刘梅
目的:探讨根管治疗牙髓牙周联合病变的临床效果。方法:选择2011年1月至2013年1月我院牙体牙髓科就诊的牙髓牙周联合病变患者70例(100颗患牙,前牙23颗,前磨牙27颗,磨牙50颗)。结果:所有患者完成治疗,无严重并发症发生,前牙的恰填率明显高于前磨牙与磨牙,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根管治疗牙髓牙周联合病变有比较好的效果,但是也需要根据患者情况合理配合其他治疗方法。
作者:杨忠才;刘聪玲 刊期: 2013年第12期
目的:探讨布地奈德雾化液治疗小儿急性喉炎的疗效。方法:将50例小儿急性喉炎分为两组。治疗组25例,对照组25例;两组均采用综合治疗。治疗组给予布地奈德加生理盐水雾化吸入。对照组给予抗感染抗病毒及地塞米松治疗。结果:治疗组显效21例,有效2例,无效2例;对照组显效12例,有效8例,无效5例。治疗组与对照组显效率比较,差异有显著性(X2=16.6,P<0.001)。结论:布地奈德雾化吸入治疗比地塞米松静脉注射疗效好。
作者:张也 刊期: 2013年第12期
目的:总结鼻中隔成形-鼻骨矫正术的治疗检验,探讨C型歪鼻合并鼻中隔偏曲矫正的有效手术方法,以提高临床治疗效果。方法:18例C型歪鼻患者,其中8例有通气障碍,均采用开放式切口入路施行鼻中隔成形-鼻骨整复矫正术。结果:全部病例切口均I期愈合;随访5-24个月,鼻外形及鼻腔通气功能进恢复良好,未出现并发症。结论:鼻中隔成形术-鼻骨整复矫正术可以有效治疗C型歪鼻。
作者:康壮为 刊期: 2013年第12期
分析开展孕产妇健康教育的意义,探讨孕产妇健康教育方法。
作者:杜丽芳 刊期: 2013年第12期
目的:探讨椎间盘内亚甲蓝注射治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效;方法:选择我院2011年1月-2012年5月行亚甲蓝椎间盘内注射治疗的68例初步诊断为椎间盘源性下腰痛的严重下腰痛患者,对其短期疗效进行回访;结果:其中4例腰痛轻度改善;1例腰痛症状无改善;51例腰痛症状完全消失;12例腰痛症状明显改善;结论:本研究中将亚甲蓝用于椎间盘内注射治疗椎间盘源性下腰痛,取得了很好的临床效果。椎间盘内注射亚甲蓝为难治性椎间盘源性下腰痛提供了一种安全有效的微创治疗手段。但亚甲蓝椎间盘内注射的确切机制还有待探讨。
作者:张强;兆洪亮;徐磊 刊期: 2013年第12期
目的:观察经皮给药治疗小儿腹泻的疗效。方法:采用经皮超声脉冲电导给药治疗小儿腹泻156例,并与142例对照组进行比较。结果:经皮治疗组总有效率(99.3%)与对照组总有效率(95%)差异无统计学意义,但腹泻显效率(92.3%)明显优于对照组(66%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮超声脉冲电导给药治疗小儿腹泻疗效显著,止泻时间短,增强疗效,提高治愈率。
作者:高建国;孙庆霞;宋燕玲;胡美莲 刊期: 2013年第12期
1典型病例患者,女,23岁,于1小时前G1P0孕40周阴道分娩一足月女婴,体重3000g,产后胎盘尚未剥离情况下,助产士牵拉脐带并徒手剥离胎盘,胎盘剥离后,患者自觉腹痛加剧,见阴道出血较多,探查见子宫内膜暴露于阴道内,出血较多,考虑急性子宫内翻,行经阴道徒手复位术,因宫颈环较紧,且阴道大量出血,复位失败,予阴道填塞无菌纱布压迫止血后急诊转入我院。入院时患者表情淡漠,重度贫血貌,查体:T:36.0℃ P:110次/分 R:30次/分 Bp:90/50mmHg,急查血常规:红细胞2.10×10*12/L,血红蛋白64.2g/L,白细胞22.24×10*9/L,中性粒细胞百分比92.3。立即予开放静脉通道,快速补液,同时紧急合血、输血1200ml,转入手术室,全麻下自阴道取出三块血性纱布,见阴道内大量血凝块,子宫内膜暴露于阴道内,有持续性出血。遂予子宫复位还纳术。术后转入重症监护室,予抗炎、补液、输血、促宫缩治疗,密切观察生命体征及出入量,术后恢复良好,5天后痊愈出院。
作者:郑建华;张蓓 刊期: 2013年第12期
目的:探讨依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血的临床疗效及安全性。方法:将120例短暂性脑缺血患者随机分成观察组及对照组,每组60例,对照组给予低分子肝素钙5000u皮下注射,每日1次,观察组在对照组基础上联合依达拉奉注射液30mg静滴治疗,1次/日,两组疗程均为10d。观察两组患者临床疗效及药物不良反应。结果:观察组总有效率93.33%,优于对照组的71.67%(P<0.05),两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),无严重不良反应。结论:依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血临床疗效显著,无严重不良反应,是一种行之有效的药物治疗方案。
作者:赵英民 刊期: 2013年第12期
新生儿科是一个风险性极高的科室,在工作中存在各种各样的风险。笔者试图从存在的风险着手分析风险发生的原因,并针对性的提出预防风险的方法。
作者:周蓉蓉 刊期: 2013年第12期
目的:观察早期康复护理干预对重症监护室(ICU)中脑卒中患者的影响。方法:2012年1月至2012年12月我院ICU收治的61例脑卒中患者,采用早期康复护理,主要包括良肢位的摆放、关节的被动运动及心理疏导等。结果:脑卒中患者早期康复护理4-6周后,使脑卒中并发症的发生率明显降低。结论:早期采取积极、正确的康复护理不仅时ICU脑卒中患者的功能恢复起到积极作用,而且对减少并发症的发生,提高康复效果及生存质量起到关键的作用。
作者:盛怡 刊期: 2013年第12期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,每年全世界约有135万妇女被诊断为乳癌,其中有42万妇女死于乳癌。我国是乳癌的低发国家,但在国内的发病率也有较大的差别,沿海大城市的发病率及死亡率较内陆地区为高,且近年来又有上升趋势,严重危害广大妇女的健康。目前普遍认为,除了早期诊断以外,综合治疗是使乳腺癌死亡率下降的重要原因之一。乳腺癌的治疗已经从单一手术治疗发展到包括手术、化疗、放疗、生物治疗等的综合治疗。
作者:夏群 刊期: 2013年第12期
目的:对比全自动尿沉渣分析仪与传统离心后显微镜检查结果的差异。方法:采用迪瑞H-800全自动尿沉渣分析仪及随机专业试纸条检测尿液成分,同时将剩余尿液离心后弃去上清液,把沉渣涂片镜检,然后逐一对比研究两种检查方法的符合率、差异性及其影响因素。结果:有形成分的符合率依次为RBC 87%,WBC 89%。管型49%。结论:全自动尿沉渣分析仪报告阳性结果结合传统离心镜检更为准确,更有效为临床提供可靠依据。
作者:孙东明;韩梅 刊期: 2013年第12期
小肠穿孔在腹部损伤中是较为常见的疾病,一旦确诊,治疗并不复杂,但如不能早期诊断、早期处理,将会造成严重的后果,甚至死亡。我院2008~2012年来共收治小肠穿孔33例,现对小肠穿孔的早期诊断与治疗加以探讨。1临床资料1.1一般资料本组共33例,男26例,女7例;年龄63岁,小16岁;致病原因:车祸伤18例,挤压伤3例,刀刺伤12例。
作者:王泉雄;曾鼎平 刊期: 2013年第12期
使用连续光源原子吸收分光光度计对水质中的Mn,Zn,Fe,Cu等常规项目进行日常监测。对连续光源原子吸收在水质监测中的优点作总结和讨论。
作者:阎善信;邓清;高曙光 刊期: 2013年第12期
目的:观察超声引导下穿刺硬化治疗肝包虫囊肿的临床疗效。方法:将我院2010年2月至2012年7月收治的74例肝包虫囊肿患者随机分为对照组和治疗组两组,每组各37例,对照组患者行传统超声引导穿刺硬化治疗方案,治疗组行改进和规范后的超声引导穿刺硬化治疗方案,对比分析两组患者的临床疗效。结果:74例肝包虫囊肿患者穿刺成功率为95.9%,对照组的穿刺治疗有效率为86.5%,治疗组的穿刺治疗有效率为97.3%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01);对照组穿刺治疗后复发率为8.1%,治疗组无复发。结果:超声引导穿刺硬化治疗肝包虫囊肿简单易行、安全实用、创伤小,疗效显著,值得临床上大力推广,代替传统手术疗法。
作者:王万丰 刊期: 2013年第12期
目的:了解本地的有过不良孕史夫妇其染色体病的发生的情况,从而探讨在孕前进行染色体检查的重要性和意义,为优生优育工作提供相应的数据。方法:采用G显带法对来我院进行新婚待育检查的1264名有过不良孕史夫妇进行外周血淋巴细胞染色体核型分析。结果:通过对有过不良孕史夫妇进行的检查,我们检查出染色体发生异常的夫妇在4名,发生率为0.317%,发生染色体变异的为32例,发生的比率为2.6%.结论:染色体的异常可直接影响到未来的生育以及生育的质量,因此,在孕前必须进行染色体的检查,以此充分的了解夫妻双方的生育情况,同时通过染色体预测后代发生遗传病的风险,以此更好的做好相关的干预或治疗措施,从而达到优生的目的。
作者:高晶晶;王明泉 刊期: 2013年第12期
急性呼吸道感染是儿童的常见病,病毒性感染在其中占有重要比例。随着病毒学、分子生物学、临床药物学等学科研究的发展进步,人们可通过多种先进的技术诊断病毒感染,也不断有新的有效的抗病毒药物被开发利用,使某些儿童时期常见的病毒性呼吸道感染能得到及时有效的诊治。1人呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒感染人呼吸道合胞病毒(human respiratory syncytial virus,hRSV)是儿童呼吸道感染尤其是婴幼儿急性下呼吸道感染的首位病毒病原。至今对hRSV的防治尚无特异措施。临床应用较多的药物是利巴韦林(病毒唑)。利巴韦林属于核苷类药物,是一种广谱抗病毒药,体外试验可抑制多种 DNA 和 RNA 病毒的复制,作用机制不甚清楚。目前认为它对甲、乙型流感病毒、副流感病毒、腺病毒、RSV、单纯疱疹病毒(HSV)、麻疹病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒等均有抑制作用。2003年严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome, SARS)流行时将此药与甲泼尼龙联合应用,还观察到它对SARS冠状病毒(SARS-CoV)或称SARS病毒感染有一定疗效。一般用量10~15 mg/(kg·d),重症30~40 mg/(kg·d)。口服用药可有消化道反应、头晕、皮疹,大剂量静脉给药可引起白细胞减少、贫血、免疫抑制及肝功能异常。临床给药途径国外报道主要为雾化吸入,每天持续12~20 h,疗程3~7 d,疗效为多数人肯定。但也应注意其对血液系统有副作用,还可能对胎儿有致畸作用。近年有人报告,用高浓度利巴韦林每日3次每次雾化2 h 有效[1,3]。人偏肺病毒(human metapneumovirus,hMPV)是一种新发现的呼吸道感染病原,所引起的儿童呼吸道感染临床特征及感染人群分布特征均与 hRSV 感染相似。目前对 hMPV 的防治也无特异措施。一项体外研究显示利巴韦林与静脉注射免疫球蛋白可抑制 hMPV复制,这可能适用于hMPV感染的高危人群[4,5]。
作者:杨晓艳 刊期: 2013年第12期
近年来,中德关系日益深化,经济交流不断加强,我国在医疗、环保、农林等公益性方面获得德国政府的资金支持,不少企事业单位得到德国政府的贷款或赠款项目,为单位能力建设做出了积极贡献。根据国际惯例,项目物资采购方式为国际招标,要求项目单位人员具备国际招标和谈判能力提出巨大挑战,目前也未见相关文献报道。昆明市于2009年至2012年成功实施德国赠款昆明市艾滋病防治项目2,本文旨在介绍德国贷款/赠款项目物资采购流程,总结项目实施经验,为正在实施的贷款/赠款项目的项目单位提供借鉴,也作为中国的外贷/援助项目提供参考。
作者:廖斌;李怡;吴文龙;王晶莹 刊期: 2013年第12期
目的:探讨健康教育路径表用于甲亢手术患者的效果。方法:将72例甲亢手术患者按入院顺序分为对照组和观察组各36例,对照组采用常规健康教育方法,观察组应用健康教育路径表。观察两组对疾病的认知度、参与度以及对健康教育方式的满意度。结果:观察组对于疾病的认知度、参与度以及对健康教育方式的满意度高于对照组。经比较,分别为 X2=4.27、p=0.04;X2=5.44、p=0.02,差异有统计学意义。结论:健康教育路径表可以提高患者对疾病的认知度与参与度以及护理质量的满意度。
作者:张英;李明芬;胡秀珍 刊期: 2013年第12期
慢性阻塞性肺疾病是一种具有不完全可逆呈进行性进展的肺部疾患,是慢性呼吸道炎症,导致支气管平滑肌痉挛、粘膜水肿、充血、分泌物增多、支气管管腔狭窄。常并发肺心病和呼吸衰竭。我科2012年5月-2013年3月采用优质整体护理措施对住院期间采用苏顺(硫酸特布他林)联合普米克令舒(布地奈德)雾化吸入治疗AECOPD的患者进行护理,效果满意,报告如下。
作者:叶雅丽 刊期: 2013年第12期