都瑾；程相树
目的：通过对剖宫产患者住院费用分析，找出影响住院费用的因素及剖宫产率高的原因，并提出合理控制患者住院费用的思路与对策。方法：用excel软件建立数据库进行数据整理后，用spss13.0软件进行数据分析。结果：剖宫产率逐年提高；医保覆盖率有所上升；住院费用的主要构成成分中手术费用、药品费用、诊疗费用占比重较大；住院天数对住院费用也有较大影响。结论：只有通过控制药品费用、缩短住院天数等才能够更好的控制患者住院费用，也只有通过改变收入结构医院才能更好地创造效益。
作者：曾芳芳；陈亚光(通讯作者) 刊期： 2013年第12期
目的：椎体后凸成形术治疗疼痛性骨质疏松性椎体压缩性骨折。方法：收集2010年4月~2011年2月骨质疏松性椎体压缩性骨折40例，年龄53岁~73岁，行椎体后凸成形术。结果：全部患者在术后疼痛消失。随访6~9个月。结论：椎体后凸成形术治疗疼痛性骨质疏松性椎体压缩性骨折安全有效。
作者：苏海涛 刊期： 2013年第12期
目的：探讨腰穿椎管内注药在外伤性颅内感染临床应用中的疗效及安全性。方法：对我院近七年25例腰穿注药治疗外伤性脑脊液漏及颅内感染治疗效果进行分析。结果：所纳入的25例腰穿注药治疗脑脊液漏并发颅内感染及单纯颅内感染患者中，脑脊液漏治愈率88.2%；单纯颅内感染治愈率87.5%。结论：腰穿注药手术操作简单，安全有效，无严重并发症，值得临床上推广使用。对外伤性脑脊液漏及颅内感染者，可优先采用此法。
作者：纪德峰；徐增良；冷敦雁 刊期： 2013年第12期
目的：研究在密闭环境下手工制备冰冻解冻去甘油红细胞的方法。方法：ACD-B 抗凝剂全血制备的去白细胞悬浮红细胞中加入甘油，在-80℃深低温条件下保存；在37-40℃循环水浴箱中快速解冻；用9%NaCl和羟乙基淀粉40氯化钠注射液及0.9%NaCl溶液以渗透压梯度递减的方式进行洗脱，去除甘油。统计血红蛋白含量、游离血红蛋白含量、甘油残余量、白细胞残留量，与国家质量标准进行对比。结果：是各项指标均达到国家质量标准，符合18469--2012《全血及成分血质量标准》。结论：手工密闭式制备冰冻解冻去甘油红细胞的方法成本低、安全可靠，值得中小型血站推广应用。
作者：付丽 刊期： 2013年第12期
目的：探讨一次性吸痰管在灌肠中的疗效。方法：一次性吸痰管接注射器插入肛门。结果：患者较普通灌肠管较易接受，药液不易外漏。结论：一次性吸痰管较普通灌肠管舒适，易接受，灌肠效果好。
作者：伍彩虹 刊期： 2013年第12期
1病例资料患者，女性，30岁，主因反复抽搐27年，加重半年入院，患者于3岁时因为高热后出现抽搐症状，表现为双眼上窜，口吐白沫，头后仰，肢体强直，牙关紧闭，有喉鸣音，伴有意识丧失，持续约1-3分钟后自行缓解，缓解后全身发软，意识转清，未系统诊治，后每隔3-4年无明显诱因发作一次，一直未系统诊治，2012年11月开始，无明显诱因出现上述症状发作频繁，一月发作一次，就诊于当地医院，诊断为癫痫，给予抗癫痫治疗，但效果欠佳，前来我院就诊，完善相关检查：脑电图：可见尖波，轻度异常。头CT：双侧苍白球钙化。血钙1.31mmol/L，磷2.24 mmol/L，甲状旁腺激素9.62pg/ml。诊断为甲状旁腺功能减退症，予补钙、维生素D治疗后，症状缓解。
作者：李学军 刊期： 2013年第12期
拔牙术后伤口出血是临床上拔牙常见的并发症，是指术后在去除棉球后数小时，创口有明显出血，或术后3-5d 创口感染血凝块分解后发生的出血[1]。了解拔牙后伤口出血的原因对于拔牙后伤口出血的防治有着至关重要的作用。1临床资料1.1一般资料2010-2012年我科收治因拔牙后不同程度的出血患者例，其中男例，女例，年龄大的岁，小的岁，磨牙例，前牙例。
作者：周慧 刊期： 2013年第12期
目的：探讨重度子痫前期合并低蛋白血症对母婴预后的相关性。方法：选择本院自2012年7月至2013年7月诊治重度子痫前期患者86例，将其分为低蛋白血症组（研究组 n=52例），正常血浆蛋白组（对照组 n=34例），比较两组孕产妇及围产儿结局。结果：两组患者终止妊娠孕周，母婴并发症(胎盘早剥、DIC、产后出血、FCR、新生儿窒息、新生儿体重)发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：重度子痫前期合并低蛋白血症对母婴预后造成不良结局，应积极防治，重视血浆蛋白的监测，必要时输入血浆蛋白，降低母婴并发症。
作者：刘荣欣；曲首辉；鲍志敏 刊期： 2013年第12期
目的：探讨骨质疏松症的治疗。方法：用加味益肾活血汤治疗原发性骨质疏松症患者65例，进行分析评估。结果：痊愈41例，有效17例，无效7例，总有效率为89.2%，平均治疗2个疗程。随访6个月～5年无复发，全部病例无不良反应。结论：益肾活血汤治疗骨质疏松症取得满意疗效。
作者：殷彩梅 刊期： 2013年第12期
目的：分析剖宫产术后发生切口感染的高危因素以及围术期的护理措施。方法：对本院2009年1月-2013年6月接收的剖宫产妇病案记录进行回顾性的分析，将97例剖宫产切口感染患者作为观察组，对照组则为同期无切口感染的剖宫产妇100例。结果：体重指数高、夏季湿热、Hb低、阴道检查次数多、胎膜早破、手术时间长等是导致切口感染的主要因素。结论：应高度重视剖宫产术后切口感染，加强围术期护理质量，降低切口感染发生的几率。
作者：柯丽琼 刊期： 2013年第12期
目的：分析妇产科术后并发急性假性结肠梗阻患者的临床护理方法。方法：选取我院2009年12月-2012年12月间收治的12名妇产科术后并发急性假性结肠梗阻患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，总结护理方法。结果：患者经胃肠减压护理、灌肠护理、病情观察等综合护理干预后取得良好的临床效果，所有患者均痊愈出院，无肠坏死、肠穿孔等严重并发症的发生。结论：在妇产科术后并发急性假性结肠梗阻患者的治疗中需要采用有效的护理措施，以减少或避免并发症发生。促进患者早日康复。
作者：王丽贤 刊期： 2013年第12期
目的：探讨职业卫生知识的知晓以及卫生需求情况。方法：选自我市某区的65家电镀企业，从这65家电镀企业中随机抽取6家，在2家规模较大的电镀企业中每家抽取25人，2家规模中等的电镀企业每家抽取15人，两家规模小的各抽10人，一共100人。采用调查表的方式进行调查，并且分析调查结果。结果：对100位电镀企业的职工进行调查，对健康概念的知晓人数88人，知晓率为88%，职业病概念知晓人数94人，知晓率为94%。电镀厂主要的职业卫生危害知晓人数的81人，知晓率为81%，职业病可预防知晓人数为70人，知晓率为70%，有毒气体净化常见方法知晓人数72人，知晓率为72%，毒物进入人体的途径知晓人数85人，知晓率为85%。86人对职业病的防治知识有需求，需求率为86%。82人对职业病防治方面的法规有需求，需求率为82%。91人对职业病危害因素的种类知识有需求，需求率为91%。93人对职业中毒症状及应急救援方法知识有需求，需求率为93%。结论：我市某区电镀企业的制度对职业卫生知识的知晓率较高，并且卫生需求率较高。
作者：涂晓志；武照燕；张胜 刊期： 2013年第12期
目的：探讨2型糖尿病患者社区健康教育的效果并进行评价。方法：以所在社区2011年统计出的82例2型糖尿病患者作为研究对象，通过社区健康教育，用统计学分析方法评价健康教育效果。结果：通过1年的健康教育，社区82例2型糖尿病患者对糖尿病的认知能力，遵医行为，体重指数，血糖控制情况前后对比，分析显示，差异有显著的统计学意义（P<0.05）。结论：实施社区健康教育是提高糖尿病生活质量和控制血糖的有效方法。
作者：金美红 刊期： 2013年第12期
目的：研究多种肿瘤标志物联合检测提高肺癌的诊断率。方法：82例确诊为肺癌的患者检测血清中癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原125、糖类抗原15-3、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白片段21-1的浓度。80例正常人作为对照。结果：肺癌组血清肿瘤标志物测定值显著高于对照组（P<0.05）。结论：多种肿瘤标志物联合检测提高了肺癌的诊断率。
作者：陈永庆 刊期： 2013年第12期
桂枝厚朴杏子汤治疗素有喘息疾患，而新感风寒出现太阳中风兼气逆作喘的证侯。而慢支的急性发作或加重常由寒冷引起。使用本方治疗慢支疗效十分满意。
作者：张胜利 刊期： 2013年第12期
目的：观察利用苯巴比妥钠治疗新生儿顽固性惊厥的疗效。方法：苯巴比妥钠首次负荷量20mg/kg,以0.5mg/kg.min的速度静脉注射，12小时后用维持量5mg/kg.d,分两次静脉注射或肌肉注射。结果：40例中显效32例，有效7例，无效1例。结论：新生儿惊厥在采用安定治疗效果差或无效时，改用苯巴比妥钠治疗，效果满意。
作者：卢文英 刊期： 2013年第12期
目的：讨论糖尿病合并冠心病的临床措施体会。方法：对我院2012年6月至2013年6月收治的102例糖尿病合并冠心病患者的临床资料进行回顾分析，所有患者均采取常规治疗法，并辅以相应的护理措施，对比患者入院时与出院时的各项生化指标。结果：所有患者经过护理干预后，其血压、血糖、胆固醇数值等指标均低于入院水平，入院时与出院时的各项生化指标差异具统计学意义。结论：针对糖尿病合并冠心病患者采取合理的护理措施可以获得较好的治疗效果，具有一定的临床推广意义。
作者：陈秉娥 刊期： 2013年第12期
目的：探讨左归补髓生血汤治疗非重型再生障碍性贫血的临床疗效。方法：选取2004年10月～2012年12月陕西中医学院第二附属医院血液科门诊、住院的 NSAA 患者，共50例，随机分为西医对照组25例，中西医结合治疗组25例，西医对照组给予刺激骨髓造血、改善造血微环境等治疗，中西医结合治疗组在西医治疗的基础上加服左归补髓生血汤。结果：两组疗效经统计学分析显示中西医结合治疗组优于西医对照组（P＜0.05），且不良反应少而轻。结论：左归补髓生血汤治疗非重型再生障碍性贫血的临床疗效确切，安全性良好。
作者：何春玲；董昌虎；王新梅；刘晶晶；田林涛；王宗超；梁漫；张云志；王刚；张杨 刊期： 2013年第12期
目的：探讨补阳还五汤在糖尿病足介入治疗后应用的疗效观察。方法：选择糖尿病足行膝下微球囊扩张术的患者80例，中医辨证均为气阴两虚兼血瘀证，其中40例在西医治疗的基础上服用补阳还五汤水煎剂设为处理组，40例为对照组。比较两组术后疗效、再狭窄率及血清内皮素-1（ET-1）和一氧化氮(NO)浓度。结果：患者随访时间6-11个月，平均（9.07±1.82）个月。处理组再狭窄率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；处理组患者治愈高于对照组，有统计学意义（P<0.00）；处理组无效患者低于对照组（P<0.00）；两组术前及术后即刻血清NO及ET-1浓度无统计学差别（P>0.05）；术后6个月，处理组NO水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；处理组ET-1水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：补阳还五汤可降低糖尿病足患者膝下微球囊扩张术后ET-1表达，提高NO水平，降低再狭窄率，提高疗效。
作者：姚玮；张君儒；王庆凯；高印生；王旭初；王庆海；巩祥胜；张淑霞 刊期： 2013年第12期
ICU患者病情危重，生命体征变化快，需要及时完善各项检查和治疗，有部分检查、治疗受医疗条件的限制，并且需进行特殊治疗时必须转运到其他科室接受手术治疗、介入治疗、CT 及磁共振检查等[1]。危重患者多伴有不同程度的意识障碍，不能及时的主诉症状，常因诊断、治疗的需要进行院内转运检查。但由于 ICU 患者本身疾病的危重，治疗护理措施的特殊性在转运过程中易出现病情变化、治疗中断、意外伤害、烦躁等情况[2]。为了保障ICU意识障碍患者院内安全转运工作，减少并发症的发生。我科于2011年10月至2013年6月，对入住我科的539例不同程度意识障碍患者在转运途中的护理措施报告如下。
作者：许媛；王淑君；张艳丽 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
