蔡道堂；汪浩
目的：探讨加强儿科病区患儿识别腕带（简称腕带）佩戴依从性的管理，从而有效执行腕带识别制度。方法：2012年6月～8月(加强管理后)加强宣教，规范佩戴，确保舒适佩戴，加强监督管理强化医务人员核对腕带依从性，并比较2012年3月～5月(加强管理前)和2012年6月～8月(加强管理后)影响患儿识别腕带佩戴原因及患儿腕带佩戴依发生率。结果：加强腕带管理后患儿腕带佩戴依从性为100%，显著高于加强腕带管理前为92.50%(P<0.05)。加强腕带管理后：照顾者对腕带的认知不足由18.33%降至5.00%，患儿腕带舒适性差由17.50%降至4.17%，医务人员缺乏核对腕带依从性由12.50%降至4.17%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：加强患儿腕带佩戴依从性管理，提高患儿腕带佩戴依从性，降低影响患儿腕带佩戴依从性的原因发生率，从而提高医务人员对患儿身份识别的准确性。值得临床上实施与推广。
作者：李娜 刊期： 2013年第12期
目的：研究糖化血红蛋白、尿微量白蛋白与2型糖尿病肾损害的关系。方法：选取100例糖尿病肾病（DN）的患者和100例健康体检者，进行糖化血红蛋白、尿微量白蛋白的检测和对比回顾性分析。结果：糖尿病肾病的患者的糖化血红蛋白、尿微量白蛋白水平均高于健康人，且糖尿病越严重，尿微量蛋白指标越高，上述指标具有统计学意义（P<0.05）。结论：2型糖尿病患者应联合检测糖化血红蛋白和尿微量白蛋白，有助于早期防治DN。
作者：刘学东；王树林；张海彪 刊期： 2013年第12期
目的：考察家庭干预对于高血压患者的血压管理效果、药物依从性、医疗支出等指标的积极意义。方法：对社区50例高血压患者实行家庭干预，另选取50例高血压患者开展家庭自护理作为对照，总结分析家庭干预的措施及两种方式的干预效果。结果：实验组患者血压下降、SF-36评分及治疗依从性均较对照组显著（P＜0.05）。医疗费用差异不显著（P＞0.05）。结论：家庭干预的高血压管理模式，对于加强血压控制，增加患者疾病知识及治疗依从性，减少并发症等有着不可替代的效果。
作者：李凤萍；林高云 刊期： 2013年第12期
尿潴留是手术后常见的并发症。术后尿潴留可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤，而通过留置导尿预防尿潴留，会给患者带来痛苦和不便，增加尿路感染的机会，且可延长住院日。
作者：宋淑英；王亚辉；王颖 刊期： 2013年第12期
目的：探讨重度子痫前期合并低蛋白血症对母婴预后的相关性。方法：选择本院自2012年7月至2013年7月诊治重度子痫前期患者86例，将其分为低蛋白血症组（研究组 n=52例），正常血浆蛋白组（对照组 n=34例），比较两组孕产妇及围产儿结局。结果：两组患者终止妊娠孕周，母婴并发症(胎盘早剥、DIC、产后出血、FCR、新生儿窒息、新生儿体重)发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：重度子痫前期合并低蛋白血症对母婴预后造成不良结局，应积极防治，重视血浆蛋白的监测，必要时输入血浆蛋白，降低母婴并发症。
作者：刘荣欣；曲首辉；鲍志敏 刊期： 2013年第12期
目的：探讨高压氧治疗突发性耳聋耳鸣的临床疗效。方法：将的108例突发性耳聋患者随机分为两组，每组54例，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组的基础上给予高压氧治疗，比较两组的临床疗效。结果：治疗组患者治愈18例，显效21例，有效13例，总有效率为96.2％；对照组治愈10例，显效12例，有效20例，总有效率为77.8％，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)；且治疗组伴耳鸣治疗的总有效率(83．3％)显著高于对照组(60．5％)，P<0．05。结论：高压氧治疗突发性耳聋耳鸣有明显的促进作用，且对于伴有耳鸣者高压氧治疗也有着显著的疗效。
作者：李家荔 刊期： 2013年第12期
医院文化是医院的灵魂，是未来医院管理的主流，培育优秀的医院文化是医院发展的根本途径，可增强医院的核心竞争力，终达到医院持续健康发展的目标。因此，必须加强医院文化建设以提升医院核心竞争力。
作者：韦少玲 刊期： 2013年第12期
目的：分析加强急诊危重患者院内转运的环节质量管理后的效果。方法：我院2012年1-10月院内转运患者286例，全部采用转运前评估、转运中管理、转运后交接以及转运前评估表和转运交接表使用等改进措施，与既往转运效果比较。结果：加强环节质量管理后院内转运安全性明显提高。
作者：李嫣 刊期： 2013年第12期
目的：探讨慢性肾功衰竭（CRF)并发继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）血中全段甲状旁腺激素（iPTH)水平变化的临床意义及小剂量罗钙全对慢性肾衰继发性甲旁亢早期的疗效观察。方法：将患者随机分为观察组和治疗组各23例，治疗组每天口服罗钙全0.25ug.3个月后测定患者血iPTH、Cr、Ca、P的含量。结果：治疗组服药3个月后，血iPTH显著降低，血Ca明显升高，血P降低但无显著性差异，而观察组血iPTH显著升高。结论：iPTH可作为早期诊断CRF继发性甲旁亢的敏感指标。口服小剂量罗钙全治疗早期SHPT的疗效与iPTH水平有关。
作者：唐秀红 刊期： 2013年第12期
目的：通过对医院葡萄球菌属细菌临床分离菌株对常用抗菌药物耐药趋势分析，掌握医院常用抗菌药物耐药状况，为指导临床合理应用抗菌药物提供参考。方法：收集临床分离葡萄球菌属菌株。药敏试验采用MIC法进行，质控菌株为金葡菌ATCC25923，数剧分析采用WHONET5.6软件对数据进行统计学分析。结果：葡萄球菌属细菌在临床分离菌株中共收集417株，其中金葡菌112株，占26.86%；凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）305株，占73.14%；发现4株对万古霉素耐药的葡萄球菌,其中3株是金葡菌,1株是表皮葡萄球菌。结论：细菌对抗菌药物耐药率，不同的医院和地区存在较大的差异，须重视对万古霉素耐药的金葡菌监测，合理使用抗菌药物，有效遏制多重耐药菌株产生，降低多重耐药菌的危害。
作者：谭翠芳 刊期： 2013年第12期
目的：分析肿瘤化疗患者发生医院感染的危险因素，并探讨其预防措施，以更好的预防感染的发生。方法：选取817例住院化疗的肿瘤患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，并分析化疗后发生感染的危险因素，在此基础上制定出预防措施。结果：共76例肿瘤化疗患者发生医院感染，其感染率为9.3%；感染部位以呼吸道高，占69.74%；肿瘤类型中以肺癌居首，占67.11%；检出病原菌中革兰阴性杆菌高，占57.14%；同时医院感染率随年龄增加、白细胞减少、有侵入性操作、住院天数延长及白蛋白降低而升高。结论：强化医院预防感染意识，采取有效预防措施，降低医院感染发生率。
作者：李硕果；姚俊；高社干(通讯作者) 刊期： 2013年第12期
目的：探讨血液透析过程中患者动静脉内瘘的护理特点，以提高血液透析患者动静脉内瘘护理的质量。方法：对我院35例维持性血液透析患者血液透析过程中动静脉内瘘的护理进行总结分析。结果：透析过程中动静脉内瘘血管充盈良好，血流量充足，保证了透析的充分性，提高了患者的生存质量。
作者：刘金芝；顾毅；关咏莲；蒋影 刊期： 2013年第12期
人工流产是对避孕失败后的一种补救措施，而无痛人工流产是通过静脉给药使患者在安静、舒适、睡眠状态下完成人工流产手术，具有无痛苦、人流综合征发生率低等优点，是患者乐于接受的一种技术。无痛人工流产术既然是通过静脉给药，静脉通道的通畅与否将直接影响手术能否顺利进行。传统的静脉穿刺往往难以满足这一要求，我院对无痛人工流产手术患者均采用静脉留置针进行穿刺，使手术成功率及患者满意度均有很大提高。现将应用及护理体会总结如下。
作者：刘青；刘为芬 刊期： 2013年第12期
目的：观察α-硫辛酸（ALA）联合甲钴胺与依帕司他治疗糖尿病周围神经病变（Diabetic perineuropathy,DPN）的疗效。方法：95例以神经肌电图检查为标准诊断的DPN患者，随机分为三组，治疗14天。A组：ALA+甲钴胺；B组：ALA+依帕司他；C组：ALA+甲钴胺+依帕司他。治疗后再次进行神经肌电图及多伦多临床评分系统（TCSS）检查，评价治疗前后的效果。结果：各组治疗后的神经传导速度及TCSS评分均降低（P<0.05）；A组和B组之间相比无统计学差异（P＞0.05），C组优于A、B两组（P<0.05）。结论：ALA、甲钴胺与依帕司他不同组合均可改善2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mel itus,T2DM)患者的周围神经病变症状。
作者：史晓阳；袁慧娟；张菱；赵志刚；张凯(通讯作者) 刊期： 2013年第12期
目的：了解在校大学生对常见急救知识和技能的掌握情况，对现实存在的急救问题提出相应的建议和措施。方法：采用自行设计问卷，对武汉某艺术高校在校大学生进行调查。结果：大学生急救知识的主要来源是电视网络媒体和书本知识。急救理论知识的错误率高达97.7%，而急救技能的错误率高达97.6%。83.5%的大学生认为自己缺乏急救护理知识，渴望得到专业的教育和培训。结论：对大学生普及急救知识非常必要，使他们掌握正确的院前急救措施，以减轻伤害，降低死亡率。
作者：万玲玲；黄友华 刊期： 2013年第12期
目的：探讨关于产科妊娠高血压综合症治疗的方法和临床效果研究。方法：选取2013年1月~2013年6月来我院接受治疗的100例妊娠高血压综合症患者，随机将其分为观察组和对照组各50例，观察组患者采用静脉注射加入葡萄糖的硫酸镁进行治疗，对照组患者则根据患者妊娠高血压的轻重程度区别治疗，根据患者血压的测试结果来比较两组患者的治疗效果，P<0.05。结果：观察组的患者在用药24小时、48小时和72小时以后的平均动脉压有逐渐下降趋势，而对照组的患者平均动脉压下降趋势则更为明显，效果更好(P<0.05)。另外，对照组的总有效率为90%，远比观察组总有效率的64%要好，P<0.05。结论：对妊娠高血压综合症的患者要根据其病情采取区别治疗的治疗方式，给予硫酸镁、葡萄糖、氯丙嗪、杜冷丁等多种药物治疗，并严格控制好药物的剂量，才能取得良好的治疗效果，因此值得在临床上广泛推广和应用。
作者：高树芬 刊期： 2013年第12期
目的：对首发精神分裂症患者实施健康教育，观察和分析其对患者治疗效果的影响。方法：对临床收治的73例首发精神分裂症患者，按照随机数字表法分组为试验组35例和对照组38例。对照组：对患者采用常规的抗精神疾病药物氯氮平治疗；试验组：在对照组药物治疗基础上实施健康教育。结果：住院之前，两组患者的服药依从性和ITAQ评分进行比较(P>0.05)，健康教育之后，试验组患者的服药依从性和ITAQ评分以及复发率与对照组相比较，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对首发精神分裂症患者在采用药物治疗的基础上实施健康教育，有效地改善患者的治疗态度，提高患者的服药依从性，降低患者的复发率，进而提高患者的生活质量。
作者：孙红侠；吕素红 刊期： 2013年第12期
目的：探讨妊娠中期唐氏筛查及产前诊断在胎儿异常和妊娠结局预测中的价值。方法：收集2012年10月至2013年10月我市各级医院期进行唐氏筛查孕妇3930例，对其唐氏筛查结果及产前诊断与妊娠结局进行分析。结果：3930例筛查孕妇中，高风险孕妇366例，高风险率为9.31%，其中21-三体高风险孕妇301例，占7.66%，18-三体高风险孕妇45例，占1.14%，神经管缺陷高风险孕妇20例，占0.51%；年龄≥35岁孕妇胎儿染色体异常检出率高于年龄＜35岁的孕妇（P＜0.05），且筛查高风险孕妇妊娠不良结局显著高于筛查低风险孕妇（P＜0.01）。结论：妊娠中期唐氏筛查及产前诊断为胎儿异常和妊娠结局预测重要手段，对降低缺陷胎儿出生率具有重要意义。
作者：刘梅 刊期： 2013年第12期
湿疮是种由多种内外因素引起的过敏性炎症性皮肤病。以多形性皮损、对称分布、易于渗出、自觉瘙痒、反复发作和易成慢性为临床特征。本病男女皆可发病，无明显季节性，发病原因有内因和外因。内因为禀赋不耐，如先天性体质差、过敏体质；内分泌及代谢改变，如月经紊乱、精神紧张、过度疲劳、遗传等因素。外因由饮食不节、过度辛辣、肥甘厚味及荤腥动风之品，伤及脾胃，脾湿健运，湿热内生，又兼外受风邪，内外两邪相搏，风湿热邪浸淫肌肤所致。
作者：刘丽 刊期： 2013年第12期
目的：探讨分级健康管理对高血压病的成效。方法：对2009年与2013年某固定体检电力职工群体中的1213名高血压病患者，实施健康体检及健康管理信息档案、制定个性化健康管理方案、实施分级健康管理。利用卡方检验来评估血压知晓率、治疗率、达标率等指标的管理效果。结果：经健康管理，生活方式改善明显，血压知晓率、治疗率、达标率与之前比较，差异有统计学意义（ P<0．01）。结论：健康管理对高血压的防治有明显效果，对整个电力系统高血压患者有积极作用。
作者：薛华 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
