孙铭
目的：研究开展优质护理服务前后“患者满意”情况调查分析。方法：调查以问卷的形式，调查表由我院自行设计，分别在优质护理服务活动开展前后，由11个病区的患者填写调查问卷。结果：在推行优质护理服务工作前问卷调查结果显示患者的满意度评分为（52.87±6.10）分，开展优质护理服务工作后评分为（54.81±5.14）分，明显高于开展前，且差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。推行优质护理服务前后，问卷中患者对接受的康复指导、护理干预及生活照顾等服务项目的评分情况比较差异明显（P＜0.05），对护理人员的操作技术水平、住院环境、换药及巡视间隔时间等内容均无明显差异（P＞0.05）。结论：医院大力推行优质护理服务可增强护理工作人员的责任心，能够不断提高科室的综合护理水平，进而有效提高患者的满意度。
作者：李冬梅 刊期： 2013年第12期
目前心理健康的定义没有一个公认的客观标准，就是说心理健康是一个相对的概念。如果从心理现象的自身规律来分析，心理健康可以定义为：以积极有效的心理活动、平稳正常的心理状态，对当前和发展着的社会环境保持良好的适应功能。护士被人们贯以天使的称谓，可见护士要承受比从事其他专业的人群高出很多的压力和委屈。而当代患者对自己的生存质量要求也越来越高，这就使目前护士所承受的压力越来越大。国内外许多研究也表明在各种职业中护士人群的心理健康问题尤为突出，具体表现在一些强迫、抑郁、躯体化症状，如做事必须反复检查，遗忘率高，感到自己精力下降，活动减慢伴头疼、腰疼、肌肉酸疼等。美国和日本等国的学者通过对医护人员的心理健康状况调查研究提出了身心衰竭综合症的概念，提出因心理能量的长期奉献，在给予别人的过程中被索取过多而产生的以极度身心疲惫和感情枯竭为主的综合症，表现为自卑、厌恶工作、失去同情心等。我国也有调查显示，职业性应激可导致部分医护人员的身心健康失衡。此外，职业心态偏差，人格异常，身心疾病等并不鲜见。显然，这与全新护理模式的要求是格格不入的。本文就引起护士不良心理的原因具体分析并提出对策。
作者：孙维维 刊期： 2013年第12期
目的：研究心理治疗精神分裂症的临床疗效。方法：将我院94例精神分裂症患者随机分成心理组、传统组，各47例，传统组采用口服利培酮片治疗，心理组在此基础上给予心理治疗。结果：心理组治疗后各项BPRS分与传统组相比，降低显著，存在统计学意义（p＜0.05）；随访1a，心理组复发率8.51%明显低于传统组31.91%，相比较，有统计学意义（χ2=4.689，p＜0.05）。结论：精神分裂症患者采用心理治疗，可改善患者自知力，提升疗效，减少复发。
作者：蔡道堂；汪浩 刊期： 2013年第12期
便秘是卧床患者常见的并发症之一。卧床患者由于活动少，肠蠕动变慢，大便在肠腔内滞留时间过久，水分被过量吸收，使粪便干燥硬结，造成排便困难。便秘不是一种疾病，而是一种可见于多种疾病的一个症状群，可由疾病引起，也可导致疾病的产生［1］。2005-12-2008-8，笔者采用腹部按摩治疗卧床患者便秘68例，并与复方芦荟胶囊治疗68例对照观察，结果如下。
作者：杨青梅 刊期： 2013年第12期
目的：通过血管内栓塞灌注对肝恶性肿瘤治疗的临床分析，探讨介入栓塞灌注化疗肝恶性肿瘤技术的临床应用以及这一技术在各级医院的临床适用性。方法：通过对30列肝脏恶性肿瘤患者进行血管内栓塞灌注化疗适应症、术前准备、使用仪器、治疗方法、使用药品、操作技术、术后反应几方面的总结，阐述经血管介入治疗技术在各级医院应用的可行性。结果：对30列肝恶性肿瘤进行介入栓塞灌注化疗手术均获成功，临床疗效肯定，说明血管内栓塞灌注化疗肝恶性肿瘤具有广泛的适用性。结论：血管内栓塞灌注化疗肝脏恶性肿瘤是安全有效、操作技术较为简便的方法，对使用仪器、设备要求不高，在各级医院的临床应用是可行的。
作者：李钊；金波；汤雷 刊期： 2013年第12期
分析护理差错的原因包括护理工作制度不全面；违反规章制度及操作规程；护士责任心不强；配制不足，工作繁忙；业务素质差，技术水平低；护理人员法律意识淡薄等方面。并从建立健全的规章制度；把好各种制度的落实关；不断加强职业道德教育；合理排班；加强学习，提高业务水平等方面阐述了如何防止护理差错，明确了护理人员只有注意细节，把小事做好，把环节质量控制好，才能确保护理安全，提高护理质量。
作者：吴敏 刊期： 2013年第12期
急性冠脉综合征（ACS）包括不稳定壅心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)或猝死[1]。ACS的病理生理基础是冠状动脉壁不稳定的粥样斑块的破裂(或糜烂)引起的出血、血栓形成，阻塞冠状动脉血流所致。防止 ACS 的发生主要是稳定动脉硬化的斑块[2]。降脂治疗可预防冠状动脉粥样斑块的形成，并降低已形成的粥样斑块中胆固醇的含量从而稳定斑块。
作者：陈素芹；宁雕 刊期： 2013年第12期
目的：通过观察中医针灸、推拿治疗急性肩周炎前后临床症状及超声声像图的改变，阐明中医治疗肩周炎疗效的有效性，为中医治疗肩周炎提供丰富的理论依据。方法：筛选符合急性肩周患者72例，其中治疗组52例采用针灸、推拿及中药热敷；对照组20例，口服非甾体抗炎药物及局部封闭，观察两组治疗前后临床症状及局部组织的声像图变化。结果：两组治疗前后比较，临床症状减轻至消失，治疗组100%，对照组90%（p＜0.01），声像图改善，治疗组90.39%，对照组55%（p＜0.001）。本研究发现，针灸、推拿治疗急性肩周炎后临床症状好转的同时声像图随之改变，以之为中医物理治疗急性肩周炎疗效评价提供科学的依据，并从微观和宏观上肯定了治疗的有效性。
作者：赵南义；高崇于；赵文；岳馨；张礼宪；杨通琴 刊期： 2013年第12期
目的：探讨布洛芬与酮替芬（抗炎合剂）联合治疗上呼吸道感染的疗效与及其对炎症因子的影响。方法：将120例上呼吸道感染患者随机分为两组组和常规治疗组，于治疗后第3天观察疗效，第1和第5天分别用ELISA法和免疫层析法检测白介素-1和降钙素原水平。结果：布洛芬与酮替芬联合治疗组（抗炎合剂组）临床总有效率比较高，复诊率比较低，IL-1明显下降，较常规治疗组明显（P<0.05），降钙素原治疗前后无明显变化，两组也无差别（P>0.05）。结论：布洛芬与酮替芬联合治疗上呼吸道感染临床效果明显，并能抑制IL-1水平。
作者：郑贵浪 刊期： 2013年第12期
目的：脑干出血患者的气道护理对其预后有至关重要的作用。结论：脑干出血病死率极高，大多数死于发病2日以内，若患者度过脑水肿高峰，危及患者生命的往往不是脑出血本身而是他的并发症。并发症中又以呼吸道感染常见。所以对脑干出血的患者应加强气道护理。
作者：温立杰 刊期： 2013年第12期
目的：探讨分析妊娠合并心衰的治疗方法以及它对母婴有何影响。方法：分析讨论近五年来在我院进行抢救的40例妊娠合并心衰患者的临床资料。结果：在分析讨论的40例妊娠合并心衰患者中有妊娠高血压综合征性患者32例，另外，肺动脉瓣狭窄的有2例，风湿性的心脏病患者有2例，先天性的心脏病患者4例。心衰发生平均在32周到37周，早产率为30%，新生儿四例体重小于两千克。结论：妊娠合并心衰的病因主要是先天性的心脏病以及重症高血压，及时治疗可降低母婴死亡率，在30周之前发生心衰，首先考虑终止妊娠，大于30周的及时治疗。
作者：王群英；佛新艳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨全身麻醉患者麻醉恢复期的临床护理方法。方法：回顾性分析我院麻醉科2013年1月-6月对580例全身麻醉术后患者的护理资料。结果：所有患者恢复顺利，并平安返回病房，无护理并发症发生。结论：重视术后恢复室护理安全，并采取恰当防护措施，是确保患者安全的关键。
作者：曾美先 刊期： 2013年第12期
目的：从操作技能及基础理论等方面比较护生主导式与传统式教学查房的效果。方法：回顾分析2011年6月～2013年6月在我院风湿科实习的36名护生为研究对象，分为两组，比较不同教学查房方式的相关参数。结果：护生主导式组操作技能及基础理论均明显高于传统式教学查房组（P＜0.05）。结论：护生主导式护理教学查房具有明显优势，值得广泛推广应用。
作者：张智(通讯作者)；谷江华；姜秋平 刊期： 2013年第12期
目的：探讨盐酸氨溴索治疗婴幼儿支气管肺炎疗效。方法：治疗组36例在综合常规治疗的基础上，每日2次，每次7.5mg静脉点滴盐酸氨溴索。对照组33例在综合常规治疗的基础上口服祛痰灵每次5ml，每日3次，疗程均为5～10天。比较两组患儿症状及体征结果。结果：治疗组应用盐酸氨溴索治疗婴幼儿支气管肺炎，在咳嗽、喘息消失天数及啰音消失时间、住院天数上均较对照组明显缩短。结论：盐酸氨溴索注射液治疗婴幼儿支气管肺炎效果明显，不良反应少，迅速改善症状，明显提高疗效。
作者：赵晖 刊期： 2013年第12期
目的：探讨糖尿病并发肺结核的护理干预方法。方法：选择我院收治的60例糖尿病并发肺结核患者，其中30例采用常规护理，标记为对照组，另外30例采用护理干预，标记为观察组。结果：两组各项生理指标差异均有统计学意义（P<0.05），两组干预后在在身体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量方面的比较差异有统计学意义（P<0.05），社会功能方面差异无统计学意义（P>0．05）。结论：给予糖尿病并发肺结核患者正确精心的护理，可以使患者获得更多的健康知识，养成良好的健康行为，提高生活质量，保持身体健康。
作者：刘淑珍 刊期： 2013年第12期
目的：探讨未婚先孕药物流产对病人造成的生理和心理的一些伤害，教育广大未婚女青年增强性卫生方面的知识，提高自我保护能力，学会自尊，自爱。药物流产只是意外妊娠补救措施，不是避孕方法。
作者：刘景红 刊期： 2013年第12期
空泡蝶鞍综合征是因鞍隔缺损或垂体萎缩，蛛网膜下腔在脑脊液压力冲击下突入鞍内，是蝶鞍扩大垂体受压而产生的一系列临床表现。临床上比较罕见，我科共诊断4例空泡蝶鞍综合征患者，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料4例患者均为门诊患者，既往体健，无其他疾患，否认外伤史，否认脑部手术史。年龄33～54岁，其中男性3例，女性1例。
作者：姚莹斐 刊期： 2013年第12期
目的：观察口服替吉奧治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。。方法：32例晚期胃癌患者接受替吉奧每日80mg/m2口服，分两次在早晚饭后半小时用水吞服，d1-d14，21天为一周期。至少2个周期评价疗效和毒副反应。结果：32例患者均完成2个周期以上的化疗，CR4例，PR10例，SD8例，PD10例，有效率43.7%，临床获益率68.8%。主要毒副反应为厌食、恶心、呕吐、皮肤色素沉着、白细胞减少等。结论：替吉奧治疗晚期胃癌疗效较好，毒副反应轻，特别适合年龄较大、一般状态较差的患者。
作者：刘晓文 刊期： 2013年第12期
蛛网膜下腔出血多由脑动脉瘤破裂引起，大多脑动脉瘤好发于前交通动脉，后交通动脉。其好发原因与血管发育，炎症等有关，而且与脑血管解剖本身，及血流动力学有关。
作者：姜平舟 刊期： 2013年第12期
小脑梗塞作为脑梗塞的一种常见类型，临床表现多不典型，但病情发展快，尤其是大面积小脑梗塞，其继发的脑干受压和幕上梗阻性脑积水致枕骨大孔疝，常可迅速出现意识障碍，危及患者生命，而内科保守难以奏效，常需神经外科干预治疗，挽救生命。我院自2003-2013年以来，共收治大面积小脑梗塞病人（术前排除脑干梗塞）84例，均采用枕下减压治疗，取得了满意的效果，现报告如下。
作者：孙杰；闫萍 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
