韦少玲
目的：分析剖宫产术后发生切口感染的高危因素以及围术期的护理措施。方法：对本院2009年1月-2013年6月接收的剖宫产妇病案记录进行回顾性的分析，将97例剖宫产切口感染患者作为观察组，对照组则为同期无切口感染的剖宫产妇100例。结果：体重指数高、夏季湿热、Hb低、阴道检查次数多、胎膜早破、手术时间长等是导致切口感染的主要因素。结论：应高度重视剖宫产术后切口感染，加强围术期护理质量，降低切口感染发生的几率。
作者：柯丽琼 刊期： 2013年第12期
目的：开展科学的康复训练、预防和治疗听力损失、使用助听器改善聆听的声学环境、充分发挥助听、学语设备的作用、清除或减轻沟通障碍、帮助患者建立自信、鼓励患者参加社会活动、使患者回归社会。方法：对76例老年性听力损失患者根据个人需要验配助听器进行常规训练。结果：76例老年性听力损失患者通过佩戴助听器后21例言语识别率达到了90%以上、康复级别达到1级，47例言语识别率达到80~89%以上、康复级别达到2级，8例言语识别率达到70~79%、康复级别达到3级。结论：助听器可以有效改善和提高听力损失患者的听觉灵敏度和言语清晰度可以使听觉能力得到提高和改善，保护残余听觉功能。
作者：许慧玲 刊期： 2013年第12期
目的：探讨高血压患者的饮食指导以及健康宣教的情况。方法：从2012年3月到2013年3月在我院治疗的高血压患者共90例，以数字法随机分成观察组（45例）和对照组（45例）。对观察组患者采取严格的健康饮食指导以及健康宣教措施，而对照组则仅提供常规饮食护理。结果：观察组疗效显著高于对照组，治疗后血压值明显低于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论：对高血压患者予以饮食指导及健康宣教，利于其对血压的控制，效果更佳，值得临床推广。
作者：李文学 刊期： 2013年第12期
目的：探索护理思想教育新途径。方法：采取院服务之星评选的方式选取服务态度好、专业技能精、奉献意识强等方面的经典案例，利于介绍经验、专题讨论、编辑成书宣传进行教育。结果：筛选先进事例，鼓舞先进个人，教育身边的同志，提高医院服务态度和质量水平，使患者满意率得到较大幅度提高。结论：精神激励是提高临床护理人员素质行之有效的方法之一。
作者：鲍云霞；来纯云；徐国纲；刘英 刊期： 2013年第12期
放射治疗是恶性癌肿的三大诊疗手段之一，是利用放射线照射在病变组织上，使生物体内能量传递，引起细胞活性损伤，以至将细胞杀灭。外照射后首先是皮肤暴露于较高强度的放射线，除其他放射性副反应外，皮肤也会出现不良反应。针对不同部位的放射性副反应宜采取不同的护理措施。1照射野皮肤的护理在放疗过程中，照射野皮肤会出现放疗反应。如护理不当，可加重皮肤反应。
作者：房丽君；郭永红；石岩 刊期： 2013年第12期
目的：回顾性分析80例婴幼儿烫伤的原因及护理对策。方法：到病案室收集2008年1月至2012年1月收治的80例烫伤患儿进行回顾性分析研究。针对婴幼儿烫伤的主要原因进行分析，提出防护对策。结果：在烫伤的80例患儿中，主要是与监护人的危机意识不强及突然更换监护人或更换居住环境等有关。结论：婴幼儿烫伤中绝大部分是可以预防的，如烫伤后应积极应对，可降低伤情的进一步恶化，减轻患儿痛苦，促进康复，提高生活质量。
作者：梁玉珍；张丽娟；赖家盈 刊期： 2013年第12期
结直肠癌是威胁人类健康的主要恶性肿瘤之一，绝大多数散发性结直肠癌是由结肠腺瘤性息肉发展所致，发现和去除腺瘤性息肉可以预防绝大多数结肠癌的发生［1］。随着电子结肠镜的普及和推广，结肠镜诊疗被公认是发现结肠息肉和切除息肉极其重要的手段。然而，在临床实践中却发现结肠镜检查中存在结肠息肉的漏诊。国外报道结肠镜检查中息肉漏诊率为22%［2］，而对于漏诊的息肉可能在结肠镜随访间期发生恶变或进一步发展为进展期肿瘤，从而丧失了早诊早治的机会，因此进一步降低结肠息肉的漏诊率从而降低结肠癌的发病率成为关键问题。近3年来，我们采取 U 型反转退镜方法降低结肠息肉漏诊率，效果理想，现报告如下。
作者：田增良 刊期： 2013年第12期
目的：观察口服替吉奧治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。。方法：32例晚期胃癌患者接受替吉奧每日80mg/m2口服，分两次在早晚饭后半小时用水吞服，d1-d14，21天为一周期。至少2个周期评价疗效和毒副反应。结果：32例患者均完成2个周期以上的化疗，CR4例，PR10例，SD8例，PD10例，有效率43.7%，临床获益率68.8%。主要毒副反应为厌食、恶心、呕吐、皮肤色素沉着、白细胞减少等。结论：替吉奧治疗晚期胃癌疗效较好，毒副反应轻，特别适合年龄较大、一般状态较差的患者。
作者：刘晓文 刊期： 2013年第12期
目的：探讨复合式小梁切除术治疗急性闭角型青光眼的效果。方法：选择2011年1月至2013年8月我院收治的急性闭角型青光眼30例30只眼，都给予小梁切除术+丝裂霉素C+植入人工晶体治疗。结果：患者术后裸眼视力得到了明显改善，与术前对比差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后的眼压为15.23±3.81mmHg，与术前52.53±3.55 mmHg对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：复合式小梁切除术治疗急性闭角型青光眼能有效改善视力状况，可能机制在于其能有效持续降低眼压。
作者：王文静 刊期： 2013年第12期
目的：探讨乙肝防控措施与效果。方法：采取乙肝疫苗接种、乙肝监测、控制医源性感染、健康教育等综合措施。结果：乙肝发病率由2004年237.82/10万下降到2012年66.06/10万，14岁以下儿童乙肝发病构成由2006年11.18%下降到2012年1.67%，结论：商洛市乙肝综合防控措施是切实可行的，行之有效的。
作者：杨兆民；戴侃记；白晶 刊期： 2013年第12期
目的：探讨根管治疗牙髓牙周联合病变的临床效果。方法：选择2011年1月至2013年1月我院牙体牙髓科就诊的牙髓牙周联合病变患者70例(100颗患牙，前牙23颗，前磨牙27颗，磨牙50颗)。结果：所有患者完成治疗，无严重并发症发生，前牙的恰填率明显高于前磨牙与磨牙，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：根管治疗牙髓牙周联合病变有比较好的效果，但是也需要根据患者情况合理配合其他治疗方法。
作者：杨忠才；刘聪玲 刊期： 2013年第12期
目的：探讨评价冠心病病变严重程度的三种冠脉造影结果评分法的关系。方法：将416例行冠脉造影的患者分为对照组和冠心病组，根据冠脉损害的严重程度，分别用Leaman评分法，Gensini评分法，美国心脏病学会/美国心脏协会（ACC/AHA）评分法进行评分。采用相关分析、方差分析和Logistic回归分析，进行分析与比较。结果：三种评分法彼此高度相关，并且与冠心病显著相关，以 ACC/AHA评分法相关性更好。结论：三种评分法均可作为诊断冠心病的指标，以ACC/AHA评分法更好，更方便于临床应用。
作者：李丽；魏艳胜；逯保军 刊期： 2013年第12期
目的：探讨研究采用局部推拿和足底反射疗法对运动性腰肌劳损患者的治疗效果。方法：200例运动性腰肌患者随机分为两组，每组各100例，治疗组在常规治疗的基础上，采用局部推拿、炙法的同时引入足底反射疗法；对照组在常规治疗过程中的基础上，采用局部推拿、炙法治疗。对200例大样本以其入院治疗的原始病例作为分析研究的基础数据来源，对治疗方法及效果进行对比分析。结果：治疗组100例患者，治愈58例、显效24例，有效18例，总有效率100%；对照组治愈41例，显效19例，有效28例，无效12例，总有效率88.0%。结论：采用局部推拿，炙法配合足底反射疗法治疗运动性腰肌劳损，能够有效有提高治愈率和总有效率，值得临床推广应用。
作者：李雯容；王德刚 刊期： 2013年第12期
1病例报告患者男,25岁,因阵发性腹痛、腹泻、恶心1天来诊。腹痛以脐周为著,呈阵发性加重，每次疼痛持续10-30min 不等，腹泻为黄色水样大便,无血便。伴恶心呕吐，为胃内容物。1天前曾在路边小店第一次吃过大量海蟹,可能为不洁食物。患者平素健康，无药物过敏史。查体：一般情况好,心肺听诊无异常，腹平软，脐周及中上腹压痛明显，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音活跃，血常规：白细胞10.3×lo9/L,中性粒细胞72﹪,尿常规正常，大便常规检查：黄绿色,水样便,白细胞2～3/HP,隐血(±)。诊断为急性胃肠炎，给予左氧氟沙星注射液100ml静脉滴注，2次/日，吡哌酸2片，3次/日，颠茄片，10mg，3次/日。2天后腹痛没有缓解，再查腹部B超均正常，血常规：白细胞9.3×109/L，中性粒细胞70﹪，查体发现双下肢膝关节以下，有大小不等的紫癜,呈红色，高出皮肤,压之不退色,双侧对称、散在分布，双膝关节疼痛，无肿胀。查毛细血管脆性试验阳性，出、凝血时间正常，纠正诊断为过敏性紫癜，加用地塞米松、葡萄糖酸钙，维生素C等治疗，3d后，腹痛减轻，一周后紫癜减轻，两周后治愈出院，进一步说明了诊断为过敏性紫癜是正确的。
作者：刘明勋；王家玉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨三甲中医院消毒供应中心可复性器械实施集中式处理的问题与对策。方法：分析可复性器械实施集中式处理存在的各项问题，并针对其问题采取符合国家医院感染控制管理要求的解决措施，建立集中式处理佳模式。结果：实行改进后的集中式处理模式后，消毒供应中心的工作量与以往比较有较大提升。结论：消毒供应中心加强集中管理的质量，改变了以往分散式的管理方法，有效地保证了器械的清洗灭菌质量，规范了手术器械及外来器械的回收、清洗、消毒、包装灭菌、监测以及使用，减少医院感染的机会。
作者：袁建丽 刊期： 2013年第12期
目前随着中国进入老年化社会，生活水平的提高，饮食习惯的改变，急性心肌梗死的病人越来越多，冠状动脉造影及支架术以大程度减少病人的痛苦和大大的减少了病人的死亡率。回顾我院CCU一例住院病人在行冠状动脉造影及支架术后合并肺出血，通过对患者进行相应的治疗和护理，患者病情好转出院。
作者：杨帆；王锐 刊期： 2013年第12期
目的：探讨培美曲塞联合卡铂治疗老年人非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法：收治47例非小细胞肺癌患者，均经病理学确诊，接受培美曲塞联合卡铂方案化疗，培美曲塞500mg/m2静点，d1,卡铂 AUC=5,静点，d2，21天为1个周期。每名患者均治疗2-4个周期，观察疗效及毒副反应。结果：47例患者均可评价疗效，获CR3例，PR12例，SD18例，PD14例，有效率31.9%（15/47），疾病控制率70.2%（33/47），中位无进展生存时间为5.3个月。主要毒副反应：骨髓抑制、胃肠道反应，乏力及末梢神经毒性等反应，多数患者为1~2级反应。结论：培美曲塞联合卡铂治疗非小细胞肺癌的疗效肯定，毒副反应可耐受。
作者：刘金；余昕航；尤涛；宋威 刊期： 2013年第12期
围绝经期功血是指围绝经期妇女因卵巢功能减退、内分泌失调而引起的月经周期、经期、经量发生不规则变化，排除生殖器官的器质性病变。属中医学“崩漏”范畴，是妇女的常见病、多发病、疑难病。笔者自2008年6月至2012年9月采用自拟补肾健脾止血汤治疗围绝经期功血48例，取得良好疗效，现就48例病例疗效分析如下。
作者：刘怡 刊期： 2013年第12期
患儿，男，2岁。因行走不稳1月伴持续发热2周入院。查体：体温：38.3℃，精神萎靡，头围较正常增大，囟门已闭，颅骨叩诊呈破罐音。颈强3指，克氏征、布氏征均阳性，四肢肌张力高，共济运动失调。入院头颅CT提示小脑蚓部囊状低密度影占位性病变，幕上脑室系统扩大。入院后侧脑室置管引流术缓解脑室积水，控制感染治疗，体温恢复正常后，行枕下后正中入路开颅手术切除肿瘤术。术中见肿瘤周围大量黄白色脓苔，清除脓苔，切开包膜，有黄色粘稠样物质流出，内有毛发、骨骼、皮脂腺等物质。仔细分离，肿瘤全切，送病理检查。病理诊断：小脑蚓部成熟型畸胎瘤并感染。术后控制颅内压、抗感染、营养支持、侧脑室引流等治疗。复查CT提示占位效应解除，脑室系统明显缩小，术前症状逐渐消失，2周后痊愈出院。
作者：苏龙；邢红伟；李健；张国来 刊期： 2013年第12期
随着我国国民经济水平提高以及人们生活习惯的改变，支气管肺癌和食管癌的发病率正呈现不断上升的趋势，从而导致开胸手术老年患者的人数也不段提高。常规肺功能与心肺运动功能检测是胸外科领域当中非常重要的一个内容，可以直接影响到患者的临床疗效以及预后情况，由此对其开展深入的研究很有必要。
作者：陈凤忠 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
