蔡小华
发热是儿科常见症状，也是小儿急诊就诊的常见原因之一。随着社会的发展，独生子女越来越多，孩子成为每个家庭的核心，略有风吹草动即可引起家庭紧张，甚至无法等到药物起效，即反复就诊或一味要求医生快速给予退热，致使部分医生为了减少医疗纠纷，迫于家属的压力只得加用激素类药物以减轻炎症反应而达到退热目的。
作者：黄旦珠；蔡秀美；王金花；史建琴 刊期： 2013年第12期
目的：观察奈达铂联合紫杉醇治疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法：随机选中晚期食管癌67例，紫杉醇175mg/m2，静脉滴注3 h，第1天；奈达铂80 mg/m2，静脉滴注1h以上，第2天。21天为一周期。3周期后评价近期疗效和毒副反应。结果：全组67例均可以评价疗效，总有效率为43.3%。主要毒性反应为消化道反应、骨髓抑制、脱发等。结果：奈达铂联合紫杉醇治疗中晚期食管癌有较好的疗效，而且毒副反应可以控制。
作者：齐锦宏；程敏；王建丽 刊期： 2013年第12期
药疹是药物通过各种途径进入人体后引起皮肤黏膜的一种反应，严重可累及机体各系统。重症药疹包括重症多形红斑型药疹、大疱表皮松解型药疹、剥脱性皮炎型药疹三种。起病初期为皮疹样或多形性红斑样皮疹，常遍布全身，皮损处很快出现松弛性大疱，稍擦即破，糜烂面大量渗液，多数伴有眼、鼻、会阴粘膜等糜烂损害。病人死亡率高，治疗成功与否，护理工作至关重要。
作者：陆维珏 刊期： 2013年第12期
目的：观察重症急性胰腺炎治疗过程中进行健康宣教的疗效。方法：我院在2008年06月到2013年10月收治62例重症急性胰腺炎患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组由专科护士及主管医师进行专科个体化健康宣教，对照组进行护理常规健康宣教，其余治疗原则无差异。结果：通过对治疗组的专科个体化健康宣教，将患者满意度、疼痛持续时间、住院时间与和对照组进行对比，P＜0.05，统计结果有显著差异。结论：重症急性胰腺炎患者进行健康宣教，效果良好，报道如下。
作者：海燕；张晓娇 刊期： 2013年第12期
目的：研究在密闭环境下手工制备冰冻解冻去甘油红细胞的方法。方法：ACD-B 抗凝剂全血制备的去白细胞悬浮红细胞中加入甘油，在-80℃深低温条件下保存；在37-40℃循环水浴箱中快速解冻；用9%NaCl和羟乙基淀粉40氯化钠注射液及0.9%NaCl溶液以渗透压梯度递减的方式进行洗脱，去除甘油。统计血红蛋白含量、游离血红蛋白含量、甘油残余量、白细胞残留量，与国家质量标准进行对比。结果：是各项指标均达到国家质量标准，符合18469--2012《全血及成分血质量标准》。结论：手工密闭式制备冰冻解冻去甘油红细胞的方法成本低、安全可靠，值得中小型血站推广应用。
作者：付丽 刊期： 2013年第12期
ICU重症患者常因疾病本身或环境感到烦躁、焦虑、恐惧、躁动，镇静镇痛治疗可消除或减轻病人的疼痛及躯体不适感，减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋，对重症患者是必要的，合理使用镇静药物可避免延长镇静时间及ICU 住院时间[1]。现将我院ICU对重症患者应用镇静药的监测报告如下。
作者：生娣；刘慧 刊期： 2013年第12期
目的：探讨引起新生儿高血糖的病因。方法：回顾性分析收治的24例新生儿高血糖症的临床资料。结果：应激是引起新生儿高血糖的主要因素，其次为早产、小于胎龄儿。结论：在新生儿诊疗护理过程中要加强血糖监测，维持血糖在正常范围，对减少高血糖引起的神经系统后遗症以及提高危重新生儿成活率有着重要意义。
作者：马宁宁；孙岩；黄岩杰 刊期： 2013年第12期
目的：观察医用三氧（臭氧）、碱性液体关节内反复多次灌注，玻璃酸钠，得宝松复合镇痛液（主要为利多卡因、维生素 B12、维生素 B6、得宝松等）、膝关节腔内注射，联合中频电脉冲，中药离子导入等，中西医结合治疗膝骨关节炎疗效。方法：对85例膝骨关节炎患者采用35ug/ml O350-100ml 医用三氧对膝关节灌注，5%碳酸氢钠30-50ml关节腔内冲洗。玻璃酸钠，得宝松复合镇痛液关节注射、联合中频电脉冲、中药离子导入等中西医结合治疗。结果：对本组病例平均随访6个月~22个月，平均10个月。采用Shahriaree 评定标准：优60例，良18例，可4例，差3例。优良率90.17%。结论：医用三氧，碱性液体关节内灌注冲洗，玻璃酸钠、得宝松复合镇痛液关节内注射，联合中频脉冲治疗、中药离子导入中西医结合疗法，提高近中期疗效，有效解除关节疼痛，改善关节功能，是一种微创、安全、有效的绿色疗法。
作者：李来昌；董才宽；李昕；蔡华；唐志根；徐安兴 刊期： 2013年第12期
目的：探讨极低出生体重儿脐静脉置管(UVC)的临床应用价值及注意事项。方法：对我院2012年l月至2013年9月新生儿科住院的137例极低出生体重儿行UVC情况进行回顾性分析，观察UVC并发症的发生情况，探讨UVC的临床应用价值及注意事项。结果：137例患儿全部穿刺成功，留置时间3-22天，平均11.96±4.01天，置管期间12例出现并发症，并发症发生率8.76%，其中导管感染5例，堵管3例，腹胀3例、渗液l例。结论：脐静脉插管成功率高，留置时间长，是早产儿一种可靠的静脉通道，值得推广应用，但应严格无菌操作、标准化护理，大可能地减少并发症。
作者：康莺歌；于凤琴；白妙琴；闫永红 刊期： 2013年第12期
目的：探讨关节置换术患者围手术期临床护理的康复指导的方法和意义。方法：通过对2011年3月至2012年3月我院收治的82例人工关节置换术患者的临床资料进行分析，掌握患者围手术期的护理方法和康复指导方法。结果：观察组满意度为98.78%，明显高于对照组的93.90%；观察组患者平均住院天数（14.82±5.12）d，对照组（20.12±5.78）d，2组比较差异显著；观察组患者并发症发生率21.95%，明显低于对照组46.3%。结论：专业优质护理模式可以有效提高护理质量，减少并发症的发生率，减少患者的住院时间及住院费用，提高满意度，值得推广。
作者：王爱莉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨未婚先孕药物流产对病人造成的生理和心理的一些伤害，教育广大未婚女青年增强性卫生方面的知识，提高自我保护能力，学会自尊，自爱。药物流产只是意外妊娠补救措施，不是避孕方法。
作者：刘景红 刊期： 2013年第12期
长效青霉素又名“苄星青霉素”，为白色结晶状粉末无菌针剂，特点：稀释后的颗粒大不易溶于水，且颗粒表面带电，遇热和静止后1-2秒易凝结沉淀阻塞针头。此药用于早期梅毒、钩端螺旋体病，也用于治疗青霉素 G 敏感细菌引起的轻、中度感染，或需长期维持血药浓度的风湿病时预防链球菌感染，此药不能代替青霉素G用于治疗重症急性感染[1]。治疗时采用常规“二快一慢”的注射方法，既使用9#、12#针头的10ml注射器也经常会出现针头阻塞，且针头粗局部组织损伤面大。另外，用力过大推注时由于针头阻塞，注射器易与针头分离，药液浪费，且在注射时局部压力增加和药液的刺激，会引起较强的疼痛感，让病人难以接受，既增加了病人的痛苦和恐惧，又浪费了药液[2]。因以上的原因，护士在注射长效青霉素时，治疗方法不当，容易产生恐惧心理，压力大，造成注射失败。为了提高注射成功率，减轻医患压力和恐惧，针对难题，我们通过长期的实践和探讨，不断积累经验，对长效青霉素的肌注方法进行了改进，并取得了满意的临床效果。
作者：脱立琴 刊期： 2013年第12期
目的：评价角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果。方法：在手术显微镜下用带球结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植治疗初发性翼状胬肉26例（28眼），术后随访8-12月。结果：26例恢复良好，无胬肉复发。结论：角膜缘干细胞移植有助于角膜、结膜的重建，阻止新生血管的侵入，有效的抑制了胬肉的复发。
作者：崔艳平 刊期： 2013年第12期
目的：唑来膦酸注射液（Aclasta)在临床应用的效果观察。方法：分别采用对照组12例，观察组12例进行预防措施的比较，通过统计学方法。结果：观察组12例（P《0.01）。结论：观察组治疗方法在临床上确实可行，达到减轻患者痛苦，减少医疗费用，患者满意的效果。
作者：邱志菊 刊期： 2013年第12期
目的：探讨护理干预对正确使用舒利迭准纳器的影响。方法：将支气管哮喘住院患者使用舒利迭的患者80例，根据住院号分为实验组和对照组，对观察组进行护理干预。1周后对2组患者对舒利迭治疗的认同率，舒利迭准纳器使用的合格率进行调查。结果：观察组对舒利迭治疗的认同率，舒利迭准纳器使用的合格率明显高于对照组（P<0.05）。结论：对使用舒利迭治疗的哮喘患者进行护理干预，对提高了患者对舒利迭治疗的认同率，舒利迭准纳器使用的合格率起到了很好的临床效果。
作者：白燕群 刊期： 2013年第12期
目的：了解梅河口市开展卫生监督协管项目以来的工作情况，加强卫生监督协管体系建设，不断提高基本公共卫生服务水平。方法：通过公共卫生服务项目全年工作检查评估，对全市卫生监督协管体系的实施模式和现状进行全面调查分析。结果：3家社区卫生服务中心、20家乡镇卫生院实行了卫生监督协管，均存在协管人员配备不合理，卫生监督协管员业务知识缺乏，协管人员不熟悉工作流程，基层卫生监督机构协管指导、培训和考核缺乏经费支持。结论：应进一步完善卫生监督协管管理体系，实施卫生监督协管网格化管理模式，协管队伍考核管理有待加强。
作者：曲文霞 刊期： 2013年第12期
目的：对硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效进行观察和分析。方法：资料随机选自2011年1月～2013年4月我院收治的高血压合并糖尿病患者192例，将其分为两组；对两组患者进行常规的治疗，研究组在此基础上加用硝苯地平缓释片，对照组加用氯沙坦；并对两组临床资料、治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果：两组患者经治疗后，组内治疗后舒张压、收缩压明显优于治疗前，治疗后研究组明显优于对照组，比较均有差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗前后心率、Scr、BUN等比较无明显差异(P＞0.05)；且研究组治疗后总有效率97.92%，明显高于对照组83.33%，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的疗效较为显著，有利于改善患者生存的质量，值得在临床中推广应用。
作者：马敬龙；莫红霖 刊期： 2013年第12期
目的：讨论老年食管癌患者围手术期护理方法。方法：对50例老年食管癌患者围手术期进行正确的护理。结果：50例老年食管癌患者经手术及术后精确护理均完全康复无任何并发症。结论：认真的观察患者患者的病情、科学有效的护理对患者早日康复具有重要意义。
作者：师丽惠 刊期： 2013年第12期
目的：对产后出血患者采用子宫压迫缝合术治疗，探讨和分析其治疗的临床效果。方法：此次我院一共收治了68例产后出血患者，按照随机数字表法将这些患者分组为试验组和对照组，各为34例。对照组：对患者采用按摩子宫和静脉或者宫体注射缩宫素以及使用止血药物、切除子宫等常规方法治疗。试验组：对患者采用子宫压迫缝合术治疗。结果：经过治疗之后，试验组患者在排尿量和阴道出血量以及生命体征平稳、月经恢复正常、恶露排出干净等方面明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上，对产后出血患者采用子宫压迫缝合术治疗，有效地改善患者的临床症状，减少患者出血情况，提高治疗效果，进而提高患者的生活质量，促进患者的康复。
作者：王素凡 刊期： 2013年第12期
目的：探讨综合护理干预对慢性乙型肝病肝硬化患者肝功能及生活质量影响，为乙型肝病肝硬化患者的临床护理提供参考。方法：将122例乙型肝病肝硬化患者按照随机分组的方法分为研究组（综合护理干预组）和对照组（常规护理组），比较两组护理干预前后患者肝功能改善情况和生活质量改善情况。结果：两组治疗和护理3个月后肝功能Child-pugh分级评分及肝功能均明显改善，两组护理干预前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理干预后肝功能Child-pugh分级评分及肝功能优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗和护理3个月后生活质量均明显改善，两组护理干预前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理干预后生活质量优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理干预对于乙肝肝硬化患者的肝功能及生活质量具有较好的改善作用，值得临床推广应用。
作者：汪泽华 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
