石磊(第一作者);苏海燕;杨光荣
目的:探讨分析妊娠合并心衰的治疗方法以及它对母婴有何影响。方法:分析讨论近五年来在我院进行抢救的40例妊娠合并心衰患者的临床资料。结果:在分析讨论的40例妊娠合并心衰患者中有妊娠高血压综合征性患者32例,另外,肺动脉瓣狭窄的有2例,风湿性的心脏病患者有2例,先天性的心脏病患者4例。心衰发生平均在32周到37周,早产率为30%,新生儿四例体重小于两千克。结论:妊娠合并心衰的病因主要是先天性的心脏病以及重症高血压,及时治疗可降低母婴死亡率,在30周之前发生心衰,首先考虑终止妊娠,大于30周的及时治疗。
作者:王群英;佛新艳 刊期: 2013年第12期
静脉输液是临床上用于纠正人体水、电解质及酸碱平衡失调,恢复内环境稳定并维持机体正常生理功能的重要治疗措施。也是护士基础护理操作的重要内容,并极易引发护患纠纷和风险的治疗环节。因此如何将各种治疗药物准确无误、安全迅速地输注到病人体内,是护理工作研究的新内容。
作者:于虹 刊期: 2013年第12期
目的:了解银川市兴庆区婚检女性生殖系统疾病认知水平、婚前性行为和正确避孕行为的现状。方法:2012年2月~2013年2月采用自行设计的“女性生殖健康知识问卷”调查前来我院体检门诊进行婚前医学检查的女性进行现场问卷调查,问卷包括女性生殖系统疾病知识、婚前性行为情况、正确婚前避孕行为情况三部分内容。结果:共回收有效问卷742份。女性总体生殖健康总得分为14.6±3.46(总分30分),及格率为52.0%。多因素回归分析结果显示,文化程度的高低、民族和地区是女性生殖健康得分的影响因素。女性婚前性行为的年龄为19.2±2.4岁,婚前性行为的发生率为67.1%。83.3%女性婚前的主要采用使用安全套避孕措施。其中40.7%曾经有过非意愿妊娠和流产史。结论:目前女性生殖健康水平较低,婚前过早的发生性行为,正确避孕相关知识得分也不高。
作者:汪波 刊期: 2013年第12期
下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis ,DVT)形成是在下肢某一条深静脉中出现了血液凝块,血液的正常流动受到阻碍。是髋关节置换术后常见的并发症,严重时可导致肺栓塞,威胁患者的生命。:骨科大手术围手术期(髋关节置换) DVT 的高发期是术后24 h 内,约50%的DVT发生在术后第1天,30%发生在术后第2天,甚至活动受限及手术过程中血栓已经开始形成。因此,防护髋关节置换术后的 DVT的发生是值得关注的问题。2011年6月至2012年6月。采用随机对照的前瞻性研究方法,对收治的髋关节置换患者进行干预,效果满意。
作者:魏淑菊 刊期: 2013年第12期
目的:探讨全身麻醉患者麻醉恢复期的临床护理方法。方法:回顾性分析我院麻醉科2013年1月-6月对580例全身麻醉术后患者的护理资料。结果:所有患者恢复顺利,并平安返回病房,无护理并发症发生。结论:重视术后恢复室护理安全,并采取恰当防护措施,是确保患者安全的关键。
作者:曾美先 刊期: 2013年第12期
目的:探讨胸腰椎骨折病人的有效中医护理方法。方法:对我院2010年3月~2013年9月收治的157例胸腰椎骨折住院患者全部采用中医护理模式。结果:所有患者通过辩证施护、情志护理、饮食调节及早期积极有效的锻炼功能恢复良好。结论:中医护理措施对解除胸腰椎骨折病人的恐惧心理,主动积极配合医务人员治疗和功能恢复起着重要作用,值得临床广泛推广应用。
作者:蒋彦彦 刊期: 2013年第12期
目的:对二次子宫下段剖宫产术进行临床分析。方法:选取2012年6月-2013年6月我院收治的二次剖宫产手术患者120例,依据首次剖宫产方法进行分组,常规组患者60例,首次手术为传统性子宫下段剖宫产手术;对照组患者60例,首次手术为新式剖宫产手术,对比两组患者二次手术情况。结果:常规组患者二次手术时间、术中出血量、腹壁粘连严重比例等均显著高于对照组患者,差异性明显具有统计学意义(P<0.05).结论:针对首次剖宫产患者采用传统子宫下段剖产手术,能够明显降低二次剖宫产手术时间,减轻腹壁粘连情况,减少二次剖宫产手术出血量,改善患者生活质量,无严重不良反应,安全性较高,适宜依据患者情况应用和治疗。
作者:马彦娟 刊期: 2013年第12期
对于白内障晶状体摘除术而言,选择正确的散瞳剂,做好瞳孔准备是手术能否成功的关键因素。本文主要目的是对比分析双星明和复方托吡卡胺两种散瞳剂的药物安全性以及术前散瞳效果。
作者:黄霞 刊期: 2013年第12期
目的:探讨依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血的临床疗效及安全性。方法:将120例短暂性脑缺血患者随机分成观察组及对照组,每组60例,对照组给予低分子肝素钙5000u皮下注射,每日1次,观察组在对照组基础上联合依达拉奉注射液30mg静滴治疗,1次/日,两组疗程均为10d。观察两组患者临床疗效及药物不良反应。结果:观察组总有效率93.33%,优于对照组的71.67%(P<0.05),两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),无严重不良反应。结论:依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血临床疗效显著,无严重不良反应,是一种行之有效的药物治疗方案。
作者:赵英民 刊期: 2013年第12期
目的:通过对两家团体客户肿瘤标志物的两年随访检测,找出高危人群,分析其增高的原因,进一步检查以期筛出肿瘤患者。方法:连续两年同时检测血清中12种常见肿瘤标志物的浓度,并一对一比较分析异常者。结果:某小学一位男性CEA增高,两年浓度无明显变化,一位女性第二年CA125轻度增高;某单位8位男性分别有f-PSA、PSA、CEA、CA19-9等异常,6位女性分别有CA125、AFP、β-HCG等异常。结论:异常者原因多为生理及良性病变,一位男性PSA明显增高,需除外前列腺肿瘤;一位女性CA125明显增高,需除外卵巢肿瘤,随访肿瘤标志物具有一定的临床意义。
作者:施玉琴;任春花;陈丽宏 刊期: 2013年第12期
目的:观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床治疗效果。方法:58例乙肝患者随机分为2组,治疗组30例,对照组28例。对照组常规保肝治疗,治疗组在此基础上加用阿德福韦酯10mg,1次/d口服抗病毒治疗,观察治疗1年肝功能持续复常率及乙肝病毒复制情况。结果:治疗组1年肝功能复常率及HBV-DNA转阴率与对照组相比差异有显著性,有统计学意义。结论:阿德福韦酯能有效地抑制乙肝病毒复制并能改善肝功能,是有效的抗乙型肝炎病毒药物。
作者:林金秘;廖炯 刊期: 2013年第12期
目的:了解精神病专科医院药房管理现状,对存在问题提出建议,拟建立完善的精神病专科医院药学管理模式。方法:采用质性研究方法,选取精神病专科医院工作人员、精神病患者家属共245名,进行半结构式访谈,将获得的资料进行分析。结果:大部分医院工作人员对药房管理的认可度较高(98.28%),部分患者家属希望药师提供更多的用药指导,药师希望增加学习机会。结论:精神病专科医院药房管理到位,医院可增设用药咨询服务站,还应关注药师的进修、培训需求。
作者:马新;刘书莲;张少军 刊期: 2013年第12期
1病例摘要产妇,女,22岁,先天性聋哑,因“停经41周,不规律腹痛一天”入院。入院后诊断为1.足月妊娠2.脐带绕颈。孕5月感双下肢轻度水肿,休息后不能缓解。术前血常规、凝血常规、尿常规、肝肾功能、电解质检验结果未见明显异常。2麻醉处理产科与家属沟通后,试行宣教及沟通失败后拟行子宫下段剖宫产手术,经麻醉科会诊并与家属沟通认为病人对于硬膜外麻醉配合存在困难,为椎管内阻滞阻滞麻醉禁忌,结合医院实际拟行局麻复合全麻。完善术前准备,入室前1h口服西咪替丁。入室后左倾15度体位,常规监测 ECG、NIBP、SaO2,开放液体通路,液体扩容预处理,吸纯氧,连接好Narcotrend监测麻醉深度。
作者:和儒林;李熹(通讯作者) 刊期: 2013年第12期
目的:探讨医院后勤服务社会化的绩效考核。方法:采用企业绩效评估理念、现场实验、定量分析及类比分析等方法对医院后勤服务社会化的绩效进行考核。结果:实施后勤服务社会化后,能有效提高医院的公众满意度,且能有效降低后勤的人力成本,使后勤投入稳定,增加医院的收益,并提高服务质量与医疗质量。结论:实施后勤服务社会化,能有效减少后勤服务中的各项巨额开支,使后勤更多的精力转向其他工作,从而提高医院的经济效益与社会效益。
作者:曹清川 刊期: 2013年第12期
目的:探讨超声心动图诊断动脉导管未闭大小、形态的准确性。方法:回顾分析2009年11月~2012年12月在我院作经皮PDA封堵的63例病人资料,着重分析动脉导管的测量、形态,超声心动图检查和心导管造影分析进行对照研究。结果:典型动脉导管未闭经胸超声测量值与造影后 X线测量值无显著差异,但在小型和大型PDA中两者差异显著;所有病人中61例封堵成功,7例植入Coil弹簧圈,54例蘑菇伞堵闭器封堵成功。结论:超声心动图是诊断动PDA的首选检查,对PDA的形态大小能做出较准确的分析。
作者:赵香芝;沈兴 刊期: 2013年第12期
儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory infection,RRI)是儿科常见病,是指小儿呼吸道感染年次数在7次左右,其占门诊呼吸道感染的2O%,主要发生于5岁或5岁以下儿童,以2~6岁常见【1】。反复呼吸道感染是学龄前儿童的常见呼吸系统疾病,以病情反复发作为临床特点【2】。反复呼吸道感染(RRI)病因复杂,发病机制目前尚不完全清楚。近年来研究认为反复呼吸道感染是内因和外因多因素综合作用;除与小儿本身解剖生理特点、免疫功能缺陷、先天性疾病、呼吸系统慢性疾病、环境因素及治疗护理不当等因素有关,还与免疫功能低下【3】与维生素缺乏【4】密切相关。匹多莫德是人工合成的免疫刺激调节剂,为免疫促进剂,既能促进非特异性免疫反应,又能促进特异性免疫反应,可显著减少呼吸道感染发作次数。维生素AD剂治疗包括维生素A和维生素D,可降低反复呼吸道感染发病率。本研究观察了匹多莫德联合维生素AD剂治疗反复呼吸道感染的疗效及安全性,现将疗效观察结果报告如下。
作者:蒋艳;代丽 刊期: 2013年第12期
做好发展党员工作,是新时期党的建设中一项带有战略意义的重要工作,党的十七大报告提出,要用改革创新的精神全面推进党的建设新的伟大工程,随着我国宏观经济形势的不断发展变化,利益格局的不断调整,人们的思想也异常活跃,在这种情况下,如何做好发展党员工作,实现党的自身建设的目标,保持党的工人阶级先锋队的纯洁性,是新形势下党的建设的伟大工程的重要组成部分,也是党务工作者的历史责任和使命,在新的历史时期,针对如何发展党员工作,谈几点看法:。
作者:吕桂媛 刊期: 2013年第12期
尿道是尿液排出体外的通道。60岁以上老年人的尿道易纤维化、括约肌萎缩,使尿的流速变慢,排尿无力,不畅,导致残余尿和尿失禁。置保留尿管是护理技术常规操作之一。尿道是尿液排出体外的通道。导尿术是严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。导尿术容易引起医源性感染,因为许多因素如在导尿过程中造成膀胱尿道粘膜的损失。留置气囊尿管因其操作简单,内固定稳定,刺激性小,无需胶布固定,病人痛苦少。插入后与尿道密合程度大,不宜脱落,易于会阴部消毒,并能减少逆行感染的发生等优点。是诊断、治疗、抢救各种急危重症患者的必要护理措施,此操作是临床上常用的侵入性护理操作,若发生并发症可直接影响患者的预后,现对气囊导尿管插管技巧原因分析和护理并发症对策综述如下:
作者:邓明;魏兴华;刘玲 刊期: 2013年第12期
目的:探讨综合护理干预对慢性乙型肝病肝硬化患者肝功能及生活质量影响,为乙型肝病肝硬化患者的临床护理提供参考。方法:将122例乙型肝病肝硬化患者按照随机分组的方法分为研究组(综合护理干预组)和对照组(常规护理组),比较两组护理干预前后患者肝功能改善情况和生活质量改善情况。结果:两组治疗和护理3个月后肝功能Child-pugh分级评分及肝功能均明显改善,两组护理干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理干预后肝功能Child-pugh分级评分及肝功能优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗和护理3个月后生活质量均明显改善,两组护理干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理干预后生活质量优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预对于乙肝肝硬化患者的肝功能及生活质量具有较好的改善作用,值得临床推广应用。
作者:汪泽华 刊期: 2013年第12期
目的:对心血管内科疾病的护理进行简单分析。方法:选取收治的50例心血管内科疾病患者为研究对象。在治疗患者的同时,对其进行人性化护理,并重点对其进行健康教育,其中包括了对疾病的认识、饮食习惯、合理用药等方面的教育。结果:针对护理中存在的两大因素提出改进的措施。结论:分析常见的心血管疾病特征,简述护理要点。
作者:王丽;周秀玲;闫美宁 刊期: 2013年第12期