哈恒霞
目的：探讨健康管理在原发性高血压社区防治中的应用效果。方法：通过对2009年1月1日至2011年12月30日社区居民中142例原发性高血压患者，随机进行分组，分为对照组和实验组，两组的患者均为71例，其中对照组患者给予常规护理，实验组患者在常规护理的基础上对患者实施健康管理。比较两组患者的血压值、血压控制率、知识知晓率。结果：实验组患者在饮食、治疗及运动方面的知识知晓率较对照组患者均明显提高，具有显著差异（P<0.05），实验组患者的血压控制率较对照组患者明显提高，具有显著差异（P<0.05），实验组患者血压较对照组患者血压降低，但未见显著性差异（P>0.05）。结论：原发性高血压社区防治中运用健康管理，取得良好的护理效果，提高治疗效果及患者对基本知识的掌握能力，临床值得推广应用。
作者：张晓霞；张英 刊期： 2013年第12期
目的：探讨青年人肺癌的临床特点。方法：收集我院自2008年6月至2013年6月青年人肺癌(≤40岁)患者65例进行回顾性分析，并与同期收治的628例肺癌患者(＞40岁)进行比较。结果：青年组的男女比值低于壮年组，吸烟率明显低于壮年组，肺癌病例类型腺癌者所占比例高于壮年组，误诊率高于壮年组。结论：提高临床医师对青年人肺癌的认识，有助于早期诊断、减少误诊。
作者：顾国民；展翼翼；王秀丽；卢素琼；刘春玲(通讯作者) 刊期： 2013年第12期
目的：探讨和分析阿司匹林联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床效果。方法：将我院此次所收治的252例脑血栓患者按照随机数字表法分组为治疗和对照组，各为126例。对照组：给患者使用阿司匹林治疗；试验组：在对照组治疗基础上采用双嘧达莫治疗。对两组患者的治疗效果和不良反应情况进行比较和分析。结果：治疗组和对照组的治疗有效率和不良反应发生率分别为98.4%(124/126)、3.2%(4/126)；85.7%(108/126)、11.1%(14/126)；两组患者的治疗有效率和不良反应发生率进行比较，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上，对脑血栓患者采用阿司匹林联合双嘧达莫治疗，有效地改善患者的脑血栓形成情况和其的神经功能，促进患者的康复，并且发生的不良反应少，值得进行推广。
作者：鲁晓峰 刊期： 2013年第12期
目的：了解什么是中医养生、中医养生的基本原则。主要方法：从体质养生、中医养生现状及前景，来论述什么是养生？如何养生？为什么要养生？结论：中医养生根据自己的身体体质特征来养生，以达到培养生机、预防疾病、健康长寿。
作者：程萃华；王萍 刊期： 2013年第12期
目的：对妇产科护理过程中感染相关因素及护理方法和效果进行探讨和分析。方法：选择100例于2012年1月至2013年7月间在我院妇产科进行治疗并发生感染的患者资料进行研究和分析，调查感染因素并对全部感染患者进行感染预防护理。结果：呼吸道感染和泌尿道感染为主要的感染部位，感染发生率与患者年龄呈正相关，50岁以上患者发生感染的几率远高于其他年龄段患者。结论：掌握护理过程中的感染危险因素，有助于为护理人员改善和优化护理工作提供重要依据并进行预防，使感染发生率得到有效降低。
作者：王晓霞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨密闭式吸痰在昏迷并气管切开病人中的应用，减少气管切开病人肺部感染的发生几率。方法：选择南阳市第一人民医院急诊科2011年8月至2012年12月昏迷并气管切开患者58例，随机分为两组，密闭式吸痰组30例（观察组），开放式吸痰组28例（对照组）。观察两组病人的肺部感染情况。结果：通过两组的对比分析，密闭式吸痰组的肺部感染率明显低于开放式吸痰组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：密闭式吸痰可以减少外源性条件致病菌的侵入，相对保护开放气道，减少气管切开病人肺部感染几率，从而提高护理效果。
作者：赵菁菁 刊期： 2013年第12期
目的：探讨在IVF-ET治疗过程中，应用心理干预措施提高IVF-ET成功率。方法：选取2012年2月--2013年1月间在本院接受IVF-ET技术治疗的不孕症患者206例，随机分为研究组与对照组，各103例，研究组在进行IVF-ET治疗前后给予心理干预措施，并用汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）对患者进行心理状态评分。结果：研究组心理干预后的焦虑抑郁评分比心理干预前较低，前后比较有显著统计学差异（P＜0.01），研究组的焦虑抑郁评分比对照组的显著低（P＜0.01），研究组的妊娠率（45.63%）比对照组的（30.10%）明显提高（P＜0.05）。结论：心理干预对IVF-ET疗效有明显的促进作用。
作者：唐向辉；张琼芬；叶少玲(通讯作者)；曹跃龄 刊期： 2013年第12期
目的：通过与健康对照者比较，分析老年慢性功能性便秘(CFC)患者的精神心理和生活质量状况，揭示对老年CFC患者的生活质量评价的临床意义。方法：应用普适量表(SCL-90)和疾病特殊量表(PAC-QOL)对50例老年CFC患者和性别、年龄相匹配的50例健康对照者进行问卷调查，对两者之间的精神心理评分、生活质量评分进行比较，同时对老年CFC患者的精神心理评分与生活质量评分进行相关性分析。结果：(1)老年CFC患者与健康对照者在年龄、BMI、性别比例之间差异无统计学意义(2)老年CFC患者SCL-90评分的总分、总症状指数、阳性项目数、阳性症状痛苦水平、9个因子分除恐怖外的躯体化、强迫、焦虑、抑郁和精神病性等因子分显著高于健康对照组(P<0.05)。(3)老年CFC患者PAC-QOL的4个部分得分及总平均分分别为：躯体不适(3．06±O．75)、心理社会不适(2．34±0．79)、担心焦虑(2．99±0．81)、满意度(3．22±O．40)、总平均分(2．85±0．50)，均较基线水平明显升高。(4)SCL-90评分与PAC-QOL评分有显著相关性，尤其表现在焦虑和抑郁两方面。结论：老年CFC患者存在明显的精神心理异常，便秘严重降低了患者的生活质量。生活质量评分的高低比实验室指标更能反映患者的健康状况。诊治老年慢性功能性便秘时应重视患者生活质量的评价状况。
作者：尹小宁 刊期： 2013年第12期
目的：重点研究和探讨新型敷料康惠尔在二、三期褥疮患者护理中的临床效果。方法：利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2011年1月1日-2013年11月31日期间收治的144例二、三期褥疮患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为2组，两组患者均行常规护理，对照组总计72例在常规护理基础上用呋喃西林液湿敷；观察组总计72例在常规护理基础上用新型敷料康惠尔湿敷。然后将2组数据结果进行分析，分析探讨两组患者疗效的与不良反应结果。结果：通过对我院收治的144例二、三期褥疮患者的临床资料进行分析，观察组患者的治疗效果、患者不良反应均显著好于对照组（p<0.05)。结论：新型敷料康惠尔在二、三期褥疮患者护理中具有很好的临床疗效，并且具有良好的安全性，对我国治疗二、三期褥疮患者的发展具有重要价值，值得临床借鉴和进一步推广。
作者：兰红艳 刊期： 2013年第12期
肿瘤放射治疗是利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类 x 射线治疗机或加速器产生的 x 射线、电子线、质子束及其它粒子束等治疗恶性肿瘤的一种方法。由于放疗辅助工具的改进和经验的积累，治疗效果得到显著提高，目前已成为癌症治疗中的重要手段之一。中国约有70%以上的癌症需用放射治疗，美国统计也有50%以上的癌症需用放射治疗。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出。放射治疗已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。因其而引起的各种放射反应也日益受到医护人员的重视。
作者：徐艳；王若溢 刊期： 2013年第12期
目的：观察“三步五法”推拿手法对大鼠退变腰椎间盘细胞外基质系统中col agenⅡ、基质金属蛋白酶家族MMP-1、MMP-3及其组织抑制剂TIMP-1 mRNA表达的影响，探讨手法治疗椎间盘退变疾病的作用机制。方法：将45只SD大鼠随机分为3组，即正常对照组、模型组、“三步五法”手法组。正常对照组只予常规喂养不予造模，模型组、“三步五法”手法组予纤维环穿刺制作椎间盘退变模型，手法治疗组再予“三步五法”手法治疗。疗程结束后，取出椎间盘组织，RT-PCR检测col agenⅡ、TIMP-1、MMP-1、MMP-3的mRNA表达，并以光镜下椎间盘的形态学退变为对比依据。结果：模型组与“三步五法”手法组col agenⅡ、TIMP-1 mRNA表达较正常对照组下降（P＜0.05），“三步五法”手法组与模型组相比col agenⅡ、TIMP-1 mRNA表达显著上升(P＜0.05)；而MMP-1 mRNA表达模型组较正常组显著下降（P＜0.05），“三步五法”手法组较正常对照组下降（P＞0.05），“三步五法”手法组与模型组相比MMP-1 mRNA表达上升(P＞0.05)；模型组与“三步五法”手法组MMP-3 mRNA表达较正常对照组上升（P＜0.05），“三步五法”手法组与模型组相比MMP-3 mRNA表达显著下降(P＜0.05)。HE染色，光镜下观察椎间盘组织形态学结构，退变程度由轻至重依次为正常对照组、“三步五法”手法组、模型组。结论：“三步五法”推拿手法可能通过调控细胞外基质系统，抑制椎间盘的降解，调节椎间盘合成和分解之间的代谢平衡，从而延缓椎间盘退变。
作者：陈少清；林建平；林先钊；郑其开；陈艺敏；陈乐春 刊期： 2013年第12期
目的：探讨乳腺导管扩张症保守治疗中乳管镜冲洗临床治疗效果。方法：回顾性分析我院2011年3月～2013年11月收治的29例以乳管镜冲洗为主的治疗乳腺导管扩张症的临床治疗效果。结果：经乳管镜冲洗治疗后18例患者（62.07%）得到治愈，7例患者（24.14%）临床治疗有效，4例患者（13.79%）临床治疗无效，给予手术治疗；治疗有效率为86.21%。结论：乳管镜冲洗治疗具有操作简单、损伤小、治疗费用低廉等优点，在乳腺导管扩张症保守治疗中具有一定的临床应用价值。
作者：张涛 刊期： 2013年第12期
目的：探讨布地奈德雾化液治疗小儿急性喉炎的疗效。方法：将50例小儿急性喉炎分为两组。治疗组25例，对照组25例；两组均采用综合治疗。治疗组给予布地奈德加生理盐水雾化吸入。对照组给予抗感染抗病毒及地塞米松治疗。结果：治疗组显效21例，有效2例，无效2例；对照组显效12例，有效8例，无效5例。治疗组与对照组显效率比较，差异有显著性（X2＝16.6，P<0.001）。结论：布地奈德雾化吸入治疗比地塞米松静脉注射疗效好。
作者：张也 刊期： 2013年第12期
目的：探讨鲑鱼降钙素联合钙尔奇治疗绝经后骨质疏松的短期疗效。方法：选取2019年3月至2012年3在我科住院或门诊治疗的绝经后骨质疏松患者56例，随机分为对照组和治疗组，每组28例，对照组仅为钙尔奇D治疗，治疗组加用鲑鱼降钙素，治疗24周后比较2组症状改善，骨密度(BMD)等情况。结果：经过6个月治疗，治疗组患者经治疗后身体疼痛程度较治疗前明显缓解(P<0．05)，腰椎及重要关节骨密度较治疗前显著增加，差异有统计学意义(P<0．05)，与对照组比较，改善更明显(P<0．05)。两组患者治疗后肝肾功能及血清钙情况较治疗前差异无统计学意义(P>0．05)。结论：鲑鱼降钙素联合钙尔奇用于临床治疗绝经后骨质疏松安全有效。
作者：程春红 刊期： 2013年第12期
目的：充分认识什么是家庭医生及职责，才能投入到此项工作之中。方法：浅谈家庭生的任务，分析我们开展此项工作目前存在的不足，采取及时的解决的方法。结果：明确任务，掌握方法，克服不足，准备充分，就能准确投入到此项工作中来。结论：家庭医生式服务是社区目前将要开展的一项利民工作，必须做好准备，以便顺利开展。
作者：胡炎坤 刊期： 2013年第12期
目的：比较应用阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床治疗效果。方法：将我科收治的120例精神分裂症患者随机分成两组，治疗组60例应用阿立哌唑治疗，对照组60例应用利培酮治疗，疗程8周，观察临床疗效和不良反应。结果：疗程毕，两组患者病情显著改善，显效率分别为81.67%和80.0%，两组间治疗效果比较无显著差异性。副作用反应结果表示，利培酮组明显高于阿立哌唑组（P<0.05）。结论：阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效肯定，且阿立哌唑的不良反应较少，安全性较高。
作者：刘逢安；徐涛 刊期： 2013年第12期
随着医学科学的发展，以及科技水平的不断提高，门诊部一次性物品种类越来越多，越来越先进，一次性物品的大量使用，提高了患者的安全系数，但如何管理好日益增多的一次性物品，是现代管理的重要组成部分。作者所在的门诊部根据现有的条件及具体工作情况，逐步完善了一次性物品的管理，并取得了一定的成效，现介绍如下。
作者：马雪莲；苏丽；廖伟华 刊期： 2013年第12期
多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性浆细胞病，其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，而浆细胞是 B 淋巴细胞发育到终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。目前WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种，称为浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤。其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链（M 蛋白）过度生成，极少数患者可以是不产生 M 蛋白的未分泌型MM。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑，因此容易出现各种细菌性感染。发病率估计为2～3/10万，男女比例为1.6：1，大多患者年龄>40岁。八珍汤，古代中药汤剂，使用当归、川芎、白芍药、熟地黄、人参、白术、茯苓、炙甘草制成，有补气之功效。用于治疗气血两虚，面色苍白或萎黄，头晕耳眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。2009年6月?2013年10月期间，我们应用八珍汤治疗多发性骨髓瘤气血两虚型43例，现总结报告如下。
作者：蒋波 刊期： 2013年第12期
目的：探讨直肠癌患者Miles术护理措施。方法：通过对我科2012年3月至2013年10月收治的68例行Miles术的直肠癌患者采取术前、术后护理干预，总结直肠癌Miles术护理措施。结果：65例经过术前、术后护理均恢复健康，2例发生造口粘膜分离，1例造口脱垂。结论：通过有效的护理干预，能降低患者的并发症，减轻病人痛苦，缩短住院时间，从而提高患者的医疗治疗及生活质量均具有重要的意义。
作者：杨秀艳 刊期： 2013年第12期
1病例资料患者，女性，30岁，主因反复抽搐27年，加重半年入院，患者于3岁时因为高热后出现抽搐症状，表现为双眼上窜，口吐白沫，头后仰，肢体强直，牙关紧闭，有喉鸣音，伴有意识丧失，持续约1-3分钟后自行缓解，缓解后全身发软，意识转清，未系统诊治，后每隔3-4年无明显诱因发作一次，一直未系统诊治，2012年11月开始，无明显诱因出现上述症状发作频繁，一月发作一次，就诊于当地医院，诊断为癫痫，给予抗癫痫治疗，但效果欠佳，前来我院就诊，完善相关检查：脑电图：可见尖波，轻度异常。头CT：双侧苍白球钙化。血钙1.31mmol/L，磷2.24 mmol/L，甲状旁腺激素9.62pg/ml。诊断为甲状旁腺功能减退症，予补钙、维生素D治疗后，症状缓解。
作者：李学军 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
