姜平舟
目的：探讨经桡动脉冠状动脉介入治疗后“8”字绷带止血方法在桡动脉穿刺点止血中的安全性与有效性。方法：选取经桡动脉路径行冠状动脉介入治疗的患者97例，随机将患者分为两组，“8”字绷带包扎组49例，桡动脉止血器组48例，观察两组患者术后的止血效果、右手大拇指血氧饱和度、止血耗时、患者舒适度、右手静脉回流情况、桡动脉闭塞情况等。结果：在止血效果、右手大拇指血氧饱和度上“8”字绷带加压组与桡动脉止血器组无明显统计学差异（P＞0.05）。桡动脉止血器组在止血耗时、患者舒适度方面均优于“8”字绷带加压组（P<0.05），右手静脉回流情况也优于“8”字绷带组（P<0.01）。结论：经桡动脉冠状动脉介入治疗后采取“8”字绷带止血的方法在保障安全的同时可明显降低患者手术费用。
作者：沈鸿梅；沈红书；杨静 刊期： 2013年第12期
目的：观察医用三氧（臭氧）、碱性液体关节内反复多次灌注，玻璃酸钠，得宝松复合镇痛液（主要为利多卡因、维生素 B12、维生素 B6、得宝松等）、膝关节腔内注射，联合中频电脉冲，中药离子导入等，中西医结合治疗膝骨关节炎疗效。方法：对85例膝骨关节炎患者采用35ug/ml O350-100ml 医用三氧对膝关节灌注，5%碳酸氢钠30-50ml关节腔内冲洗。玻璃酸钠，得宝松复合镇痛液关节注射、联合中频电脉冲、中药离子导入等中西医结合治疗。结果：对本组病例平均随访6个月~22个月，平均10个月。采用Shahriaree 评定标准：优60例，良18例，可4例，差3例。优良率90.17%。结论：医用三氧，碱性液体关节内灌注冲洗，玻璃酸钠、得宝松复合镇痛液关节内注射，联合中频脉冲治疗、中药离子导入中西医结合疗法，提高近中期疗效，有效解除关节疼痛，改善关节功能，是一种微创、安全、有效的绿色疗法。
作者：李来昌；董才宽；李昕；蔡华；唐志根；徐安兴 刊期： 2013年第12期
医学高职高专护生应具备娴熟的实践技能、综合运用知识的能力及宽泛扎实的理论基础，护生学习期间应选择合适的教学方法，进行综合能力的培养。我校在《外科护理》教学中尝试教学改革，取得较好的效果。
作者：孙铭 刊期： 2013年第12期
目的：探讨分级健康管理对高血压病的成效。方法：对2009年与2013年某固定体检电力职工群体中的1213名高血压病患者，实施健康体检及健康管理信息档案、制定个性化健康管理方案、实施分级健康管理。利用卡方检验来评估血压知晓率、治疗率、达标率等指标的管理效果。结果：经健康管理，生活方式改善明显，血压知晓率、治疗率、达标率与之前比较，差异有统计学意义（ P<0．01）。结论：健康管理对高血压的防治有明显效果，对整个电力系统高血压患者有积极作用。
作者：薛华 刊期： 2013年第12期
小脑梗塞作为脑梗塞的一种常见类型，临床表现多不典型，但病情发展快，尤其是大面积小脑梗塞，其继发的脑干受压和幕上梗阻性脑积水致枕骨大孔疝，常可迅速出现意识障碍，危及患者生命，而内科保守难以奏效，常需神经外科干预治疗，挽救生命。我院自2003-2013年以来，共收治大面积小脑梗塞病人（术前排除脑干梗塞）84例，均采用枕下减压治疗，取得了满意的效果，现报告如下。
作者：孙杰；闫萍 刊期： 2013年第12期
目的：探讨膝后交叉韧带（PCL）止点撕脱骨折的治疗。方法：自2009年11月至2012年10月，共治疗23例膝后交叉韧带止点撕脱骨折病人，采用张力带钢丝复位固定，并对关节腔进行修整。结果：23例均获得随访，时间6个月-2年，平均1.5年,膝关节功能按照Lysholm评分标准评价，22例术后膝关节功能恢复良好，优良率95.7﹪，其中1例老年患者,术前即有骨性关节炎，关节间隙狭窄，不愿做全膝置换，术后仍有慢性疼痛及曲伸功能障碍。结论：张力带钢丝治疗膝后交叉韧带止点撕脱骨折是一种简单、经济、有效的治疗方法。
作者：李宏政 刊期： 2013年第12期
社区卫生服务中心是由卫生及有关部门以社区为中心向居民提供的预防、医疗、康复和健康促进等卫生保健服务德的场所。了解赣州市社区卫生人才队伍的年龄结构、职称结构、学历层次结构，为培养卫生人才提供参考依据。通过调查结果分析，提出可行性建议。
作者：程赣中；李小花 刊期： 2013年第12期
为了解我校学生食堂餐具消毒情况，保证广大学生的饮食卫生，给学校食品卫生监督工作提供依据，我们于2011年8月至2013年8月对学校学生食堂的消毒餐具进行了大肠菌群的检测，现将结果报告如下：1资料与方法1.1资料：每周一次不定时随机抽取学校13个学生食堂消毒后备用的餐具进行检测。共计435份。
作者：秦慧敏；徐筱林 刊期： 2013年第12期
医疗设备管理是医院内部管理中一个非常重要的部分，如果管理不当就可能给医院带来成本压力和经济风险。对此，本文通过SWOT分析方法对医疗设备管理进行分析，并提出了相关的发展策略。
作者：黄天谷 刊期： 2013年第12期
目的：分析致使 AITP（即为：儿童特发性急性的血小板减少性紫癜）转变为 CITP（即为：儿童特发性慢性的血小板减少性紫癜）的相关因素。方法：随机对156例患儿分组，行调查分析、实验室分析、诊治方法分析、诊治效果分析、机体预后情况分析。结果：在所有因素指标之中，12项指标存在显著差异，P＜0.05，其中，有2项是连续型变量，包括体重（生病之时）、血小板峰值（诊治以后），对存在显著意义且经单因素分析的12项因素实施多因素分析（Logistic非条件回归模型），各危险因素分别为诊治前较长的病史、年龄大（发病之时）、白细胞计数在病初阶段降低或者正常、体重于发病时较大、骨髓巨核细胞于病初阶段数目高、血小板峰值于诊治后降低。结论：在初诊AITP病儿之时，检查骨髓巨核细胞，并于诊治中对血小板大值予以观察，对判断预后很有价值，对AITP预后的改善有利的因素即为早确诊、早诊治。
作者：周丹；杨萍；田立新；冯玉兰；宋丽琼 刊期： 2013年第12期
目的：观察微波、超声波联合中频电刺激治疗背肌筋膜炎的临床疗效。方法：随机将20例背肌筋膜炎患者分为综合组和药物组两组，综合组给予微波、超声波、中频电刺激和常规药物治疗，药物组仅给予常规药物消炎止痛治疗，于治疗前、治疗2个疗程后对患者进行VAS疼痛评分并进行比较。结果：微波、超声波、中频电刺激和常规药物治疗对背肌筋膜炎有较为明显的治疗作用。
作者：冯顺燕；张盘德；周惠嫦；陈丽珊 刊期： 2013年第12期
肺癌是全世界癌症死亡的首要原因，其早期诊断率低，治疗效果差。MicroRNAs （miRNAs）是一类小的非编码 RNAs，参与调节细胞的许多基本生理过程，包括细胞分化、细胞增殖、细胞凋亡及肿瘤的发生发展。过去十年，对miRNAs在肺癌发生发展中的作用进行了大量研究，发现miRNAs表达谱有可能成为肺癌早期诊断及判断预后的生物标记物。本文就miRNAs在肺癌个体化治疗中的价值做一综述。
作者：李晓阳；颜才华；马一杰；罗素霞；陈小兵 刊期： 2013年第12期
目的：比较利培酮分散片与氟哌啶醇注射液治疗精神分裂症激越症状的疗效及安全性。方法：将病人随机分成利培酮组和氟哌啶醇组。采用开放对照研究治疗2周，以阳性与阴性症状量表（Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS）评估疗效，以副反应量表（Treatment Emergent Symptom Scale,TESS）评估不良反应。结果：利培酮组与氟哌啶醇组总体疗效相当。在控制激越症状方面，利培酮组优于氟哌啶醇组。利培酮组的药物不良反应较少。结论：利培酮分散片合并氯硝西泮治疗首发精神分裂急性期症状的疗效与氟哌啶醇相当，不良反应较少。
作者：傅燕 刊期： 2013年第12期
目的：探讨儿外科手术的喉罩全麻+骶管阻滞的优势。方法：外科手术小儿600例根据麻醉方法的不同分为A组、B组与C组各200例，A组采用喉罩全麻，B组采用气管插管全麻+骶管阻滞，C组采用喉罩全麻+骶管阻滞。结果：C组术后的苏醒时间与拔管时间明显少于A组与B组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。C组术后喉痉挛、返流、呛咳、恶心呕吐等总体不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论：儿外科手术的喉罩全麻+骶管阻滞术后苏醒时间和拔管时间短，术后不良反应少，值得推广应用。
作者：陈启忠；李志勤；姚向国 刊期： 2013年第12期
随着现代医学、护理学的发展，重症监护已成为大多数医院必不可少的科室之一。ICU 护士更是护士中较为特殊的群体，在工作中，除了具有普通护士意想不到的心理压力，如社会评价不公平、职业压力、病人护理方面的压力等，还要承受一些人们意想不到的心理压力，从而直接影响到护士的身心健康。国内相关研究表明，ICU护士的心理健康水平低于普通内科护士[1]。
作者：王华杰 刊期： 2013年第12期
目的：探讨止血带在前置胎盘剖宫产术中应用效果。方法：选取2011年6月至2013年6月80例在我院入院的前置胎盘患者为研究组，其剖宫产术中胎儿娩出后采用止血带阻断子宫血管。另随机选取2011年前收治的前置胎盘82例作为对照组，其术中采用选取常规方法止血。比较两组孕产妇平均术中出血量、平均输血量、产后出血等。结果：研究组平均术中出血量、产后出血发生率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：前置胎盘剖宫产术中使用止血带止血，能显著降低术中出血量，是一种安全、有效、经济的止血新措施，值得临床上推广应用。
作者：刘光虹；李晓丽 刊期： 2013年第12期
目的：研究和分析妇科腹腔镜手术中转开腹的原因。方法：选取自2012年1月份至2013年1月份来我院住院部患有急腹症的患者病例100例作为研究对象。病程均在4~7天，长不超过7天，患者的年龄范围均在25~75岁范围之内，平均年龄在35岁。上述患者均无影响手术疗效的重大疾病或意识障碍如重大器官功能衰竭、痴呆等。同时，通过对患者的临床治疗进行对比和分析从而更好地评估妇科腹腔镜手术中转开腹的临床效果。结果：该组患者的中转开腹率为50%（50/100），患者进行中转开腹的主要原因如下：患者特殊部分的子宫肌瘤有12例，占12%（12/100）；因手术而损伤的患者有2例，占2%(2/100)；患者出现严重的盆腹腔粘连症状的有18例(18/100)，占18%；恶性病变的患者有8例，占8%(8/100)；膀胱损伤的患者有6例，占6%(6/100)；出现严重出血的患者有4例，占4%(4/100)。同时在该组患者中有下腹部手术历史的患者有50例，中转开腹率为60%（30/50），而没有进行过下腹部手术的患者有50例，中转开腹率为20%（10/50）。有下腹部手术历史的患者和没有下腹部手术历史的患者中转开腹率进行比较，具有明显的差异性，并且具有统计学意义（p<0.05）。结论：妇科患者在进行手术之前，医生应该对相关的腹腔镜手术特征要充分地掌握，同时及时地把握患者中转开腹的时间能够有效地治疗和防控妇科腹腔镜手术所引发的症状。各大医院还应该不断地提高本院的手术医师的操作水平，以更好地为患者服务。
作者：赵婧；彭伟 刊期： 2013年第12期
目的：深入了解糖尿病患者运用胰岛素泵强化治疗的护理特点及观察其疗效。方法：对糖尿病胰岛素泵治疗的患者进行了系列心理，技术等综合方面的护理。结果：患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好，生活质量相应得提高。结论：综合护理是胰岛素泵强化治疗的保障，控制高血糖是减轻糖尿病慢性并发症的重要手段，胰岛素泵强化治疗更能安全有效的控制血糖水平。
作者：张丽珠 刊期： 2013年第12期
目的：探讨孕期饮食干预对孕妇营养状况的影响。方法：对60例自愿接受此项干预的孕妇实施饮食指导,以8周前常规建档的60例孕妇做对照。比较两组孕妇血液微量元素水平、围产期并发症等。结果：观察组孕妇血液中微量元素的含量明细高于对照组，围产期并发症的发生率明显低于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。结论：孕期实施饮食干预，对促进母婴健康具有十分重要的意义。
作者：吴立青；齐春生 刊期： 2013年第12期
目的：探讨高血压患者的饮食指导以及健康宣教的情况。方法：从2012年3月到2013年3月在我院治疗的高血压患者共90例，以数字法随机分成观察组（45例）和对照组（45例）。对观察组患者采取严格的健康饮食指导以及健康宣教措施，而对照组则仅提供常规饮食护理。结果：观察组疗效显著高于对照组，治疗后血压值明显低于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论：对高血压患者予以饮食指导及健康宣教，利于其对血压的控制，效果更佳，值得临床推广。
作者：李文学 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
