林志琼
目的:针对消化内科的不合理用药问题进行探讨,为科学规范用药提高标准参考。方法:选择2010年3月-2013年3月,在我院消化内科接受治疗的1538例患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾分析,对患者接受治疗的药物疗法,用药情况进行分析。结果:回顾分析1538例病历资料,其中55例患者存在不合理用药情况,主要问题是服用抗生素的时间比较长,18例患者,占32.7%;联合用药的过程中抑制药物疗效,13例患者,占23.6%;药物的拮抗作用,11例患者,占20.0%;对抑酸药物的使用剂量过大,8例患者,占14.5%;药物本身副作用,3例患者,占5.5%;重复用药,2例患者,占3.6%。结论:在消化内科,不合理使用药物十分常见,诸如服用抗生素的时间比较长、联合用药的过程中抑制药物疗效等常见问题,要积极采取有效措施,关注合理药物,保证用药安全,提升治疗效果,维护患者健康。
作者:周云芳 刊期: 2013年第12期
目的:了解学生对营养知识的认知现状及对营养知识的态度和饮食行为,为健康教育提供依据。方法:采用匿名自填问卷方式,对整群随机抽取的学生1320名进行营养知识、态度及饮食行为调查。结果:学生对营养知识缺乏全面深入的了解,总体上营养知识问题回答正确率低为24.9%,高为95.6%;对营养知识感兴趣的占78.1%,不感兴趣的占6.3%,无所谓的占15.6%;只有15.7%的学生选择食物时考虑食物的营养价值或自身的营养需求。从不同学历即中专、大专来看营养知识、态度、饮食行为存在统计学差异,且为大专生比中专生好。结论:应加强营养知识的宣传和饮食行为的正确引导。
作者:夏欣;王春丽;王涛 刊期: 2013年第12期
目的:探讨优质护理服务在NICU中的应用及效果。方法:针对NICU工作特点,通过健全护理规章制度、规范及标准,对护士进行分层级管理,全面落实责任制整体护理工作,完善科学的绩效考核制度等措施,比较开展优质护理服务前后的护理质量、患儿家长满意度及护士的工作积极性。结果:开展优质护理服务后的护理质量、患儿家长满意度及护士的工作积极性均大幅提高。结论:NICU开展优质护理服务,可以提高护理质量及患儿家长满意度,并大幅提高护士的工作积极性,从而有利于提高患儿的存活率及生存质量。
作者:白妙琴 刊期: 2013年第12期
1991年,Hara发明了囊袋赤道环,1995年,Cionni率先报道张力环的临床使用,晶状体囊袋张力环自此被时代赋予及其重要的功能,现就晶状体囊袋张力环的应用历史、产生背景、作用机制、设计、分类等作一综述。
作者:高先新;王国华 刊期: 2013年第12期
目的:研究糖化血红蛋白、尿微量白蛋白与2型糖尿病肾损害的关系。方法:选取100例糖尿病肾病(DN)的患者和100例健康体检者,进行糖化血红蛋白、尿微量白蛋白的检测和对比回顾性分析。结果:糖尿病肾病的患者的糖化血红蛋白、尿微量白蛋白水平均高于健康人,且糖尿病越严重,尿微量蛋白指标越高,上述指标具有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者应联合检测糖化血红蛋白和尿微量白蛋白,有助于早期防治DN。
作者:刘学东;王树林;张海彪 刊期: 2013年第12期
目的:探讨持续质量改进(CQI)对血透室医务人员手卫生的干预效果。方法:通过横断面调查了解血透室医务人员手卫生执行情况,运用PDCA四步法制定CQI护理干预方案,实施CQI。结果:实施CQI干预后,医务人员洗手率及手部细菌监测合格率均高于干预前(P<0.05)。结论:实施CQI可有助于提高血透室医务人员手卫生依从性。
作者:严文静;包晓燕;魏晓霞;许晓玲 刊期: 2013年第12期
目的:研究心理治疗精神分裂症的临床疗效。方法:将我院94例精神分裂症患者随机分成心理组、传统组,各47例,传统组采用口服利培酮片治疗,心理组在此基础上给予心理治疗。结果:心理组治疗后各项BPRS分与传统组相比,降低显著,存在统计学意义(p<0.05);随访1a,心理组复发率8.51%明显低于传统组31.91%,相比较,有统计学意义(χ2=4.689,p<0.05)。结论:精神分裂症患者采用心理治疗,可改善患者自知力,提升疗效,减少复发。
作者:蔡道堂;汪浩 刊期: 2013年第12期
目的:探讨血液透析治疗尿毒症患者的心理护理方法及其疗效。方法:随机选择2012年2月~2013年4月我院收治的53例尿毒症患者,对患者血液透析资料进行回顾性分析,总结血液透析治疗尿毒症的心理护理经验。结果:53例患者在长期的血液透析治疗过程中均有不同程度的不良心理问题。其中恐惧、抑郁和失望占大比例。在根据患者心理情况给予有针对性的心理护理治疗后,建立良好护患关系,患者消极心理问题也有所改善。结论:在血液透析治疗尿毒症患者过程中给予精心的心理护理干预治疗,能够在一定程度上改善护患之间的关系,增强患者战争病魔的信息,提高血透效率和质量。
作者:王磊松 刊期: 2013年第12期
美容皮肤科学是医学美容专业中非常重要的一门专业课,本文结合医学美容专业理念、美容皮肤科学的学生特点及教学经验,总结、分析教学现状并初步探讨如何提高该课程的教学质量。
作者:郝勇;韩慧;王红;吉木斯;石继海 刊期: 2013年第12期
目的:在门诊基础护理操作中贯穿健康教育。通过健康教育改变不利于健康的各种行为习惯,增强自我保健意识。方法:在门诊进行基本护理操作同时,利用短时间进行健康教育,使病人能在轻松、相互信任的氛围中接受治疗。结果:让病人建立科学的生活方式,改善健康生活方式,提高生活质量。
作者:王莉丽 刊期: 2013年第12期
目的:研究TRAIL 与表阿霉素联合应用对人卵巢癌3AO细胞的杀伤作用,探寻卵巢癌临床化疗的新方案。方法:将TRAIL 与表阿霉素单独及联合应用于体外培养的人卵巢癌3AO细胞,采用MTT 法检测细胞毒性作用,并镜下观察凋亡细胞结构改变。结果:50ng/mL的TRAIL 与5μg/mL 表阿霉素合用于3AO细胞24 h 时后,测细胞抑制率为82.44%,明显高于单用TRAIL (50 ng/mL)时的9.96%及单用多柔比星(5μg/mL )时的18.98%, P<0.01。细胞形态学观察显示,合用比单用有更多的卵巢癌细胞凋亡。结论:TRAIL 与表阿霉素可协同、高效杀伤卵巢癌细胞,这种杀伤效应是通过促进肿瘤细胞的凋亡来实现的。
作者:曾艳;梁桂云 刊期: 2013年第12期
人工股骨头置换术常为治疗老年股骨颈骨折的首选方法。由于老年人身体素质差,常合并有其它疾病,术后并发症也较多,若护理不当可带来一系列严重并发症。我院于2012年采用人工股骨头置换术收治了一例高龄股骨颈骨折的女性患者,经过精心治疗与护理,取得了满意效果。现将护理体会报告如下。
作者:张丽红;吴尧 刊期: 2013年第12期
目的:探讨糖尿病并发肺结核的护理干预方法。方法:选择我院收治的60例糖尿病并发肺结核患者,其中30例采用常规护理,标记为对照组,另外30例采用护理干预,标记为观察组。结果:两组各项生理指标差异均有统计学意义(P<0.05),两组干预后在在身体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量方面的比较差异有统计学意义(P<0.05),社会功能方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:给予糖尿病并发肺结核患者正确精心的护理,可以使患者获得更多的健康知识,养成良好的健康行为,提高生活质量,保持身体健康。
作者:刘淑珍 刊期: 2013年第12期
目的:探讨脑转移瘤X刀治疗配合全脑放疗的疗效。方法:自2008年1月至2012年1月收治脑转移瘤患者92例。48例采用X刀配合全脑放疗,44例单纯给予X刀治疗。全脑放疗每次分割剂量为1.8-2Gy,1次/d,每周照射5次,总剂量28-32Gy。X刀治疗以80%等剂量曲线覆盖包括95%以上的病灶体积,并以此为处方剂量;采用分次照射,单次靶区处方剂量4Gy-6Gy,每周三次,分5次完成治疗,总量20Gy-30Gy。结果:X刀联合全脑放疗组局控率为87.5%,高于单纯X刀组肿瘤局控率为81.8%。此外X刀配合全脑放疗优于单纯X刀,对脑转移瘤是脑转移瘤是有效且疗效明显的治疗方法,但对患者的生存时间无明显影响。
作者:穆克代斯·伊力亚斯;吕茵;帕丽达·阿皮孜阿吉(通讯作者) 刊期: 2013年第12期
目的:探讨医院后勤服务社会化的绩效考核。方法:采用企业绩效评估理念、现场实验、定量分析及类比分析等方法对医院后勤服务社会化的绩效进行考核。结果:实施后勤服务社会化后,能有效提高医院的公众满意度,且能有效降低后勤的人力成本,使后勤投入稳定,增加医院的收益,并提高服务质量与医疗质量。结论:实施后勤服务社会化,能有效减少后勤服务中的各项巨额开支,使后勤更多的精力转向其他工作,从而提高医院的经济效益与社会效益。
作者:曹清川 刊期: 2013年第12期
目的:对采用人工股骨头置换术对患有股骨颈骨折的患者进行治疗后的具体护理措施和相应护理体会进行总结。方法:抽取50例在我院就诊的患有股骨颈骨折的临床确诊患者病例,采用人工股骨头置换术进行治疗,在手术后对患者进行有针对性的护理,对具体的护理措施和相应的护理体会进行总结。结果:分析结果表明,患者在接受手术治疗后,通过我们对其进行的压疮预防护理、心理护理、引流护理、饮食护理、疼痛护理,所有患者在手术后期的恢复情况均比较理想,所有患者均在预计的时间内康复出院。结论:对于接受人工股骨头置换术治疗的患者,在手术后对其进行有针对性的护理,可以使患者的临床治疗效果得到有效保证,对于患者的预后有积极的意义,在今后的临床护理工作中应该给予充分的重视。
作者:杨晓宏 刊期: 2013年第12期
目的:探讨使用洗胃评分记录单对急性中毒洗胃病人的应用效果。方法:将2011年11月-2013年2月在江苏大学附属医院急诊科急性中毒洗胃的病人共178例,按先后分为观察组和对照组,观察组使用急性中毒病人洗胃评分记录单,对照组按原方法。结果:观察组患者使用洗胃评分记录单抢救成功率提高,平均住院日明显低于对照组患者(P<0.01)。结论:洗胃评分记录单可以提高了急性中毒洗胃患者的抢救成功率、缩短了平均住院日。
作者:姜梅;曹俊辉;王芝 刊期: 2013年第12期
目的:探讨意外胆囊癌二次手术的指证、时机和手术方式的选择。方法:回顾性分析自2009年1月至2012年12月在我院普外科采用手术治疗的25例意外胆囊癌患者的临床资料。结果:本组25例患者全部因术前诊断为胆囊结石而行腹腔镜下单纯胆囊切除术,因术后病理显示肿瘤侵及肌层以外,而在我院加行胆囊床(≥2cm)肝楔形切除,肝十二指肠韧带淋巴结清扫,其中行肝外胆管切除、胆肠吻合2例,仅1例病情较晚,行探查术。结论:对意外胆囊癌术后需二次手术的大都为Nevin III 期的患者,好在术后4周左右进行,胆囊颈部的胆囊癌需常规行胆囊管切缘快速病理检查,好行肝外胆管切除。
作者:王志才 刊期: 2013年第12期
病例:患者,男,6岁,其父母主诉:小儿曾食黑枣可能过量而消化不良,间断性上腹疼痛1年6月余,偶见血便,且长期食欲不振,身体消瘦,10天前去县医院就诊做过检查,诊断腹部包块(胃石症?)并建议剖腹探查诊治。患者年龄偏小,其父母希望保守治疗咨询藏医。
作者:李学海 刊期: 2013年第12期
目的:探讨中西医药物配合手法治疗类风湿性关节炎的可行性。方法:回顾性分析2011年1月至2013年1月我院门诊收治的100例类风湿性关节炎患者的临床资料。结果:观察组患者总有效率为98%(49/50),对照组患者总有效率为88%(44/50)。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的各临床症状体征和实验室相关检查指标积分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:中药配合手法较西药治疗类风湿性关节炎具有较好的效果,安全可行。
作者:陆璧;张彦 刊期: 2013年第12期