袁建丽
目的:探讨杜冷丁在产程中的应用。方法:进入产程潜伏期的单胎,头位初产妇,孕妇精神紧张,宫缩不协调50例产妇肌注杜冷丁100mg,胎心监护持续监测胎心率及宫腔压力,观察用药后1小时,2小时胎心变化及宫缩情况,新生儿出生后评分及产后出血情况。结果:用药大约40分钟后胎心率下降,2小时下降明显,但均在正常范围内。用药1小时后不协调宫缩改善,宫缩强度及频率均改善,且宫缩渐加强。结论:潜伏期使用杜冷丁能改善产妇的一般情况,并不会导致胎儿窘迫;产后出血无明显差异;并且能促进产程进展。
作者:李燕 刊期: 2013年第12期
目的:探讨股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选择2006-2010年46例应用PFN治疗老年股骨粗隆间骨折的患者。按AO分类,A1.1型7例,A1.2型6例,A1.3型6例,A2.1型4例,A2.2型8例,A2.3型3例,A3.1型6例,A3.2型3例,A3.3型3例。结果:术后随访5-24个月,有3例死于其他系统疾病,余43例全部骨性愈合。结论:PFN治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术操作简便,创伤小,并发症少,固定牢稳等特点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法。
作者:冯瑞林 刊期: 2013年第12期
儿童低凝血酶原血症-狼疮抗凝物综合征在临床极其罕见,以中重程度出血多见,易被误诊而延误救治。通过本病例的讨论,增加医护人员对该病的认识,提高对该类患儿的护理质量。
作者:倪雪莲;孙笑君(通讯作者) 刊期: 2013年第12期
目的:探讨经皮射频消融治疗原发性肝癌的护理要点。方法:对98例行RF治疗的原发性肝癌患者手术前后护理及术后并发症进行回顾性分析。结果:本组未遇到与消融治疗相关的死亡,10例出现并发症(7.9%),包括腹腔出血和一过性血尿各3例、右侧大量胸水2例、门静脉血栓和腹壁脓肿各1例。腹腔出血、胸水和腹壁脓肿经穿刺或切开引流痊愈,其余未作特殊处理自愈。治疗后一个月复查肝功能,与治疗前比较全部病人均无显著变化。结论:充分的术前准备、针对性的护理及对患者术后不良反应的密切观察,是RF治疗成功和提高生活质量的重要因素。
作者:叶述英 刊期: 2013年第12期
目的:探讨血液透析过程中患者动静脉内瘘的护理特点,以提高血液透析患者动静脉内瘘护理的质量。方法:对我院35例维持性血液透析患者血液透析过程中动静脉内瘘的护理进行总结分析。结果:透析过程中动静脉内瘘血管充盈良好,血流量充足,保证了透析的充分性,提高了患者的生存质量。
作者:刘金芝;顾毅;关咏莲;蒋影 刊期: 2013年第12期
目的:探讨精神分裂症患者攻击风险与其人格特征的相关性,进一步认识精神分裂症患者攻击行为的成因和规律。方法:根据阳性和阴性症状量表(PANSS)兴奋敌对因子分,将80例首发男性精神分裂症患者分为低度风险组(≤16分)和高度风险组(>16分),使用艾森克人格问卷(EPQ)测评人格特征。对所得结果进行统计分析。结果:两组患者间年龄、婚姻、受教育年限、病程等一般情况比较,差异缺乏统计学意义(P<0.05);低度风险组的 EPQ 量表外向性[(11.77±3.44) Vs (14.92±3.50)]、神经质[(13.47±4.19) Vs (15.32±3.11)]和精神质[(13.53±3.49) Vs (16.54±2.78)]等因子分均低于高度风险组,差异具有统计学意义(P<0.05);EPQ-L 因子分[(11.65±3.60) Vs (12.73±3.49)]两组间差异缺乏统计学意义(P>0.05)。Person 相关检验结果显示,PANSSS-兴奋敌对因子分和 EPQ 量表的外向性(r=0.427)、神经质(r=0.316)和精神质(r=0.533)等因子分均呈正相关,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:精神分裂症患者的攻击风险和其人格特征密切相关,高攻击风险的精神分裂症患者,其神经质、外向不稳定性、精神病性等人格特征倾向更为明显。
作者:徐海波;黄文忠;李洪亮 刊期: 2013年第12期
营养是维持人体健康的主要原因之一。重症患者分解代谢增加、组织损害、生理功能受扰及免疫功能障碍等,造成机体营养需求增加,需要营养支持。1肠内营养支持1.1适应症凡有营养支持指征、胃肠道功能存在并可利用的患者都可接受肠内营养支持。吞咽和咀嚼困难意识障碍或昏迷、无进食能力者消化道疾病稳定期,如消化道痰、短肠综合征、炎性肠疾病和胰腺炎等高分解代谢,如严重感染、手术、创伤及大面积灼伤患者慢性消耗性疾病,如结核、肿瘤等。
作者:张娟娟 刊期: 2013年第12期
随着我国社会老龄化的速度加快,为适应新形势下临床护理要求,培养出一批具有知识型、技能型的护理工作者为目标。中等卫生职业教育如何适应市场的需要,不断创新教育方法和内容,全面提高护理专业学生的综合素质,以适应社会发展的需要,这是摆在我们面前的主要问题。从我们调查分析看,大多数中职学生在初中学习过程中都有不同程度的失败经历,由于成绩差,她们对学习毫无兴趣可言,因此通过努力创新教学方法,以培养中职生的学习兴趣对于提高中职教学质量有着十分重要的意义。采用“多点辐射”教学方法,注重前后连贯,以连续性的“启发式”发问,充分调动学生主观能动性,使学生在课堂能够积极思考、深入浅出,培养学生医学逻辑思维能力,这使得老师的教学思路层次清晰、脉络清楚,教学质量富有成效。
作者:王亚娥;杨智斌;刘永翠 刊期: 2013年第12期
腹部手术前放置胃管目的是有效引流胃液,确保术后不发生腹胀,缩短胆管引流的时间,利于伤口愈合,减少术后肠梗阻的发生。放置胃管的深度是测量鼻尖到耳垂的距离加上鼻尖到剑突的距离。如何保障胃肠减压的有效性简述如下:1接头堵塞1.1原因胃管与负压吸引器接头口径过小或胃液过分黏稠。1.2临床表现接头可见粘稠堵塞情况,胃管内有胃液而吸引器内无胃液流出。
作者:朱春梅 刊期: 2013年第12期
目的:探讨经皮血管内颅内动脉瘤栓塞术中并发症的观察及护理重点。方法:通过对92例颅内动脉瘤栓塞术患者的术中监护,观察其并发症并采取预防及护理措施。结果:出现并发症11例,经过及时处理均完成手术。结论:严密的观察,采取必要的预防措施以及密切的护理配合是减少术中并发症的重要环节。
作者:李晓萍 刊期: 2013年第12期
目的:探讨应用安普贴薄膜预防癌痛患者压疮发生的效果。方法:将120例癌痛压疮高危风险患者按入院时间顺序随机分两组,对照组60例,采用常规护理方法,观察组60例,在常规护理方法的基础上,在受压部位及骨隆突处使用安普贴薄膜。将两组的病例发生压疮的例次进行比较。结果:对照组发生Ⅰ期不可避免压疮8例,Ⅱ期压疮7例,而实验组2例高度水肿病人发生难免Ⅱ期压疮,加用安普贴薄膜在癌痛患者压疮预防中效果明显优于对照组(P〈0.05)。结论:安普贴薄膜应用晚期癌痛患者压疮预防护理,减轻患者痛苦,缩短住院日,减少护士工作量,减轻患者经济负担。
作者:程丽芬 刊期: 2013年第12期
目的:评价加长型气管切开导管在气管食管瘘中的作用。方法:10例气管食管瘘接受机械通气的患者,置入自制加长型气管切开导管,观察换管前、换管后1h、24h的呼吸力学、氧合指数与循环变化。结果:换管后1h、换管后24h组气道阻力较换管前组下降,氧合指数升高。换管后24h组平均动脉压较换管前组降低。结论:气管食管瘘患者采用加长型气管切开导管,可以改善机械通气时的呼吸力学和氧合。
作者:吴敏;惠夏 刊期: 2013年第12期
目的:研究下肢动脉硬化闭塞症介入术围手术期的护理措施。方法:选择自2012年2~6月我院收治病例中20例为研究对象,回顾性研究下肢动脉硬化闭塞症介入手术围手术期的护理措施。结果:本组术后治疗效果满意,下肢动脉缺血症状均明显改善。结论:有效的围手术期护理是介入治疗下肢动脉硬化闭塞症成功的保障。
作者:刘彩云 刊期: 2013年第12期
目的:探讨心脏外科体外循环术后患者由ICU转至至心胸外科病房的护理管理。方法:通过回顾2009年10月至2011年1O月50例体外循环术后患者的安全转运情况,了解针对安全转运的系列措施产生的效果。结果:50例患者得到了安全转运。结论:体外循环术后由ICU转运至病房前的正确评估,转运过程中采取恰当的保护措施是安全转运的保证。
作者:朱春勤 刊期: 2013年第12期
尿毒症病人因长时间,不断透析,加之透析的不良反应及并发症的产生,使尿毒症的病人心理很容易产生不合作的行为,血液透析护士要首先做好病人的心理护理,帮助、指导病人在透析时给予合理饮食和用药,并且还要观察病人的血压以及病情变化,正确认识和了解疾病,从而提高病人生存率,提高了病人的生活质量。
作者:令狐静波 刊期: 2013年第12期
目的:观察儿童生理盐水配置皮试液临床效果。方法:390例皮试儿童患者分为两组。220例用生理盐水为治疗组,170例用注射用水为对照组。分别在上臂掌前侧内1/3处,皮内注射0.1ml的皮丘,从儿童的哭闹观察儿童对疼痛的反应,10-20分钟后观察皮丘变化。结果:皮试结果比较,生理盐水配置皮试液治疗组阴性率96.36%,儿童对疼痛反应弱或没反应,注射用水配置皮试液对照组阴性率70.59%,儿童对疼痛反应强。有显著性差异(P〈0.01)。结论:生理盐水配置皮试液临床效果佳。
作者:金改琴 刊期: 2013年第12期
内皮祖细胞(Endothelial progenitor cel s,EPCs)是一种多功能干细胞,也是内皮细胞的前体。EPCs参与了肿瘤血管新生,从而促进肿瘤增殖、侵袭、转移。本文就近年来EPCs的动员归巢与白血病关系方面的研究进展作一综述。
作者:周佐霖;何明生(通讯作者) 刊期: 2013年第12期
目的:讨论头孢噻肟钠预防肝硬化消化道出血患者并发肝性脑病的临床效果。方法:通过对2011年4月至2013年10月在我院治疗肝硬化消化道出血的92例患者,随机进行分组,分为对照组和实验组,两组的患者均为46例,其中对照组患者给予常规的止血、输血进行治疗,实验组患者给予头孢噻肟钠进行治疗。对两组患者的肝性脑病发生率、因感性脑病而导致死亡、血氨及NCT进行比较。结果:实验组患者的肝脑病发生率为2.17%,死亡率为0%,对照组患者的肝脑病发生率为19.57%,死亡率为8.69%,实验组患者的肝脑病发生率及死亡率较对照组患者明显降低,具有显著差异(P<0.05);实验组患者与对照组患者治疗前血氨含量与NCT未见显著性差异(P>0.05),治疗后,对照组患者的血氨含量及NCT较实验组患者明显升高,具有显著差异(P<0.05)说明其具有统计学意义。结论:临床运用孢噻肟钠预防肝硬化消化道出血患者并发肝性脑病具有良好的治疗效果,可以明显降低肝硬化消化道出血患者肝性脑病的发生率,临床值得推广。
作者:孔祥云 刊期: 2013年第12期
目的:探讨现代网络通讯平台在护理管理中的应用。方法:利用现代网络通讯平台实施人性化的护理管理。结果:利用现代网络通讯平台实施护理管理可有效地提高护理工作效率及满意度。结论:现代网络通讯平台应用到护理管理工作当中,可实施人性化的管理。在护理人员调配、组织、护理工作实施、护理教育以及管理上可进行有效的强化及落实,极大地提高护理工作效率。
作者:郭瑾洁;王芳 刊期: 2013年第12期
目的:探讨营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响。方法:选取我院2009年1月-2012年12月120例终末期肾病血液透析患者,按照自愿原则分为研究组和对照组,对照组患者应用常规性护理,研究组患者则在对照组基础上予以营养护理,分析对比两组患者生活质量。结果:研究组患者经干预生活质量各项指标评分均比对照组要高,差异存在明显统计学意义(P<0.05)。结论:终末期肾病血液透析患者予以营养护理可以改善各方面生活质量,平衡营养状况,临床应用推广价值较高。
作者:张景玉 刊期: 2013年第12期