非手术治疗无效，果断切去子宫，挽救了生命。
作者：房红霞 刊期： 2013年第12期
目的：观察经皮给药治疗小儿腹泻的疗效。方法：采用经皮超声脉冲电导给药治疗小儿腹泻156例，并与142例对照组进行比较。结果：经皮治疗组总有效率(99.3%)与对照组总有效率(95%)差异无统计学意义，但腹泻显效率(92.3%)明显优于对照组(66%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经皮超声脉冲电导给药治疗小儿腹泻疗效显著，止泻时间短，增强疗效，提高治愈率。
作者：高建国；孙庆霞；宋燕玲；胡美莲 刊期： 2013年第12期
目的：探讨自制负压吸引器应用在植皮术中的应用效果及护理方法。方法：对40例行全厚皮片移植术的患者，术中应用自制负压吸引器，围术期进行完善且有针对性的护理。结果：40例病人除1例由于并发症而再次手术外，其余均一次性手术成功、皮片完全成活、住院天数明显缩短。结论：自制负压吸引器在全厚皮片移植术中效果确切、经济实用，做好围术期的护理工作有助于减轻患者痛苦、提高皮片成活率。
作者：李霞；杜武宁；孙风平 刊期： 2013年第12期
目的：探讨急诊科对于急性主动脉夹层患者的护理经验。方法：通过对2011-2013年我院急诊抢救间就治的12例急性主动脉夹层患者的护理措施进行总结。结果：为患者进一步治疗奠定了基础。结论：系统的急救护理措施是急性主动脉夹层患者抢救的关键。
作者：赵维军 刊期： 2013年第12期
目的：探讨护理安全查房在护理风险管理中的应用效果。方法：在临床护理管理中采用每日2次评估性的晨晚间护理查房，随机性的重点查房，和每月1次的整体护理查房及疑难、危重病例查房。结果：护理不良事件漏报率与发生率较查房前明显降低。结论：护理安全查房提高了护理人员对护理风险的识别与防范能力。
作者：王博 刊期： 2013年第12期
目的：对住院患儿的家属心理需求进行分析，并讨论相关的护理对策。方法：采用调查问卷的形式对住院患儿家属心理需求进行调查，并根据调查结果采取相应护理措施。结果：本组调查结果显示，住院患儿家属主要在疾病相关了解、治疗和护理质量以及住院环境等方面存在需求。在采取相应措施后，家属的护理满意度明显提高。结论：对住院患儿家属心理需求进行了解，并采取相应的护理对策，能够明显提高患儿家属护理满意度，减少护患纠纷。
作者：秦卫文 刊期： 2013年第12期
目的：探讨彩色多普勒在类风湿性关节炎膝关节病变诊断中的应用价值。方法应用彩色多普勒超声对35例类风湿关节炎患者双侧膝关节进行扫查,观察髌上囊、滑膜及髁间软骨改变。结果68个膝关节出现髌上囊积液（97.14%），52个膝关节出现滑膜增生及血管翳形成（74.29%），13个膝关节出现髁间软骨改变（18.57%）。结论彩色多普勒超声在诊断类风湿关节炎膝关节病变中有较高的应用价值。
作者：李东海；赵艾娜；徐大华；包倪荣 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
