杨彩秀；杨新平
目的：探讨氨溴特罗口服液联合普米克令舒和博利康尼令舒雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法：小儿支气管哮喘80例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各40例，对照组口服氨溴特罗口服液治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予普米克令舒和博利康尼令舒雾化吸入治疗。结果：对照组有效率为80.0%，治疗组有效率为97.5%，组间对比有明显差异(P
作者：刘海芹 刊期： 2013年第12期
目的：研究下肢动脉硬化闭塞症介入术围手术期的护理措施。方法：选择自2012年2～6月我院收治病例中20例为研究对象，回顾性研究下肢动脉硬化闭塞症介入手术围手术期的护理措施。结果：本组术后治疗效果满意，下肢动脉缺血症状均明显改善。结论：有效的围手术期护理是介入治疗下肢动脉硬化闭塞症成功的保障。
作者：刘彩云 刊期： 2013年第12期
目的：研究原发性高血压与糖代谢状况及血管病变的内在关联。方法：本组选取我院2009年3月~2011年3月收治的450例原发性高血压病人，对其临床资料进行回顾性分析。结果：随着患者体内糖代谢异常症状不断加重，患者的腰围、体重逐渐增加，本文中IFG组与NGT组患者差异并不明显（P>0.05），而IFG组、NGT组与IGT组或糖尿病组比较差异明显（P<0.05），表现为腰围与糖代谢异常及胰岛素抵抗具有很强的关联性。高血压合并冠心病患者发生糖代谢异常的几率明显高于单纯的高血压患者（P<0.05），其差异具有统计学意义。结论：高血压患者有必要进行常规的糖耐量检测，要定期对自身的血脂、体质量指数、血尿酸、MA及hs-CRP等指标进行检测，检测结果可用于治疗方案的制定及修正，从而有效预防和控制发生糖尿病，以降低血管病变的发生率。
作者：刘亚莉 刊期： 2013年第12期
目的：观察多囊卵巢综合症伴不孕患者应用盐酸二甲双胍联合达英-35治疗的疗效情况。方法：选择2011年7月一2013年7月在本院就诊的PCOS不孕患者160例，A、B两组为随机分配，平均每组80例。A组口服二甲双胍+达英．35，B组口服达英．35，用药时间两组均为4个月。所有患者治疗前后测定血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹及餐后2 h胰岛素、空腹及餐后2 h血糖及体重指数(BMI)。治疗后A组LH、T均较治疗前明显降低(P
作者：朱九荣 刊期： 2013年第12期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，呈世界性分布，在我国归属于法定丙类传染病，全年均可发病，以冬春季为高峰，多发于儿童，呈散发或流行，在集体儿童机构中可形成暴发流行。临床以唾液腺急性非化脓性肿胀为特征其中以腮腺肿胀为明显，全身其它腺体组织均可受累，常见的并发症有脑炎、胰腺炎、睾丸炎或卵巢炎等。临床治疗无特殊药物，主要采取对症治疗处理，包括退热、补液、理疗、中药外敷和内服治疗，然而，局部的肿胀和疼痛给患儿带来了痛苦，特别是出现并发症时需要采取积极有效的治疗措施，为了提高治疗效果减轻病痛，我院儿科于2008年9月到2013年8月这期间收住院治疗的流行性腮腺炎患儿共288例，随机分成治疗组和对照组两组进行对照性治疗分析。
作者：吕秀梅 刊期： 2013年第12期
目的：重点研究和探讨新型敷料康惠尔在二、三期褥疮患者护理中的临床效果。方法：利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2011年1月1日-2013年11月31日期间收治的144例二、三期褥疮患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为2组，两组患者均行常规护理，对照组总计72例在常规护理基础上用呋喃西林液湿敷；观察组总计72例在常规护理基础上用新型敷料康惠尔湿敷。然后将2组数据结果进行分析，分析探讨两组患者疗效的与不良反应结果。结果：通过对我院收治的144例二、三期褥疮患者的临床资料进行分析，观察组患者的治疗效果、患者不良反应均显著好于对照组（p<0.05)。结论：新型敷料康惠尔在二、三期褥疮患者护理中具有很好的临床疗效，并且具有良好的安全性，对我国治疗二、三期褥疮患者的发展具有重要价值，值得临床借鉴和进一步推广。
作者：兰红艳 刊期： 2013年第12期
药疹是药物通过各种途径进入人体后引起皮肤黏膜的一种反应，严重可累及机体各系统。重症药疹包括重症多形红斑型药疹、大疱表皮松解型药疹、剥脱性皮炎型药疹三种。起病初期为皮疹样或多形性红斑样皮疹，常遍布全身，皮损处很快出现松弛性大疱，稍擦即破，糜烂面大量渗液，多数伴有眼、鼻、会阴粘膜等糜烂损害。病人死亡率高，治疗成功与否，护理工作至关重要。
作者：陆维珏 刊期： 2013年第12期
脐疝是肠管经脐环向脐部突出于体表的皮下疝，成人脐疝中以肝硬化腹水并发脐疝较为常见。其原因是由于长期大量腹水使腹内压力增高，腹壁张力加大，脐部结缔组织薄弱所致。由于腹壁张力大，腹部皮肤营养差，脐疝突出明显，表面皮肤菲薄，加上衣服磨擦等原因，肝硬化大量腹水伴脐疝极易产生溃疡糜烂，甚至发生溃疡破裂致腹水外溢，或在腹水消退过程中出现脐疝嵌顿，给患者增加痛苦，甚至造成死亡。因此，对肝硬化大量腹水伴重度脐疝的病人采取恰当的治疗和护理措施，对减轻病人痛苦、防止严重后果的发生有着重要的意义。我科于2012-11-29收治1例肝硬化失代偿期合并肝性脑病、脐疝的患者，经过治疗与护理，患者病情好转，于2012-12-20出院。本文就我科肝硬化大量腹水伴脐疝患者的治疗及护理体会介绍如下。
作者：孙岷 刊期： 2013年第12期
随着现代医学模式的转变，护理学模式上也发生了变化，由过去的以疾病为中心转变成了以病人为中心，不仅有专科护理还要照顾到患者心理与社会方面的要求，作为整体护理的重要组成部分，心理护理在身、心疾病中的作用更加突出。心理护理是通过语言和非语言手段预防和消除患者的不良心理反应与行为，建立良好的护患关系的。语言是护患心理沟通的重要工具，语言技巧的运用在整体护理中具有重要意义。
作者：李辉 刊期： 2013年第12期
目的：了解实习护生对医院感染和洁净手术室知识的掌握情况。方法：采用自行设计的问卷对150名护生进行调查。结果：护生对层流手术室及医院感染相关知识认知不充分，尤其对手术室相关的感染控制措施认识不足；对手术器械的处置方法不合格率高。结论：护生对层流手术室及医院感染知识缺乏，故加强护生对医院感染和洁净手术室知识培训有必要性和紧迫性。
作者：姜丽芳 刊期： 2013年第12期
依据我院5年间发生3例臀位引起新生儿股骨骨折的病例，总结经验，认为多发生于急诊手术，多见骨折部位以股骨骨折为主。据此提出应重视分娩机转，有娴熟的臀位牵引技术，正确评估胎先露及其在骨盆中的位置，能有效预防臀位剖宫产并发新生儿骨折。
作者：姚琼 刊期： 2013年第12期
盆腔炎是一种常见的妇科疾病，是女性生殖器官等组织的慢性炎症。属中医“痛经、癥瘕、带下病”等范畴。据记载中药直肠给药是我国的首创。但笔者自2002年以来，在直肠给药的基础上配合子午流注按摩，比单一的直肠给药疗效显著，收到了很好的效果。现总结如下：1一般资料临床有98例患者，通过妇科检查、彩色超声检查、明确诊断为慢性盆腔炎。症状都有子宫增大或正常大小，有压痛，附件增厚或扣及包块，压痛。年龄大的47岁，小的20岁。疗程短的半个月，长的一年半。98例患者，随机抽取49例单一直肠给药，余49例直肠给药配合子午流注按摩。结果发现，直肠给药配合子午流注按摩，大幅度优于单一直肠给药的治愈率和显效率。
作者：邢丹丹 刊期： 2013年第12期
1病例报告患者男,25岁,因阵发性腹痛、腹泻、恶心1天来诊。腹痛以脐周为著,呈阵发性加重，每次疼痛持续10-30min 不等，腹泻为黄色水样大便,无血便。伴恶心呕吐，为胃内容物。1天前曾在路边小店第一次吃过大量海蟹,可能为不洁食物。患者平素健康，无药物过敏史。查体：一般情况好,心肺听诊无异常，腹平软，脐周及中上腹压痛明显，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音活跃，血常规：白细胞10.3×lo9/L,中性粒细胞72﹪,尿常规正常，大便常规检查：黄绿色,水样便,白细胞2～3/HP,隐血(±)。诊断为急性胃肠炎，给予左氧氟沙星注射液100ml静脉滴注，2次/日，吡哌酸2片，3次/日，颠茄片，10mg，3次/日。2天后腹痛没有缓解，再查腹部B超均正常，血常规：白细胞9.3×109/L，中性粒细胞70﹪，查体发现双下肢膝关节以下，有大小不等的紫癜,呈红色，高出皮肤,压之不退色,双侧对称、散在分布，双膝关节疼痛，无肿胀。查毛细血管脆性试验阳性，出、凝血时间正常，纠正诊断为过敏性紫癜，加用地塞米松、葡萄糖酸钙，维生素C等治疗，3d后，腹痛减轻，一周后紫癜减轻，两周后治愈出院，进一步说明了诊断为过敏性紫癜是正确的。
作者：刘明勋；王家玉 刊期： 2013年第12期
目的：了解冷敷结合康复训练对脑卒中后肩痛的影响。方法：选择2011.5-2012.10在江川社区卫生服务中心收治的脑卒中后出现肩痛患者48例，在康复训练的基础上给予冷敷治疗，共治疗一个月，于治疗前、中、后该48例患者进行VAS疼痛评价结果：该48例患者经一周、两周、一个月治疗后VAS评分；统计学有显著性差异（P＜0.05）结论：冷敷配合康复训练能改善脑卒中后出现的肩痛，降低并发症的发生。
作者：蒋良华；汤春红；陆赟(通讯作者)；江丽娟；胡世红；郑妤；陈蕾 刊期： 2013年第12期
柞蚕蛹因蛋白含量高，味道鲜美而深受东北地区的居民所喜爱，成为餐桌上的一道美味佳肴。但近年来食用柞蚕蛹后恶心呕吐、眩晕、言语不清、肢体抖动、步态不稳等神经系统症状时有发生，成为近年来急诊科就诊的常见原因。蚕蛹性脑病常因临床医师不认识本病而误诊为脑供血不全、小脑梗塞等疾病。
作者：周勇；徐树军；李和永；侯春风；王大勇 刊期： 2013年第12期
腹膜透析是终末期肾病患者有效的肾脏替代疗法之一，而胸腹漏是腹透的主要并发症之一。胸膜漏是患者本身存在着先天或后天性膈肌缺陷，加上透析液灌入腹腔后使腹内压增加，从而使透析液由腹腔进入胸腔，引起胸腔积液而致病。由于左侧膈肌有心包覆盖，故膈肌缺损引起的胸腹瘘多发生于右侧。由于临床上胸腹漏发生率仅1%～2%，女性多见，不易引起临床医生的注意，导致误诊漏诊时有发生。胸腹漏的发生不但影响腹透效果，严重者还会影响患者的心肺功能，甚至危及生命。胸腹漏多发于腹膜透析1年内。2013年10月30日我科收住一例胸腹漏患者，现将我们的处理及护理方法介绍如下。
作者：孟霞靓；叶慧娟；胡丽君 刊期： 2013年第12期
目的：探讨丙泊酚与丙泊酚配伍芬太尼两种麻醉方式用于无痛人流的临床效果，并加强对患者护理。方法：选取我院在2010年至2012年收治的自愿要求行无痛人流术患者80例，将患者随机分为观察组和对照组，观察组采用丙泊酚配伍芬太尼复合麻醉，对照组单用丙泊酚麻醉。结果：观察组镇痛效果明显优于对照组，且术中丙泊酚追加量和总用药量明显小于对照组，术后苏醒时间明显快于对照组，差异均具有统计学意义 P<0.05；两组不良反应的比较无明显差异P>0.05。结论：与单纯丙泊酚麻醉相比，丙泊酚复合芬太尼的麻醉方式用药无痛人流可明显提高镇痛效果，减少丙泊酚用量，提高患者的苏醒时间，值得临床推广。
作者：李雪梅 刊期： 2013年第12期
目的：探讨心理干预对子宫切除术后患者的抑郁情绪的影响。方法：采用SDS自评量表将78例子宫切除术患者随机分成心理干预组和对照组，对照组，采用疾病常规和一般心理护理；干预组39例，在对照组的基础上进行多方面的心理干预。结果：干预组患者抑郁情绪总改善率较对照组有明显提高，比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组间SDS标准分比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心理干预可明显改善患者心理健康状况，有助于患者的康复。
作者：王瑶 刊期： 2013年第12期
目的：探讨数字胃肠机下行上行性下肢深静脉造影的临床应用价值，对临床的诊治提供必要的参考。方法：对我科室开展下肢深静脉造影术以来的临床诊治资料完整的21例患者21条深静脉造影肢体进行回顾性分析。结果： X线表现正常2条（9.5%），单纯浅静脉、交通静脉瓣膜功能不全8条（38.2%），深静脉瓣膜功能不全9条（42.8%），深静脉血栓形成2条（9.5%）。结论：数字胃肠机下行上行性下肢深静脉造影能实时跟踪观察造影过程、能完整地记录静脉显示过程，并能清晰地显示下肢静脉病变位置和范围及功能改变，对临床的诊断治疗及疗效的观察有重要意义。
作者：吴哲男；全成；安虎山；崔光连；金哲焕 刊期： 2013年第12期
颏部位于下颌骨的前方。据统计，下颌骨骨折的好发部位依次为颏部、体部颏孔区、下颌角区、髁突等部位[1]，其中下颌骨颏部正中骨折发生率为9%～57%[2]。而颏部粉碎性骨折治疗不当会带来多种严重的并发症，甚至危及患者生命。本文对我科近年来，收住院治疗的17例颏部粉碎性骨折患者的临床资料进行分析，总结其临床特点、应急处理、诊断及治疗方法。
作者：卢小粮；饶坚；刘进红 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
