尹素改；江华；陈玉龙
通过对产褥期所遇到的问题，而采取的相应护理措施及其健康教育。以提高产妇的生活质量和并发症的预防。产褥期是指产妇全身器官除乳腺外从胎盘娩出至康复的预防或接近正常未孕状态所需的时期，一般为六周左右。在产褥期间。产妇的每一个身体组织系统特别是生殖系统有较大的变化及不适感，需要一个适应的过程。同时伴随着一个新生儿的出生，产妇角色的转变及其家庭都要经历着心理的和社会的适应过程。了解这些适应过程对做好产褥期的护理，保证产妇的健康及其重要。
作者：刘彩霞；李佳莹；刘莉莉；杨彩雯 刊期： 2013年第12期
目的：对首发精神分裂症患者实施健康教育，观察和分析其对患者治疗效果的影响。方法：对临床收治的73例首发精神分裂症患者，按照随机数字表法分组为试验组35例和对照组38例。对照组：对患者采用常规的抗精神疾病药物氯氮平治疗；试验组：在对照组药物治疗基础上实施健康教育。结果：住院之前，两组患者的服药依从性和ITAQ评分进行比较(P>0.05)，健康教育之后，试验组患者的服药依从性和ITAQ评分以及复发率与对照组相比较，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对首发精神分裂症患者在采用药物治疗的基础上实施健康教育，有效地改善患者的治疗态度，提高患者的服药依从性，降低患者的复发率，进而提高患者的生活质量。
作者：孙红侠；吕素红 刊期： 2013年第12期
目的：研究如何对进行脑肿瘤手术之后的患者采取有效的护理措施减少并发症造成的风险。方法：通过从2013年1月到2013年10月来我院就诊的50例脑肿瘤术后并发症的分析，通过采取有针对性的心理护理以及并发症护理，密切关注患者的病情变化，争取到患者的积极配合。结果：上述50例的患者在通过我院有效护理，极大的降低了各种并发症的产生。结论：脑肿瘤术后的患者只要采取有效的护理措施就能降低各种并发症的风险。
作者：石磊(第一作者)；苏海燕；杨光荣 刊期： 2013年第12期
查阅近年来左卡尼汀的文献资料，并进行分析总结，可了解该药的临床应用进展。左卡尼汀是一种特殊氨基酸，在人机体组织内广泛存在，有利于脂肪酸代谢，可在临床中有效辅助治疗多种疾病，对于原发和继发左卡尼汀缺乏具有良好效果。在临床中采用左卡尼汀治疗，可有效缓解患者病情，促进患者康复，具有临床应用价值与市场发展前景。本文探讨了左卡尼汀的临床应用进展。
作者：孙涛 刊期： 2013年第12期
乳癌是女性常见的恶性肿瘤。近年来我国乳癌的发病率增长较快，已超过宫颈癌，成为女性发病率高的恶性肿瘤，占全身各种恶性肿瘤的7％～10％，发病率约为23/10万。乳癌多发于40～60岁的妇女，其中以更年期和绝经期前后的妇女为多见，男性少见。现将2000年1月至2007年12月浙江省浦江县中医院收治的87例患者的临床资料报告如下。
作者：闫莉莉 刊期： 2013年第12期
目的：了解安顺市学龄前儿童视力发育情况，了解家长对视力保护知识的知晓情况，为制定合理的干预措施提供参考依据。方法：采用整群抽样的方法，对我院儿保门诊3220名1岁至6岁儿童进行视力筛查，同时了解家长对儿童视力保护知识的知晓情况。结果：安顺市学龄前儿童屈光状态以远视为主占91.46%，屈光异常类型以散光为主占37.45%，随着年龄的增长，屈光异常发生率逐渐降低；家长对儿童视力保护知识的知晓率低，保护视力力度不足。结论：学龄前儿童视力发育随年龄增长逐渐完善，应定期做视力筛查，动态监测儿童视力发育；卫生保健部门、教育部门应大力宣传眼保健知识，家长应加强学习对儿童视力保护的知识和行为。
作者：张洁 刊期： 2013年第12期
目的：探讨品管圈活动降低老年住院患者跌倒发生率的效果。方法：成立品管圈小组（由护理部主任、神经内科、呼吸科护士长和护士组成），确立主题，制定目标值，调查分析确定老年住院患者发生跌倒的影响因素，针对存在的5大要因制定计划并实施对策。结果：观察组开展品管圈活动后，较对照组跌倒发生率明显降低（P＜0.05）。结论：针对老年住院患者发生跌倒的原因，制定计划并落实安全措施，有效降低了跌倒发生率，保证了患者安全。
作者：朱晓燕 刊期： 2013年第12期
ISO9000质量管理体系初在企业中推行，随着2006年两法一规的实施，采供血机构目前也基本都建立了质量管理体系，镇江市中心血站于2000年通过 ISO9002：1994版质量体系，是全国首家通过ISO9000质量体系的中心血站，在建立和实施质量体系的过程中，本文主要探讨如何将企业中适用的要素和条款正确运用到血站的体系建设中，如何有效运行PDCA，以真正有效推动工作的可持续性发展。
作者：连云 刊期： 2013年第12期
患者，女，61岁。半个月前出现左侧颜面部级眼眶疼痛，伴轻度发热，曾口服抗炎药物，但疼痛无减轻。2日前疼痛加重，伴高热，左眼视力逐渐下降，体温高40.0℃，于2013年11月10日急诊收入我院。查体：体温40.2℃，双侧瞳孔不等大，左侧5mm，右侧2.5mm，左侧对光反射消失，左侧眼眶级眶周红肿，左侧上、下眼睑触痛阳性，左侧上颌窦区压痛阳性，左侧鼻腔内见浓性分泌物。鼻窦 CT：左侧上颌窦、筛窦及鼻腔内见软组织密度灶，密度不均匀，鼻窦骨壁骨质未见明显增生、吸收、破坏征象，左侧眼睑肿胀，眼外直肌外侧软组织密度灶。入院诊断：急性鼻-鼻窦炎，左侧眶周围炎。入院后给予抗炎及对症治疗。11月11日行鼻内镜下鼻窦开放术。术中切开左侧钩突，打开中鼻甲基板，开放左侧上颌窦窦口，将窦腔内的浓性分泌物清理干净，见窦腔内有真菌球样物，取出后送检病理，开放前、后组筛窦，开放蝶窦，打开部分框内壁以减压左眼球。术中病理回报证实为真菌性鼻窦炎。生理盐水冲洗窦腔，高分子海绵填塞鼻腔。术后给予抗炎、消肿等对症治疗。术后2天开始生理盐水冲洗鼻腔。患者术后疼痛明显减轻，眶周皮肤消肿明显，但左眼仍视物不清，眼眶增强MRI：左侧上眼睑区及眼眶外上限区（肌椎外）可见条片状等信号灶，DWI呈高信号，眶尖未见累及，增强扫描未见明显强化，左侧眼球突出，视神经伸长，未见明显一场信号灶。眼部彩超：左眼前方及颞侧无回声暗区。考虑为眼睑级框内脓肿形成，诊断为左眼睑、眼眶蜂窝织炎，于11月17日行左眼睑及眼眶脓肿切开引流术。术中从上眼睑和眶腔吸出约10ml黄色脓样液体，送细菌培养及药敏试验，含30mg小诺霉素的生理盐水冲洗脓腔，置入胶皮引流条后缝合。术后给予抗炎级对症治疗，每日换药处置2次。药敏结果回报：粘质沙雷氏菌，药敏结果头孢类、青霉素类敏感，因患者有头孢类过敏史，故给予哌拉西林舒巴坦静点。术后12天，患者无不良主诉，查：Vos无光感，左侧眼睑及眶周轻度红肿，引流口处脓性分泌物基本消失，腔内清洁。左眼结膜轻度充血、水肿，角膜透明，前房深度可，瞳孔散大，直径约5mm，直接对光反射阴性，晶状体透明度下降，眼底见视神经色淡，视网膜散在片状出血，眼压27.8mmHg。眼底血管造影：左眼视神经萎缩、视网膜出血。鼻窦 CT：左侧上颌窦内积液已基本吸收，左侧上颌窦及筛窦内积液较前明显减少，蝶窦及鼻腔内积液已吸收。补充诊断：左眼视神经萎缩，左眼视网膜出血，双眼年龄相关性白内障。患者病情稳定，于12月9日出院。
作者：逯思；金永德 刊期： 2013年第12期
目的：了解本地的有过不良孕史夫妇其染色体病的发生的情况，从而探讨在孕前进行染色体检查的重要性和意义，为优生优育工作提供相应的数据。方法：采用G显带法对来我院进行新婚待育检查的1264名有过不良孕史夫妇进行外周血淋巴细胞染色体核型分析。结果：通过对有过不良孕史夫妇进行的检查，我们检查出染色体发生异常的夫妇在4名，发生率为0.317%，发生染色体变异的为32例，发生的比率为2.6%.结论：染色体的异常可直接影响到未来的生育以及生育的质量，因此，在孕前必须进行染色体的检查，以此充分的了解夫妻双方的生育情况，同时通过染色体预测后代发生遗传病的风险，以此更好的做好相关的干预或治疗措施，从而达到优生的目的。
作者：高晶晶；王明泉 刊期： 2013年第12期
目的：对外周静脉留置针堵管原因以及相应的防范对策进行分析探讨，为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据。方法：抽取在2011年1月-213年11月间我院收治的接受外周静脉留置针患者210例，将其按照入院时间顺序分成对照组和观察组，对照组患者接受常规护理，观察组患者则是在常规护理基础上开展预防堵管的防范措施，而后对这两组患者的堵管发生率进行对比分析，并比较堵管者与未堵管者的相应资料，总结堵管原因。结果：观察组堵管发生率为8.57%，对照组堵管发生率为23.81%。观察组堵管率较对照组低（P<0.05）；堵管原因主要为：封管液剂量不足、封管操作不当、输注营养液、刺激性药物后冲洗不彻底、留置针在静脉中留置时间过长、患者凝血功能异常等。结论：造成外周静脉留置针堵管的原因较为复杂，在临床护理中应积极采取有效对策进行预防，以减少堵管的发生，提高输液安全。
作者：唐桂平 刊期： 2013年第12期
目的：观察不同年龄组患者使用美维松的肌松效应。方法：将30例患者分为A组（65-75岁）与B组（20-59岁），丙泊酚-瑞芬静脉复合麻醉。监测方法为四个成串刺激（TOF），美维松插管剂量0.2mg/kg,T1为0时气管插管，T1恢复到10时追加肌松药。记录肌松药起效时间，维持时间，恢复指数和肌松药使用量。结果：A组起效时间，维持时间与药物平均使用量长于B组（P<0.05）,恢复指数无统计学差异。结论：老年患者使用美维松起效时间，维持时间比非老年组要延长，老年组平均使用量比非老年组少，但恢复指数不受年龄影响。
作者：张凤飞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨和分析阿司匹林联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床效果。方法：将我院此次所收治的252例脑血栓患者按照随机数字表法分组为治疗和对照组，各为126例。对照组：给患者使用阿司匹林治疗；试验组：在对照组治疗基础上采用双嘧达莫治疗。对两组患者的治疗效果和不良反应情况进行比较和分析。结果：治疗组和对照组的治疗有效率和不良反应发生率分别为98.4%(124/126)、3.2%(4/126)；85.7%(108/126)、11.1%(14/126)；两组患者的治疗有效率和不良反应发生率进行比较，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上，对脑血栓患者采用阿司匹林联合双嘧达莫治疗，有效地改善患者的脑血栓形成情况和其的神经功能，促进患者的康复，并且发生的不良反应少，值得进行推广。
作者：鲁晓峰 刊期： 2013年第12期
目的：通过或故儿童髓母细胞瘤(MB)的综合治疗方法及预后。方法：46例MB患儿均行头部CT或MRI检查后行手术切除肿瘤，病理证实。结果：本组41例肿瘤全切除，4例次全切除，1例部分切除。术后症状明显改善45例，2例死亡。结论：对小儿髓母细胞瘤尽量应做到手术全切除，尽量解除梗阻行脑积水。术后辅以放疗等可明显减少或延缓肿瘤复发/改善患儿生活质量/延长生存期。
作者：吕强；芦山；齐林 刊期： 2013年第12期
目的：探讨自制负压吸引器应用在植皮术中的应用效果及护理方法。方法：对40例行全厚皮片移植术的患者，术中应用自制负压吸引器，围术期进行完善且有针对性的护理。结果：40例病人除1例由于并发症而再次手术外，其余均一次性手术成功、皮片完全成活、住院天数明显缩短。结论：自制负压吸引器在全厚皮片移植术中效果确切、经济实用，做好围术期的护理工作有助于减轻患者痛苦、提高皮片成活率。
作者：李霞；杜武宁；孙风平 刊期： 2013年第12期
目的：探访INSURE技术在防治新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）中的作用。方法：本文以本院2011年7月-2013年6月收治的14例NRDS为治疗组（采用INSURE技术），以2009年7月-2011年6月收治的12例NRDS为对照组（采用CPAP）。结果：治疗组需要机械通气1例，对照组需要机械通气7例，两组对比差异非常显著（P＜0.01）。结论：INSURE技术在防治NRDS中临床效果较为理想，该技术应用可避免或减少在机械通气几率，减少并发症。
作者：刘江玲；江小英；李国辉；易冬兰；吴海泉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨改良早期预警评分在介入手术护理中者抢救中的应用及效果。方法：采用改良早期预警评分表对介入手术患者病情进行评分，根据评分结果采用相应的处理流程。结果：使用改良早期预警评分判断病情快捷而且准确，从而能够逐步的提高医生对护理人员配合满意度及患者和家属对护理工作的满意度。结论：对患者实施改良早期预警评分可以提高患者收治的准确性。
作者：过庆华 刊期： 2013年第12期
1沏其日甘-5方剂分析1.1剂型组成“沏其日甘-5”又名“达尔布班扎”，出自“医法海鉴”。有沙棘30克、木香25克、白葡萄干20克、干草15克、、栀子10克组成，将其共研细末，加白糖20克混匀，制成散剂。
作者：额尔敦仓；董海涛 刊期： 2013年第12期
目的：探讨鲑鱼降钙素联合钙尔奇治疗绝经后骨质疏松的短期疗效。方法：选取2019年3月至2012年3在我科住院或门诊治疗的绝经后骨质疏松患者56例，随机分为对照组和治疗组，每组28例，对照组仅为钙尔奇D治疗，治疗组加用鲑鱼降钙素，治疗24周后比较2组症状改善，骨密度(BMD)等情况。结果：经过6个月治疗，治疗组患者经治疗后身体疼痛程度较治疗前明显缓解(P<0．05)，腰椎及重要关节骨密度较治疗前显著增加，差异有统计学意义(P<0．05)，与对照组比较，改善更明显(P<0．05)。两组患者治疗后肝肾功能及血清钙情况较治疗前差异无统计学意义(P>0．05)。结论：鲑鱼降钙素联合钙尔奇用于临床治疗绝经后骨质疏松安全有效。
作者：程春红 刊期： 2013年第12期
目的：为了进一步了解公主岭市近几年来肺结核疫情的变化情况，总结肺结核疫情发展的流行规律。方法：选择公主岭市2008年至2012年肺结核资料，进行回顾性的分析和总结。结果：2008年至2012年公主岭市846例肺结核疫情报告中，男性百分比为70.92%，女性百分比为20.1%，两者之间差异显著（P<0.05）；发病趋势呈逐年上升趋势，农村肺结核发病率明显高于城镇发病率。结论：有效管理传染源是预防和控制公主岭市肺结核疫情发展的关键因素。
作者：汤仁红 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
