刘亚莉
患者,男,80岁,无症状,体检时偶然发现,腹部超声显示:于剑突下腹主动脉至脐部呈瘤样扩张(图1),长约11.8cm,宽处内径4.1cm,其前壁可见厚约2.4cm 实质低回声附着,脐下腹主动脉内径1.2cm,CDFI:腹主动脉上段扩张部分血流呈五彩相间(图2)。超声诊断提示:腹主动脉上段瘤样扩张(考虑腹主动脉瘤),腹主动脉前壁实质低回声(考虑腹主动脉血栓)。
作者:高利丽 刊期: 2013年第12期
目的:对创建等级医院激励护士发挥正效应的方法进行分析。方法:对2012年1月-2013年5月我院开展创建等级医院后护士100名,对整个创建过程中对激励护士发挥正效应的方法进行思考。结果:通过创建等级医院的过程激励护士发挥正效应的主要方法为:增强创新、竞争、经营、服务、质量、公关、集体意识。结论:依据激励护士发挥正效应的方法进行具体实施,有效的提高了护士的工作状态和工作热情,对创建等级医院起到了良好的推动作用。
作者:杨萍芬;何澪云 刊期: 2013年第12期
目的:研究开展优质护理服务前后“患者满意”情况调查分析。方法:调查以问卷的形式,调查表由我院自行设计,分别在优质护理服务活动开展前后,由11个病区的患者填写调查问卷。结果:在推行优质护理服务工作前问卷调查结果显示患者的满意度评分为(52.87±6.10)分,开展优质护理服务工作后评分为(54.81±5.14)分,明显高于开展前,且差异明显(P<0.05),具有统计学意义。推行优质护理服务前后,问卷中患者对接受的康复指导、护理干预及生活照顾等服务项目的评分情况比较差异明显(P<0.05),对护理人员的操作技术水平、住院环境、换药及巡视间隔时间等内容均无明显差异(P>0.05)。结论:医院大力推行优质护理服务可增强护理工作人员的责任心,能够不断提高科室的综合护理水平,进而有效提高患者的满意度。
作者:李冬梅 刊期: 2013年第12期
做好发展党员工作,是新时期党的建设中一项带有战略意义的重要工作,党的十七大报告提出,要用改革创新的精神全面推进党的建设新的伟大工程,随着我国宏观经济形势的不断发展变化,利益格局的不断调整,人们的思想也异常活跃,在这种情况下,如何做好发展党员工作,实现党的自身建设的目标,保持党的工人阶级先锋队的纯洁性,是新形势下党的建设的伟大工程的重要组成部分,也是党务工作者的历史责任和使命,在新的历史时期,针对如何发展党员工作,谈几点看法:。
作者:吕桂媛 刊期: 2013年第12期
目的:观察右美托咪啶对全麻后留置尿管患者术后早期舒适度的影响。方法:选择100例ASA I~II级行脊柱手术的男性患者随即等分成观察组和对照组。观察组患者于静脉通道建立后静脉给予Dex1ug/kg,采用微量泵注射10min,之后按0.2~0.4 ug.kg-1.h-1持续泵注,并于手术结束前30min停用。对照组给予生理盐水。所有患者均于全麻诱导后行导尿术。麻醉苏醒参考Steward评分,评分在4分及以上者拔除气管导管,并于拔管后5min(T1),15min (T2)及30min(T3)时进行手术切口舒适度评分、尿路疼痛评分并记录这三个时点平均动脉压(MAP),心率(HR)及SpO2值。结果:两组患者在T1时尿路疼痛满意率无差异,T2、T3时观察组尿路疼痛满意率明显高于对照组,p<0.05。两组患者切口的BCS评分均高,满意例数各时点两组间比较无差异,p>0.05。观察组患者在不同时点MAP无明显变化;T3时HR较T1明显减慢,p<0.01。对照组患者T3时血压较T1明显升高,p<0.01;T2、T3时HR较T1明显增快,p<0.01。组间比较,T2、T3时对照组患者 MAP 和 HR 较观察组有明显变化,p<0.01。SpO2在不同时点均在正常范围内。结论:Dex 能有效地减轻男性患者因全麻后留置尿管引起的尿路疼痛,降低麻醉恢复期间躁动发生率,增加患者舒适度。
作者:李旭兰;张代英;丁玉辉 刊期: 2013年第12期
描述职业病患者存在的心理问题,探索和分析有效沟通在职业病患者心理护理中的应用。
作者:王金翔 刊期: 2013年第12期
目的:通过检测分析了解云南省两种主要野生鸡枞菌营养成分及矿物质元素及重金属含量。方法:采用中华人民共和国国家标准《食品卫生检验方法》理化部分的相应方法,对其主要营养成分:总蛋白质、粗脂肪、氨基酸、水溶性维生素、矿物质元素及重金属进行定量分析。结果:球形鸡枞菌与条纹鸡枞菌蛋白质含量分别为4.23%,4.72%;必需氨基酸(EAA)与氨基酸总量(TAA)比值分别为34.8%,39.3%;硒含量分别为0.054mg/100g,0.027 mg/100 g;铅含量分别为1.10 mg/kg,1.44 mg/kg。结论:云南省两种野生鸡枞菌是高蛋白、高维生素B2、低脂肪食品,氨基酸及矿物质元素含量丰富,铅超过国家限量标准。
作者:罗华;陈美兰;林佶;徐丹先;段志敏;刘阳 刊期: 2013年第12期
空泡蝶鞍综合征是因鞍隔缺损或垂体萎缩,蛛网膜下腔在脑脊液压力冲击下突入鞍内,是蝶鞍扩大垂体受压而产生的一系列临床表现。临床上比较罕见,我科共诊断4例空泡蝶鞍综合征患者,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料4例患者均为门诊患者,既往体健,无其他疾患,否认外伤史,否认脑部手术史。年龄33~54岁,其中男性3例,女性1例。
作者:姚莹斐 刊期: 2013年第12期
目的:探讨原发性支气管肺癌患者采用护理措施进行干预的临床效果。方法:选取我院2010~2012年收治的50例原发性肺癌患者,通过分析患者的临床表现,采取综合护理措施在患者的临床治疗中进行干预,分析患者的护理效果。结果:本组50例原发性支气管肺癌患者在治疗过程中通过相应的护理措施进行干预后,好转的有20例,20例患者仍需住院观察治疗,死亡10例,总有效率为80%。结论:一旦确诊原发性支气管肺癌患者,则应该采取相应的措施进行治疗,同时采取精心护理措施进行干预,对提高患者的生存质量有着非常重要的意义。
作者:尤丽娟 刊期: 2013年第12期
目的:提高临床诊疗过程中肺癌脑转移的诊断准确率。方法:回顾性分析该院10例以脑转移首诊神经科的肺癌患者10例的临床资料,10例患者均完成头部及胸部CT 检查。结果:首诊神经科的肺癌脑转移患者的早期诊断对临床治疗有积极的指导作用。结论:掌握肺癌脑转移的临床CT 特点,提高肺癌脑转移的临床诊断准确率。
作者:徐燕;张信强 刊期: 2013年第12期
临床教学是护理教育的重要组成部分,是护理实习生从课堂走向临床的过渡阶段,即是检验学生的理性认识到感性认识的中间环节。目前,临床教学往往按照事先制定的教学计划完成教学任务,而教学计划主要参考学校的课程和临床现有的专业设置、工作现状来制定,较少考虑学生的个体背景、需求和感受。本文作者通过对在本院389实习生进行教育背景、学校担任的职务和社会活动、家庭住址及组成、选择护理专业的意愿等进行了调查,了解每个实习生个人背景,为制定出有针对性的实习计划提高参考,为带教老师和护理实习生双方都能掌握并有效完成计划提供依据。
作者:王晓惠;毛红波 刊期: 2013年第12期
目的:观察电针联合间歇导尿治疗脊髓损伤后尿潴留的疗效。方法:选取132例脊髓损伤后尿潴留患者随机分为治疗组和对照组各66例,对照组内科常规治疗基础上进行间歇导尿,治疗组在对照组基础上加用电针治疗,2周后判定疗效。结果:治疗组痊愈45例,好转15例,无效6例,总有效率占90.9%;对照组痊愈32例,好转17例,无效17例,总有效率占74.2%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:电针联合间歇导尿治疗脊髓损伤后尿潴留,能促进膀胱功能恢复,改善膀胱排尿功能,是一种安全有效的方法。
作者:曲庆明 刊期: 2013年第12期
目的:观察308准分子激光联合复方卡力孜然酊外用在治疗稳定期面颈部及躯干部位中白癜风的疗效及不良反应。方法:将68例病例随机分为治疗组和对照组,治疗组进行308准分子激光联合复方卡力孜然酊外用,对照组仅进行复方卡力孜然酊外用。结果:治疗组效果优于对照组,2组相比有统计学意义。结论:308准分子激光联合复方卡力孜然酊治疗治疗稳定期面颈部及躯干部位白癜风效果好。
作者:朱明明;郑振雨;杨萌;翟慧娟(通讯作者) 刊期: 2013年第12期
目的:观察注射用丹参(冻干)治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:104例UAP患者随机分为2组,对照组52例行西药常规治疗,丹参组52例在常规治疗同时加注射用丹参治疗14d,观察10周内疗效。结果:丹参组有效率显著高于同期对照组,P<0.05。结论:在常规西药治疗UAP基础上加注射用丹参,行中西医结合治疗,疗效佳。
作者:宋树亮;郑金艳;邢翠云 刊期: 2013年第12期
目的:临床观察35例肛肠科手术病人术后出现尿潴留采取新斯的明穴位注射足三里治疗方法解除膀胱括约肌痉挛、尿道括约肌痉挛、肛门括约肌痉挛,促进排尿的效果。方法:病人发生尿潴留时,给予新斯的明穴位注射足三里。结果:35例病人中,有效35例。结论:新斯的明穴位注射足三里治疗肛肠科术后尿潴留,能促进手术后尿潴留病人在短时间内排尿,且病情无反复,取得了满意的效果。
作者:李军 刊期: 2013年第12期
目的:唑来膦酸注射液(Aclasta)在临床应用的效果观察。方法:分别采用对照组12例,观察组12例进行预防措施的比较,通过统计学方法。结果:观察组12例(P《0.01)。结论:观察组治疗方法在临床上确实可行,达到减轻患者痛苦,减少医疗费用,患者满意的效果。
作者:邱志菊 刊期: 2013年第12期
目的:确定经PICC导管采血取代外周静脉采血进行实验室血常规和凝血功能检验的可行性。方法:采用自身对照的方法,选择留置PICC导管的肿瘤患者85例,先用注射器经其外周静脉抽取适量的血液标本,再用注射器抽取其PICC封管液2ml后立即更换另一副注射器从PICC导管内抽取等量的血液,按常规方法进行封管后将上述两份血标本立即送检验科进行血常规和凝血功能检验85例次,对检验结果进行对比分析。结果:经PICC导管采血与经外周静脉采血进行血常规和凝血功能检验,其检验结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经PICC导管采血取代外周静脉采血进行实验室检验是可行的,但仍要注意预防导管堵塞。
作者:梁健智;陈云贞;黄雄伟;莫立锋;麦莹莹 刊期: 2013年第12期
目的:了解我区2008-2012年食品中食源性致病菌污染状况,分析其动态变化,确定高危食品种类,为预防食物中毒的发生和食品卫生监督监测提供科学依据.方法:依据北京市疾病预防控制中心颁发的<<食源性致病菌监测微生物检验标准操作程序>>,对各类食品进行随机采样监测,监测指标为沙门氏菌.金黄色葡萄球菌.出血性大肠埃希氏菌O157:H7.单增李斯特氏菌.副溶血性弧菌.阪崎肠杆菌等.结果:2008年-2012年食品食源性致病菌共监测食品682件,检出5种食源性致病菌共29株,总检出率为4.25%,其中单增李斯特11株,金黄色葡萄球菌9株,沙门氏菌1株,副溶血性弧菌7株,阪崎肠杆菌1株,出血性大肠埃希氏菌O157:H7未检出。我区以生肉类污染为严重,以2012年阳性率高,为8.38%.结论:北京市西城区食品中存在一定程度的食源性致病菌污染,应根据监测结果进行风险预警,为加强食品卫生监管提供科学指导,预防食物中毒的发生.
作者:郭勇峰;王敬辉;吉彦莉 刊期: 2013年第12期
病人一旦知道自己患了病,在心理上必然有反应,概括起来,病人易于产生如下各种心理活动1抑郁抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心情,它主要是由现实丧失或预期丧失引起的。因为疾病对任何人来说都是一件不愉快的事,多少都伴随着丧失,所以多数病人都会产生轻重不同的抑郁情绪。不过,病人抑郁情绪的表现方式是多种多样的。例如,有的故作姿态、极力掩饰;有的少言寡语,对外界任何事物都不感兴趣;有的饮泣不语或哭叫连天;还有的自暴自弃,放弃治疗,甚至出现轻生的念头。
作者:王莉 刊期: 2013年第12期
目的:探讨痔瘘手术后发生尿潴留的原因及治疗方法。方法:通过回顾分析近3年来69例患者的病因及临床诊治经过。结果:3例行导尿治疗,其余66例患者均采用中西医结合疗法治愈。结论:我们认为痔瘘术后发生尿潴留的病因多样,术前确认困难,一旦发生,应积极追问病史,及时合理的中西医结合治疗是治疗痔瘘术后尿潴留的关键,前述治疗方法无效时再采取正确保留导尿是处理该并发症的有效方法。
作者:姜超;刘征;刘士平;钱兆东 刊期: 2013年第12期