郑丹珍；雷世辉
恶性肿瘤随着发病率的提高，越来越深的影响着人类的健康。具有发病率高、治疗时间长、费用高、疗效差等特点，会给患者以巨大的精神压力，它不仅影响一个人的正常生活，也危害其家属，不仅破坏机体的正常功能，也可造成身体形象的改变以及患者在家庭中角色的转变。
作者：林泽莲；谢宗珍 刊期： 2013年第12期
目的：探索护理思想教育新途径。方法：采取院服务之星评选的方式选取服务态度好、专业技能精、奉献意识强等方面的经典案例，利于介绍经验、专题讨论、编辑成书宣传进行教育。结果：筛选先进事例，鼓舞先进个人，教育身边的同志，提高医院服务态度和质量水平，使患者满意率得到较大幅度提高。结论：精神激励是提高临床护理人员素质行之有效的方法之一。
作者：鲍云霞；来纯云；徐国纲；刘英 刊期： 2013年第12期
随着我国经济高速发展，生活逐年改善，物质生活越来越丰富，在我们周围小胖墩越来越多，心血管事件的发生逐渐年轻化，心血管疾病的总发病率和死亡率近年来呈显著上升趋势，但人们对心血管疾病的认识普遍不足，对心血管疾病的防治也存在许多误区，如重治疗，轻预防；重躯体，轻心理；重局部，轻全身；重单打独斗，轻团队合作；重早期治疗，轻后期康复及随访指导等。心血管疾病不仅是现今发达国家威胁人类健康生命的头号杀手，也是我国面临的严俊挑战。
作者：王争宁 刊期： 2013年第12期
婴幼儿腹泻是由一组多病原多因素引起并以腹泻、呕吐为主要症状的胃肠道功能紊乱综合征。目前根据其病因分为感染性与非感染性两类。本病治疗得当，效果良好，但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。主要表现为：大便次数增多、稀，可有粘液，脓血；重型腹泻病者可见精神萎靡、脱水、酸中毒等表现。小儿患病后，喂药困难，口服药量小，输液是护理工作中的难点。为减轻患儿的痛苦，我院近年来对小儿腹泻应用中药汤剂保留灌肠治疗取得了较好的疗效。现将66例小儿腹泻应用保留灌肠治疗的护理体会介绍如下。
作者：王玉霞 刊期： 2013年第12期
目的：总结输液泵持续泵注生长抑素治疗急性胰腺炎的护理体会；方法：对2009年1月-2011年12月来我院就治的44例急性胰腺炎患者均采取输液泵持续泵注生长抑素和其他综合治疗，并予以药物、心理、病情观察等护理；结果：这44例患者经过以上的治疗护理措施，均治愈出院；结论：早期应用输液泵泵注生长抑素治疗急性胰腺炎疗效确切，可有效减少并发症的发生，提高急性胰腺炎的抢救成功率，值得临床广泛推广应用。
作者：李敏超 刊期： 2013年第12期
1沏其日甘-5方剂分析1.1剂型组成“沏其日甘-5”又名“达尔布班扎”，出自“医法海鉴”。有沙棘30克、木香25克、白葡萄干20克、干草15克、、栀子10克组成，将其共研细末，加白糖20克混匀，制成散剂。
作者：额尔敦仓；董海涛 刊期： 2013年第12期
目的：探讨妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响。方法：选取2010年3月至2013年7月在我院门诊就诊的妊娠合并糖尿病产妇60例(观察组)与正常孕妇60例(对照组)，对两组相关资料进行调查与分析。结果：观察组的妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破与早产发生率明显高于对照组，同时剖宫产率也高于对照组(P<0.05)。所有产妇都顺利分娩出新生儿，不过观察组的巨大儿、新生儿窒息与宫内窘迫等发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：妊娠合并糖尿病可导致产妇不良结局，也影响新生儿身体状况，要积极加以控制。
作者：曹春丽 刊期： 2013年第12期
目的：了解实习护生对医院感染和洁净手术室知识的掌握情况。方法：采用自行设计的问卷对150名护生进行调查。结果：护生对层流手术室及医院感染相关知识认知不充分，尤其对手术室相关的感染控制措施认识不足；对手术器械的处置方法不合格率高。结论：护生对层流手术室及医院感染知识缺乏，故加强护生对医院感染和洁净手术室知识培训有必要性和紧迫性。
作者：姜丽芳 刊期： 2013年第12期
目的：探究分析精神科住院患者易患肠梗阻的原因和护理对策。方法：回顾性分析我院在2009年12月～2013年6月期间，34例精神科住院患者患肠梗阻的临床资料，分析其患病的原因和相应的护理对策。结果：精神科住院患者易患肠梗阻的原因主要有保护性约束、服用抗精神病药物、饮食因素及衰退期。结论：精神科住院患者出现肠梗阻也有护理人员护理不当的原因，护理人员应定期为患者进行身体状况的检测，同时减少保护性约束，对于已患肠梗阻的患者，一定要做好有针对性的护理工作。
作者：曹月霞 刊期： 2013年第12期
米非司酮作为一种甾体抗孕激素制剂与前列腺素联用，被证实为一种安全、简单有效的终止妊娠的方法，现已广泛应用于临床。药物配伍应用后起到抗着床、软化宫颈、促使宫缩而达到流产的目的，从而使药物流产、引产成为一种简便、安全、有效、副作用少、痛苦少的流产、引产方法。1药理作用1.1米非司酮：主要作用为抗孕激素性能。①作为孕酮抬抗剂，可代替天然孕酮作用于子宫内膜，占有内膜细胞的孕酮受体。抗孕酮作用导致蜕膜组织坏死，剥离出血，使黄体溶解，激发内源性前列腺素产生。③作用于下丘脑和垂体，抑制促性腺激素分泌，也导致黄体溶解。④促进宫颈胶原纤维的分解，软化宫颈。⑤增强子宫肌肉对前列腺素的敏感性。
作者：此里吾木 刊期： 2013年第12期
目的：研究社区护理干预对孕产妇围产期保健质量的影响。方法：从2012年8月~2013年8月我社区卫生服务中心管辖的孕产妇中随机选择100例进行研究，设为观察组。并从我社区5年前已婚育龄妇女中随机选择100例，设为对照组。观察组实行社区护理干预，对照组对所有研究对象的资料进行回顾性分析，均无干预因素。结果：经社区护理干预，观察组的保健认识显著提高( P＜0.05)；孕检5次以上的人数显著者增多( P＜0.05)；观察组知晓健康知识，住院分娩和产前检查以及产后健康检查例数均显著多于对照组，（P＜0.05）；但产后出血和滞产例数则显著少于对照组，（P＜0.05）；观察组的产褥感染发生率低于对照组，但差异不明显，（P＞0.05）。结论：社区护理干预可以显著提高孕产妇围产期的保健质量，值得推广应用。
作者：李正云 刊期： 2013年第12期
目的：对240名单纯性肥胖儿童实施健康教育，调查其对上述儿童生活方式的干预效果。方法：采取分层整群抽样，抽取我市某社区学龄前儿童（4-5岁）抽取1418例进行调查，以调查发现的肥胖儿童为研究对象，采取抽签法对上述学生进行随机分组，一组为教育组，该组接受健康教育；另一组为对照组，不接受健康教育；1年后再进行健康调查，查看上述对象肥胖改变情况和生活方式变化情况。结果：教育组在接受健康教育后，其不良生活方式得到明显的改善或纠正，肥胖状况较对照组而言有明显好转，两组间上述指标对比有显著性差异和统计学意义（P<0.05）。结论：对学龄前儿童普及健康知识，有助于帮助其建立良好的生活习惯，是预防儿童肥胖症的有效手段，值得在全市进行推广。
作者：哈恒霞 刊期： 2013年第12期
目的：了解哮喘患儿治疗前后潮气呼吸肺功能变化。方法：选择我院的哮喘患儿共50例，在进行镇静后测定潮气呼吸相关曲线检测，即TBFV检测。检测的主要数据有如下几点：VT/kg（每千克潮气量）、Ti（吸气时间）、Te（呼气时间）、I/E（吸呼比）、RR（呼吸频率）、TPEF/TE（达峰时间比）、VPEF/VE （达峰容积比）等，对50例患儿进行1到3个月的正规吸入治疗后复查，上述患者归为观察组；与此同时，选择50例正常儿童进行相关检测，归为对照组，将两组患者数据进行综合对比。结果：两组进行检测后，除潮气量之外的相关指标差异显著（P＜0.01），观察组进行1-3个月治疗后复查，TPEF/TE、VPEF/VE上升明显，但距对照组差异明显，尚未彻底恢复。结论：潮气呼吸肺功能检测能够准确将患儿的哮喘病理生理特点准确反应出来，TPEF/TE、VPEF/VE可作为反映小气道阻力及流速变化的指标,反映哮喘患儿的气道阻塞程度。潮气呼吸肺功能检查是哮喘患儿重要的辅助诊治手段。
作者：赵光侠 刊期： 2013年第12期
目的：探讨风险意识在手术室管理中起到的应用效果。方法：选取2012年6月至12月接受手术治疗的患者为正常组；选取2013年1月至6月接受手术治疗的患者为对照组。通过回顾性分析在开展手术室护理工作中增强风险意识管理活动前后的护患纠纷发生情况，评价风险意识在手术室护理管理中的应用效果。结果：2013年手术室护理工作中增强风险意识后，对照组护患纠纷共发生24例，发生率为6.7%；较增强风险意识前98例（28.3%）显著降低，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：提高手术室护理人员术前、术中、术后的风险意识，可有效降低护理工作中可能发生的风险事件。
作者：王红艳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨晚期肿瘤患者的护理安全管理策略。方法：通过分析晚期肿瘤患者潜在的不安全因素，提出相应的安全管理措施防范于未然。结论：采取预见性的防范措施做好晚期肿瘤患者的安全管理，可提高晚期肿瘤患者的满意度和对所患疾病的适应性，减少医疗纠纷预防护理不良事件的发生确保患者的安全。
作者：庄琳旎 刊期： 2013年第12期
1临床资料患者，男，78岁。因“腹部不适伴左肩不适6 h”于2013年7月6日入院。患者此次发病无胸闷、心前区压榨样疼痛，不伴头晕、心悸等症状，为进一步观察病情于当日收入消化内科。入院后经询问病史及复习病例，此患者既往患有2型糖尿病、高血压、椎基地动脉供血不足、多发性脑梗死等疾病。患者长期服用降血糖药物，近段时间血糖控制平稳。消化内科给予服用胃粘膜保护药物，腹部不适症状缓解不明显，鉴于患者高龄，同时又合并多种疾病，目前诊断不能排除心肌缺血，给予急查血常规、心肌酶谱，结果回报：肌钙蛋白（cTnT）：0.28μg/L，肌酸激酶同工酶：19 U/L，立请心内科会诊，给予急查心电图、心脏超声，与患者既往心电图比较：Ⅲ导联Q波加深，ST段V1、V2上升抬高0.05~0.1mV，心脏超声显示，左心室射血分数52%，左心室整体收缩功能尚正常，左心室整体舒张功能受损。考虑急性心肌梗死，立即给予绝对卧床休息，给予扩冠、抗凝、抗血小板治疗，24 h后复查血生化，血清cTnT继续升高0.309μg/L，CK-MB108 U/L，CK256 U/L，48 h后cTnT有所下降，0.22μg/L，72 h后cTnT再次升高至0.458μg/L，诊断明确为：急性非ST段抬高型心肌梗死，96 h后cTnT恢复正常。经过抗凝、抗血小板、扩冠、减轻心脏负荷等治疗，一周后病情稳定，两周后患者康复出院。
作者：霍宁侠；李加玲 刊期： 2013年第12期
目的：探讨医院门诊人次、出院患者人次季节变动规律。方法：回顾分析某医院2008-2012年各月份门诊人次、出院患者人次，进行季节变动分析。结果：医院门诊人次、出院患者人次的动态变化受季节影响并具有一定规律性。结论：医院应根据门诊人次、出院患者人次的变化规律，合理配置医疗资源，提高医疗质量和社会效益。
作者：刘亚非；高鹏；王珊 刊期： 2013年第12期
原发性骨肿瘤发病率较低，在全身肿瘤中不足1%，但由于骨肿瘤尤其是恶性骨肿瘤主要发生于儿童及青少年，且主要侵及四肢长骨干骺端，长期以来其致残率和致死率相当高[1]。因其长期生存率较低，有些患者需要行截肢术、化疗。疼痛的折磨，身体的残疾，化疗的反应，效果的不明显，故常给患者的生活质量和心理健康带来严重的影响。虽然先进的方法能缓解病情、延长生存期，然而心理健康却是影响患者生活质量的一个关键因素。积极心理学是心理学家Seligman和Csikszentmihalyi在20世纪末首先在美国兴起的一场心理学运动，其倡导人们用一种积极的心态来对人的许多心理现象和心理问题作出新的解读，并以此来激发每个人自身固有的某些实际的或潜在的积极品质和积极力量[2]。笔者对我科59例骨肉瘤患者在手术及化疗的同时采用积极心理学进行心理护理，与对照组患者分组进行观察，并就2组患者的生活质量和生存率情况做一分析。
作者：周燕芸；唐秀萍；吴凤莺 刊期： 2013年第12期
目的：研究系统性红斑狼疮（SLE）和狼疮性肾炎（LN）血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平变化及意义。方法：采用酶联免疫吸附测定法检测35例SLE患者及30例健康体检者血清TNF-α水平，同时采用放射免疫法测定抗ds-DNA抗体水平，并对其中的21例LN患者进行分析。结果：SLE、LN患者的血清TNF-α水平显著高于正常对照组，活动期组显著高于静止期组；SLE患者TNF-α与SLEDAI评分均呈正相关；LN患者TNF-α与抗ds-DNA抗体水平呈正相关。结论：SLE及LN患者血清TNF-α水平显著升高； SLE和LN患者血清TNF-α与病情活动呈正相关；TNF-α参与LN发病。
作者：李峰；刘洋 刊期： 2013年第12期
目的：分析CT三维重建技术对于胃癌术后复发的诊断作用。方法：随机选取我院2011年1月~2012年12月42例胃癌患者，所有患者均为胃癌根治术后复发患者，对患者进行多层螺旋CT扫描，并进行三维重建，分别采用三维后处理图像及CT轴位图像对患者进行诊断，观察患者的诊断结果。结果：三维重建后处理图像的检出率明显高于CT轴位图像检出率，三维重建后处理图像对于周围侵犯、胃形态变化、淋巴结转移、远处转移等情况的的检出率分别为94.4%、100%、94.1%、83.3%，CT轴位图像的检出率分别为61.1%、80.6%、70.6%、83.3%。结论：三维重建技术对胃癌术后复发诊断作用明显，对胃癌肿瘤复发患者的治疗具有重要指导意义。
作者：李兆东 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
