纪德峰;徐增良;冷敦雁
目的:观察解毒平喘汤治疗喘息性支气管炎的临床疗效。方法:将喘息性支气管炎患儿共60例随机分为2组,治疗组和对照组各30例。治疗组服用自拟解毒平喘汤,并随证加减,对照组服用小儿咳喘灵颗粒。2组7天为一个疗程,并统计疗效。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率76.67,2组比较,有显著差异(P<0.05)。结论:解毒平喘汤治疗喘息性支气管炎有较好疗效。
作者:刘庆澜 刊期: 2013年第12期
目的:观察经皮给药治疗小儿腹泻的疗效。方法:采用经皮超声脉冲电导给药治疗小儿腹泻156例,并与142例对照组进行比较。结果:经皮治疗组总有效率(99.3%)与对照组总有效率(95%)差异无统计学意义,但腹泻显效率(92.3%)明显优于对照组(66%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮超声脉冲电导给药治疗小儿腹泻疗效显著,止泻时间短,增强疗效,提高治愈率。
作者:高建国;孙庆霞;宋燕玲;胡美莲 刊期: 2013年第12期
目的:研究如何对进行脑肿瘤手术之后的患者采取有效的护理措施减少并发症造成的风险。方法:通过从2013年1月到2013年10月来我院就诊的50例脑肿瘤术后并发症的分析,通过采取有针对性的心理护理以及并发症护理,密切关注患者的病情变化,争取到患者的积极配合。结果:上述50例的患者在通过我院有效护理,极大的降低了各种并发症的产生。结论:脑肿瘤术后的患者只要采取有效的护理措施就能降低各种并发症的风险。
作者:石磊(第一作者);苏海燕;杨光荣 刊期: 2013年第12期
120调度工作在院前急救中起着重要作用,他负责呼救信息的采集,综合分析,发送急救指令,随时保持和院前急救组,呼救对象之间密切联系并进行协调。调度工作质量的优劣关系到院前急救组,运输组的行动方向和抢救方案的实施,关系到院前急救的成败,在组织,协调指挥抢救急危重病例时,准确及时,有效沟通,就能争取时间,提高成功率,影响抢救效果。若稍有不慎调度失误,可延误抢救,甚至引发医疗纠纷。调度员是呼救电话的受理者,更是急救体系运行的指挥员。因此,在120调度工作中,除了要有高度的责任心和一定的医学理论知识及地理知识之外,还要尤其注意沟通技巧的应用。
作者:沈晓云 刊期: 2013年第12期
目的:探究孕中、晚期羊膜腔内感染的发病原因、监测方法、预防办法、治疗方式以及预后及其相关因素。方法:选择2006~2012年羊膜腔内感染的孕妇400例(包括孕中期行羊膜腔穿刺和住院分娩的孕妇)进行统计、分析、观察并记录。结果:羊膜腔内感染发生率约为3.85%,在孕期新生婴儿感染的指数与孕周数呈反比关系,即孕周数增加,感染的机率反而下降。结论:在孕妇孕前、孕期的保健过程与孕妇分娩的过程中要注重加强管理,采取措施预防和治疗孕期羊膜腔内感染从而达到改善母儿预后,提高出生人口质量的目标。
作者:潘文霞 刊期: 2013年第12期
谵妄是一种急性暂时性脑功能异常,以认知功能障碍、意识水平下降、注意力不能集中、精神活动力下降和睡眠-觉醒周期紊乱为特征。术后谵妄(Postoperative delirium)是外科病人术后常见的中枢神经系统功能障碍之一,常发生于65岁以上的老年病人,它的发生可能提示患者并发症发生率和死亡率增加。
作者:刘丹 刊期: 2013年第12期
目的:比较膝后直切口微创入路和关节镜入路治疗单纯后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法:回顾性分析2007年1月-2012年1月在我院手术治疗单纯后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的患者的资料,共56例,其中采用膝后直切口入路32例,采用关节镜入路24例。记录并比较两组手术时间、出血量、切口长度、1年后KT2000值、以及1年后Lysholm膝关节功能评分。结果:膝关节后路直切口入路组在手术时间、KT2000值比关节镜组有明显优势(p<0.05),在出血量、切口长度及术后1年Lysholm膝关节功能评方面两者无显著性差异(p>0.05)。结论:关节镜入路能方便观察膝关节内结构,但技术要求高,适合于能娴熟开展关节镜手术的医院,而后路微创直切口入路具有手术时间短、费用低、固定更可靠,操作更简单,值得推广。
作者:文旦(通讯作者);陈岗;熊传芝;王强 刊期: 2013年第12期
目的:探讨医护人员对危重症哮喘患者进行有创机械通气过程中的护理配合及其护理效果。方法:对我院自2011年l月至2013年10月接受有创机械通气治疗的80例患者资料进行分析,医护人员根据患者使用时间(单日、双日)分为实验组和对照组两组,每组有40例患者。对照组患者在使用过程中采用口头方式进行宣教,实验组患者在对照组患者护理基础上进行针对性的护理配合,比例两组患者护理效果等指标。结果:实验中,医护人员对两组患者均护理15天,实验组患者护理总有效率为95%,明显高于对照组患者(总有效率为85%)(P<0.05)。结论:危重症哮喘患者进行有创机械通气过程中医护人员对其进行有效的心理护理及密切的护理配合能提高患者临床治疗效果,减少患者治疗过程中的一些并发症,值得推广使用。
作者:张丽勤;吴惠琴 刊期: 2013年第12期
目的:通过与健康对照者比较,分析老年慢性功能性便秘(CFC)患者的精神心理和生活质量状况,揭示对老年CFC患者的生活质量评价的临床意义。方法:应用普适量表(SCL-90)和疾病特殊量表(PAC-QOL)对50例老年CFC患者和性别、年龄相匹配的50例健康对照者进行问卷调查,对两者之间的精神心理评分、生活质量评分进行比较,同时对老年CFC患者的精神心理评分与生活质量评分进行相关性分析。结果:(1)老年CFC患者与健康对照者在年龄、BMI、性别比例之间差异无统计学意义(2)老年CFC患者SCL-90评分的总分、总症状指数、阳性项目数、阳性症状痛苦水平、9个因子分除恐怖外的躯体化、强迫、焦虑、抑郁和精神病性等因子分显著高于健康对照组(P<0.05)。(3)老年CFC患者PAC-QOL的4个部分得分及总平均分分别为:躯体不适(3.06±O.75)、心理社会不适(2.34±0.79)、担心焦虑(2.99±0.81)、满意度(3.22±O.40)、总平均分(2.85±0.50),均较基线水平明显升高。(4)SCL-90评分与PAC-QOL评分有显著相关性,尤其表现在焦虑和抑郁两方面。结论:老年CFC患者存在明显的精神心理异常,便秘严重降低了患者的生活质量。生活质量评分的高低比实验室指标更能反映患者的健康状况。诊治老年慢性功能性便秘时应重视患者生活质量的评价状况。
作者:尹小宁 刊期: 2013年第12期
目的:唑来膦酸注射液(Aclasta)在临床应用的效果观察。方法:分别采用对照组12例,观察组12例进行预防措施的比较,通过统计学方法。结果:观察组12例(P《0.01)。结论:观察组治疗方法在临床上确实可行,达到减轻患者痛苦,减少医疗费用,患者满意的效果。
作者:邱志菊 刊期: 2013年第12期
目的:总结基层医院ICU病房开展优质护理服务示范工程的实施方案及成效,为下一步深化创建工作提供依据及指导。方法:在ICU病房采取转变思想观念、强化基础护理、加强人文关怀与舒适护理、与家属搭建沟通桥梁,以及对院内转科患者进行随访等措施。结果:ICU 病房的服务质量、患者满意度有所提高,护士对优质护理服务有了新的认识。
作者:马亭 刊期: 2013年第12期
目的:探讨数字胃肠机下行上行性下肢深静脉造影的临床应用价值,对临床的诊治提供必要的参考。方法:对我科室开展下肢深静脉造影术以来的临床诊治资料完整的21例患者21条深静脉造影肢体进行回顾性分析。结果: X线表现正常2条(9.5%),单纯浅静脉、交通静脉瓣膜功能不全8条(38.2%),深静脉瓣膜功能不全9条(42.8%),深静脉血栓形成2条(9.5%)。结论:数字胃肠机下行上行性下肢深静脉造影能实时跟踪观察造影过程、能完整地记录静脉显示过程,并能清晰地显示下肢静脉病变位置和范围及功能改变,对临床的诊断治疗及疗效的观察有重要意义。
作者:吴哲男;全成;安虎山;崔光连;金哲焕 刊期: 2013年第12期
2013年6月8日,一场突如其来的灾难降临到了厦门,厦门BRT快速公交车发生了纵火案,47人遇难,17人重度烧伤,9名重度烧伤病人送至我们医院,9名伤病员中有3名颜面部重度烧伤,颜面部烧伤前三天皮肤处于高度水肿期,固定鼻饲管成一大难题。
作者:林志琼 刊期: 2013年第12期
目的:研究治疗小儿肺炎喘嗽中使用中药直肠滴入效果。方法:选取自2012年1月~2013年2月在本门诊进行治疗的肺炎喘嗽患者100例,对其进行随机分组,分别分为对照组和观察组,对照组采用西药进行治疗,主要采取抗病毒、抗感染、平喘、止咳等处理,观察组则是采用中药直肠滴入治疗,然后对两组的治疗效果进行比较。结果:两组在进行分组治疗之后,对照组患者显效有16例,有效有9例,无效有25例,则总有效率为50%,观察组患者显效有23例,有效有11例,无效有5例,则总有效率为85%,则对照组和观察组的有效率具有显著性差异,具有统计学意义P<0.05。结论:采用中药直肠滴入进行治疗,可以获得很好的治疗效果,比单独采用西药治疗的效果更加显著,值得科学的应用以及推广。
作者:黄贤友 刊期: 2013年第12期
目的:研究多种肿瘤标志物联合检测提高肺癌的诊断率。方法:82例确诊为肺癌的患者检测血清中癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原125、糖类抗原15-3、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白片段21-1的浓度。80例正常人作为对照。结果:肺癌组血清肿瘤标志物测定值显著高于对照组(P<0.05)。结论:多种肿瘤标志物联合检测提高了肺癌的诊断率。
作者:陈永庆 刊期: 2013年第12期
目的:探讨减少因留置针延长管内回血致堵管发生,保护静脉,避免反复穿刺。方法:输液完毕,将0.9%氯化钠溶液3~5ml缓慢推注,采用正压封管方法。在常规卡住安全夹的基础上同向靠近穿刺部位的延长管上多卡一个安全夹。将患儿手或足抬高15~20min。结果:减少了留置针延长管内回血的堵管发生。结论:在使用留置针输液结束后,正确封管的基础上多安放一个安全夹及指导抬高肢体的方法后,取得良好的临床效果,从而因回血致堵管的机率明显降低。
作者:马丽;邓文萍 刊期: 2013年第12期
目的:了解学生对营养知识的认知现状及对营养知识的态度和饮食行为,为健康教育提供依据。方法:采用匿名自填问卷方式,对整群随机抽取的学生1320名进行营养知识、态度及饮食行为调查。结果:学生对营养知识缺乏全面深入的了解,总体上营养知识问题回答正确率低为24.9%,高为95.6%;对营养知识感兴趣的占78.1%,不感兴趣的占6.3%,无所谓的占15.6%;只有15.7%的学生选择食物时考虑食物的营养价值或自身的营养需求。从不同学历即中专、大专来看营养知识、态度、饮食行为存在统计学差异,且为大专生比中专生好。结论:应加强营养知识的宣传和饮食行为的正确引导。
作者:夏欣;王春丽;王涛 刊期: 2013年第12期
护士培训的目的是促使护士在知识、技能、能力和态度4个方面的行为方式得以提高,保证护理人员有能力按照工作岗位要求完成所承担或将要承担的工作和任务[1]。因各科室的培训记录不完善,形式多样,为进一步规范分层培训工作,我院设计了科室护士分层培训签到表,并于2013年1月开始应用于临床科室,效果满意。
作者:薛新琴;高泽宇;刘晓霞 刊期: 2013年第12期
慢性阻塞性肺疾病是一种具有不完全可逆呈进行性进展的肺部疾患,是慢性呼吸道炎症,导致支气管平滑肌痉挛、粘膜水肿、充血、分泌物增多、支气管管腔狭窄。常并发肺心病和呼吸衰竭。我科2012年5月-2013年3月采用优质整体护理措施对住院期间采用苏顺(硫酸特布他林)联合普米克令舒(布地奈德)雾化吸入治疗AECOPD的患者进行护理,效果满意,报告如下。
作者:叶雅丽 刊期: 2013年第12期
腹膜透析是终末期肾病患者有效的肾脏替代疗法之一,而胸腹漏是腹透的主要并发症之一。胸膜漏是患者本身存在着先天或后天性膈肌缺陷,加上透析液灌入腹腔后使腹内压增加,从而使透析液由腹腔进入胸腔,引起胸腔积液而致病。由于左侧膈肌有心包覆盖,故膈肌缺损引起的胸腹瘘多发生于右侧。由于临床上胸腹漏发生率仅1%~2%,女性多见,不易引起临床医生的注意,导致误诊漏诊时有发生。胸腹漏的发生不但影响腹透效果,严重者还会影响患者的心肺功能,甚至危及生命。胸腹漏多发于腹膜透析1年内。2013年10月30日我科收住一例胸腹漏患者,现将我们的处理及护理方法介绍如下。
作者:孟霞靓;叶慧娟;胡丽君 刊期: 2013年第12期