方莲敏
目的：观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗TIA的疗效。方法：将200例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予阿司匹林100mg+氯吡格雷75mg/天，顿服×15天；对照组给予阿司匹林100mg/天，顿服×15天。两组患者在治疗15天后均给予阿司匹林100mg/天，顿服，长期应用。两组其余基础治疗相同。疗程结束后，观察治疗前后主要临床症状的改善情况及治疗前后血浆超敏 C-反应蛋白（hs-CRP）的变化情况。结果：治疗组治疗总有效率高于对照组，有显著性差异（p〈0.05）。两组治疗后血浆超敏C-反应蛋白（hs-C RP）均有降低，但治疗组降低更明显，有显著性差异（p〈0.05）。结论：阿司匹林联合氯吡格雷治疗TIA的疗效显著。
作者：马巧玲；齐丽丽 刊期： 2013年第12期
目的：对240名单纯性肥胖儿童实施健康教育，调查其对上述儿童生活方式的干预效果。方法：采取分层整群抽样，抽取我市某社区学龄前儿童（4-5岁）抽取1418例进行调查，以调查发现的肥胖儿童为研究对象，采取抽签法对上述学生进行随机分组，一组为教育组，该组接受健康教育；另一组为对照组，不接受健康教育；1年后再进行健康调查，查看上述对象肥胖改变情况和生活方式变化情况。结果：教育组在接受健康教育后，其不良生活方式得到明显的改善或纠正，肥胖状况较对照组而言有明显好转，两组间上述指标对比有显著性差异和统计学意义（P<0.05）。结论：对学龄前儿童普及健康知识，有助于帮助其建立良好的生活习惯，是预防儿童肥胖症的有效手段，值得在全市进行推广。
作者：哈恒霞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨自粘性弹力绷带在儿科心电监护患儿血氧饱和度监测固定中的应用。方法：儿科患儿监测血氧饱和度有手指、手掌、手腕、前臂、足踝、足背、脚趾、等不同部位，采用自粘性弹力绷带对血氧探头进行固定。结果：在作心电监护的过程中，患儿的各种不配合都不会影响血氧饱和度检测的效果。结论：效果明显优于传统固定方法，避免血氧探头脱落影响监测结果，这不仅可以减轻患儿痛苦，也减少了医护人员的工作量。还减少家属的焦虑。降低了患儿家长的不满现象出现，促进了护患关系的和谐发展。
作者：何雪 刊期： 2013年第12期
目的：探讨妊娠高血压综合征患者的临床护理方法及其疗效。方法：随机选择2011年8月-2012年10月我院收治的50例妊娠高血压综合征患者，对其进行心理护理、子痫的护理、水肿护理以及用药护理，对护理方法和效果进行分析总结。结果：50例妊娠高血压综合征患者均可治愈，母子平安成功出院。结论：心理护理、子痫的护理、水肿护理以及用药护理对妊娠高血压综合征患者，具有显著疗效，值得在临床上推广。
作者：王芬 刊期： 2013年第12期
目的：针对年纪较大且做过全膝关节置换的患者展开护理研究，旨在减轻患者痛苦程度，提高护理有效性。方法：选取我院在2010年6月-2013年6月这三年时间内收治的全膝关节置换患者共70名。将患者分为对照组及观察组，对照组采用常规护理方式，即对全膝关节置换手术展开护理。观察组在常规护理的基础之上采用护理干预方式对患者采取加强护理。对比两组患者护理效果。结果：观察组患者护理效果明显由于对照组患者，患者病情恢复时间更短，术后痛苦程度较低且对护理人员满意程度更高。结论：对年龄较大的全膝关节置换患者采用护理干预方式能够有效提升护理效果，优化护患关系，适合在临床中推广。
作者：郭馥 刊期： 2013年第12期
随着我国老龄化进程的加快，老龄人口在逐年迅速增加，到2040年，我国老年人口将达到3.74亿，占人口总数的24.48％【1】，。如何养老已将成为全社会关注的问题。根据老人健康状况、家庭及现有条件可选择不同的养老方式，但大多数老人仍愿意选择居家养老。但居家养老缺乏统一管理、即时的监控和照料。老年人大多患有不同慢性疾病，所以居家养老对老人自身及其家人也有很多的要求，对不同健康状况的老人需有相应的生活照料和疾病管理。下面就谈谈居家养老老人的健康管理。
作者：薛慧 刊期： 2013年第12期
心血管疾病是一种慢性非传染性疾病，是在家族遗传基础上，长期不良生活习惯和心理精神压力诱发产生的，大多数诊治不及时，日积月累演变而成。它是中老年患者主要病种，更是老年人死亡的重要病因。随着我国人口老龄化，老年人口不断上升，老年心血管疾病日趋增加。心血管疾病已成为全社会关注的健康问题。同时对心血管疾病的内科护理工作提出了更高要求。笔者长期从事心血管疾病临床护理工作，体会老年人心血管疾病护理特点，不但要了解疾病种类，更要掌握老年患者的心理，饮食、运动及健康教育。对不同病种进行针对性的心理护理，出院指导，如冠心病、心肌梗塞、心律失常、心功能不全、起搏器安装术等，才能更好地做好老年心血管护理工作，从而提高治愈率，减少复发率，预防（术后）并发症，提高生活质量[1.2]。
作者：王道芳 刊期： 2013年第12期
目的：对中西医结合方法治疗肩周炎合并糖尿病患者的疗效给予分析。方法：选取80例患者随机划分成两组，即对照组与治疗组，每组各40例。给全部患者均施与糖尿病常规治疗，治疗组在再加入中药封包以及手法按摩等治疗；对照组再加入中频治疗仪治疗以及外涂扶他林软膏。结果：治疗后治疗组的肩关节功能改善状况以及临床症状均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：与单纯采用西医治疗肩周炎合并糖尿病的疗效比较，中西医结合治疗法疗效更好，值得临床推广使用。
作者：胡小军；高秀红 刊期： 2013年第12期
血液是人类赖以生存的重要成份循环血量不足或血细胞的减少，均会发生许多临床症状，甚至危及生命，此时输血是治疗与抢救生命的重要措施。输血前必须检查血型，选择血型相同的供血者，进行交叉配血完全相符才能输血，但输错血又会给患者带来身体，精神和经济上的损害。2000年，世界卫生组织（WHO）将血液安全作为全球卫生作的重点之一，全社会和医学界正在共同努力【1】。护士作为输血工作的执行者，严格执行双人床边配血、血型是确保安全输血的前提。
作者：刘彩勤 刊期： 2013年第12期
总结优质护理在小脑血管母细胞瘤患者围手术期的护理体会。包括落实围手术期护理、监测生命体征和颅内压、密切观察病情、注意康复训练、注重病人和家属的心理护理等。认为优质护理服务于围手术期患者能有效提高患者满意度、治愈率，降低不良事件的发生及患者的投诉，提高护理质量。
作者：顾凌燕 刊期： 2013年第12期
目的：观察不同年龄组患者使用美维松的肌松效应。方法：将30例患者分为A组（65-75岁）与B组（20-59岁），丙泊酚-瑞芬静脉复合麻醉。监测方法为四个成串刺激（TOF），美维松插管剂量0.2mg/kg,T1为0时气管插管，T1恢复到10时追加肌松药。记录肌松药起效时间，维持时间，恢复指数和肌松药使用量。结果：A组起效时间，维持时间与药物平均使用量长于B组（P<0.05）,恢复指数无统计学差异。结论：老年患者使用美维松起效时间，维持时间比非老年组要延长，老年组平均使用量比非老年组少，但恢复指数不受年龄影响。
作者：张凤飞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨正在接受聚乙二醇α-2b治疗的慢性丙型病毒性肝炎患者中，加用心理护理在减少药物导致抑郁情绪产生方面的重要性。方法：将330例使用聚乙二醇α-2b抗病毒治疗的慢性丙肝患者，随机分成心理护理组160例和对照组170例，心理护理组在药物治疗时开展系统性心理护理，而对照组单独使用药物抗病毒治疗。应用Zung抑郁量表，分别比较两组患者在治疗开始0、1、2、4、8周时的SDS评分来评价两组患者差异。结果：两组治疗前SDS评分比较无统计学差异，在随后的各组 SDS 评测中，两者存在显著差异，并且随着治疗的深入，对照组有部分人员退出治疗，而心理护理组无人退出治疗。结论：系统性心理护理在减少聚乙二醇α-2b所导致抑郁症方面有比较明显的作用，能较有效的帮助患者完成治疗。
作者：张有俊 刊期： 2013年第12期
为激发学生的学习积极性，提高学生解决实际问题的能力及学生的综合素质和创新能力，适应新型人才的培育要求，本次中药药理教学改革主要突出设计性实验的中心位置。学生自己从查阅文献，到确定科研题目，然后总结进行实验，后讨论实验的过程。教学理念将以教师为中心转变为以学生为中心，强调学生的主动学习、独立学习，让学生能够成为主动学习者，做学习的主人。充分发挥学生学习的自主性和独立性。为中医药事业培养出创新精神强、知识面广、动手能力强的新型高素质的医学研究型人才。
作者：林清；贾永森；喇孝瑾；马会霞；杨晓溪；孙娜 刊期： 2013年第12期
目的：研究糖化血红蛋白、尿微量白蛋白与2型糖尿病肾损害的关系。方法：选取100例糖尿病肾病（DN）的患者和100例健康体检者，进行糖化血红蛋白、尿微量白蛋白的检测和对比回顾性分析。结果：糖尿病肾病的患者的糖化血红蛋白、尿微量白蛋白水平均高于健康人，且糖尿病越严重，尿微量蛋白指标越高，上述指标具有统计学意义（P<0.05）。结论：2型糖尿病患者应联合检测糖化血红蛋白和尿微量白蛋白，有助于早期防治DN。
作者：刘学东；王树林；张海彪 刊期： 2013年第12期
同期双侧髋关节置换，手术难度大，风险高，围手术期管理非常关键，术后护理难度较大，对患者手术的预期效果起到非常关键的作用。我院自2010年10月至2013年11月对4例患者行同期双侧关节置换，现将术后护理体会总结如下。1临床资料：本组34例患者男16例、女18例，年龄66~78岁。34例患者均患有股骨头坏死，术后系统康复锻炼至出院，均未发生褥疮、肺部感染、手术部位感及肺部感染、关节脱位、下肢静脉血栓等并发症关节功能评价良好。
作者：戚玉英 刊期： 2013年第12期
目的：了解南平地区浦城县一起流感暴发疫情，通过实验室检测分析确定病原，为今后有效开展流感实验室工作提供依据。方法：通过流行病学调查，结合荧光定量PCR快速诊断检测和流感病毒分离实验室检测进行综合分析。结果：荧光定量PCR快速诊断检测8例病人咽拭子，阳性8例，均为 B型，阳性率为100%。流感病毒分离鉴定检测8例，第一次培养7例阳性，分离率由87.5%（7/8）。只有1份为阴性，将阴性标本做第二次重培养，才出现阳性，均为B型(Victoria系)，病毒培养分离率上升为100%(8/8)。结论：本起流感疫情共发病76例，罹患率为10.8%(76/706)。我们采集病人咽拭子，进行荧光定量PCR快速诊断检测和细胞培养分离流感病毒鉴定，确定为B型维多利亚株引起。此次疫情结合荧光定量PCR和细胞培养分离病毒的方法，用核酸快速检测结果指导细胞培养分离病毒，提高了阳性检出率。较传统方法大大保证了检测的时效性，而对基层疫情确定及时有效处理控制发挥了重要的指导意义。
作者：郑鹃；吴春敏 刊期： 2013年第12期
肺癌是临床上常见的恶性肿瘤，约占所有恶性肿瘤死亡的25%~30%。肺癌中非小细胞肺癌( NSCLC )占80-85%。虽然目前手术、化疗、放疗等治疗手段的综合运用取得了一定效果,但肺癌的总的5年生存率只有12%-15%,晚期NSCLC 的中位生存期约为8~10个月,细胞毒化疗药物仅能延长中位生存期平均约2~3个月，且近年无显著突破。靶向治疗是近年肿瘤学界的热点之一，甚至被美国国立癌症研究所( NCI)称为21世纪肿瘤学研究的方向[1]。吉非替尼(易瑞沙, gefitinib,iressa, ZD1839)，是高特异性的表皮生长因子受体( EGFR)酪氨酸激酶的抑制剂（EGFR-TKI），通过阻断信号转导的第1步抑制EGFR的磷酸化作用而具有抑制肿瘤细胞增殖的作用。我科在2010年4月-2013年6月期间，根据基因检测结果，共应用吉非替尼治疗24例晚期NSCLC，取得较好疗效。
作者：朱颖贵；崔丽萍；纪爱萍；王辉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨尿道下裂手术方式的选择及并发症的预防，为医院治疗尿道下裂提供重要的参考依据。方法：抽取我院2008年1月份到2013年1月份收治的60例尿道下裂患者作为研究对象，按照手术方式，将其分为A、B、C、D组各15例，分别行MAGPI、Mathieu、Onlay和Snodgrass手术；并结合其临床资料进行回顾性分析。结果：经治疗发现，全组60例患者中，共有52例治愈，治愈率达到86.7%；其中A组手术治疗效果明显优于其他3组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；另外全组有13例出现术后并发症，发生率为21.7%。结论：临床在给予尿道下裂手术治疗时，需要充分考虑患者的实际情况，采用合理的术式进行治疗；并严格按照治疗原则、规范手术操作来提高对并发症的预防及控制能力。
作者：陆增祥；谢泽翌；李永；余晓霞 刊期： 2013年第12期
护理质量管理是医院医疗质量管理的重要组成部分，是衡量医疗服务水平的重要指标，是护理管理工作的核心，护理质量的优劣直接影响医疗质量和医疗安全，护士的言行举止将对护理质量有直接影响。
作者：哈斯格日勒 刊期： 2013年第12期
目的：了解精神病专科医院药房管理现状，对存在问题提出建议，拟建立完善的精神病专科医院药学管理模式。方法：采用质性研究方法，选取精神病专科医院工作人员、精神病患者家属共245名，进行半结构式访谈，将获得的资料进行分析。结果：大部分医院工作人员对药房管理的认可度较高（98.28%），部分患者家属希望药师提供更多的用药指导，药师希望增加学习机会。结论：精神病专科医院药房管理到位，医院可增设用药咨询服务站，还应关注药师的进修、培训需求。
作者：马新；刘书莲；张少军 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
